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105學年度暑假讀書心得 11574 2017-08-18 21:28:59
『三年級』主題: 三年級專業科目相關的議題
1035101172 五護四丁 13號 魏世瑄
*書名(三本)： 作者:
1.舊約守密者(上)埃及古墓 湯姆 • 艾格蘭
2.舊約守密者(下)撒旦的聖經 湯姆 • 艾格蘭
3.神秘靛熱 克雷門斯 • J • 瑟茨
*文章(三篇)： 作者:
1. 骨盆鬆弛症候群婦女接受骨盆重建術前的症狀困擾及生活衝擊
柯逸貞、盧佳序、盧玉嬴、曹麗英
2. 台灣精神衛生護理的展望－復元觀點之再思
李錦彪、蔡欣玲
3. 致命性心律不整導致猝死後裝置體內去顫器病人之調適歷程
周靜儀、 陳姿燕、 羅琦
【讀後心得】(至少500字)：
【致命性心律不整導致猝死後裝置體內去顫器病人之調適歷程】讀後心得
這篇文章探索45歲女性面臨致命性心律不整導致猝死，在迫切性需要及尚未自我意識到裝置的影響，而不得不接受裝置ICD，衍生病人不知如何與體內植入器共存所造成的心理衝擊。此外，病人更是擔心不知何時會遭受電擊的無法預測性，這些心理的壓力也造成個案的焦慮不安。
在臨床上，除了使病人接受醫療處置來預防疾病導致的影響，更要瞭解ICD對病人的「意義」及「需求」，而不是過度強調裝置所帶來的醫療處置預後，如此才能讓病人與ICD共存。此篇文章中的病人面對ICD植入產生排斥而想要移除的念頭，作者藉由瞭解病人如何看待裝置機台，探索ICD存在的意義，並使ICD與病人本身的內在價值連結，同時協助病人重新規劃人生生涯，重新找尋到自我獨立價值，使得病人慢慢接受ICD的存在。
此篇文章還有提出有研究顯示，ICD植入女性比男性更關注身體心像改變，所以作者照護病人時藉由重新建立傷口外觀圖像，讓他的病人體認ICD存在意義，使得病人重新定義自己，彈性調整自我的期望，不再認為美麗外觀是最重要的，並重新審視自我的完整性、接納自己。此外還了解到同儕、朋友及家人的支持，也是病人達到正向自我恢復的力量，此篇文章得病人經歷身體心像改變，經由支持系統正向的回饋，建立外觀並非生命的全部，使其漸漸地接納改變，接受植入物的存在，並採取正向因應。
我覺得決策裝置ICD至出院期間僅5-7天，短期內要調整好心態與ICD共存，對病人而言有困難，甚至有些病人會害怕遠離醫院的保障而不敢出院。出院後病人得自我照護才是真正ICD調適的開始，所以應該追蹤管理制度，為了增加裝置ICD的病人的調適，應該提供諮詢專線與就醫資源或者建議成立病友會及專責個案管理師，強化ICD裝置意義，以協助內化ICD的存在與調適歷程。
周靜儀、陳姿燕、羅琦(2017)。致命性心律不整導致猝死後裝置體內去顫器病人之調適歷程。護理雜誌，64-1，120-126。
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服務學習反思 13504 2017-08-18 19:44:07
【服務學習心得】(至少 500 字)：
第一次做志工，而且是來到一個會遇到世界各地的人，心情是非常的緊張，但還是要克服緊張的心情，從一開始手腳不俐落的我後來漸漸的俐落起來，在礁溪火車站短短服務10天學習到很多事情，每一次在剪票手票時總是小心翼翼的，因為一張車票要看很多的重點，例如:時間、車次、列車種、起站或到到達的地方，總是要小心翼翼，因為如果是對號車子萬一那位乘客沒有位子是很危險又很麻煩的事情，但也曾經遇過一種乘客明明不能上車卻闖上車￮其實在車站的工作不是我們想像中如此得簡單輕鬆，在這個地方會遇到很多很多的外地客語言總是要通一下，例如:韓國人、美國人等等…，在剪票收票的過程中他們總是覺得票看一下就可以拿回來當紀念但是並不是這樣記得這十天志工裡面有一次遇到外地客給我票了他們是直接從我手中又搶走後來是因為站員說沒關係給他們帶走因為我們的語言也無法通￮在這個地方當志工我覺得國語、台語、英語都很重要，有一些老人家只聽得的台語所以要說得非常俐落，我還既我有好幾次遇到美國人，他們用英文講雖然聽得懂在說什麼但是我不太會回答他們有一些的問題，鐵路局這份工作真的要語言很通暢才行￮但也在這一份志工上學習到很多事情，自從去車站當志工再也不怕搭火車的時候走錯月台上錯車子，這份志工讓我學到的事情真的很多很多￮
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暑假作業 13258 2017-08-18 19:38:41
書名:護理學史 作者:張芙美
書名:台灣女英雄陳翠玉 作者:李錦容
書名:台灣護理典範 作者:台灣理學會
心得:
書有提到,南丁格爾的精神就是:犧牲奉獻精神、追求新知精神、博愛濟世精神、獎掖後進精神、平凡樸實精神,這些也就是身為護理人員要秉持的精神。因為有南丁格爾所以改變原來護理的定義,護理不應該只是幫病人洗澡做飯打掃,更應該傾聽病人的需要或者是要減緩病人的疼痛使他們能恢復健康這才是護理的定義，南丁格爾在護理界真的是一名偉大人物,也因為有她的慈悲心去幫助醫院病人使醫療環境得到改善也讓人越來越了解護理人員的工作性質,每位進入護理的學生都要向南丁格爾女士學習並以她的精神再傳承下去,幫助那些需要幫助的人。
「台灣女英雄陳翠玉」紀錄陳翠玉女士提升護理地位的貢獻和她那一段改革的經歷。在日治時期的護士，必須包辦所有的瑣碎事務，包括幫醫生刷衣服、擦皮鞋，此惡習不但破壞護士制度的精神，也造就了護士的自卑感。於是陳翠玉女士廢止日式的壓抑性護理，引進英美式的現代護理，包括：增加護理的專業自主權、改進護理工作內容、設立書記分擔行政工作、建立護士輪班休息及工作時間制度等。在面對美軍空襲、國民政府進駐、蔣政權流亡等歷史動盪。陳翠玉女士勇敢地推動護理制度的改革，對台灣的醫療環境功不可沒，她的精神與奉獻成為典範。
看完了這些書，讀完了那麼多位偉大人物的介紹，我的總結不是他們每一個人對醫療的貢獻有多大，而是他們最大的共通點，就是無私的愛和視病猶親的精神，也因為具備了這兩個東西，他們的付出、他們的貢獻被全世界的人看見而認同了。自己和他們走著同一條路，未來身為護理人員的我也應該多多向他們學習，給病人無私的愛，將他們視為自己的親人照顧
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志工服務學習反思 13249 2017-08-18 17:23:45
我在門診服務台當志工，顯然的要面對很多人不管是病人還是家屬，也需要配合一些批價或掛號年紀稍長的老人家講閩南話，雖然有些會講閩南話也會講國語，但通常閩南話講得多，很慶幸的是家中本身跟老一輩的長輩也說閩南話，所以也比較不會很難溝通。門診服務台有分左右兩個，一個親善服務台，而另一個是一般大眾都可以辦理的，而能去親善服務台的限制是65歲以上或是行動不方便的，為了讓所謂的老人不用等那麼久，但有時候看到頭髮白蒼蒼、臉皮都垂下來這些老人特徵，就會以為他是屬於所謂可以去親善的人，還是問一下比較保險，問了才曉得不能以貌取人，況且年齡通常是女人的秘密，有點不好意思地問，如果是65歲以上就可以跟他說明原因，假使對方還不到65歲問了超級不禮貌的也沒有理由告訴。在執行志工任務途中也會被分配到沒有家屬陪同之下自己行動不方便來到醫院看診，這時候志工就派上用場了，推著輪椅帶病患到各診間或是照X光，當作是發揮愛心多幫助人，雖然沒有甚麼回報，但自己也會得到稱讚跟成就感。你也不能保證說，自己老了看病還有親人陪，以後看病最起碼還有志工的陪伴。現在是社會的支柱也是子孫，子孫不就是要孝順，就算不是自己的家屬，盡一份孝心，未來任誰都會變老，也是會由各代的子孫來幫助你。志工是自願的沒有人逼迫你，做一件事多多少少有怨言。助人為快樂之本!
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望醫心切-張錦文與臺灣醫院的成長(讀後心得) 13528 2017-08-18 16:24:09
在這本書中的<我的人生-張錦文的告白>提到:「我的這一生不停地朝著標竿向前跑，沒有時間眷戀過去;但每天我都已感激而歡欣的心情迎接每一個新的日子到來。」最後，我想借提摩太後書這一段話做為這大半生的註腳:那太美好的仗，我已經打過了當跑的路我已經跑盡了。凡事淡然處之，心中已了無遺憾。
張錦文是台灣的醫院，談起臺灣近三世年來醫院發展史，一個不能跳過的名字，從馬偕，長庚，成大，奇美到新光，臺灣從南到北的大醫院，都是他籌劃新建的，臺灣無數醫療新制度，是他引進的，像是率先成立加護病房，燒燙傷中心和引進生命線;他是國內從事醫管的第一人，近年來，臺灣私立醫院雀起，不斷為權益，制度抗爭，他是行動派的領軍者，也是運籌帷幄的參謀，但在學術上，他又成了國內開創醫院管理領域，成立醫院研究所的成長。
這位在醫界呼風喚雨的張錦文，卻非出身醫生，他蓋了許多醫院，卻從未黨國院長，他憑毅力一路念到台大，赴美深造成了臺灣醫界有名的人物。
這本書給我很多想法，張錦文在臺灣設置了這麼多醫院，也引進了無數的醫療新制度，他為臺灣貢獻了這麼多，真的很值得我們看齊，在未來我們也會踏入這條路，跟張錦文不同的地方是我們踏上的是護理，可以幫助病人，辦事相同的是一樣都要為臺灣貢獻，我們要學習他的精神，雖然會遇到很多困難，但都要不放棄才會成功。
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