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105下 – 健康 - 暑假作業 12452 2017-08-29 20:28:38
最近的人都因為工作太忙，家長沒時間煮飯等等的理由，而吃外食的次數變得更多，吃外食的唯一好處就是方便，但壞處卻是在不知不覺中吃下你所不了解的食品添加物，而現在的你可能覺得這沒什麼，但二三十年後可能就悔不當初，畢竟不好的東西不是一下子跑出來，而是日積月累而來的，所以可別想著自己還年輕，這事跟我搭不著邊，而放縱的吃喝。
有一些東西我們都忽略了它的添加物，買來就快速吃下，頂多也只覺得美味，也沒想太多，像人人夏天一定要吃個幾支的冰淇淋，在製造過程中可能而加入了 黏稠劑-入口更綿密、抗氧化劑-顏色不易變黑變壞、品質改良劑-調節風味，不走味、香味劑-氣味更香、調味劑-調出多變口味、乳化劑-口感更細膩、著色劑-視覺吸引人等等。而我們所吃下的種種食品添加劑，在正派經營的業者必須使用合法的種類、品級和用量，更不能故意藉用其他種類的食品添加物來以假亂真，或企圖掩飾劣質原料、降低營養，以致對人體健康有不良影響。更何況，目前仍有合法但安全上還存有疑慮的食品添加物。而上面所說的添加物只是冰山一角，而吃這麼多食品添加劑到底傷不傷身體，就由個人自行想像囉！
現代人吃外食很常便秘，而便秘有很多原因，像是運動不足、水分不足、不規律的飲食生活等，那便秘時就可以攝取纖維和果膠，像是富含纖維能促進排便的根莖蔬菜類、能調整腸道環境的乳酸菌及含果膠的蔬菜、水果。也很多人有肩頸痠痛、腰痛的困擾，造成此狀況的原因有：長時間維持同樣姿勢、駝背、運動不足等等，而改善的方法就是時時注意，不要讓自己長時間維持相同的姿是另一個方法則是多攝取具有消除痠痛、凝滯效果的維生素B群，像是豬肉、肝臟類、貝類等都是不錯的材料，另外也要多多攝取可以強化骨骼、肌肉的牛奶、肉類、豆腐，以及可以促進血液循環的酪梨、芝麻、南瓜等。 參考書籍:教你健康吃，安心買-文長安、美肌美人營養學-羅怡蘋 譯/蒲池桂子 監修
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暑假作業閱讀心得:台灣推動進階護理的典範──白寶珠女士 13255 2017-08-29 20:27:09
作者:余玉眉
出版社:華杏
在五十年前，從美國到台灣真是一段遙遠的距離，尤其是要離開家鄉更是不容易，
畢竟那時的通訊並沒有現在發達，還要克服語言溝通上的問題，雖然白女士有先在中國學了兩個月的中文，但實際上還有非常大的進步空間，後來認識了潘先生，成為了白女士不可或缺的助手，無論是翻譯或者是發福音傳單，就好比一件偉大的事，一定會有個得力的助手。書上也描述了白女士觀察澎湖人對漢生氏病的迷信，對於這些迷信，白女士並沒有置之不理，最後反而讓病人相信這是一種疾病，不是邪神上身。
令我驚訝又感佩服的是白女士對病人種種有耐心的行為，儘管澎湖人剛開始是非常不歡迎她，用潑屎尿等方式，若是一般人早就受重大的打擊而放棄了吧，不過白女士像是接受上帝的使命般，想要完成這任務。於是努力說服澎湖省立醫院，設立了「特別皮膚科」門診，在我看來又是很貼心的舉動了，她完全的顧慮到漢生氏病人的自尊心
，從家訪方面看來也是如此，起始家家戶戶都是反對的。
在那個資訊不發達的年代，容易就對白女士產生了誤解、恐慌，後來也是因為白女士貼近病人及家屬，這樣的舉動感動了家屬。以現在的角度來看，這是護理師必須與病人建立的護病關係，在以前的家屬看來，是非常具備勇氣的事吧。
對漢生氏病人來說，真的比一般意外導致傷害的人士更需要社會的關懷吧，原因大概是對於漢生氏病人的不了解，人們總是用自己看到的那一面評論任何一件事情，而且是公開的唾棄他們，使原本就飽受折磨的病人，還要用極其脆弱的心悶不吭聲地接受社會的抨擊，看這本書的時候，我也一起感謝白女士，想像自己若得到了漢生氏病，連家人都認為你是怪物是做何感想?更何況以前的醫療不發達，政府也沒有那麼多心思在「全人照護」上，厲害的是白女士用她自己的力量做到了。
其實她也有發現社會對漢生氏病的歧視，但她用她的方法，醫人醫心醫社會，也成功了，她知道大人受的教育可能不多，所以都將知識告訴孩童們，間接教育了大人的觀念，讓我打從心底佩服她，如此了解應該如何解決問題，且她對於澎湖不只是醫術、關懷的貢獻，還有文書上的貢獻。
重要的是，她做了社區護理，當然使她與居民更加親近，不只是親近而已，也因為她本身是傳教士，給人的全是正面能量，家屬和病人也不再那麼陰暗。
老實說我無法想像沒有白女士一生的奉獻，澎湖會變成什麼樣子。謝謝她與潘先生即使知道澎湖比台灣本島不便利，物資缺乏等等，還是願意自掏腰包，我想，這就是醫療人員的大愛吧!不求什麼回饋，全心全意地付出，花上時間、金錢、性命，付出到最後的離不開，不管是離不開土地還是當地的人們，相信白女士也是如此，從與陌生的病人到像是熟悉的家人，好比去醫院所見的護理師一樣，看完這本書，更了解一句成語是什麼意思，那句成語叫做「視病猶親」。
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暑假作業-呼喚奇蹟的光 12410 2017-08-29 20:15:08
花樣年華的歲數擔心的應當是充滿未知的未來，虛無飄渺的人生擔心的應該是充滿考驗的未來，然而戰爭的降臨給予了不同的答案，劃分出分明的界線，從此他們的生活不如以往，過去猶如一場幻夢般只存在記憶中。
故事聚焦於兩位主角，一位是法國女孩瑪莉蘿兒，因為生病而失去了雙眼的視力；一位是德國男孩韋納，他的外表不只雪白瘦弱，他的腦袋非常聰明。
我們從沒想過明日會有什麼樣的鉅變，但是對他們而言，外頭遙遠的戰火瞬間顛覆了他們熟悉的世界，被迫放下親愛的事物、被迫放棄自己的個性，隨波逐流的希冀一絲絲曙光照耀自身，祈求所謂的奇蹟能夠短暫的出現。
一顆充滿寓意、歷史的亙古鑽石，帶起了瑪莉蘿兒對於世界的好奇；妹妹佳妲的反抗讓韋納思索順應旁人言語是否才是唯一的生存之道。他們面臨的問題很單純，但是面對答案，世代有了不同的方向去指引。
無情的烈火燒灼了習以為常的事物，他們被迫逃到陌生之地，接觸那些從未有過的人事，感受過去未曾有過的憤慨、貪婪和盲從，那顆鑽石充其量只是顆媒介，串起的對於人世的無常，有人執著是為了遵從約定，有人則是妄想那流傳的事蹟，而最終萬事早已有它自個兒的安排。
封面的設計也呼應了點字的特色，有時候失去視覺反而比雙眼正常的人看見的還多，他們的世界僅存的黑暗卻只是曇花一現，很快的他們會看見那些常人無法注意的事物。如同面對戰爭的瑪莉蘿兒和韋納，他們的相遇短暫到令人難以留意卻又刻骨銘心，同時也成了整本書中最精采也最催淚的片段，命運的安排，使這相遇成了猶如鑽石般重要的經歷和記憶，身在歷史的洪流之中，不會有人留心或許僅此而已，但那些記得的人不會輕易的遺忘，這樣就已然足夠。
雖然是以二次大戰作為故事背景，但是不會看見戰火泡槍的殘酷和冷血，作者用非常輕柔的方式去書寫，無論是因病失明的瑪莉蘿兒、病重而亡的曼奈克太太、自我懷疑的韋納、難以痊癒的弗雷德瑞克，每個角色的悲劇是如此震撼和哀慟，然而作者沒有忽略且使用層次，循序漸進的說出背後無法注意、容易忽視的微光，他們沒有名留青史甚至可以說微不足道，但他們的信念、勇敢，那些不願服輸的堅持，成了那刻無法看見的光芒，照耀了所有能夠觸及的人們。
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青少年因急性中耳炎而住院的護理照護經驗 11616 2017-08-29 20:14:21
急性中耳炎（acute otitis media）是兒童最常見的細菌性感染症之一，大多是病毒性呼吸道感染的併發症。國外研究顯示，80%以上未滿3歲兒童至少得過一次中耳炎。兒童急性中耳炎可能出現的症狀，包括發燒、耳痛與伴隨出現的躁動不安、睡眠進食習慣改變、抓耳朵、耳鳴、聽力障礙、耳朵滲出液等。
造成傳導性聽覺喪失的原因主要是與外耳、中耳的病變有關，例如；鼓膜穿孔、中耳有滲出液或膿瘍(中耳炎)，使聲音的振動無法充分經由外耳道、鼓膜、聽小骨至耳內，因此有時會造成部分聽覺的喪失。
第一次跟個案見面的時候，可能是個案有點發燒所以看起來很虛弱，也不太說話或是說的小小聲，第二天時好像比較有精神了，還會主動跟我打招呼找我聊天，通常大部分小朋友都是需要慢慢的建立良好的護病關係，有時候太急反而會嚇到小朋友這樣更不好。照護這位急性中耳炎的個案讓我對中耳炎的認識更多，不管是病理機轉還是照護，這一次的學習經驗讓我知道照護不單單只是自己一個人做，有時候自己很忙的時候可以跟家屬或是同學做好溝通合作就能更快完成事情，也讓我學習到護理不只是別人說做甚麼就做甚麼，有時候自己多想一點思考一下可以讓差點被推下懸崖的病人被救起，所以我覺得批判性思考是非常重要的一件事情，這次照顧過程我最有收穫的地方是，學會如何對家屬給於關心與關懷，也比較能站在他們立場幫他們想。在做這個報告有遇到一些限制就是小朋友已經大於6歲所以無法做發展評估，有時候收集資料的時候家屬會不太願意回答，所也基於不強迫所以有些資料就沒有收集的很完整。
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暑假作業讀書心得-向殘酷的仁慈說再見 12512 2017-08-29 19:44:29
這本書主要是在探討臨終這方面的醫療，因為在這醫療進步的時代當中，不管是在急救或是重症的治療方面都能大大降低病人的死亡，但就在這些過程中也需思考看看，做這些治療真的是有利於病人或者只是單單為了延長死亡時間而造成病人更大的痛苦呢？就像書裡有一篇所寫到的-急救是在救病人，還是在治療醫生和家屬呢，因為很多時候的急救即便醫師知道對病人是沒有絲毫的實質益處，但就在醫生覺得應該要照著SOP走或是家屬覺得應該要為病人再做點治療，而因此增加病人的痛苦，其實自己去實習過程中也看到很多，有些病人是只能整天躺在病床上，然後透過管灌來進食和透過導尿管來排尿，甚至因為長期臥床而導致壓瘡的也有，這時妳就會深思如果是你你願意如此嗎?這樣過度的醫療對於病人真的是好的嗎，這就是安寧療護生成的原因，希望病人能在人生最後一段路中，能有較舒適的生活且有尊嚴的活著，不做刻意的急救使病人得以善終，讓他能做生命的統整也能做預立遺囑還能完成人生中最後的願望，而使整個生命更加的完整且不留下遺憾，就像書中寫到的人的生命有限，要結束就讓他好好走吧!就好像風吹過可以很順利且輕鬆，逆風而行阻力大還碰了一鼻子灰，這是何苦呢?過度的急救不只增加病人的痛苦，也造成資源的浪費而影響到其他人的權益，「無私的愛，才是真正的愛，只有面對死亡，我們才能學會真正活著」這是我重從書中所學到的，當你的家人面對臨終時，你是否能做出正確的取捨，而不是以愛之名來繼續折磨他，也能透過死亡來告訴自己要活得更好，我想這就是這本書最想告訴我們的的事。
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