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心得 12477 2017-01-22 14:14:08
一場悽慘恐怖的戰爭中，有一位冷靜的領導者南丁格爾，他從小接受完好的文學教育，卻以大家都瞧不起的護士為目標，這令他家人百思不解。南丁格爾看到醫院制度管理不當，加上人性的貪婪，因為她的忍耐與堅持，使它能在如此惡劣醫院環境中進行他的改革，在當時沒有地位的護理南丁格爾首先從廚房、洗廁所、病房地板著手，改變醫院以往骯髒噁心的環境，漸漸使的醫院食物環境各方面有所改觀。此外南丁格爾也漸漸發現護理人員訓練的重要性，雖然他種種鐵腕的作風引來不少紛爭，但他仍堅持改革。全力以赴的他，也認為護理工作應該要延伸到醫院之外，認為眾人的身心靈健康都要照顧。他也成立了軍醫院閱覽室、改革軍中的護理觀念：如何預防事情的發生比事後補救來的重要。另外,他也講述優秀護理特質：淑女、機警、精確觀察力、服務、效率技術等…。
南丁格爾的領袖風範逐漸影響很多人：十二大護法及女性運動鼓吹者、教會等…。他解決了中國鴉片問題、改革醫院建築，她說：醫院建築要有一種獨特風範是為了病人的健康設計。她也說：一所醫院不是只為了醫療，也要具有教育、休閒及信仰功能。她建立護理學校，嚴格訓練護理人員有責任感、踏實等精神，從南丁格爾學校畢業的學生都有傑出的貢獻。南丁格爾在行政上的管理及法律制度修改、國際組織紅十字會、醫院管理、分工制度他都有所貢獻，他盡自己所能，勇敢去爭取實現。
讀完這本書，看看南丁格爾和現代護理人員，給人有不同形象。南丁格爾對抗社會不正，對傷患有悲憫的行動，在戰場上堅持自己的想法，忍耐別人對他的護理歧視，這種種一切證明他是一位有智慧的女人，她把悲憤化為行動，把原本低賤的護理提升為一種專業藝術。尤其我更欣賞他面對緊要關頭的時刻，她總是以最冷靜的態度、高超不凡的智慧處理身邊大大小小事情，不從己力出發，他是護理改革重要關鍵不可或缺的人物，他的精神風範留給後人好的典範。
現在醫院中的白衣天使不像南丁格爾闡述的理念ㄧ樣，有些理念漸漸被遺忘、捨去而現在面臨的護理問題往往是那些被割捨的理念：現代護理人員缺乏自主思考能力，以及主動關懷照顧落勢族群，以及對生命的尊重等…。經過嚴謹的專業訓練才能在判斷上有自信，也才會被病人信任。社會新聞往往有護理人員因為疏失導致病人差點送命或真的ㄧ命嗚呼的案件不少。
現今護理人員眾多，教導出來的護理人員參差不齊，雖然護理人員的薪水地位搖搖不起，但南丁格爾卻認為：護理人員有了嚴謹的專業與地位，高薪都會尾隨而來。這令我十分贊同他的看法，技術專業與薪水成正比。南丁格爾對護理行業的尊重使我不再認為護理只是ㄧ種奴隸的工作而是一種專業的建立。南丁格爾的作為，不僅使的當代連現代的人都為之佩服尊崇。
這本書可以當作一種鑑誡、ㄧ種提醒以防護理再度沒落，想想現代護理風氣，再看看南丁格爾辛苦努力的過程，我想我們應該延續南丁格爾時代的傳統延續下去，誰也不知道會不會有第二個南丁格爾呢?....
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作業 12477 2017-01-22 13:53:14
閱讀書籍
書名：台灣醫療文選。
作者：焦桐。
出版年：2005年3月。
出版書局：二魚文化事業有限公司。
內容摘要
本書將歷年各作家所撰寫之醫療相關的文章收集成冊，以人文之筆描述醫療專業領域。文中有感慨與省思、有對生命的感動與珍惜，將作者的經驗和心路歷程以文字與讀者達到共鳴。
高木友之先生（賴和）：敘述作者時代台灣醫學校長高木友之先生的軼事，敘述先生與其他公學校老師的與眾不同，學生對它的信服與尊敬，以及高木友之先生對學生的訓話中所表達一位醫生應該有的信念。
懶雲做城隍（一剛）：介紹懶雲生前懸壺濟世以及他在文學上的貢獻。歿世後，甚至出現先也傳說，將之視為神一般的人物，可見其生前度鄕裡的貢獻。
臨床講義－對名叫台灣的患者的診斷（蔣渭水）：以病例診斷的方式，描寫台灣目前社會現象的病態，文末爲診斷寫下治療方法，並期許台灣改善進步。
繭－自閉症（游乾桂）：簡述自閉症兒童與正常兒童的異同，以及臨床上的症狀。並強調父母的教導與陪伴，開發兒童潛能。
鮮血帶來的悸動（王溢嘉）：回憶作者身為實習醫生時所得到的感觸，在一場肝切除手術中，對生命突然感受神來一筆的震撼與感恩的交錯情感。
百合病人（王浩威）：以譬喻法形容住院病患如百合花一般，用優雅而脫塵俗般的面貌送往迎來探病的客人。在一陣白天的交際應酬後，作者反而將晚間的時光以真正的吵雜作為對比，寫出外在的寧靜反而反映出相中的焦慮與無奈。
台灣媳婦的心願（拓拔斯．塔瑪匹瑪）：以離島醫師的身分寫下深秋的夜晚接生的故事。故事因為嬰兒臍帶繞頸的驚險而達到高潮，又因醫生的危機處理而化解，並感受生命誕生的喜悅。
瞳眸四季（陳偉勵）：以四季：春雷、夏雨、秋霜、冬雪，寫下四個關於眼睛的故事。
病人、醫師、教科書、誰是我的老師？（黃達夫）：打破傳統學生時代對「知識」一詞的迷失。學習以病人為單位的讀書方法，將病人個體化、診斷多元化、治療人性化。
醫師的誓約與醫學倫理（黃勝雄）：討論古代、希臘文化、東方印度、猶太人醫、美國醫學聯盟等醫師誓約，並在文末建議台灣醫師所應有的誓約。
大國手（侯文詠）：寫出在醫師道德上與病患意願拔河的矛盾與無奈，在醫師不停忙碌過程以病患所贈與的「大國手」匾額，暗自嘲諷。
蔥花迷航記（林文斌）：文章中驚悚的告知讀者在病患子宮中遇見蔥花的存在，另讀者錯愕之於，佩服醫生的緊急判斷力和措施處理。
面壁消遙遊（荘裕安）：以文章幽默的自我調侃，想像SARS流行期間收到居家隔離的通知。帶出「十日談」等與疾病具有相關性的文學作品，希望在隔離期間能夠细细的閱讀。
非典型會員－防SARS委員會實錄（李明亮）：詳細實錄台灣SARS期間，倉卒成軍的抗SARS委員會執行的工作，一群背後默默貢獻的無名英雄。
在天堂與地獄之間（畢柳鶯）：有人說復健醫院是地獄、有人說是天堂。在醫師進入臨床後發現與原本的預期有所落差，卻也同時在臨床中發現生命的希望。
眾裡尋他千百度（江自得）：作者在醫學領域中以文學的詩闡發世界與生命的對話。
白色巨塔裡的呼喊－從人球事件看台灣醫療改革：邱小妹妹人球案帶給社會莫大的震撼，作者呼籲大眾不能愛心只在沸點時刻，除了對事件保持持續性的關心，更應該以正面的角度看待並檢討醫療制度與醫療糾紛的根本錯誤。
二十號病房散記（呂欣蒼）： 以許多抽象和意象的手法描繪精神病患一天的生活。使用第一人稱帶領讀者更貼近病患的立場。
病房散記（馬逢華）：敘述作者自身住院的經驗，詳細交代入院的原因、醫院內部狀態、醫療人員的工作。
來不及長大（蘇偉真）：敘述兒童病房中患有重症的兒童，住院初期到坐後逝世的過程，和家人心靈的成長。
致弗瑞德．雪曼醫師（李黎）：孩子因為醫師好友的誤診去世五年，放下心中的愛恨情仇，迎接身體中新的生命，並感傷人生無常。
並枕憐柔（王秋蓉）：自述身有殘疾的自己，與丈夫共同患難享樂，克服心俚語外在環境上的障礙歷程。
驚悚的轉捩（謝坤山）：因為職業傷害只剩下左腳的作者，在他人的鄙視和父母親的疼惜下，重新在逆境中找回希望與自尊。
雞同鴨講的笑話（陳宏）：大病造成他的語言溝通上的障礙，發生許多雞同鴨講的笑話，許多無奈事件的發生它一一堅強克服，最後受到護理人員的細心關懷而感動
誰要早療（劉碧玲）：母親一開始無法接受女兒的智力不足，在一連串盲目的行動下不但無法讓女兒有所改善，反而讓它對學習恐懼。最後得到修女的幫助與開導，調適心境後，終能用正確的方式治療女兒並開發它的能力。
你在我胃裡（李欣倫）：奇特的觀點講述愛情與消化道的關係，對於失戀者容易厭食或是暴食，有著特別的觀點與解釋。
我要的真的不多－關於牙醫的「信任」習題（夏瑞紅）：初診後在也沒有回診的牙醫診所，多年後終於再度回診。經由與醫生的談話，探討究竟為什麼對牙醫產生信任於不信任感，以及身為一名病患最想要的基本的需求是什麼。
讀後心得
高木友之先生（賴和）：「要做醫生之前，必須做成了人，沒有完成的人格，不能盡醫生的責務。」這句話不只能用在醫生上，所有醫療團隊的人員都應該將這句話奉為圭臬。我想這除了是高木友之先生的人生哲學，也是他為什麼受到敬重的原因。一個人的人格，是身為人最重要的條件，不論此人的出身、職業或是才藝，更遑論以「人」為照護對象的工作者。醫者，乃以醫治人為目的，在一個做人的道德上，我們應該在重視技術同時也應該重視病人的權力。病人有之的權力、有隱私的權力、有決定的權力…。所以，先懂得如何有完全的人格去對待你的病患，你才有辦法在身、心、靈上給它完整的醫護。
鮮血帶來的悸動（王溢嘉）：身為一個醫護人員，面臨他人的血光之災是無可避免的。如何在面對他人的不幸下而有正確的想法和觀念、心情的調適，也是醫護人員要面臨的課題。作者在手術台上初次面臨肝臟切除手術，興奮之餘，更得到了無價之寶：一顆感恩的心。
百合病人（王浩威）：這篇文章認我們能夠細微的觀察到一位住院病患的心情故事。住院病患心中的寂寞與焦慮，在夜晚的寧靜下更顯得敏感脆弱。身為護理人員如何藉由外在的觀察，發現病患內心的不安？這是一個值得探討的問題。對於病患在生理層次外，更深層了解的文章。
台灣媳婦的心願（拓拔斯．塔瑪匹瑪）：一位醫生在醫療資源不足的離島，它的決定可以影響一切。不論是醫生還是護理人員，病患的生命有時掌握在我們的手上，這個沉重的負擔提醒我們應該要嚴謹慎重。文末嬰兒順利的誕生，讓人感到生命的強韌以及甜美，這是每個醫護人員希望自己的病患擁有的故事結局。
病人、醫師、教科書、誰是我的老師？（黃達夫）：作者說：「很少有病例是一成不變的符合教科書上的記載，大多數的病人，……都是動態的，由於個別的變化而有不同程度的差異。」這就好像我常常聽到的一句話：「現在學校交教是一回事，而到了臨床上工作，又是那麼一回事了。」究竟我們要相信誰呢？我想，我們相信教科書、相信前輩、相信病人。因為，教科書是基本，我們需要他來教育我們；前輩是時間的累積，我們需要從那裡汲取我們所沒有的經驗；病人是你的課題，它所擁有的特質是獨一無二的。文中也談到「視病如親」的意義何在。我和作者的意見相同，我不認為真的能夠將病患真的是為自己的父母。因為孔子也曾經說過，愛是有分等級的，弟子規也是這樣說。我認為所謂「視病如親」的真意，應該是指站在病人的立場去想：如果今天我得了這樣的病，我認為最好的處置是什麼？我會如何決定呢？
大國手（侯文詠）：醫護人員面臨的矛盾在這篇文章中被放到最大倍數。病患、家屬的心願與醫療道德的違背，生命與意願的抉擇。夾雜在心理的糾纏，最後還是要做下決定。因此，充實自己的知識經驗能夠在當下讓你做出更好、更正確的判斷，即使生命沒有正確或是不正確的標準答案。
蔥花迷航記（林文斌）：在病患的子宮中發現蔥花，你當下的反應是什麼？一個臨時的狀況考驗醫護人員的臨場反應，能不能在當下學以致用呢？老話一句：病患的生命在信任的基礎上交付在我們的手上。
病房散記（馬逢華）：大多數的人都要親身經歷在能體會許多情境，從這篇文章中，我們可以知道一位好的護理人員它能夠對病患有多少的影響和感動。雖然醫屬是由醫生所下的，但是時時刻刻陪伴在病患身邊的卻是護理人員，病人最即時的情況由我們來掌握，這難道不是一個高貴的工作嗎？
並枕憐柔（王秋蓉）：人都會對自己的缺陷感到自卑，更何況是身體有殘缺的人？我們要如何陪伴一位殘疾的病患度過心靈的調適期，讓它能夠擁有完整的心靈，再做身體上的復健。作者給了我們最活生生的例子，它的堅強直得學習。
雞同鴨講的笑話（陳宏）：當我們無法溝通時會有多麼難過呢？雖然作者以鬧「笑話」一詞帶過，但是心中的無奈與悲哀又豈止是僅僅兩個字可以形容的，就像是掛在嘴上的那一抹苦笑一樣。照護它的護理人員，細心的觀察到那些微的無奈流露在無法言語的嘴角，給病患無限的感動：即使再無法言語的時刻，卻能夠如此體貼的貼近我的心。
寫的不好獻醜了 :|||: :|||: 僅與大家分享好書... :D
prozacist
2005-11-09, 09:57 AM
經你這一介紹，感覺滿值得一讀的。
不過在台灣的醫療制度下，好醫生是有的，但是我們多數是遇到數學比較好
的醫生，醫生揭露真實面的作品少，外人又難以一窺其妙，反倒是粉飾作公關
的宣傳品較多。因為在醫生沒有執業保險下，沒人敢說出真話，否則衍生的醫
療糾紛將層出不窮，但是也因此無法避免同樣的錯誤發生在其他人身上。
再好的醫生也會犯錯，不只醫生，加上其他的醫療人員，醫院幾乎天天都有醫療
疏失，社會大眾對於醫療疏失應有另一種觀點，就是要求成立醫療疏失強制險，
比照飛安事故調查精神，追求真相，找出原因，防止悲劇再度發生，而非追究責任。
哈∼ 離題太多，希望財團在壓榨基層醫療人員的剩餘價值之餘，也提供我們一個良好的執業環境吧∼ 否則光靠愛心和責任感，是有其極限的。
prettyritahide
2005-11-10, 08:37 PM
經你這一介紹，感覺滿值得一讀的。
不過在台灣的醫療制度下，好醫生是有的，但是我們多數是遇到數學比較好
的醫生，醫生揭露真實面的作品少，外人又難以一窺其妙，反倒是粉飾作公關
的宣傳品較多。因為在醫生沒有執業保險下，沒人敢說出真話，否則衍生的醫
療糾紛將層出不窮，但是也因此無法避免同樣的錯誤發生在其他人身上。
再好的醫生也會犯錯，不只醫生，加上其他的醫療人員，醫院幾乎天天都有醫療
疏失，社會大眾對於醫療疏失應有另一種觀點，就是要求成立醫療疏失強制險，
比照飛安事故調查精神，追求真相，找出原因，防止悲劇再度發生，而非追究責任。
哈∼ 離題太多，希望財團在壓榨基層醫療人員的
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閱讀心得 13252 2017-01-22 13:15:46
書名:背對背相愛 作者:Sophia
書名:青鳥 作者:莫里斯．梅德朗克
讀後心得:
讀完青鳥這本書後,有了很多的啟發,書中的兄妹倆為了得到幸福的青鳥,歷經了許多地方,突破重重難關去追求幸福,雖然這只是一場夢,但讓他們體會人生的真諦,有時候人會過度的追求在某一事件上,凡事要懂得知足,懂得知足,珍惜,幸福就在不遠處,當中有一句:了解了單純的心靈上那許多常常存在的完整的快樂後,才能明白幸福的所在,很多時候自己常常太拘泥在某件事上.讓自己喘不過氣,而忘了最簡單的快樂,作者讓一些動物都賦予了靈魂,使這本書更生動,活潑,閱讀完這本書後,變的更加珍惜幸福,珍惜在我身邊愛我的人,時時刻刻提醒自己,理解了書上真正的意義:提醒自己,珍惜幸福,我知道了幸福多重要,懂得擁有幸福是多麼美好的事情,交友也是如此,朋友之間需要包容與尊重,而不是一昧的要求與配合,錯過了許多交心的朋友,而這些人卻一直在身邊,指使沒發覺而已,興福其實不難尋找,幸福就近在咫尺。
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105學年度寒假讀書心得 12344 2017-01-21 20:04:17
書名:人生的快樂靠自己追求 作者:傅佩榮
雖然在人生中難免會有不如預期的事情,但快樂或是不快樂都是一天為何不把人生過的美好呢?這本書讓我印象最深刻就是有一個章節它說選擇一件事,好好去做。即使自己興趣在廣、野心在大、能力再強、意願再高,也只能選擇一件事,好好去做,這句話我非常的認同,我相信每個人都有很多想做的事情,可是因為自身的問題而無法每項都順利完成,就算完成了可能也不是最好的,最成功的,往往都是在過程中最努力最有自信下完成的才是最成功的,誰說努力一定會得到效果的吧!所以還是好好的想清楚在決定想做哪一件事,或是自己有能力完成的,在完成一件事之後就會特別開心,因為自己做到了,再也不是完成了可是不是最好的,其實快樂不只是這個而已有很多種,有些是自己心裡覺得快樂,快樂不是只物質享受,而是指心靈狀態。心靈若無自省及感通能力,如何談得上快樂?我希望往後的每一天都可以快樂的開始快樂的結束,把不高興的事情都拋到腦後,也希望做自己最想要做的事情可以順利的完成。
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105年學年度寒假讀書心得 12331 2017-01-21 12:29:22
幽默自在樂身心
我麼搭家的情緒不再只有低落，換個態度想將會發現一個調路；生活不再只有艱苦和困難，心念一轉遲早會找到各種不同不同新的方法；人生不再只有一個面向，轉個一個彎將會看到吝一處不同的風景，可以讓自己有一個很好又舒適的生活，這也是促進身心健康的好方法。
成功人生必修的50堂課
對真正的成功來說，不論自己的生存條件如何，都不會自我磨滅自身潛藏的智慧，自己會鍥而不捨地去克服各種的困難，踏實地著著人生的最高目標堅定地前進!最終自己的夢想一定會實現，如果甚麼事都不敢去做，甚麼事都不去嘗試，永遠也沒有成功的機會，所以只要自己下定了決心，所有的事情都不會動搖你的真心，沒有甚麼事情是自己做不到的，稱公視在於自己而不是在於別人，所以真正的成功者是自己，而不是別人。
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