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105-1寒假閱讀心得 11801 2017-02-18 15:11:01
書名:加護病房－生．死．病．苦——資深護士的真情紀事
作者:Tilda Shalof
編譯者：栗筱雯
閱讀心得:
作者在本書中提到，醫院裡的行政人員，完全忽視護士專業的重要性，打算雇用臨時工來降低醫院的開銷，更誇張的是，他們竟然把所有資深且擁有合格證照的護士及護理長都一一解雇了，讓病人沒有受到應有的照護，暴露在危險之中。現在的醫學科技越來越發達，能從一個過世的人身體內的器官移植到其他需要它的病人身上，所有的醫生都視那些器官為鑽石、紅寶石一樣的珍貴。即便如此，護理人員卻面臨到一個道德上的困境，一個不斷有抽菸、酗酒習慣的人，得了肺癌或肝癌，且排在器官移植的第一順位，大家明知他得到寶石後，又會繼續濫用它們，這樣對急需要這顆鑽石的病人，是多麼的不公平。護理工作中最困難但又是最重要的就是合病人家屬的溝通與協調。一位老婦人因為長期插管，在一次的治療中向護士表示：「我已經受不了了，下次病危時，不要急救，讓我好好的去吧！」不久後，老婦人果真再度病危，正當護士們考慮是否要放棄急救時，婦人的兒子對著醫生咆哮，一定要竭盡所能救活母親，婦人最後還是活下來了，身上插滿了更多、更粗的管子。護士常常會站在病患的立場想，這樣的治療是否對他真的有效嗎?不一定，然而是應該與病人家屬建立良好的溝通橋梁及信任，做出對病人最好的決定，並非一次次的傷害。
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105學年度寒假閱讀心得 13291 2017-02-18 15:03:52
生命中曾經最重要的人。大家一定都會有的，那你記得那個對你好的人嗎？有時依賴一個人會使他自己的生活習慣改變，一旦改變就很難離開他了。有一句話說：童話裡都是騙人的，可騙人的並不只是童話而已，騙人的通常是你自己。或許在你了解他時明知道他是不能觸碰的人，卻還是會想要靠近一點，但最後輸的卻是自己，痛的也會是自己。而這本書講的是當一個人依賴他，可現實往往會出乎意料之外。別騙自己了，書上的男主角曾經哭著走完這一條街，而今我坐在街角的咖啡店，看著曾經的那個自己走遠。在我眼裡這男主角還真刻苦啊。往往生命中出現在你旁邊的人是你這一生重要的人，也許對別人是曾經中要的人。
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陰胎 13384 2017-02-18 14:58:48
大意：男主在女主懷孕的時候失蹤了，後來女主生下孩子__妞妞，有一天女主和她的朋友還有妞妞一起去逛街，沒想到妞妞走進了壁畫中，消失了！而女主的妹妹撿回了一名失憶的男子，一直堅持說那是她失蹤的老公，之後他們就一起尋找妞妞，但怪事卻一直發生。
心得：我覺得呀，這本書說恐怖也不是那麼恐怖，就是蠻驚悚的，裡面有很多詭異的事情發生，看的時候就很刺激！！如果你是喜歡刺激的人，我建議晚上看這本書，你就會覺得很多雙眼睛在看著你！！還有如果你最近很無聊、壓力很大，可以去借這本書來娛樂自己、嚇嚇自己。
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105-1學年度寒假讀書心得 11805 2017-02-18 14:47:59
主題:糖尿病
糖尿病症狀
糖尿病症狀並不是一直都很明顯。事實上，有的人可能連自己得了糖尿病都不知道。這些人通常是在例行的理學檢查或是進行其他醫療檢查時，才得知自己得了糖尿病。不過，對有的人來說，長期高血糖會造成典型而且明顯的糖尿病症狀，這些症狀可能在短期之內便形成，也可能是逐漸顯現。
1.喝多症狀:身體要將濃度過高的血糖稀釋掉，故會一直喝水。
2.尿多:因為多喝，加上葡萄糖進入尿中，所以會多尿。
3.吃多:因缺乏胰島素的作用，糖份無法進入細胞利用，加上大量糖份及養份由小便排出，故會告訴身體要多吃。
4.體重減輕:細胞無法有效利用糖份。
5.視力模糊:血糖過高，改變水晶體的糖尿病症狀。
6.容易疲倦、四肢無力症狀:糖份無法吸收、能量不夠使用
7.傷口不易癒合:抵抗力降低及血液循環變差
8.手腳酸麻、刺痛:血糖過高致神經受損
9.泌尿道感染:血糖過高減弱免疫系統
10.牙齦感染:口腔抵抗細菌的能力減弱
糖尿病症狀嚴重時，血糖水平持續偏高，常伴有長期性併發症狀。一般相信持續高血糖和糖化蛋白質的形成(包括糖化血紅蛋白HbA1c)是促成微細血管壁薄弱及細血管腔凝阻的原因。因此，微細血管併發症如視網膜病變、腎臟病變、和神經病變就會發生。
糖尿病視網膜病變現時在美國是主要致盲原因。而且在視力消失前，視網膜會出現微細血管瘤、出血、水腫、纖維增生及視網膜脫落。
糖尿病腎臟病變是現時在美國引致未期腎病(ESRD)的主要原因。而在進展至未期腎病前，病人會出現蛋白尿、腎功能不良及高血壓等糖尿病症狀。
糖尿病神經病變可以兩種形式出現：周圍神經及自主神經病變。周圍神經病變會引致四肢出現有震顫、麻目、燒灼等異常感覺，而下肢還可有震盪、感覺及反射功能的毛病。現時由糖尿病引起的四肢神經病變在美國是非意外性截肢的主因。由糖尿病引起的自主神經病變會出現消化問題或陽痿或心臟博動異常。
除此之外，糖尿病失控亦會引發大血管疾病如冠心病和外周動脈糖尿病症狀問題，病人會出現心臟問題、行路困難或疼痛。總括來說糖尿病控制不良時，對眼睛、腎臟、神經、生殖器官和心臟有害。
糖尿病飲食 糖尿病併發症 糖尿病症狀 血糖控制
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105-1學年度寒假讀書心得 11804 2017-02-18 14:44:50
書名：護理的信心
作者：蔡幸娥
出版者：信心護理文教基金會
心得:鍾信心的家族，過去在淡水是望族，她的大伯母鍾亞妹，是當年馬偕第一位客家籍門生；而她的父親鍾天枝，則與偕叡廉熟稔，後來成為淡水教會第一位牧師。以鍾信心父母家庭的地位，還有鍾家對她的愛護與支持，她先後受教於淡水女子公學校、淡水女學院、日本聖路加女子專門學校，可說是非常順利與特別。
就當時的台灣女孩而言，公學校畢業仍然能夠繼續就學，已屬不易。在當時學習護理的同輩之間，公學校或高小畢業的，一些用功的女孩就直接考進台北的看護婦養成所，接受殖民體制下的看護婦初等教育。但是鍾信心還讀完四年有優良長老教會傳統的淡水女學院，然後以近乎信仰的態度，遠赴殖民母國，進入有西方女子教育傳統的聖路加接受護理的高等教育。
留學會如此重要，部分原因在於台灣當時的看護婦養成所教育，就如同台灣的助產婦養成所，是看護婦與助產士在台灣所能學習到的最高階段，但是這個階段，就日本內地的護理教育而言，只是護理的初等教育而已。不同於當時男生有機會進入台北帝大、甚至拿博士，女生如果不到內地求學，在台灣就只能進入初等的「養成所」。因比，鍾信心在日本聖路加的三年半教育，在台灣護理界中就可說是首屈一指了。
關於台灣殖民教育中的這種殖民與性別的雙重歧視，蔡幸娥在《護理的信心》一書中，委婉道來，有不錯的整理與分析。
雖然鍾信心在日本的護理教育十分重要，她與陳翠玉、尹喜妹等所帶領出來的台灣護理史，卻同時還要負擔兩種原罪。一、無論護理學得多好，護理不是獨立的學術，只是幫忙醫師，甚至只是德日傳統下的「服從命令、完成醫囑」。二、無論在看護婦中如何受尊重，這種女性專業的身份地位，因為護理教育的長期受忽視與低位階性，比她同輩男性醫師的身份，一直要低不少。
所以，即使日本的聖路加專門學校有大專的水準，但畢業生仍沒有大學學士學位，這是日本本身的性別歧視；同時，即使戰後國民黨政府開始成立高級護理職業學校，超越了戰前「養成所」的位階，而鍾信心也成為最年輕的校長，三十歲就主持台南護理高職，但是她仍然得再進修，在三十八歲才在美國拿到護理的學士學位，回國後，才擔任台大護理學系助教。之後，在四十三歲，鍾信心再努力完成美國的護理碩士學位，回台後，才擔任了台大護理系的講師職。
當鍾信心於淡水女學院十六歲畢業時，就學業而言，我想她是走在當時許多同輩的台灣男生前面的，但當所謂「高等教育」一來，從殖民的戰前，到白色恐怖的戰後，即使像鍾信心的這種條件與努力，她與同輩男生的落差，就似乎是越來越大了。在這裡，鍾信心個人的情況，與我前面提到的日治台灣殖民教育的「性別歧視」傳統，是互相呼應的。
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