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106學年度暑假讀書心得 12332 2017-08-26 14:15:50
書名:BYE BYE 失眠人生 作者:加藤諦三 譯者:林仁惠 出版:出色文化出版事業群/書名:預防失智 作者:廣川慶裕 譯者:李貞慧 出版:大立文創企業股份有限公司/書名:沃克，我的月亮小孩:一位父親的CFC記事 作者:伊恩．布朗 譯者:簡秀如 出版:智富出版有限公司
文章:個案管理於慢性腎臟病患者自我照顧與生活品質之成效 作者:胡靜雯、林柏松、張彩秀 出版:醫護科技期刊；14卷1期,P.13-28/文章:低血鉀 作者:魏光宇、鄭智仁、林石化 出版:腎臟與透析；29卷1期,P.17-24/文章:如何預防泌尿道感染 作者:吳家麟 出版:彰基糖尿病友會刊；10期,P.10-13
讀後心得:
閱讀後最讓我感興趣的是介紹CFC症候群的這本書,書中說到一個父親對自己的小孩無私奉獻的父愛,並沒有因為孩子罹患罕見疾病,智商永遠只有3歲而放棄,讓我深感動容。其實,社會上不只有罕見疾病的患者需要我們的關懷.包容,現在的社會科技發達.人口逐漸向高齡化延伸,失智人口的比例也逐年上升，很多的獨居老人也都是需要我們的關心.協助,老人家常常都可能因為你一個不經心的貼心舉動就會對你有很好的印象,甚至有空陪著他們聊個天也能讓他們感受到社會上依然是有溫暖的存在,就像這次實習,我是在腎臟內科實習,個案大部分都是需要洗腎的阿公阿嬤,我想,興許是曾有在護理之家服務的經驗,在照護他們時相對的也比較不會感到尷尬的氛圍,反而,我還常常陪著他們聊天,雖然有時候台語會轉不太過來,但阿公阿嬤也不介意,還會教我一些比較常見的台語該怎麼說,真心覺得阿公阿嬤很可愛。還記得,我的第一個個案是一個很傲嬌的阿公,最一開始自我介紹時我不曉得阿公重聽,他聽不到就跟我生氣,還不理我,後來知道後我講話都在他的耳邊說,他就再也沒對我發脾氣了,真的是一個很特別的經歷,我想我會永遠記得這個阿公的。在進行個案觀察記錄時,發現阿公的睡眠品質不佳,早上一直都在補眠,想到我借的書是有關失眠的,回家後讀了這本書發現原來失眠並非器質性疾病,大致上都是心理問題沒能解決而導致,詢問後也發現原來阿公是一直想回家所以才睡得不好,多次找醫生說要出院,直到醫生同意他能出院時他才睡得著,甚至出院當天的早上我去量vital sign時他還賴床呢～
因為是在內科實習,在實習期間使用華藝線上圖書館找了許多相關內科的資料,從資料文獻中了解到更多腎病患者該如何去照護,也知道為什麼腎病患者會造成電解質不平衡,還有內科常見的UTI該如何預防及照護,真的就像護理長說的：在臨床上,你不可能一遇到問題就翻書找,而找文獻反而成了最便利的方法,所以學會在網上找文獻是很重要的！
最後,現在成功克服了護理的第一關,期許自己能在護理這條路上越走越順,永遠都要努力努力再努力！！！
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105學年度暑假華藝線上圖書館3篇文章 11496 2017-08-26 00:31:05
主題：運用Orem理論照護一位第1型糖尿病青少年之護理經驗
作者：蔡欣儒、盧彩屛
領導護理 ； 16（1） (2015 / 03 / 01) ， 41 - 51。
主題：運用歐倫理論於一位糖尿病患者截肢後之護理經驗
作者：羅玉如、汪素敏
領導護理 ； 15（1）(2014 / 03 / 01) ， 41 - 50。
主題：運用Orem理論照護一位新發糖尿病患者併有酮酸血症之護理經驗
作者：陳雅紅、李易靜、韓玉蘭
臺灣腎臟護理學會雜誌 ； 2（2） (2003 / 12 / 01) ， 157 - 169。
在台灣糖尿病是排行第五位的死因之一，國人常因為飲食習慣難改變造成血糖控制更差，像是第1型糖尿病較常見的一種醣代謝異常疾病，主要是藉由注射胰島素、規律運動來控制血糖，所以我找了有關Orem理論的個案裡有三個概念：1.自我照顧理論、2.自我照顧缺失理論、3.護理系統理論。
Orem理論其實就是要給個案可以自己照顧身體為主，可是在過程中會有心理問題，比如：要如何自己量血糖？怎麼注射胰島素？要如何飲食計畫？這些都是糖尿病個案要經歷的，我們護理人員要提供個別性照顧和鼓勵參加支持性團體。
可是個案可能會疾病資訊不了解會有很多疑惑，比如：我好害怕胰島素打在肚子上會不會刺到腸子。每天測血糖我的手指好痛，有必要一直測嗎。當有這些問題時其實個案對自己及並不了解，因為當他了解為什麼要做這些的護理措施時，這些措施是要了解身體的狀況有無好轉，而不是怕痛就不用做跳過這麼簡單。
這三篇都是運用Orem理論的糖尿病個案，我個人覺得既然身體有疾病那你要竟自己所能，去了解這疾病要如何好轉或檢查儀器的部分，可是主要這些也都要護理師提供這些資訊給個案，切忌之後還要以回示教來評值個案對這的了解與知識，最後其實糖尿病可能發生在各個年齡層兒童期、青少年期、中年期、老年期，所以平時我們都要多注意飲食的部分。
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105學年度暑假閱讀心得 13265 2017-08-25 23:32:45
護理典範人物心得
書名:醫師與生死
作者:趙可式
心得: 每個人的生與死是人生旅程中最重要的兩個時刻;前者表示開始,後者表示結束,生與死之間則存在著生命的意義,此書可以使醫學生,醫師增加對生死教育的了解
,也幫忙一般民眾了解醫師的內心。
它讓我更加了解有關人生中生老病死的問題,醫師面臨病患的時候所面臨的壓力不是我們所能想像的,醫師並不是萬能的,也是有無法治癒的病人,但有時候病人的家屬會把錯怪到醫師的頭上,醫師是一項辛苦的行業,在動手術的時候病人的生死掌握在醫師的手中,每一個步驟都非常的重要,稍微有一點錯誤就會造成無法挽回的結果,所以醫生這行業不是人人都可以做的,如果大家能夠更加地體諒醫師的辛勞,一定會締結更良好的醫病關係。
醫學的目的雖然是在於助人,但我覺得有些是負面的,在搶救病人時給他插管啊電擊啊雖然是在救人,但病人這麼痛苦最後還是治不好豈不是很可憐嗎,有些家屬會選擇不要急救對病人來說或許才是好的,醫師的職業雖然是在救人,但當病人救不回來的時候讓病人走的輕鬆一點不也是功德一件嗎?
關於這點議論紛紛的安樂死的問題社會上有很多不同的看法,我個人其實並不反對,醫學的問題我雖然不是很懂,但讀過這本書之後我對醫師的想法也有一點點的了解,生死掌握在手中的壓力,該如何向病人說出他時候不久的事實,我再度感到醫師真是一樣了不起的行業,身為一名醫師,他最大的成就來自於將病人治好了,或是把病人從鬼門關前救了回來,這種喜悅會讓終日辛勞的醫師工作有了意義。
在眾多的醫師當中將病人視為自己的親人的醫師最讓我敬佩了,但有在醫師一開始就知道病人治不好所以早就將感情拋棄了,這種心情我也不是不懂,只是我比較認同視病如親的醫師,醫學的發展有一定的極限,面對病人盡自己最大的努力去處理就行了,沒辦法的話就去鼓勵病人,盡量做,做到哪裡就算哪裡,只要病人和家屬感到平安安心醫師就滿足了,雖然說我並不是醫學生,但閱讀過這本書之後我增加了醫學方面的一點知識,也稍微了解一點醫師的想法,我將來的目標雖然不是醫生,但同樣想幫忙他人的心是不會變的,要想成為一名醫師的話要有足夠的知識與技術,有些醫師對於生死學,臨終照顧,安寧療護的知識,許多都是從媒體上獲得的,因此利
用媒體的宣導力量及教學教材,將會是一個有效的途徑,對於像這一類有才能的人將自己的能力奉獻於社會幫助大眾是讓我最欣賞的。
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106學年度暑假作業---護理典範人物心得 13418 2017-08-25 23:29:19
書名:依然真摯與忠誠
作者:簡意玲
這本書在談成人亞斯伯格症與自閉症，書中有述說兩者的差別，也有清楚的提及到兩者的特質。
像是亞斯伯格症，在語言發展上並沒有明顯的遲緩，甚至所使用的語彙比一般人豐富，知識學問也勝過常人，但是溝通上仍常有障礙，無法站在他人角度來思考事情，容易誤解別人，也常被誤解。
最吃虧的是，當他們被誤解得時候，也無法以清楚的表達來化解誤會。
亞斯伯格症患者也較欠缺隨機應變的能力，喜歡規律而安全的環境。
所以當環境突然改變，或出現不可預測情況時，就會感到極度不安，也可能因為焦慮而做出不適當的反應。
所以倘若我們能尊重與包容他們的需求，便可以幫助他們穩定情緒
讀完這本書後，我體會到亞斯伯格人有許多美好特質，更像你我一樣渴望被接納、受尊重。
他們待人忠誠真摯，工作時也特別專注投入，是令人安心的夥伴，甚至也是文明進步的重要推手！
若能我們都能更接納體諒亞斯伯格人的特質，這世界必能成就更加豐富優美的生命協奏。
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暑假作業 11696 2017-08-25 22:19:56
內外科護理學是我在護理科三年級裡覺得最有壓力的一個科目，因為他要讀他時你需要學會融會貫通，與以前一二年級還內外幾個相關的章節一起讀才會學得好，內外這個科目是非常重要的，我在讀的時候覺得非常辛苦因為我並不是一個聰明的人我需要一直讀一直讀才會有個好成績，老實說我在上學期的時候因為呼吸這一個章節讀得很辛苦但是成績出來時卻只有48分的這個時候，我對自己開始感到迷惘我當初踏進護理這條路對嗎？？？是不是該休學這樣會比較好，我沒有跟任何人說我對自己很失望 於是………某一天說明天要考呼吸第二次小考時我晚上就死命的一直讀到了隔天成績出來時我好開心因為成績很好在那時我找到了讀書方法，之後的每一次小考都照著這個方式讀書當然有時候還是沒很理想，但是我還是沒有放棄，因為我覺得我都這麼辛苦地走到了這個階段放棄太對不起跟我一起努力到現在的好朋友們還有家人所以我努力地熬過來了，過了一個寒假再接下學期雖然問題已經不存在了，但是我真的很害怕，我讀完這些我真的要去實習了我又開始自我懷疑我真的有辦法實習嗎？總總的不安感一直在我身邊圍繞著我，怕我每辦法做好沒辦法打到應該有的標準之類的我本來不知道該如何做這份作業，但是我現在很清楚也很確定的知道我要的是捨麼也不會在迷茫了｡
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