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105暑假閱讀心得 13511 2017-08-31 07:59:35
書名 護理學史概說
講到護理讓人第一個聯想到的不外乎就是弗羅倫斯•南丁格爾，南丁格爾這名子聽起來很耳熟但是真正了解他的貢獻的又有幾人。
南丁格爾出生在義大利，南丁格爾的名子跟她姐姐一樣取自出生地弗羅倫，南丁格爾年輕時，過著十分優渥的上流社會生活，隨時有人服侍，活在舞會、沙龍，以及與貴族們的周旋之中。雖然表面看來是令人稱羨之生活，但南丁格爾內心卻一直感到十分空虛，覺得自己生命活得毫無意義。一直到她決心選擇為人服務的護士，當作自己一生的天職後，她才強烈感受充實的生命意義。傳說南丁格爾曾聽到上帝對她說話，要她成為護士，才選擇這條道路。事實上南丁格爾早在1837年開始他就已經是護士。在那年帶護士是非常低賤的工作，只有下層階級的才回去做。當南丁格爾跟家人說她要當護士，家人當然是不同意，不過當她投入之後，徹底改變大眾對護士的觀念，讓大眾意識到原來女性可以在社會發揮更多不同的貢獻。
在那年代不顧家人反對，要當護士的南丁格爾，我覺得她非常偉大，家中是屬於上流社會卻願意去做那時屬於低賤的工作，如果是我我應該不會去做，畢竟每天在家裡生活十分舒適，也放不下榮華富貴。但是她可是願意犧牲奉獻的南丁格爾，如果當初他沒有堅持，或許現在他就不會這麼名留青史了，能不能稱為一位偉大的人物往往在自己的一念間。
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暑假作業 三升四 11701 2017-08-31 04:36:11
癌症照護文獻心得
我會選擇癌症照護經驗，是因為有幾次聽親契或是鄰居在說他們有照顧過癌症病人的過程，就會想到以癌症過世的阿公，其實在我國中的時候我們家的阿公就是大腸癌過世的，那時阿公一開始去就診的時候，說是肛門長痔瘡，就回家吃藥，後幾天阿公就一直跑廁所肚子很不舒服，媽媽有跟阿公反映說要不要去醫院，阿公一直拒絕，其實有幾次要去洗澡的時候都會發現洗澡的水龍頭上面都是糞便，我就想是不是阿公憋不住就直接拉在上面，老媽在洗阿公的褲子也是有發現糞便，媽媽就跟爸爸說阿公的狀況，又再次跟阿公反映，可是阿公一直拒絕，所以爸媽就強制把阿公帶去醫院，就檢查出大腸裡有長息肉，好像滿嚴重的，因為好像直腸都是，所以要把直腸切掉再把肛門關起，再肚子上做直腸造口，在出院期間家人都在討論誰要輪流照顧阿公，有時平日放學就要去醫院照顧阿公，出院返家後，姑姑們有幫忙照顧，可是大部分都是媽媽一個人照顧，後來都因為太累或是沒時間我們家就請了一位外籍看護來照顧阿公，日子過去，阿公一天比一天瘦，也沒甚麼力氣下來走動，也不吃東西，後來有觀察阿公的肚子越來越脹，造口袋也沒有大出甚麼便，都是氣體，後來阿公又進去醫院，住進了加護病房，住進去是因為他的肺部感染，病情嚴重，後來住進了安寧病房，其實照顧一位癌症病人是需要空出時間還要有耐心的去照顧去聆聽他的痛苦，那時阿公住院期間都一直沒有好轉也一直很痛苦，阿公也滿固執的，不吃東西，也不下床走動，一直在虛弱的狀態，後來是因為大腸裡都是糞便沒排出再加上肺部感染，身體負荷不了，就走了。所以我覺得那次沒有好好的照顧阿公，阿公在最後的日子也沒有在家，就在醫院走了，感覺阿公沒有快樂地離開，在這經驗裡想說看一下一些癌症照護來了解照護是需要準備哪些技能，所以想做參考。
文獻查證
林美瑩、柯薰貴（2008）．一位口腔癌末期病患之護理經驗．腫瘤護理雜誌，（1），51-63。
林小玲、林惠蘭、蔡欣玲、穆佩芬(2002)．初任癌症照護護理人員之主觀經驗與調適．榮總護理，19(2)，153-167。doi:10.6142/VGHN.19.2.153
王博民、許維中、陳宇嘉、鍾娜娜（2015）．以癌症醫療照護團隊觀點探討健康醫療、緩和療護與長期照護之整合．澄清醫護管理雜誌，12(1)，48-54。
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105暑假讀書心得 12476 2017-08-31 01:47:40
書名:白色巨塔
作者:侯文詠
心得:
「勝者為王，敗者為寇」，《白色巨塔》一書將這句話詮釋得淋漓盡致。對於這種激烈鬥爭的方式，或遠離紅塵，或保持中立，或倒向贏面較大的派系，或堅守自己的理念不同流合污。尤其是身處於書中這種惡性競爭當中，用污衊、陷害，甚至濫用職權的方法，換來了人人稱羨的寶座，真的能夠心安理得嗎？當午夜夢迴時，從不斷「競爭」的夢裡驚醒，又該怎麼面對自己的良知呢？
我很喜歡書中護理長說的一句經典名言:「你是來搞派系還是來救人的？如果你不願意幫忙，就算你當上教授我也不會尊敬你、認同你。」當大家忙著為自己的未來和地位煩惱得焦頭爛額時，護理長卻能夠「舉世皆濁我獨清，眾人皆醉我獨醒」；當大家把自我的利益擺在第一順位時，護理長卻把病人的權益放在前面，甚至還不畏強權，大聲將自己的觀點表達出來。西方哲學家說:「這世界上所有的悲傷與痛苦都完全來自希望自己幸福；這世界上所有的喜悅與快樂都完全來自希望別人幸福」，人們在不斷想著「利己」的方法時，他們萬萬沒體會到「利他」才是「利己」的最好手段，因為唯有透過「利他」，自己才能幸福。總而言之，不只是醫師，整個社會大眾都該了解，貪婪的人心造就了世界上所有的不幸，所以，人類該怎麼辦呢？
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暑假作業 2017年 11677 2017-08-31 00:56:30
母乳哺餵
護三己 8號
學號1035101271
姓名 陳嘉芳
這篇文獻是在說明有關一位曾經有過母乳哺餵失敗經驗的剖腹產媽媽相關的護理經驗，針對：低效性母乳哺餵/與曾有母乳哺餵的失敗經驗有關；急性疼痛/與剖腹生產之傷口、經產婦之子宮收縮有關；疲憊/與身體狀況不佳，這些問題
來做出相關的護理措施，我們在下學期的產科護理學的課程有上到有關，很多母乳哺餵的重要性，瞭解到了在台灣並沒有很多媽媽會確實的哺餵母乳，都是使用配方奶哺餵自己的孩子，就連我自己在小時候也是一樣，從小就喝配方奶長大的，在上課的時候其實我有蠻多疑問的，因為在課本上介紹母乳有很多對寶寶很好益處，可是哺餵配方奶比哺餵母乳的媽媽還要多的樣子，就覺得明明母乳是有很多益處的為甚麼不給自己的寶寶比較好的營養來源呢？之後才發現其實哺餵母乳是很辛苦的一件事情呢！而且也有很多相關的因素導致媽媽沒有意願繼續哺餵母乳，像是：生理因素，包括乳頭凹陷、破 皮、疼痛、酸痛、乳房腫脹及夜間哺乳導致睡眠問題。心理因素，包括母乳哺餵的挫折感。營養因素，包括飲食影響母乳成分與奶水不足的疑慮。新生兒因素，寶寶黃痘及解便的問題。支持資源，包括是否接受充足母乳哺餵指導 、職場是否提供友善環境與資源，這些原因都會影響媽媽對於哺餵母乳的意願，在這篇文獻裡面，也很清楚的明白為甚麼個案出現低效性的母乳哺餵以及母乳哺餵相關知識缺乏，還有、嬰兒吸吹不足及曾有母乳哺餵失敗的經驗有關的問題，也很清楚地針對這些問題做出相對的護理措施，不只有關於這些，就連急性疼痛與剖腹生產腹部傷口還有疲憊/與剖腹產術後身體狀況不佳，很完整的將媽媽所表現出來的各種問題一一解決，將一名原本有很多關於母乳哺餵問題的媽媽，經由一連串的護理措施、護理評值，到現在願意親自哺餵母乳以及擁有母乳哺餵相關知識，我覺得這是一件很不容易的事情，更何況又是曾經擁有過母乳哺餵師但經驗的個案來說，是需要一段時間來補修這段過去不好的經驗，經由護理師的耐心以及細心的衛教還有陪伴，使的媽媽願意哺餵母乳，讓我更加的瞭解到護理的偉大性，也讓我對護理這條路更加憧憬。
戈依莉、自昌明 (2003 )﹒產後疲倦與身心情 境因素闢係﹒衛生教育學薇， 19 ' 137-153
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聖母醫護管理專科學校暑假作業 11691 2017-08-31 00:54:19
母乳哺餵
五護三己 22號
學號1035101285
姓名 李欣憓
我參考的文獻是有關於曾經患有乳腺炎疾病的經產婦的產後哺乳護理經驗，在這篇文獻裡面媽媽對於母乳哺餵有過心理及生理方面上的陰影，所以在第二胎的時候，害怕自己又會再次得到乳腺炎，有想過說不要哺餵母乳，可是媽媽知道母乳對寶寶的重要性，所以還是會哺餵母乳，可是在哺餵母乳上面媽媽還是會有許多的疑問以及當寶寶吸吮右側乳房會顯現出煩躁不安、哭泣等情形，媽媽無法安撫寶寶的時候，這時候媽媽會覺得自己心中對於哺餵母乳會更有挫折感，除了對於曾經有罹患過乳腺炎及第二胎哺餵母乳挫折感的心理問題之外，還有就是因為哺餵母乳的疼痛反應，所引起的低效性母乳哺餵跟哺餵姿勢、嬰兒含乳姿勢不正確，不知道應該如何因應會陰傷口四度裂傷的疼痛，除了疼痛之外，最主要的還是媽媽的心理因素比較特別的需要長時間的陪伴，並鼓勵說出內心的感受及想法，適時的紓解其情緒，並重新自我肯定，增加安全感，使個案對哺餵母乳過程更為正向，協助個案獲得身、心、靈、社會需要的滿足，還有需要讓他面對這個問題，更讓媽媽對於乳腺炎這個疾病的認知更加的瞭解，我覺得有一點很棒，就是有提供電話，讓媽媽在家有問題的時候，可以打電話過去諮詢有關母乳哺餵相關的問題，使用電話追蹤的方式，讓媽媽在回家的時候不會就是說沒有人可以詢問或是沒有人可以傾聽有關心理方面的問題，我覺得這對媽媽是一個很大的幫助，因為在住院照護的期間是蠻短暫的，可是心理方面的問題是需要一段時間去做調適的，就不只是在病房可以陪伴媽媽、鼓勵媽媽，讓媽媽更有信心在對於哺餵母乳這件事情上面，能儘早做好哺餵母乳的準備及心理調適，在家裡也是可以藉由電話諮詢來達到同樣的效果，讓我更瞭解到不只是有關生理因素，包括乳頭凹陷、破 皮、疼痛、酸痛、乳房腫脹及夜間哺乳導致睡眠問題，心理因素，包括母乳哺餵的挫折感。營養因素，包括飲食影響母乳成分與奶水不足的疑慮，也是有關媽媽哺餵母乳意願的一個很重要因素，還有護理師們的用心陪伴，還有持續的使用電話追蹤問題，將護理顯現出專業性以及人性化，更加的提升母乳哺餵率。
覃佳欣（2008）。照護一位曾患有乳腺炎經產婦之產後哺乳護理經驗，助產雜誌 ，(50)，doi: 10.6518/TJOM.2008.50.9
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