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104學年度暑假讀書心得  12424  2016-09-04 13:41:07

糖尿病臨床實務手冊 作者:陳璇 糖尿病是一種代謝性疾病,指身體無法利用葡萄糖作為能量來源,導致血糖濃度上升。 糖尿病的病人在發病的早期,大部分病人都沒有什麼特別的症狀,只有一些不引人注意的不舒服的感覺,要是沒有刻意去檢查的話,根本無從發現。 糖尿病的檢驗有尿糖檢查,主要是檢查尿液裡面是否含糖分,可在家庭中進行,以及血糖檢查,對於糖尿病的患者應了解血液中糖分之濃度(葡萄糖濃度)。 糖尿病基本上分為兩種,第一型糖尿病以及第二型糖尿病。 第一型糖尿病(胰島素依賴型/幼發行糖尿病),為種自體免疫疾病,只要沒有胰島素身體就無法利用葡萄糖,身體必須從脂肪或蛋白質中獲得能量。第一型糖尿病急症症狀包含體重下降、噁心嘔吐、腹痛、脫水、換氣過度,在任何年齡層皆有發作的可能發生;誘發因子是由基因特性被環境因素所誘發,例如:病毒。以胰島素最為治療。 第二型糖尿病(非胰島素依賴型/成人型糖尿病),為一種漸進發展的疾病,一開始胰臟製造更多胰島素,來補償胰島素阻抗的效果;然而時間一久胰島素的產量開始下滑。第二型糖尿病發病緩慢常常被忽略,主要發生在40歲之後,但是肥胖的幼兒有較高的盛行率;誘發因子是由基因特性、不運動、中央肥胖、壓力、憂鬱。治療的方法主要是改變飲食習慣,以及增加運動量。
      
104學年度暑假讀書心得  11528  2016-09-04 11:51:59

書名:戰場上的白衣天使-南丁格爾 作者:張青史 出版社:陽明出版社 克里米亞戰爭死傷非常慘重,而且軍隊中流行病盛行,加上環境衛生不良及醫療設備不全,傷亡人數一直增加,南丁格爾有愛心、服務精神、能忍受戰地醫院的艱苦工作。 南丁格爾親身前往克里米亞戰爭的前線支援,照顧當時因戰受傷的士兵們,這樣的舉動對當時的社會宣告了女性並不只能從事賢妻良母。克里米亞戰爭的士兵們因為傷痛而忍痛,南丁格爾溫暖著他們受傷身心靈的。 在南丁格爾所處的年代, 醫院是一個充滿著悲慘、墮落和不潔的地方,當時人們心目中的護士形象是那種沒受過教育、做事馬虎、舉止粗魯、天天爛醉如泥,人格卑賤的老婦人,不顧病患的死活,沒有衛生、基礎護理、藥學方面的知識,藥物的搞混、染污是常有的事,沒有護士道德,被大眾所認為是「沒墮落的女性所做不來的」,而人民們寧可痛苦而死,也不要進醫院受那些護士的氣與凌虐。 南丁格爾出生在富裕的家庭,又受過良好的教育,家人才不會允許,但她不願看到病人只能在被醫生判定沒救後,忍著病痛等待死亡。她常想:「如果有一個人出來改善這些情況,大家就不會這麼想了。」當她聽到「神的啟示」後,內心的這種想法加深了,可是他的想法家人無法接受,跟家人起衝突,南丁格爾她為這些煩心事苦惱而有「心病」。 他不因為過程中有困難就放棄他成為護士的夢想,反而更堅定的把想法付出行動,幫助他人是他的快樂,他不希望看到很多等待死亡的人,在這個時代,護士被眾人所瞧不起的行業,他不在乎,他只是單純的想讓病人有更好的醫療品質,只是希望病人的病痛可以減輕,南丁格爾面對那麼多阻礙,卻不放棄並努力去做,她的努力讓我們很敬佩。 當困境面臨時,你會去面對還是逃避呢?也許面對問題很難,但至少也要給自己一個機會去做,我們要像南丁格爾一樣,就算被很多人的不認可,但我們知道我們在做對的事,我們是在幫助人,也許會因為在意他人的言語而放棄,但如果什麼都不做就直接放棄不是太可惜了嗎? 南丁格爾被外界或家裡因素一直無法作她想做的事情,不過他仍不放棄堅持著完成自己的護士夢想,幫助著病人的身心靈有寄託減輕他們的痛苦,過程中雖然很多困難之處但她的堅持的精神讓她證明給大家看護士是很重要的職業。
      
暑假作業-閱讀心得(胃潰瘍)  10767  2016-09-04 09:11:02

心得: 這次我所挑選的是跟胃潰瘍有關的書籍,而在這幾篇的文章中我發現到其中得到胃潰瘍的主因是與幽門螺旋桿菌的感染有所關聯,而且以潰瘍的部位和病人的年齡和性別再去做比較,讓我得知原來男性所得到胃潰瘍的機率較高於女性,而且主要發生的地方幾乎都在胃角和胃竇這兩個地方,而隨著年齡的增長潰瘍的直徑也有慢慢增大的去趨勢,我在文章的內容裡也發現到有時候如果沒有胃問題但是卻誤以為是胃痛而一直長期吃胃藥也容易導致胃潰瘍的機會發生,因此也讓我明白如果身替不舒服就應該要直接去找醫生看而不是隨便亂服用藥物這樣反而會造成更嚴重的問題,在文章的內容中也發現到除了發生胃潰瘍的主因除了亂服用藥物外還有飲食方面的問題存在,像是家中有人長期喝酒和三餐不均衡有一餐沒一餐…等,而其中喝酒是飲食當中經常出現的問題,因為酒精裡面有些成分會破壞胃黏膜造成黏膜破損再搭配像是天天吃泡麵和食物有一餐沒一餐都會很容易造成幽門螺旋桿菌在胃裡投透過破掉的黏膜滋生細菌進而導致胃潰瘍發生,讓病人出現發燒和肚子痛…等的問題,如果很嚴重的話也會造成潰瘍的部位增大反而增加了復原的難易度,因此也讓我知道無論如何身體都要健健康康照顧好自己不要讓家人擔憂外,反而還會造成別人的負擔,這讓我上了重要的一門課。 參考文獻: 李峰(Feng Li) ; 王若燕(Ruo-Yan Wang) ; 季聖防(Sheng-Fang Ji) 世界感染雜誌 ; 4卷4期 (2004 / 08 / 01) , P383 – 384
      
暑假作業─與二&三年級專業科目有關的讀書報告:拉梅茲生產指南  10762  2016-09-04 00:48:03

健康世界叢書‧拉梅茲生產指南 多娜羅格‧艾維夫婦原著 劉可屏‧宋維村夫婦合譯 第一次聽到拉梅茲法是在產科的課堂上,真正認識它是在產兒實驗的課程上,我還記得當時老師還分享一位學姊在臨床時,是如何運用拉梅法讓孕婦的產痛大大降低,事後那名孕婦還很感謝學姊,當下聽完老師的分享後,覺得要是那名學姊就是我不知道該有多好,能運用自己所學在職場上幫助每一位有需要的人,因此我也想把拉梅茲法學好,讓我能夠在高護實習裡的產科站幫助每位即將迎接新生命誕生的媽媽。 拉梅茲呼吸法是現代一種待產時降低疼痛的一種方式,孕婦按照護理人員的指示調整呼吸方式,進而讓準備生產時的媽媽疼痛感能夠降低,過程中爸爸也可以一起參與,也能夠藉此讓媽媽感受到更多的支持與鼓勵,而爸爸也能藉由此過程參與到生產過程中的其中一個環節。 拉梅茲呼吸法是由不同的宮縮程度而運用的不同的呼吸改善孕婦的疼痛,讓產婦在生產時將注意力放在控制呼吸上,進而轉移對疼痛的感覺,並能適度的放鬆肌肉。拉梅茲呼吸法有分很多種呼吸,而每個階段所運用到的呼吸方式也有所不同,像是適用於過渡期的呼吸方法是「花式呼吸」,由嘴唇呼氣及吸氣。在教導孕婦練習呼吸的方法時,能鼓勵孕婦說出正向的話,例如:我可以順利生產,我希望我能藉由每一年在學校所學的及所看到的技能運用到臨床護理上,幫助每一位爸爸媽媽能夠開開心心的迎接新的小生命降臨在這美好的世界上!
      
105-1學年度暑假作業心得  11807  2016-09-03 18:14:16

班級:護三辛 姓名:鍾韻亘 座號:31 學號:1035101398 書名:我們只是暫時說再見 心得: 讀完這本書後我對人生有了很大的領悟,因為如果我最重要的人離開或是再也不能見到、不能和他們說話,那種心情誰也不能體會那種感覺折騰又痛苦,已經習慣的人卻再也無法回來,對他的那種思念又無法傳遞給他知道,這可能是我們人活在世界上最痛苦之一,這也是我們每個人都要經歷的事,也要經得起考驗。在我們生命當中往往都會有許多的意外或是不幸的是,所以我們也依定會替會到失去重要的人的痛苦,這我們也是無法阻止任何事情的發生,但是如果我們可以在失去前的時候,就該好好珍惜現在的一切,好好把握現在的人事物,那麼之後就不會那麼的後悔跟遺憾。現在可能沒有機會再也見不到面,但是也許下輩子有機會再見到也說不定,這就要靠緣分了,就像書名所說的,我們只是暫時的說再見而已,下輩子還有機會可以見面的。我很喜歡書裡面這句話「死亡並不是結束,就像上帝的愛和真理一樣,不只是給受傷的人們,也能成所有人很大的安慰和勇氣,還有希望」,雖然我不太懂這句是什麼意思,但是死亡並不代表結束,這句我覺得很有意義的一句,因為我們可以說是上帝要讓我們進入另一個新的里程碑。
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