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基護-臨終關懷 12254 2017-06-15 22:42:12
『生、老、病、死』是人生必經的過程,而我認為『病』是這過程中最痛苦,最難熬的一段時間了。
而『死』則是我們最害怕最恐懼的!因為誰都沒有經歷過,知道自己即將失去所有人、事、物,也將獨自一人時,
就算再害怕,也會被現實逼著面對,而生命,更是不可逆迴的,所以我們更應該珍惜!而對於即將病死的病患,
可以給予哪些照顧?
1.協助安排舒適安全的環境
2.尊重病人所選擇面對瀕死,後事之儀式
3.促進病人,家屬的溝通
4.不斷添助希望(非不時之報告)
5.與病人、家屬坦承分享彼此的感覺
6.讓病人、家屬有預期性的機會
7.協助病人、家屬溫馨的道別
林中的個案情緒或許會讓人捉摸不定,可能上一秒冷靜而下一秒又突然情緒激動,但這些都是正常的反應,
我們能給予的,就是安靜聽個案訴苦、抱怨,或是陪個案回憶,曾經的記憶,其中安全舒適的環境是護理人員最基本的給予反照顧!
而面對臨終個案時,我們的情緒也要自我控制好,如有無法適應的地方,則要找出能適當發洩的方式。
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基護報告 12374 2017-06-15 22:37:44
個人心得:這次我們是要兩兩互助練習被動運動,目的是要讓我們體驗一下病人的感受,以及要讓我們更加熟悉技術。我被操作的是膝屈曲,再被操作時,因為有點害怕,所以無法很放鬆的被操作。如果到了臨床,可能也要為個案做被動運動,我的技術如果沒有很熟練,可能會造成個案感覺到不舒服,或是因為不熟練而讓個案受傷了,那這就得不償失了,所以要趁現在有足夠的時間,就多加練習,這樣到了臨床才能真正的幫助到病人,也能同理他的感受。
我操作對方的是肘部屈曲,在臨床上肘部的屈曲應該要配合肘部伸展一同操作,一次要做5~10下。這只是在練習,所以我們可能不會注意到那麼多。不過在臨床幫個案做被動運動時,要密切注意個案的任何反應,不要分心。如果個案在中途有不舒服的感覺要立即停止,等比較舒緩或是沒有不舒服時再繼續動作。
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被動運動的操作及自行移位的心得 12410 2017-06-15 22:07:03
這次的體驗是被動運動的操作及自行移位的體驗活動。其實當一個病人沒力或是需要別人幫助才能活動的時候,那種感覺真的很不舒服很討厭,當我們體驗躺在床上被操作運動的時候覺得很奇怪很不舒服,不過操作我運動的同學有觀察到我的不舒服感,他有漸漸地讓我變舒服,可見操作這個運動的時候觀察病人狀況也是相當重要的。而我在幫助同學做全關節運動時,發現一開始手勢做的不是很好,因為需要幫助病人曲屈.伸展.外展.內收.內旋.外旋等等…所以我們的手勢很重要,為了讓病人也讓自己做的舒服做的順暢所以必須要將自己手勢擺好,還要隨時觀察病人是否有任何不舒服。而這項體驗裡我覺得自己真的還不夠熟練,看似操作簡單但是做起來卻卡卡的,但日後不管在家在學校會多加練習。然而自行移位的體驗我覺得最困難的地方在上半身,移動的時候需要將力量集中在背部接近屁股的地方,真的吃力不好移動,所以如果可以還是需要別人幫助一下,而希望這些活動能好好練習,以後運在臨床上才不會讓病人不舒服。
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基護被動性全關節運動 12378 2017-06-15 22:04:25
 
心得:要幫病人翻身,或者移位,按摩,做運動,都要先熟知技術技巧 。要考慮到病患的感受也要換個角度想怎樣的動作,才能讓病患覺得舒服,不疼痛更不是他的負擔 。我覺得重要的是力道耶,因為如果太小力根本就不會運動到關節或者其他,但是太大力又怕受傷害,所以要先當一下病患,我呢覺得怎麼樣的力道最好,就是差不多那個力道 。不然不當一下病患,根本不知道怎麼做 。還有一些把病人移到輪椅,這個就要看病患的個體,如果真的比你重或者你真的搬不動的話,就不要太勉強,以免影響個案 。可以找其他人員幫忙,但是過程中真的不要嬉鬧,因為自己又不喜歡被笑,所以別人也不會喜歡 。學習過程中雖然有些人一直取笑動作太好笑啊,還是什麼之類的,但是如果我是病患一定會很生氣,並且不讓這些照顧,什麼場合該做什麼自己要知道,不是想怎樣竟可以怎樣,然後還要別人接受,這樣不是護理人員該有的態度 。
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基護被動全關節運動 12379 2017-06-15 21:59:21
 
心得:我覺得自己當護理師幫個案做被動性全關節運動、將個案移至床邊和協助個案坐入輪椅等等...這些護理運動做起來還蠻費力的,而且要控制力道,不可以太大力也不可以太小力要剛剛好的力道,不然個案會受傷,在做的同時可以一邊做邊問個案的感覺和反應、有沒有不舒服。
另外,當自己變成病人給護理師做被動性全關節運動、將我移至床邊和協助我坐入輪椅等等...這些護理運動,我覺得還蠻感謝護理人員的,因為如果自己不能運動或只能動一半的話,加上如果還有傷口都躺在床上不動的話,會很容易壓瘡的,所以護理人員要負責幫個案翻身或做被動性全關節運動來防止個案關節僵硬及攣縮。
自己躺在床上被同學做被動性全關節運動時,感覺有一點不舒服,因實在還蠻難過的。
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