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二年級 被動運動的心得  12368  2017-06-15 20:25:17

被動運動心得 班級:護二丙 學號:1045101113 姓名:鄭育舜 當四肢中任一肢因疾病導致癱瘓、動彈不得,如中風造成半側偏癱時,護理師或治療師會教導照顧者執行被動性關節運動 (Passive Range of Motion Exercises; PROM ex.)。要強調PROM的重要性,以中風為例。當中風造成半側偏癱,初期肌肉張力呈現低張的情況,時間長短因人而異,漸漸地有的人會進入高張力的階段,若是克服了異常高張,少數人肌肉張力會回復到『接近正常』。中風後通常肌力會減少或歸零,造成手腳無法主動抬高、彎曲、或伸直。異常張力的進展和肌力的進展是不同步的,也就是說可能肌力提升了,異常張力還停留在低張或剛要變強;另一種極端可能是肌肉一直無力,張力卻一直變強。都會建議家屬或照顧者盡早學習被動關節運動的技術,避免未來造成手腳關節僵硬,抬不高、伸不直、彎曲不了。 關節運動由靠近身體的大關節 (如:髖關節) 開始,到遠離身體的小關節 (如:腳踝) 結束。每個關節、每個方向、動作各做十至十五下;每天起床後至睡覺前,有空就做,次數無上限。做的時候動作要慢,若是會疼痛則做到痛點就先停住,在不痛的範圍內運動,不要求一兩下就做到完全地角度。 各部位可做動作分述如下: 1. 肩部:前上舉、後伸、側上舉、水平外展、內收、以及旋轉等。 2. 肘部:彎曲、伸直、前臂旋前、旋後等。 3. 手腕:彎曲、伸直、尺側曲、橈側曲、及旋轉。 4. 手指:彎曲、伸直、四指向中指分開、合攏、以及握拳等。 家屬或照顧者所執行的被動關節運動,以一個一個關節分開做為原則。通常在做完單一關節運動後,會接著做多個關節,或針對高張力患者搭配拉筋技巧等,達成治療性的目的。
      
基護 - 被動性全關節運動  12369  2017-06-15 20:21:13

透過這次學的這些動作,在實際操作的時候一開始都會卡卡的握的地方都會不太對,自己的姿勢也是,後面慢慢看著課本糾正自己就成功了,在幫同學運動的過程蠻好玩的,也可以學到怎麼樣操作病人才不會不舒服,尤其是關節的地方要很小心,不然太大力會受傷,這樣本來是好意要幫病人運動結果害病人受傷這樣就不好了我會多加練習,讓自己對這些動作很熟練


      
基護 - 被動性全關節運動心得  12372  2017-06-15 20:16:35

 

被動性全關節運動主要是防止肌肉關節萎縮或僵硬,而經過這次的練習,我體驗到幫別人做被動性全關節運動的感受,以及被別人做被動性全關節運動的感受,幫同學做關節運動的時候很怕同學被我用痛,不然就是折到,結果幸好沒什麼大問題,而且每個人都有練習到,真的是能給自己增加信心的一個課程呢!而輪到自己當病人的時候其實心理有點尷尬害羞緊張,因為一次被很多人看著被很多人練習,體驗過病人的感受之後我發現病人在床上的姿勢真的很重要,因為姿勢不好會感覺不舒服,想想看,有的病人不舒服臉色態度就給你不好了,所以為了不讓病人感到不開心我們還是要多加注意他們的姿勢,不要讓他們感到不適,希望自己還能多增進自己的觀察能力,多了解個案的非語言溝通,能感受到他們這樣到底舒不舒適,使自己未來的護理路走得更好。


      
全關節運動心得  12400  2017-06-15 20:09:51

這是我第一次操作全關節運動,剛開始都是不太了解,在老師的教導操作之類更加了解。當我抬人的時候需要很多的技巧才能把病人抬起來,如果做不好有些小細節會讓病人感到不舒服,而我們要做到對的點,這樣對病人才有很大的幫助,以後到臨床上希望我幫病人是可以的,多多練習如何幫病人。 我被別人抬的感覺不太舒服,可能對方是第一次操作全關節運動這個技術吧,也不太熟練,在他練習多次之後就覺得還不錯,這個技術是需要反覆的練習,抓到對的點,但是沒有抓到對的點就整個不好了,我們可以互相告訴對方哪裡做的不夠好哪裡需要改進的地方。 做自體運動的時候,是先用腳的力量再用上半身去移動,對於老人家或無法自行移動的病人來說是件困擾的事情,我們就可以幫助他們,放一顆枕頭也可以或者兩三個人一起幫病人翻身移位,這個技術讓我學到了很多,以後在臨床上可以幫助到需要幫助的人。
      
全關節運動心得  12400  2017-06-15 20:09:48

這是我第一次操作全關節運動,剛開始都是不太了解,在老師的教導操作之類更加了解。當我抬人的時候需要很多的技巧才能把病人抬起來,如果做不好有些小細節會讓病人感到不舒服,而我們要做到對的點,這樣對病人才有很大的幫助,以後到臨床上希望我幫病人是可以的,多多練習如何幫病人。 我被別人抬的感覺不太舒服,可能對方是第一次操作全關節運動這個技術吧,也不太熟練,在他練習多次之後就覺得還不錯,這個技術是需要反覆的練習,抓到對的點,但是沒有抓到對的點就整個不好了,我們可以互相告訴對方哪裡做的不夠好哪裡需要改進的地方。 做自體運動的時候,是先用腳的力量再用上半身去移動,對於老人家或無法自行移動的病人來說是件困擾的事情,我們就可以幫助他們,放一顆枕頭也可以或者兩三個人一起幫病人翻身移位,這個技術讓我學到了很多,以後在臨床上可以幫助到需要幫助的人。
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