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１ 暑假作業 12306 2016-09-02 21:04:24
書名：醫生，不醫死
作者：傅志遠
這本書中寫了好幾個故事，有好幾個都跟我的想法吻合，像是病患家屬總是覺得年輕的醫生、護理師不好，沒經驗，總是要求要請職位大一點的醫生、主任、主治醫生再來病房看，才願意充滿感激的信任他口裡講的，不論是年輕的醫生跟職位大的醫生，講出來的話是不是一樣，同樣的ㄧ句話，從不同的人嘴裡說出來，效果就是截然不同。「轉回原點」這篇故事是講病患家屬在得知病情後，決定再轉院到更大間的醫院再接受一次檢查與治療，結果到另一間大醫院後，醫生跟前一間醫院的醫生判斷一模一樣，需要緊急開刀，家屬想要再做一次檢查，醫生說沒必要後自己又自費做檢查，再次將病患暴露在風險更大的高幅射線劑量中，但是大醫院的開刀時間卻遙遙無期，只好再轉回原本的醫院，浪費的不只是時間、金錢，更是治療的黃金時間與病人的生命。新聞上常報導民眾在甲醫院檢查是惡性，到乙醫院檢查卻是良性，人們也常會覺得自己應該沒這麼衰，生活作息明明就很正常，怎麼可能生這麼大的病呢，一定是醫院太爛，檢查錯誤了，結果卻錯失了治療的黃金時期，更浪費了病患的生命與健康。
書中也有好幾個故事，是讓我覺得很驚訝，怎麼會有這種事，覺得這社會真的病了，還病得不輕。「仇恨社會的指控」在資訊爆炸的時代，除了口耳相傳的訊息外，病人可以透過各種媒體或網路上搜尋資料取得資訊，不必再對醫師的建議照單全收，造成人與人的信任感漸漸消失，病人及家屬對醫生有直覺性的不信任產生。當醫師詳細的解釋病情、手術的必要性與相關風險時，家屬卻低頭看著手上的平板電腦，根據手上的平板電腦所查到的資訊，來質疑醫師的判斷，最後接受醫師的判斷卻是因為幾個當醫藥記者的朋友的建議。難道醫師不再是專業人士？說的話、做的診斷都不在值得信任了嗎？「不作為的二次傷害」雖然這是因為住院醫生放置鼻胃管位置錯誤，導致灌食引起的吸入性肺炎，但是病患的態度卻讓人非常的匪夷所思，「人都被你們搞成這樣了，還有什麼好治療的？我只求不要再傷害我的父親」把治療解讀為傷害，拒絕醫院提供的ㄧ切醫療行為及藥物，表示不要在讓自己的父親再受醫療上的痛苦，在沒有任何治療的情形下，病患當然就走了，但是，吸入性肺炎透過有效的呼吸治療與抗生素，病人並不見得會死，透過治療後，基本上都會痊癒。是家屬讓自己的父親因為吸入性肺炎而死的吧，接受治療及藥物，自己的父親才不會死，人死了再怎麼哭，怨天尤人都沒有用，更何況是自己堅持不讓醫生救自己的父親，還告醫院醫療過失，怎麼不告自己間接殺人…
書中也有很溫馨的故事「眼淚」。眼淚是人類宣洩、表達情緒的工具之一，在醫院裡，每天都上演著生離與死別。這則故事是老奶奶的家屬都不在乎她是不是身體不舒服、是不是就快離開這世界了，都不去醫院看老奶奶，接到醫生打電話過去的態度也很不耐煩，只有照顧她的外籍看護，醫生交待的事情，一樣都沒少，餵食、翻身、拍痰、按摩，推著老奶奶散步，沒有一件事因為老奶奶病情不佳就少做，老奶奶過世後，家屬也只有簡單的ㄧ句「知道了」，反倒是那位與老奶奶非親非故的外籍看護，真情流露的嚎啕大哭，久久不能自己，溫馨的是外籍看護，殘忍的是老奶奶的家人，連自己的親人過世了，都這麼無感。
也有關於倫理的故事「拼命之後？」。出車禍的傷患，經過急救恢復心跳與血壓，外科醫師發現腹部有大量的內出血，就決定要緊急開刀，神經外科醫師看完腦部電腦斷層後，就知道這是個會注定會成為植物人的傷患，不懂為什麼還要再對他進行手術，外科醫師說：「命救活了才有會醒或不會醒的問題，命沒救活，什麼都沒有！」一開始病人的妻子每天都到加護病房報到，最後隨著病情毫無起色，去探視的次數也逐漸減少，最後病人當然也再也沒醒過，心電圖就這樣成為一條直線，站在人命無價的立場，確實是應該不計一切盡力延續病人的壽命，但對於這種病患，什麼時候該是醫療的終點？手術前？還是心跳靠著各種儀器撐著，最後還是不再跳時？若是醫師在第一時間就用預期的結果，來決定是否提供醫療，這樣醫師豈不就掌握了病人的生死，權力也太大了吧。「沒有答案的生命選擇題？」加護病房有一位老太太，開完刀後就一直很虛弱，住院一個多月了，已經用上了最後一線的抗生素跟強心劑，預期死亡率幾乎百分之百，每位醫護人員都知道，再調整醫療也只是在撐時間而已，最後主治醫師決定把強心劑停掉，加速病人的往生，並帶著覺得他無情的護理人員到急診室看，比老太太更需要住進加護病房的患者。在醫療資源有限時，應該救最嚴重的還是最有機會存活的？
看完這本書，對人性有更多層面的了解，也很害怕自己老死之後，下一代會如何對待我，是會事必躬親，還是送到安養院，讓我跟一群孤單的老人相望。在生命的課題上，我們都不知道何時會是自己的終點，只能不後悔的過著每一天。 這本書也給我許多思考的空間與角度，這些故事可以是茶餘飯後的話題，更能是重要且值得深究的課題，關於生命，關於人性，關於每一個身在世上的你與我。
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104學年度暑假作業(您最想問的102個消化疾病問題 12360 2016-09-02 20:21:06
您最想問的102個消化疾病問題這本書讓我知道，原來消化疾病有這麼多，以前覺得消化，就是肚子阿。可能會肚子痛阿、胃痛阿、胃脹氣阿、等等.......
看樂這本書才知道、原來有這麼多的疾病等著我們去發現、著我們治療。這一本書除了告訴我們消化疾病的問題，還會跟我們說例如每一個都可以讓你比要理解這一個疾病，讓你知道病人的痛苦，讓你知道要怎麼樣可以讓病情更好些，除了這一些她還教我們要怎麼吃才比較健康，肚子痛的時候我們還是盡量吃一些比較清淡點的食物，像是粥、水煮菜、水煮蛋、等等.......不要吃太多過於油膩的東西，像是炸雞阿、便當阿等等...這樣肚子也比較好消化。
這本書有交到胃食道逆流症與巴雷氏食道有無關聯嗎？巴雷氏食道是有關於長期胃食道逆流造成食道受傷及不正常的黏膜修復有關，少數重度食道炎患者、內視鏡可能會發現巴雷氏食道黏膜變性，其餘演化下食道腺癌之機會較高，正常人30到125屬於正常。
這本書真的教會我很多
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104學年度暑假作業(瘦肚子的骨盆瑜珈 12360 2016-09-02 19:44:20
今天看了「瘦肚子的骨盆瑜珈」 這一本書，書裡它不是只有介紹要怎麼樣做瑜珈，也有教我們怎麼樣的坐姿會對我們的骨盆比較好。
這本書教會了很多我以前不懂甚至沒有接觸過的瑜珈，像是前後倒水式、抱腿伸膝、十字扭轉......等等。
我以前也有看過一些和「瘦肚子的骨盆瑜珈」比較相似的書籍，可是都沒有圖片也沒有示範光碟，但是這一本裡都有介紹，還有真人教你怎麼做瑜珈的圖片，因為比較淺線易懂，所以就會讓人比較清楚知道該怎麼做才可以好好保護骨盆。
看完了這本書我也比較了解平時可以做些什麼瑜珈才會讓骨盆不容易歪掉。
看完「瘦肚子的骨盆瑜珈」我才知道自已的骨盆是屬於什麼樣的，我的骨盆是屬於外開型骨盆。
屬於外開型骨盆的人，因為代謝量比較低，排泄的功能也不佳，身體特別容易覺得冷，所以平時有空閒時間的時候可以多做一些緊實骨盆的動作，就可以改善骨盆不適的狀況。
現代人常常因為坐姿不正常之類的等等原因，很容易造成骨盆移位的問題，但現在就可以提早預防這些傷害，只要有了這本「瘦肚子的骨盆瑜珈」就可以看看要做些什麼瑜珈可以保護骨盆，不讓骨盆受到傷害。
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104學年度暑假讀書心得 11747 2016-09-02 18:45:03
說話心理學讀書心得
人要走向成功，需要具備很多種才能，在這其中，說話的才能是不可或缺的。
古人云：「三寸之舌，強於百萬之師。」 一個善於說話的智者，能用智慧的語言，把話說到對方的心裏來感動對方，為自己的發展開闢一條通暢的道路。學會讚美和傾聽，給對方說話的機會，讓對方擁有一種主人感，然後再抓住時機，把自己要說的話說出來，這就是會說話的人的智慧
我覺得說話在現在的社會是一件很重要的課學會讚美和傾聽，給對方說話的機會，讓對方擁有一種主人感，然後再抓住時機，把自己的話說出來，這就是會說話的智慧。
溝通可以是積極的、建設性的；也可以是消極的、破壞性的。其中，溝通是人們之間最常見的活動之一，是指人們之間進行信息及思想的傳播。
好的溝通能讓對方清楚明白而且人際方面也會變好，我覺得書中說到的一句話很有道理就是說話的根本目的在於表達和溝通，只要說的讓對方聽得懂並且願意聽，願意考慮和接受這才叫做會說話
裡面也有一個章節讓我覺得很好就是做不到的事不要亂說，總有人喜歡誇大自己的能力雖然明明知道自己做不到但還是亂許諾結果沒做到以致失去別人的信任，不輕易承諾自己做不到的事會穰別人覺得你是一個有信用的人
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104學年度暑假讀書心得 11471 2016-09-02 18:29:13
二年級主題是與基護和人際有關的
*書名:人,為什麼會自我感覺良好 作者:雷伯特.波頓
*書名:抓住幸福的星星 作者:杜萱
*你不可不知的人性 作者:劉墉
讀後心得(至少500字):
人性是醜惡的,他貪婪自私.急功近利.喜新厭舊.猜忌猶疑,而且隨著年齡和遭遇,一層層改變.一層層染色,染的連自己都不一定認識.但是相對的,人性也有善良的.你受傷,倒在地上,在太平的歲月,總有人來救你;你飢餓,寸步難行,再年豐的時節,總有人來助你.對!我必須加上[太平的歲月]和[年豐的時節],因為人們的惻隱之心,只有在他能自保的時候才會出現.你怎麼要求一個餵不保自己孩子的人,拿出食物給你呢?這就是人性!有部美國電影-[空軍一號].飾演總統的哈里遜福特雖然有高尚的愛國情操,但是當歹徒拿槍指著他的妻女的時候,他終於屈服了,幸虧後來靠機制,化險為夷.我不見得喜歡這部電影,但是我欣賞其中的人性.人性是面對親人被威脅的時候,硬漢也不再硬.人性是你有多愛,就有多麼強,又有多麼弱,以及多麼自私—對你不愛的人自私.我覺得在這個不再喊口號的時代,我們更應該認知人性,認知我們都是人,有的人惡,也有的人善.甚至,我們應該能由人性的醜惡中,看到人性的善良.細細想,哪個醜惡中沒有善良呢?包括其他動物—土蜂在毛蟲身上產卵,讓他的孩子在毛蟲身上孵化,一口口把毛蟲吃掉;老虎追殺.掠奪,然後看他們的孩子吃掉.[虎毒無食子]不就是這個意思嗎?[毒]是他的醜惡;[不食子]是他的善良.許多人的毒,都是因為他的家.他的愛,愛他自己以及愛那些[愛他的人].這麼說來,我們哪個人不讀呢?過去人們說歐洲人有禮貌.有教養.但是看二次世界大戰的紀錄片,當麵包有限的時候,人們就不再排隊.他們推打搶好像禽獸.這麼做,可能因為他們家裡正偶幾個嗷嗷待普的孩子.換做你,你搶不搶?如果你罵他搶,罵他禽獸不如,你對嗎?我的心得是儘管我們無法脫離禽獸般人性的弱點,我們仍然試著走向崇高的超人.這矛盾,何嘗不是人性可愛的地方!
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