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寒假作業心得 15624 2023-02-12 21:05:13
班級:護三乙
學號:1095101052
姓名:吳喬茵
文章:嚴重痛風合併多發性痛風石導致下肢截肢
作者:董莉貞、 王淳厚、林文鮮、畢柳鶯
心得:在這篇文章說的是四十六歲的男性因慢性痛風病人，因下肢痛風石附近組識潰爛，傷口壞死接受右側膝下截肢。入院接受義肢的裝配，採用外骨骼式膝下義肢，使用臏骨腱承重式承筒及沙奇腳掌以提供較好的穩定度。經向義肢穿著訓練復，患者可獨立行走約100公尺。該病人同時合併有多樣痛風之併發症，包括兩側手指及左側足部因痛風石造成關節變形、骨骼鏧孔性病變、高血脂症、腎功能受損、心臟血管病變等。住院期間經由藥物治療，血中尿酸濃度從10.9mg/dl降至8.5mg/dl，並無心絞痛情形發作，外科醫師則建議病人接受痛風石切除手術。由於病人合併有許多嚴重的內科疾病，出院後因產生心肌梗塞造成死亡。可見痛風的早期診斷及治療，相當重要。本病例為一少見之嚴重痛風病人，雖然經由物理治療、職能治療訓練及義肢裝配改善了生活品質，仍因本身已潛藏許多內科問題，很遺憾地因心肌梗塞而死亡。不過我的個案實習結束後就不知道之後的情況，因為在實習的時候選的個案是有痛風的，而且有些症狀都跟文章裡的人一樣，很多的症狀，因為他是原住名所以很常喝米酒，也有菸癮，爾且他的狀況很差，一直發炎，他的報告也很多紅字，他的痛風是四肢關節都有痛風石，他的腳是最嚴重的，因為痛風石太多所以去清創，傷口很大片也傷很深都能看到筋了，但是到後面實習結束的時候，因為傷口潰爛導致壞死所以要去接受右側膝下截肢
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寒假作業-讀後感2 15703 2023-02-12 21:02:15
閱讀心得 班級:護三丙 姓名:鄭安喻
- 書名:【新型冠狀病毒感染的肺炎心理防護指南】
- 作者:石家庄市第八医院/石家庄市精神卫生中心
- 出版社:河北出版傳媒集團/河北科學技術出版社
- 出版日期:2020-02
- ISBN:978-7-5717-0189-5
心得:
這本書讓我更加清楚因此次冠狀病毒疫情爆發所造成的基層人員以及平民老百姓的精神、社會、心理傷害，內容更提到思考應機事件會引起糖皮質指數之提高，而在糖皮質指數升高的情況下會引起大腦中樞的炎症，將以致於神經疼痛，作者提到一般嚴重的心理應機和創傷引發身心反應有4種階段，例如:否認「我肯定不會得病。」、焦慮「擔心感染家人、擔心家人擔心自己」、情緒整理，開始面對問題、恢復期，情緒平靜，身體感受恢復正常；我覺得在我們受到創傷、挫折時，必須找到一種適合自己的抒發管道，避免自己一直反覆咀嚼、思考而走不出這個死循環，看不開。
作者希望我們能保持正向態度，適當的面對疫情，並且務必要做好防護，理性思考，不隨意聽信謠言，時刻關注政府機關所提出之關宣，最重要的是保護自己提升自我的免疫力，免疫力聽起來很抽象，其實就只是合理防護做好生活規範，一定要自律，自律是最佳防護罩，適當的運動不過於激烈，增加身體機能，接納、認識自己的不管是好或壞的情緒。
在照顧個案時，時刻注意病人心理情緒反應，必要時給予協助，需做到事先準備，並保護自己不受攻擊，疫情爆發時，有看到新聞室，病患認為自己被囚禁在醫院，持刀攻擊數位護理人員，導致護理人員之身心靈有極大損害，看了這些事件，我認為其實不只是疫情，所有人都應該要保護好自己的安全，不論是照顧者亦或者是我們百姓。
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護一乙曾文芊 閱讀心得 16453 2023-02-12 20:58:01
這一本書是在敘述一位罹患癌症的媽媽，是當時她遭逢險惡的命運挑 戰時，她那種勇於面對困境的態度，讓所有週遭的人，都受到了影響也因此感動了全世界的人，我覺得這個故事非常感人，那五個小孩也非常孝順，他們不會因 為自己現在肚子餓而忘了父母親都還沒吃飯，他們三個只吃一碗陽春麵而已，其他都包回去給父母親吃。一碗陽春麵的故事讓我們去思考生命的價值，金錢的缺乏不會是真正的貧窮，也不會是生命的最終困境，因為知足就是快樂，面臨人生困境時無所畏懼，也能擁有無價的財富，只要心中有愛有家人的支持就是最有價值的生命，一份孝順的心不是與生俱來的，但卻是每個人都要有的，畢竟父母養我們、養我們、
教育我們、照顧我們，有這樣一份恩情是我們一輩子也還不完的。也
感受親情的重要，親情的溫暖跟幫助別人，如果我們有這個能力去幫助別人就應該積極去做，最重要的是珍惜生命，奉獻自己，服務社會。我們人往往是在失去了之後，才懂得去珍惜所有的一切；但書中的五位小朋友們，他們勇敢面對生活的態度，應該能讓那些現在覺得心灰意冷的人燃起生存下去的勇氣吧，這已不是一碗陽春麵的「價錢」值多少？而是分享的的無上「價值」卻在還沒失去的時候，就懂得去珍惜。而且當失去了以後，也能勇敢堅強的去面對。
整部故事集起源於國王發現妻子的背叛後，遷怒全天下的女子，每天晚上都要娶一個新娘，但第二天早上就立即將她處死作為報復；宰相的女兒，為拯救其他無辜的女孩，自告奮勇嫁給國王，雖然宰相很擔心他的女兒，但最後還是送進宮裡，當夜晚來臨時就以說故事的方式馴化國王，而她每天晚上所說的故事，正是大家耳熟能詳的「天方夜譚」。
故事中阿里巴巴的哥哥卡西姆因為太貪心而是去性命，在現實生活中人們不常也是這樣？常常為了名和利不擇手段，傷人也傷己。人在遇到危機時，總是會慌亂，會站不住腳，但當你冷靜處理事情時，危機也會化為轉機。人總是因為貪一個字，總是會自己得不償失阿!!!
辛巴達給我的啟示：故事中,我們可以看到當時阿拉伯地區商業貿易繁榮昌盛的景象,國家進行貿易交往的情況。我們還可以從這故事中得知當時社會生活習慣﹑民族性格﹑世態人情﹑道德精神﹑經濟發展狀況方面的知識。人生中就是有酸甜苦辣，有成功的時候，相對的，也會有失敗的時候，當我們遇到困難時，就絕對不能放棄，一旦放棄就什麼也沒有，但是你如果選擇撐到最後，那成功就會屬於你的，而你會從困難中，學習到寶貴的經驗，辛巴達也曾想放棄，但他還是撐到最後，而他最後也活了下來，享受他所擁有的財富，人就是要有冒險的精神，人生才會活的多采多姿。而遇到困難時不要總想結束自己生命，當上天關了你一扇窗，而他也會替你開啟你另外一扇窗，那扇窗的開啟，或許是你人生開始光明的時候，選擇結束自己的人，傷害的不只是自己，還有疼你、愛你的家人。
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寒假作業（閱讀心得） 15659 2023-02-12 20:56:09
看完這本書，我覺得這本書它是一本悲傷也是一本溫暖的書，裡面的每一則故事都在告訴我們要珍惜生命，這本書在我實習的過程中也有體會到裡面麻醉醫生的感受，第一次的實習因為每天都要幫病人量血壓，當幫一個阿公量血壓都量不到的時候，開始請老師來幫忙，他的意識當時也不太好，到後面知道那個阿公是胃癌，雖然家屬是簽放棄急救，因為他們不想讓阿公這麼痛苦，但是當時的我也無能為力幫忙阿公做點什麼，只能看著學姐，在醫院護理師跟醫生一定多多少少看病人過世都會有心酸和難過，畢竟照顧一段時間也有感情，雖然我才剛接觸到死亡的病人，但心裡的感觸也和裡面的麻醉醫生一樣，裡面的麻醉醫生其實有時候也希望自己不要擁有這些醫學的知識，這樣對活到明天，或許會不會擁有更多的期待與希望，疾病是永遠擊不倒的，因為對醫學的瞭解，反而讓人失去抵抗的嘗試與勇氣，人都要學會面對離別的勇氣，即便在不捨也要學會放手，好好認清現實，好好珍惜與家人愛人相處的每分每秒，活在當下。
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愛麗絲鏡中奇遇 16452 2023-02-12 20:41:14
《愛麗絲鏡中奇遇記》是由英國著名作家路易斯·卡洛爾寫的。它是一本非常有趣的童話故事書。我最喜歡愛麗絲 這個人物， 她是一個活潑可愛的小女孩，她的心靈純潔如玉。因此，我把它推薦給大家. 《愛麗絲鏡中奇遇記》中寫的是小女孩愛麗絲夢中通過鏡子來到了鏡子中的世界，在裡面她認識了紅後、白後、雙生兄弟、矮胖子和白騎士。在書里愛麗絲會腳不沾地地飛著走路，綿羊會變女店主，她手上的針會變成划船的槳，愛麗絲緊緊捉住的紅後最後變成了一隻小貓咪。我覺得愛麗絲很勇敢，面對困難總是那樣沈著冷靜。她還有一顆善良的心，樂於去關心、去幫助他人，也因此為自己贏得了信任與尊重 這個故事裡面，這是一個夢想的追尋，我總是認為夢想是遙不可及，那麼，先做一個美麗的夢吧。今天的《愛麗絲鏡中奇遇記》是很好看，但是也希望下一個故事也會很好看。 每天幻想一次，看一個故事，看到那帶著薄香的書頁在你面前翻開，然後你會感嘆，其實，每天的故事都很美好。以前的我們欠缺了夢想的空間，但是如果會想像的話，一切故事都會變得既美麗又溫馨。
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