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三年級寒假作業 15715 2023-02-15 08:52:16
我看了青少年產婦母性角色的經驗和經產婦於產後初期角色轉變過程中之經驗歷程這兩篇文章，前一篇文章在現代社或很常發生，現在的小孩都比較早熟，有很多未成年的小孩已經懷孕生小孩了，在面對這個事情的時候另一方往往是先離開的少數人會留下，對方家長都會怕耽誤自己小孩將來的事業，選擇逃避，以至於這個出生的小孩沒有一個完整的家庭，扮演著剛成年或未成年的媽媽，要負起非常重大的責任，有可能因為這個小孩你得放棄學業，未來的日子會過得很辛苦，尤其是剛成年還沒找到工作的年輕媽媽，我們在做這些事的時候要先確定自己有辦法扮演好媽媽這個責任，及後續的事情；後一篇講的是當你有兩個孩子你會經歷哪寫些，開銷一定會變大，還有第一個孩子及第二個孩子有可能會發生矛盾，工作上也需要做一些調整，夫妻間的相處模式及分擔，這些都會經歷，我們應該提前準備一下，可以先讓第一個小孩知道未來她會多一個弟弟或妹妹，夫妻間可以先排好照顧小孩的時間及討論是否調整，這些都是事前可以先準備的，之後的路還很長，當自己有小孩的時候就會領悟到很多事情，像是之前為了一些小事跟媽媽吵架，角色互換後就會理解當時媽媽為甚麼要這麼做，想當一個媽媽不是特別容易很多事情都要提前準備好，這樣能帶給自己及孩子好的生活。
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寒假作業讀書心得2 15716 2023-02-15 08:47:28
台灣全文資訊庫借閱書籍書名:護理雜誌(篇名:後疫情時代人類免疫缺陷病毒醫療照護者需具備的照護思維)
這本書是在說有關後疫時代HIV醫療照護人員該具備的照護思維，他還提出了三個觀點:
一、 辨識污名與歧視的存在: 特定人群的錯誤信息，透過 疾病管制中心或世界衛生組織的指導，透明和及時地 回應民眾的擔憂，甚至與宗教領袖、輿論領袖等有影 響力的人接觸，理解因恐懼和錯誤信息而對他人的看 法、指責和污名保持敏感性。
二、 自省再轉化: 在謠言和假新聞或陰謀論影響 下，在公開場合中會使用「傳播者」或「感染他人」 意味著「意圖」傷害他人，現在的實證告訴我們，任 何人都容易感染這種疾病，沒有人需要受到責備， 若因此民眾選擇不通報或延遲通報，使疫情控制更加 困難。
三、 無歧視的醫療: 我們學習到提倡社會團結 「人人同舟共濟」和「人不安全，人人都不安全」，尊重人的多樣性和人權，宣傳預防篩檢和治療的重要 性。
所以擁有這些思維是一個護理人員都要共同做到的，這樣才能讓大家對疾病都有正確的認知。
台灣全文資料庫借閱書籍書名:護理暨健康照護研究(篇名: 安寧共同照顧模式對改善癌末主要照顧家屬照顧負荷之成效)
這本書是在說明安寧共同照護下主要家屬的照顧負荷，還有照顧後的複合重度變化。對於家屬來說，癌末時疾病惡化、病情沒有好轉，都會造成家屬的心理負荷非常大，尤其看到病人身體的衰敗症狀接踵而至， 症狀繁多或困難控制時，都會加重擔心病情的情緒，也會察覺家人病症未改善，產生擔心死亡時刻的接近、害怕面臨與親人分離時刻的到來而產生哀傷情緒，但是只要醫療團隊對家屬的支持與輔導，真誠的瞭解並竭力提出可行措施，先解決家屬的困擾，就能協助並提供家人在心理情緒的照顧，這樣就可以讓家人的心理負荷不要太大，讓家人可以全心全意地照顧病人。
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寒假作業（二） 15591 2023-02-15 00:20:28
台灣急診醫學會期刊：到院前創傷救命術（PHTLS）與戰術戰鬥傷患照顧(TCCC)差異的探討
作者：蘇世雄、潘師典、姜人瑜
心得：PHTLS和TCCC的兩者對比中,前者是專注於運用生命之鏈救治傷患,後者因為有敵火的威脅,所以要優先完成戰鬥任務下的戰術醫療,雖然流程不一樣,但在處置上的第一順序都是止血接下來是呼吸道、呼吸,則PHTLS的口訣是XABCDE因為有齊全的醫療設備,所以在救護方面會先積極給予CPR及各種儀器維持生命徵象,TCCC的口訣是MARCH(PAWS)因為環境的限制及緊湊的氛圍,醫護人員須足夠冷靜且快狠準,隨者許多國際局勢緊張,TCCC的訓練也越來越重要,與PHTLS的目的和想法、順序都不一樣,因為有環境上的差異,但是仍不改變理念,提高傷者存活率及效能也是兩者照護的共通點
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讀書心得-2 15582 2023-02-15 00:02:27
自閉症兒童之心理特質及功能衡鑑、關聯性與比較之研究的目的在於針對具有自閉症疾患的兒童個案進行特定心理功能衡鑑以檢驗自閉症兒童心智功能與心理特質間相互影響狀況。同時比較自閉症兒童與正常發展兒童之間的異同，以期對自閉症兒童的行為、心理特質及認知能力有更深入的瞭解。 本研究的架構以評估自閉症兒童認知功能(包括語言、智力)與氣質為基石，並檢驗自閉症兒童由照顧者、教師與同儕所得到社會支持與教養方式，此外也將評估自閉症兒童的外在表現(包含問題行為，例如攻擊行為、不服從行為等)，以期能在評估之後了解自閉症兒童在認知功能、社會支持與外在表現上的關係。研究中一併比較正常發展之兒童在相對應各個心理向度上與自閉症兒童的差異。 本研究所探討的個案是學齡中高功能自閉症兒童，性情活潑外向。該自閉症兒童語言能力相較於一般兒童會有所缺損，但智力高於一般正常發展。研究同時發現在Thomas和Chess (1977)所編製的氣質風格量表中9個向度中，自閉症兒童在活動量、規律性、適應性、注意力分散度、堅持度、反應閾及反應強度會與一般兒童有所差異。推論自閉症小孩其行為表現與一般小孩不同之原因為從同儕處得到的社會支持上較少。而父母教養方式是以開放式為主，相較於封閉式，發現可減輕自閉症兒童症狀的嚴重度。本研究與過去發現一致，發現自閉症兒童由於生理上的發展受限以致於在社交溝通上會產生困難而產生一些偏差的行為問題，例如：易怒、過動、攻擊等。(王大延、曹瓊純，1998)。雖然個案研究在結果的外推性上有所困難，但針對個案進行深入的探討，必然能對未來自閉症的研究能有所貢獻。
注意力缺失/過動症兒童的臉部情緒辨識能力與心智推理能力及生活經驗之關係探討之研究背景與目的：注意力缺陷過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)兒童的人際問題經常是其困擾來源。據研究顯示臉部情緒辨識能力與人際關係有密切關係。過去針對ADHD兒童的臉部情緒辨識能力的研究結果並不一致，本研究將控制相關混淆變項後，了解ADHD兒童的臉部情緒辨識能力是否有缺陷，同時進一步從心智推理能力及生活經驗觀點探討可能的影響因素。 研究方法：研究對象為國小一至六年級兒童120名，其中ADHD組及控制組兒童各60名。每位兒童將進行臉部情緒辨識能力測驗及高階心智推理能力測驗，並填寫「生活壓力問卷」。家長填寫SNAP-IV及CBCL。利用單因子多變量變異數分析檢驗兩組兒童的臉部情緒辨識正確率、辨識臉部情緒的反應時間、辨識臉部情緒強度、高階心智推理能力及負向生活經驗之差異。以逐步迴歸探討兒童的ADHD症狀、高階心智推理能力及負向生活經驗與臉部情緒辨識能力的關係。 研究結果：ADHD兒童的臉部情緒辨識能力無顯著缺陷，然進一步進行比較後發現，ADHD兒童辨識害怕與生氣情緒的正確率顯著較低。此外，ADHD兒童的高階心智推理能力明顯較一般兒童差，且其所經驗到的負向生活經驗也顯著較一般兒童多。逐步迴歸結果顯示，ADHD兒童的高階心智推理能力及其所經驗到的負向生活事件總數可預測其臉部情緒辨識能力，但ADHD症狀則對其臉部情緒辨識能力不具預測力。 研究結論：本研究建議未來於臨床實務應用方面，可強化ADHD兒童對害怕與生氣情緒的辨識能力，藉由提升ADHD兒童的高階心智推理能力、對負向生活事件的因應能力，利用兒童遇到負向生活經驗時，進行臉部情緒辨識的機會教育，將有助於ADHD兒童臉部情緒辨識能力的發展。
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讀書心得-1 15582 2023-02-14 23:59:23
乳癌婦女研究目的在探討乳癌婦女治療後婚姻調適及其相關因素，研究變項包括疾病特性、治療前婚姻調適、憂鬱與治療後婚姻調適。研究採便利取樣，對象選自臺北地區二所醫學中心及一所區域醫院門診。119位符合收案標準的乳癌已婚婦女，在獨立隱密的空診間，接受研究者以結構式問卷進行訪談。結果顯示乳癌婦女治療前、後婚姻調適沒有差異，但治療後婚姻生物面滿意明顯變差，心理面滿意及社會面滿意感受得分增加；逐步迴歸分析發現治療前婚姻調適是最重要的預測變項，罹病時間、癌症期數與不同的輔助治療方式也是重要的預測變項。研究建議臨床醫護人員應用研究結果，鼓勵乳癌婦女積極接受治療並以正向態度面對治療後婚姻；並籲請重視乳癌治療對婚姻生物面的衝擊，加強乳癌婦女的卵巢功能、性功能、憂鬱情緒及婚姻調適評估。
長期血液透析病患之無助感、社會支持與自我照顧行為之相關探討之研究為一相關性研究，目的在了解長期血液透析病患之無助感、社會支持與自我照顧行為的相關情形。採立意取樣，以結構式問卷在台南地區五所血液透析中心進行資料收集，共得131份有效問卷。研究結采發現: (1)自我照顧行為的標準化得分為73.54，屬於中上程度。(2)無助感的標準化得分為59.54，屬於中等程度。無助感與飲食選擇及瘻管照顧自我照顧行為呈正相關。(3)家人親友的支持與醫護人員的支持之標準化得分分別為56.92及68.530自我照顧行為與家人親友的支持呈正相關，與醫護人員的支持無顯著相關。(4)經由逐步複迴歸，有二個模式可預測整體自我照顧行為，分別為家人親友的支持及工作職業狀況可解釋整體自我照顧行為總變異量的16.6%。家人親友的支持及年齡可解釋整體自我照顧行為總變異量的13.6%。根據本研究結果，可提供護理處置的參考，並建議未來研究方向。
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