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104學年度暑假作業-讀後心得 10857 2016-09-04 15:56:10
來源: 聖母醫護管理專科學校圖書館書籍
主題:人與人之間的相處
心得:
在這個社會上有各式各樣的人在我們身邊，有的人相處起來很舒服很開朗，有的人相處起來很有壓力很有心機，但你想要什麼樣的人在你身邊全都是自己的選擇，對我來說朋友之間的相處是我一生必修的課，在我身邊有的人很文靜、有的很聒噪、有的很成熟、有的很活潑，但這就是我的選擇，每個人都有不一樣的個性、性格，而我們喜歡的人、不喜歡的人，往往取決於自己的想法，我們不能要求別人改變，但是我們可以改變自己的想法，做自己的主人，有時太在意別人的想法，反而會變的很不是自己，要用自己的心去感覺你是不是覺得這個想法到底是適合的還是不適合，而不是讓別人去決定你的想法，我認為人與人之間相處因該是彼此互相、尊重、包容，但是往往相處之間都會有摩擦，這就要看自己用什麼方式解決，恰當的處理才能讓彼此更進一步的了解，有時候我覺得朋友之間的相處常常是很困難解決彼此之間的摩擦，會覺得自己這樣做會不會讓人討厭或是產誤會，反而忘記相信自己的想法，相信自己才可以有資格請別人相信你，有時候過度的客觀相信別人反而是把自己的主觀給忘了，不要用耳朵聽別人說，而是相信自己所親身了解的，彼此互相才是平等的付出。
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104學年度寒假作業-讀後心得 10857 2016-09-04 15:55:01
取至:華藝線上圖書館
*文章：末期淋巴癌之護理 作者: 林幸姿(Hsing-Tzu Lin) 、王淑貞(Shu-Chen Wang)、石世明(Shih-Ming Shih)、王英偉(Ying-Wei Wang)
*文章：心律不整之身心護理 作者: 古雅如(Ya-Ju Ku)、王宗嬿(Trong-Yean Wang)、馬瑞菊(Jui-Chu Ma)
*文章：急性白血病復發之護理 作者:高綺吟(Chi-Yin Kao)、黃秀梨(Shiow-Li Hwang)
【讀後心得】：
許多的疾病常常自己忽略它的嚴重性，明明不覺它痛，也沒覺得自己多不舒服，但往往這些原因讓病情更加惡化，甚至去就診時都到二、三期了，那都已經晚了一步了，我們因該定期去檢查自己的身體，有的疾病在初期發現是可以有很好的治療甚至恢復健康，而我身為護理人就因該有責任幫助我的病患恢復健康，在他們不瞭解病情下幫助理解，給他們支持及陪伴，讓他們心情保持愉悅看待病情，減少他們的疼痛，給他們溫暖及親切的互動，平復他們不安的心情，所以看完這三篇個案報告讓我更理解照護的重要及病情的處理和康復的護理措施，即使病患在多麼地不想承認自己的病情我們也不去強迫他們接受，並適度的讓他們發洩及讓他們說出感受。
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暑假作業 11445 2016-09-04 15:51:36
聖母醫護管理專科學校 科別 護理科 班級 甲 學號 1035101043 姓名 張晏慈
書名:姊姊的守護者 書籍作者：茱迪‧皮考特(Judie Picoult)
書籍編譯者：林淑娟
【本書閱讀後心得感想】
在《姊姊的守護者》中，凱特家中的每一個成員，無疑地，都希望凱特能繼續活著，而他們使用的方法就是，人工配成一個和凱特基因可以完美配對的孩子來拯救她，因此安娜在剛出生時，她的臍帶血便提供凱特使用，之後凱特發病，她也曾捐過骨髓，每一次凱特住院，安娜也必須在，對於凱特來說，安娜不只是她的妹妹，也是她最要好的朋友，對於安娜來說也是。這幾年來，他們家一直很習慣著這些事：凱特住院，因此他們必須取消所有行程，因此安娜必須捐骨髓、捐血小板……。一切看似很平靜，而這次，安娜必須捐腎。但這次卻不同於之前，安娜決定控告她的父母奪走她的身體使用權。
在一個發生這樣事情的家庭裡，每一個家庭成員心中一定都很難受，但當你知道你所愛的親人要離開，一定會用盡所能用的方法留住他，這是一般的想法，但這是否是最好的？當你想要留住他，最小的問題是錢，但或許還有其他問題：因為長期必須專心照顧這孩子而忽略了其他孩子，把該分配給每個孩子身上的時間全給一個孩子獨享；或是犧牲自己的青春在醫院裡奔波；又或是如同安娜，她可能必須承擔以後可能會有身體不適的風險，犧牲另一個孩子的健康來滿足這個孩子的健康。而這些也只是「有可能」能夠救回凱特的方法。
人性的煎熬在於：我們必須做對的事，那就是救回凱特。
但一次又一次，凱特的病並沒有好轉，只是一直在重複動作的捐贈和苟活。漸漸的，我們會有一些私心，舉凱特的哥哥為例，他因著不是完美配型而產生沒辦法幫上這個家庭一點忙的失落感，又加上小時候爸媽常因為凱特的突然發病而沒遵守陪著他的約定而鬧脾氣，因此自暴自棄，成為家庭中的問題小孩，父母也沒再管他，但他仍偷偷在凱特病發時捐血，提供凱特需要的血。他知道他該救凱特，他也想救凱特，但有時難免會想到自己，這並不代表他不對。在面對到最難的問題，其實是這樣沒有真正解答的問題，我們知道該做什麼，卻有時會在內心深處為自己發個聲，它不一定會被察覺，卻會成為自己內心深處的拉扯戰，會開始痛恨自己的那種不對的想法。我們看似沒有選擇，卻有，但這個選擇太困難，於是把它當作沒有選擇。
我們常常像安娜的媽媽一樣，將事情當作理所當然，「安娜理所當然希望救她姊姊，凱特理所當然要好好活下去」，其實不然。這次的身體使用權控告案，逼迫這個家庭的每一個成員把所有的問題、想法和心結在每一次的審問中說開，使得他們必須重新面對問題，重新思考更多面向，當然，沒有誰對誰錯，只是有時候心中的話說開後也能找到更好的方法解決。
然而，遇上這樣的問題時，每個人的內心深處，一定都會希望有個轉折點的救贖，使這一切盡快結束，或許是突然好起來，或許是突然走了，做任何事只是在等待這些轉捩點，而在這個故事中，安娜意外身亡，因此結束了這件事。無論這個轉捩點是好是壞，它將會使人鬆一口氣，重新振作，開始一個新的人生。
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104學年度暑假作業心得 12593 2016-09-04 15:37:48
護理典範-趙可式
護一庚 16號 陳安琪
「死」是人生必經之路，誰也無法逃避。即使古代皇帝如此汲汲營營尋找長生不老之藥，最後命運也還是逃不過老死、病死……因為死亡就是一種被註定好離開世界的方式，不過唯一不同的事是¬-「該用什麼姿態離開世界」。
趙可式女士「『台灣安寧療護的推手』為了讓病人尊嚴地走完人生最後一段路，提倡『善終』概念，身心靈完整照顧安寧緩和醫療，『她』努力了十多年。」當每人都想生命的美好與希望時，這位女士卻跟人談死。如何好死，如何善終，臨終時怎麼可以不受苦。為什麼趙可式可以坦然面對，並且始至終身為臨終病患服務?因為面對死亡她已有經驗─「我死─我自己」到「你死─我的母親」及至「她死─我的病人」，其實許多問題及疑惑隨著經驗、閱歷、反思等漸漸成長成熟。在六七○年代，醫院裡常見察覺隱情的病人躲在廁所裡流淚；兩個心靈憂苦的人見面時卻假裝若無其事，上演一齣淡淡淺淺、言不由衷的人生戲碼，所以，她走上一條去找尋照顧這些苦難病人和家屬的良方。她埋首醫院圖書館尋找資料、留學美深造，更遠赴英國最先進的安寧療護醫院修課實習，三十五年來趙可式帶著使命感的身影，掀起一波意義深遠的社會運動浪潮。2000年趙可式結合一群安寧療護的同道，努力推動立法院通過了「安寧緩和醫療條例」，為末期病人醫療自主權開創先例。自此尊重病人的意願，經簽立意願書，合法地「不施行心肺復甦術」；同時可「預立醫療委任代理人」，當病人失去行為能力時，有一位事先被授權的代理人代行意願或作醫療決策。
「死」，要在適當的時機、用適當的方式和人來談，如果雙方沒有信任的基礎與親善的關係，缺乏深度，而造成傷害。不找死，不等死，也不怕死！這並非消極悲觀，而是充滿正面積極的豁達。希望有意義地活到最後一刻。誰都沒有經歷過死亡，誰也都不知道自己的最後一天在哪，所以我們就更有權力知道自己的未來，請一定要說實話，給我適時鼓舞及醫療輔助，使我無悔的有尊嚴的離開世界。
安寧療護的鼻祖 桑德絲女爵，她的名言：「你是重要的，因為你是你！即使活到最後一刻，你仍然是那麼重要！我們會盡一切努力，幫助你安然逝去；但也會盡一切努力，讓你好好活到最後一刻！」彰顯人類文明的光輝及人道醫療的璀璨。在安寧療護強調的「四全照顧」下，藉著妥善的照顧而使生死無悔及無憾。所謂四全照顧，就是全人、全家、全程、全隊照顧。一、全人照顧：就是身、心、靈的整體照顧。二、全家照顧：癌症末期病人最後會走向死亡，而死亡是整個家庭全家族的大事。三、全程照顧：從病人接受安寧療護一直到病人死亡。四、全隊照顧：這是團隊的工作，包括醫師、護理師、社工師、志工、營養師、心理師、宗教人員等，凡是病人所需要的都可以是團隊的成員。趙可式指出，安寧治療護的主要原則就是，「病人是主角，家人是配角，醫療團隊人員則由全程推供服務」。全程要順著主角的心意，協助共同去完成主角人生的最後一場戲，讓他們走完人生旅程。才是最重要的臨終關懷和照顧。
參考資料: http://www.commonhealth.com.tw/issue/gooddeath/article3.jsp
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暑假作業 心得報告 12540 2016-09-04 15:34:12
看完陳秀丹醫師寫的<最悲慘的急救:一名醫師的死亡凌遲事件> ，我好難過。主角是阿丹醫師的同事羅醫師，是位年輕很有耐心的好醫師。有一天他頭痛昏迷，電腦斷層確認是腦血管破裂，緊急手術後，行動不便，生活無法自理還要做復健；幾個月後，在一次不知名的感染引發敗血性休克下，他被插管急救，送進加護病房，從此就被他的父母要求「搶救到底」…。在團隊好不容易轉移羅媽媽的注意，說是否有想為兒子做什麼事? 她總算含淚點頭答應讓牧師來幫兒子受洗和做臨終禱告。團隊停止了對羅醫師的心臟按壓和葉克膜的使用，當阿丹醫師正要幫羅醫師拔管時，羅爸爸說可否等花蓮的小妹來見哥哥最後一面再拔管?
天啊!面對哀傷的羅爸爸殷切期盼，阿丹醫師不認拒絕，於是她說她做了一個非常愚蠢的決定，答應羅爸爸，讓呼吸器繼續使用。等了兩個小時，妹妹終於趕到見哥哥最後一面了。但是，令人痛心的事發生了，羅醫師的氣管內管拔不出來!阿丹醫師赫然想到這已是心跳停止六個小時以後的狀況，病人的身體已經僵硬，牙關也已經緊閉了……。為了不讓羅醫師的家人看到她要想辦法讓緊閉的口腔打開，順利拔除氣管內管的慘狀，她請家屬離開病房。她使盡力氣再拔了兩次，氣管內管依舊卡得緊緊的，怎辦? 她想了兩種辦法，都覺得對大體不敬，忽然靈光一閃，亡者最大! 她輕聲對羅醫師說了一番話，請他放輕鬆，羅醫師似乎也感應到她的呼喚，牙關不再緊閉，氣管內管終於順利拔除。
阿丹醫師期盼透過真實的生命故事，喚醒大眾:「人生無常，把握當下，適時放手才是真愛。」
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