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105-1學年度寒假讀書心得  11805  2017-02-18 14:47:59

主題:糖尿病 糖尿病症狀 糖尿病症狀並不是一直都很明顯。事實上,有的人可能連自己得了糖尿病都不知道。這些人通常是在例行的理學檢查或是進行其他醫療檢查時,才得知自己得了糖尿病。不過,對有的人來說,長期高血糖會造成典型而且明顯的糖尿病症狀,這些症狀可能在短期之內便形成,也可能是逐漸顯現。  1.喝多症狀:身體要將濃度過高的血糖稀釋掉,故會一直喝水。 2.尿多:因為多喝,加上葡萄糖進入尿中,所以會多尿。 3.吃多:因缺乏胰島素的作用,糖份無法進入細胞利用,加上大量糖份及養份由小便排出,故會告訴身體要多吃。 4.體重減輕:細胞無法有效利用糖份。 5.視力模糊:血糖過高,改變水晶體的糖尿病症狀。 6.容易疲倦、四肢無力症狀:糖份無法吸收、能量不夠使用 7.傷口不易癒合:抵抗力降低及血液循環變差 8.手腳酸麻、刺痛:血糖過高致神經受損 9.泌尿道感染:血糖過高減弱免疫系統 10.牙齦感染:口腔抵抗細菌的能力減弱 糖尿病症狀嚴重時,血糖水平持續偏高,常伴有長期性併發症狀。一般相信持續高血糖和糖化蛋白質的形成(包括糖化血紅蛋白HbA1c)是促成微細血管壁薄弱及細血管腔凝阻的原因。因此,微細血管併發症如視網膜病變、腎臟病變、和神經病變就會發生。 糖尿病視網膜病變現時在美國是主要致盲原因。而且在視力消失前,視網膜會出現微細血管瘤、出血、水腫、纖維增生及視網膜脫落。  糖尿病腎臟病變是現時在美國引致未期腎病(ESRD)的主要原因。而在進展至未期腎病前,病人會出現蛋白尿、腎功能不良及高血壓等糖尿病症狀。 糖尿病神經病變可以兩種形式出現:周圍神經及自主神經病變。周圍神經病變會引致四肢出現有震顫、麻目、燒灼等異常感覺,而下肢還可有震盪、感覺及反射功能的毛病。現時由糖尿病引起的四肢神經病變在美國是非意外性截肢的主因。由糖尿病引起的自主神經病變會出現消化問題或陽痿或心臟博動異常。 除此之外,糖尿病失控亦會引發大血管疾病如冠心病和外周動脈糖尿病症狀問題,病人會出現心臟問題、行路困難或疼痛。總括來說糖尿病控制不良時,對眼睛、腎臟、神經、生殖器官和心臟有害。  糖尿病飲食  糖尿病併發症  糖尿病症狀  血糖控制
      
105-1學年度寒假讀書心得  11804  2017-02-18 14:44:50

書名:護理的信心 作者:蔡幸娥 出版者:信心護理文教基金會 心得:鍾信心的家族,過去在淡水是望族,她的大伯母鍾亞妹,是當年馬偕第一位客家籍門生;而她的父親鍾天枝,則與偕叡廉熟稔,後來成為淡水教會第一位牧師。以鍾信心父母家庭的地位,還有鍾家對她的愛護與支持,她先後受教於淡水女子公學校、淡水女學院、日本聖路加女子專門學校,可說是非常順利與特別。 就當時的台灣女孩而言,公學校畢業仍然能夠繼續就學,已屬不易。在當時學習護理的同輩之間,公學校或高小畢業的,一些用功的女孩就直接考進台北的看護婦養成所,接受殖民體制下的看護婦初等教育。但是鍾信心還讀完四年有優良長老教會傳統的淡水女學院,然後以近乎信仰的態度,遠赴殖民母國,進入有西方女子教育傳統的聖路加接受護理的高等教育。 留學會如此重要,部分原因在於台灣當時的看護婦養成所教育,就如同台灣的助產婦養成所,是看護婦與助產士在台灣所能學習到的最高階段,但是這個階段,就日本內地的護理教育而言,只是護理的初等教育而已。不同於當時男生有機會進入台北帝大、甚至拿博士,女生如果不到內地求學,在台灣就只能進入初等的「養成所」。因比,鍾信心在日本聖路加的三年半教育,在台灣護理界中就可說是首屈一指了。 關於台灣殖民教育中的這種殖民與性別的雙重歧視,蔡幸娥在《護理的信心》一書中,委婉道來,有不錯的整理與分析。 雖然鍾信心在日本的護理教育十分重要,她與陳翠玉、尹喜妹等所帶領出來的台灣護理史,卻同時還要負擔兩種原罪。一、無論護理學得多好,護理不是獨立的學術,只是幫忙醫師,甚至只是德日傳統下的「服從命令、完成醫囑」。二、無論在看護婦中如何受尊重,這種女性專業的身份地位,因為護理教育的長期受忽視與低位階性,比她同輩男性醫師的身份,一直要低不少。 所以,即使日本的聖路加專門學校有大專的水準,但畢業生仍沒有大學學士學位,這是日本本身的性別歧視;同時,即使戰後國民黨政府開始成立高級護理職業學校,超越了戰前「養成所」的位階,而鍾信心也成為最年輕的校長,三十歲就主持台南護理高職,但是她仍然得再進修,在三十八歲才在美國拿到護理的學士學位,回國後,才擔任台大護理學系助教。之後,在四十三歲,鍾信心再努力完成美國的護理碩士學位,回台後,才擔任了台大護理系的講師職。 當鍾信心於淡水女學院十六歲畢業時,就學業而言,我想她是走在當時許多同輩的台灣男生前面的,但當所謂「高等教育」一來,從殖民的戰前,到白色恐怖的戰後,即使像鍾信心的這種條件與努力,她與同輩男生的落差,就似乎是越來越大了。在這裡,鍾信心個人的情況,與我前面提到的日治台灣殖民教育的「性別歧視」傳統,是互相呼應的。
      
105學年度寒假讀書心得  12587  2017-02-18 14:27:18

書名: 身心靈健康的10堂必修課 作者: 許添盛 讀後心得: 「每個靈魂投胎到人間都是為了成就自己,並讓這個世界變得更和諧與美好。」因為這是每個靈魂來到人間時所許下的願望。既然生命的快樂與美好事物是我們所追求,也是我們應該享有的;但環顧周遭生活在現代社會的人們,為何大家心中似乎都有滿腹煩惱難以解決?在這本書中作者把現代人在追求事業成功、愛情圓滿、家庭和諧、親情融洽或身心健康等道路上最常遭遇的障礙與錯誤觀念,提出精闢的見解與令人深思的觀察。 這本書裡面講到了跟身心靈相關的十種議題,每一個議題都給我極大的省思,他有一個是講道「在治療任何疾病時,如果我們不去察覺和探索內在情緒在心理層次所發生的變化,只一味由物質性角度思考,那麼在治療上,常會出現很大的盲點。」意思是如果我們只用物質性想法思考而不去探討他內心這樣的話,很有可能導致她的病永遠不會好,所以要讓自己在身心靈各方面完整又健康,我們除了要學習接納和轉化情緒、肯定自我的存在與價值之外,還需要傾聽心靈的召喚,讓生命的創造力得以盡情發揮。
      
105學年度寒假閱讀心得  11775  2017-02-18 14:16:15

臨床工作與行政工作的確是差別很大,因為較不用面對生命,但是醫療是環環相扣的,學校衛生護理師需做好衛生教育、疾病保健及追蹤、學校健康營造及教導師生們會簡單的CPR急救術,這些都是很重要的,因為要把健康觀念先推廣到學校的同學身上,他們才會有保健的觀念,教導他們一些疾病方面的事物,使他們能瞭解到該如何預防或者是遇到有人有麻煩時如何做簡單的處理,這樣一來或許能拯救到很多的生命,所以其實學校的衛生護理也是很重要的,千萬不能輕視才行,從生活上一些小事情就能幫助到許多的人,或許臨床工作會面臨到的事情會很多,但是如果我們可以在學校或者是一些場合推廣一些疾病的相關事物及衛生護理,也許就可以降低一些疾病的產生及死亡的風險也說不定。
      
重返異域   11598  2017-02-18 14:05:14

天地間,有些故事比舞台上的傳奇還傳奇;有些地方比傳說的神秘更神秘。 戰爭、死傷、流亡、悲憤、貧窮、飢餓、掙扎、奮鬥…泰緬邊境金三角以北的清萊府滿星疊村...就屬於這樣一個地方。「滿星疊」這個優美的名字,讓人彷彿看到滿夜的星光燦爛。但實際上,滿星疊是Ban Hinteh的泰文譯音,意思是「石頭爆裂的村莊」。是個酷熱到連石頭都曬裂、不宜人居的地方。 異域故事發生在1949年,等待反攻大陸的國軍官兵,撤退到泰北孤軍鎮守在滇緬邊境;但數十年的光陰過去了,苦守異域的他們反而在當地落葉生根。 因緣際會的閱讀這本書,雖然本身沒有參與志工活動,但我卻被這本書的內容深深感動…事隔四分之一個世紀,此時此刻,我們在台灣過著衣食無虞的生活;很難想像,身處異域的華人生活卻困苦艱辛。教育,是脫貧、脫困的希望,也是讓人有能力、有尊嚴,立足於社會最好的方法;是滿疊村民及難民村的孤軍及後裔們,一致堅定的共同想法。這幾年外界的關懷與物資投入,協助了村民教育,培育失學貧苦家庭的小孩,幫助金三角地區,提升教學品質之良性循環。
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