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106暑假功課 11473 2017-08-25 15:33:14
參考文獻:精神科日間留院的音樂治療、運用音樂治療腦傷復健、音樂治療概觀
炎炎夏日,在家無聊。於是展開了追劇人生,偶然間看到一部與音樂有關的日劇
於是勾起了我的音樂魂。音樂震撼人心、撫平情緒時的感覺,有一個猜想在我心中逐漸茁壯。是不是可以將音樂運用在精神科甚至臨床上?
音樂治療概觀
音樂可以同時影響人的身、心、靈三方面
音樂治療是一種不具侵略性、不昂貴 ,病人可以自我管理和極少副作用的治療
音樂治療涵蓋了身、心、靈全人照顧的理念。可用於減低病人的壓力,手術後的疼痛、焦慮、憂鬱,促進身體活動,提升老人的社會互動和睡眠品質
音樂的節拍會使人改變心跳、呼吸速率,甚至是新陳代謝和腦波活動
筆者以護理專業的觀點將音樂治療定義為:「是一種特定聲波的使用,它包含令人愉悅的節拍和旋律,以幫助個人進入一種治療者想要達到的安寧狀態;其目標在於緩解病人的不適,維持以及促進身體和心靈的健康。」
音樂治療的理論基礎主要建立於四大理論學派,分別是:聲音本體理論〈ISO〉、中醫理論,護理理論,心理生理學理論。
文獻中有針對這四大理論學派進行一些討論
這篇文獻,可以大致了解音樂治療的內容。但是我覺得,音樂治療頗深澳
要深入了解個案與音樂各自的背景,還要考慮是否合適,會不會有反作用
在進行治療的同時還需具備一些樂理、音樂史的基礎
運用音樂治療的三種概念
一、 同質原理
考量病患背景、環境、文化、個人特質等,選擇符合病患特質的音樂,才能確保治療品質
二、 共乘原理
運用背景音樂來調節病人在整個過程中的生理、心理狀態,進而使他們更配合眼前療程或活動的步態,以更快的恢復其功能
三、轉移原理
運用音樂將病人從原先所處的情境中拉出
音樂治療於精神病患健康照護之運用
一、 增進睡覺品質
二、 增加動作感覺功能
三、 改善病人認知功能
四、 改善病人的注意力
五、 改善病人的情緒
精神病患健康照護中常見的音樂治療模式
1. 聆聽音樂
2. 音樂舞蹈團體
3. 歌唱團體
4. 樂器演奏團體
5. 音樂投射團體
三篇文獻的內容其實都大同小異
只是會特別針對探討的部分做深入描寫
三篇文獻都有說到音樂可以改變大腦的腦波
使人平靜放鬆,甚至減輕壓力
可以用音樂的節奏來控制生理及情緒方面的治療
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暑假作業-基護、人際溝通 12610 2017-08-25 14:22:58
超人際關係活用法 心得
至19世紀興起以來,對於人的認知、情緒、人格、行為和人際關係等領域已有諸多了解,而人們對於心理學知識的了解也多少會運用到日常生活中的家庭、教育、健康相關問題上。
例如交流分析,人懷有P心(父母心)、A心(大人心)、C心(孩子心),若是不具柔軟的性格,配合情況來使用這三種心的話,則可能被捲入各種人際關係的糾紛中。在日常生活中,我們常會因為意見不和或者要表達的言語、表情不適當時,會讓對方誤以為是不是我們在不開心或者人不好親近,而導致與對方吵架或自己人際關係差,當別人認為你不好相處的時候,就會減少跟你互動的機會,反之旁觀的人也會選擇遠離你,以免發生什麼衝突以至後續互相難和解。所以為了維持健全的人際關係,不論對方發動什麼心態,此方一定要敏感地去掌握,並做適當的回應。人際關係也反映了個人自過去到現在的人際經驗及人際互動方式,攸關著一個人在人際互動上的適應與不適應,同時進一步影響個人各方面的心理發展狀況。因此著重於該心理運作的探討與研究不僅是增加我們對於人的瞭解與掌握外,也能幫助人們能夠多了解自己,促進與他人的互動關係。
不敗的人際關係100守則 心得
人際關係雖有規則可循,但並不是一味地附和旁人,或是完全按照規則來經營人際關係,不能體會所謂「規則是多變的」,不能瞭解或遵循其中非公式化的規則,是現代人為人際關係而苦惱的最大原因。其實,人類的行為有其不成文、不受規則約束的特性,人際關係也是如此。 在這本書中所描述的是生活在群居社會中的人們,應該秉持什麼樣的原則互動,以及如何使人際關係更順暢愉快的簡單法則。所列舉的法則絕非抽象的理論,而是生活中的經驗。維持人際關係的秘訣沒有其他,就從滿足他人的需求做起,對別人所討厭的事則應謹慎處理,這就是尊敬對方及細心周全的表現。 每個人的人生中都會遇到各式各樣的人,經歷各種經驗、喜悅或悲傷,甚至是感動。然而,希望擁有比現在更好的生活、提昇生活品質,卻是每個人衷心的期盼。 因此,人際關係的範例也多多少少充斥於我們生活的週遭。
護理教育在護理專業發展中的角色 心得
護理教育在護理專業發展中扮演著相當重要的角色,從看護到專科護理師,與護理工作有關的大大小小職業都是從護理教育中培訓出來的,要是沒有護理教育,世界上的死亡率一定會大幅提升,人類也會遭遇到更多的折磨與痛苦,而專科護理師的工作就是在協助醫生讓更多的人可以早日遠離病痛,而專科護理師的執業範圍也終於在105年8月於立法院三讀通過保障專科護理師的權益,也讓更多人願意踏入專科護理師這個職業。越來越多醫院希望可以聘僱具有學士學位以上的專業護理人員,也積極研發各種最佳照護的知識與技能,更希望護理人員不僅在技術上可以熟練精進,在護理的專業範疇中,更涵蓋為病人解決健康問題所發展的臨床決策、專業知識和專業責任,所以我們也更應該積極努力的學習,這樣以後才能幫助更多的人。
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暑假志工服務學習省思 13273 2017-08-25 13:32:00
志工服務: 第一天到學校,我便向老師詢問要做的工作,本來以為是要幫忙整理圖書館,沒想到是要照顧小朋友,一聽到要照顧小朋友我就開始緊張,而我緊張的理由是我不擅長與不熟識的人相處、聊天,不過這是個好機會,讓我可以改過自己怕生的性格,然而這還不是最困難的,爾後老師跟我說她有事要處理,晚點才會來幫忙,要我先教導小朋友作業,這時我心想這真是難上加難呀! 老師帶我到教室,所有人的眼睛都直視著我,感覺真是恐怖,不過我發現小朋友沒有想像中的多,只有五、六個人,從二年級到要升國中一年級的都有,這些小朋友不是因為父母要工作沒空照顧,不然就是課業趕不上進度所以才來暑修。老師向小朋友們介紹我後就離開了,自老師離開後教室中只剩下一片靜默,小朋友不實的偷偷看著我,而我不發一語,只見盯著我寫作業的孩子,與沉默的我,雖然嘗試幾次想跟小朋友說話,不過最後都退縮了,最終是一位六年級的小妹妹打破了僵局,這就是我們話題的開始,其他小朋友開始問起問題,一個還沒回答完又是另一個問題,結果他們的作業都還沒寫到,另一位老師就進來了,我真感謝這位老師幫忙關上話題,當他喊出可以玩遊戲了,他們便停止話題,奔向遊樂區。 第二天終於開始教導他們暑假作業了,雖然國小的題目不算困難,但一次教導五個小朋友真不簡單,在教導小朋友作業的過程中,我發現了一些重要的問題,最主要的問題是部分小朋友的數學基礎都沒打好,許多算式都沒辦法算出答案,再來就是他們的國語,有許多基本的國字還沒完全學會,所以在教導他們的過程中每個部份都要清楚的解釋。我覺得最困難的部分是每個小朋友的年紀不同,沒辦法以相同的方式教導他們,所以一開始真的很辛苦,不過過了幾天就有許多志工來幫忙,一對一的教學,就使這個問題不是這麼難解決了。 我和一起做志工的同學想了一個活動,就是讓他們自己種植物,我們選擇白九層塔與紅九層塔,在種植前我們先教導他們種植的方式、植物的基本知識以及九層塔的好處,目的是希望他們能以不同的方式學習知識。
心得: 這次在國小當志工,雖然我無法確認自己是否克服了怕生的性格,但我可以確定的是有了這次的經驗,我又離目標更近了一步。 我發現每一位小朋友的學習能力不同,以一般的課程教導方式,會使一些學生無法完全吸收,而他們也不願發問,所以很多小朋友就在這還不理解的情況下進入下一個年級,我認為這只會讓他們難以面對未來的課程。在這次當志工的過程中,我發現了小朋友們的學習過程,或許我們該好好探討小朋友們的學習方式,才能使他們抱有學習新知的想法。 學習其實有很種,雖然只要仔細講解他們就能理解問題,不過還是能以一些有趣的方式使他們學習,這樣的學習方式不僅能使他們有深刻的體會,也使他們不會認為課程是既無聊又乏味的。
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106暑假作業 11711 2017-08-25 11:56:56
可以從文獻知道支氣管肺炎是在學齡前期最常發生的呼吸道疾病,除了文獻中得證,我在兒科實習時也不少病童肺炎入院,肺炎通常都給予藥物治療及搭配胸腔物理治療及蒸汽吸入,藥物都屬於怯痰類,在學齡前奇的小孩還不太會咳痰,所以必須倚賴胸腔物理治療利用拍痰將肺部的痰咳出,以免痰液推積過多茲生細菌引起更嚴重的肺炎,在入院時因為都會打針,而依我在實習中的經驗,每個小孩都會鬼哭狼嚎,疼痛造成的恐懼使他們對醫療措施有陰影而會抗拒治療,所以須使用治療性遊戲達到完善醫療,肺炎常伴隨著發燒問題,在照護時也要給魚主要照顧者衛教指導,再給予抗生素會依病人情況給予不同等級抗生素,我在兒科照顧的妹妹就給到四級,從文獻中了解病童因需維持同樣姿勢一段時間又在不同時段,對於好動孩子是不樂意的,可以從病童平日興趣得知她喜歡什麼準備適合的治療性遊戲,在兒科治療性遊戲是必然的,可以從各個文獻及個案報告參考範例並結合自己所知資訊,但在進行這些都得先建立良好的關係讓病人及家屬熟悉你,除了家屬放心也能安心跟病童相處,在進行遊戲石,我們必須以病童年齡角度來決定該說什麼,更能與病童相處,從文獻中能確定胸腔物理治療跟該給予衛教指導是最重要的,須明確的告知耍正確姿勢與須知事項,才能達到正確醫療。
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暑假作業1 13389 2017-08-24 23:44:28
『一年級』主題: 「護理典範」人物
*書名:南丁格爾與近代護理 作者:張文亮
【讀後心得】(至少500字):
我覺得南丁格爾是一位非常了不起的人物,在他那個時代的人們都認為護理工作是一份有失體統的工作,是地位很低的職務,但她卻毅然決然地堅持要去從事這份工作。
在克里米亞戰爭爆發時,死非常慘重,當時用品相當不足,水源也很不充足,衛生環境也很惡劣,但南丁格爾夜以繼日地工作,改革很多不合理的制度,也改建了醫院的設施,讓那些病患得以有乾淨舒適的地方休息,南丁格爾是一位非常有責任感和愛心的護理人員,他每天都工作超過二十小時,如果是以現在的社會,早就被告是過勞了吧,南丁格爾每天都細心照料病患的傷口,為他們清潔換藥,常常協助醫生開刀,祭祀亡靈。當晚上時,南丁格爾便會提著燈在7英里之遙的營區裡看那些傷患,大家都稱他為「舉燈護士」,為了延續南丁格爾的精神,便有了我們現在的「加冠」典禮。
看完這本書我更能深入理解到南丁格爾對現代護理的影響有多大了,我當初選擇讀護專也是因為有很大的興趣,希望能幫助到人,上了護專常會聽到在醫院有各種病人,會刁難護理師,或是上大夜班很辛苦諸此之類的話讓一些本來也是對護理這份工作充滿憧憬的人退出這行業,希望我以後當我有任何困難能突破,想想我當時的初衷,是多麼努力想成為一位好的護理師,並以南丁格爾為榜樣。
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