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四年級暑假作業  10599  2016-08-31 02:50:00

暑假作業 護四乙 50號 黃寄萍 1025101100 鼻過敏兒童接受雷射手術之護理經驗:病例報告 心得:本文主要在描述一外長期受鼻過敏所困擾的兒童,經歷藥物治療效果不佳,轉而接受KTP雷射手術。雖然這個雷射手術治療對一位兒童來說一定會造成一定的心裡的恐懼,這時候護理師扮演了一個很重要的角色,要去跟病童建立良好的護病關係,並用他能理解的方式解釋雷射手術的過程及術後可能會面臨到的問題。這位病童在接受手術後表示鼻塞跟寮鼻水的狀況改善很多。相信這項雷射手術對每個有鼻過敏的人有很大的幫助。 參考文獻 1馬素華,過敏性鼻炎的中醫護理。護理雜誌 2004;51:28-31。 2 Şekerel BE, Sümbüloğlu V. Epidemiologic Medical Journal of South Taiwancharacteristics of rhinitis in Turkish children:t h e I n t e r n a t i o n a l S t u d y o f A s t h m a a n d Allergies in Childhood (ISAAC) phase 2 Pediatr Allergy Immunol 2006;17:269-77. 3 李憲彦,耳鼻喉醫學講座 2002。台北:吳氏。 4 Katzen J. Management of anxiety in ther e f r a c t i v e s u r g e r y p a t i e n t . I n s i g h t2002;27:103-9. 5 Aguilera IM, Patel D, Meakin GH, et al.P e r i o p e r a t i v e a n x i e t y a n d p o s t o p e r a t i v ebehavioural disturbances in children undergoingintravenous or inhalation induction ofanaesthesia. Paediatr Anaesth 2003;13:501-7. 6 Brull R, McCartney CJ, Chan VW. Dopreoperative anxiety and depression affect quality of recovery and length of stay after hipo r k n e e a r t h r o p l a s t y ? C a n J A n a e s t h2002;49:108-9. 7 林碧珠、戈依莉,減輕手術病人焦慮之護誌 2004;51:28-31。 探討懷孕婦女之規律運動行為 心得: 台灣傳統習俗上,懷孕常被當成疾病看待,常被規勸多休息,不要舉手、提重物等,以避免動了「胎氣」 或影響懷孕,擔心活動或運動會對胎兒及母體造成不良影響。但對於沒有合併症的懷孕而言,懷孕期間規律運 動不僅是安全的,甚至可以產生許多正向的效果,尤其懷孕前有規律運動者,也期望於懷孕期間能持續運動。 本文章將描述懷孕婦女之規律運動行為之定義與現況、婦女於懷孕期間之運動原則、規律運動對孕婦生理及心 理成效、孕婦規律運動之障礙及促進因子,以提供相關醫療照護及衛生教育介入之參考。 參考文獻: 1. 王淑芳(2000),影響婦女孕期運動行為之相關因素研究(未出版之碩士論文),國立台灣師範大學,台北。 2. 包怡芬(2002),懷孕婦女與有氧舞蹈,大專體育,62,146-151。 3. 李淑芳、劉淑燕(2008),老年人功能性體適能,台北:華都。 4. 李靜芳、姜逸群、林顯明、徐菊容(2011),婦女於懷孕期間之運動信念,台灣醫學,15,449-455。 5. 李麗晶(2001),運動與懷孕,大專體育,52,144-148。 6. 杜素珍、林玉芳、廖美南、林淑瓊、馬素華(2002),護理人員對中醫藥的知識、態度和行為意向,台灣醫 學,6(3),320-331。 7. 周培萱、陳麗環(2006),孕期婦女運動策略,大專體育,82,208-213。 8. 林宇軒(2003),婦女身體活動與產程進展速度之相關研究(未出版之碩士論文),台灣體育學院,台北。 癌症病人預後告知的現況及其影響的探討 心得: 告知疾病預後是對病人自主權的尊重,惟有病人知道自己的疾病預後,才能主動參與病情討論、做出最符合個人意願及利益的抉擇。然而目前極少研究以統合分析方式指出預後告知的比例及描述預後告知對癌症病人的影響。很多人聽到自己得癌症都會覺得自己時間剩不多了,但因為現在的醫學進步,所以其實癌症早期發現早期治療痊癒的機率還是很高的,現在得癌症或許已經不是這麼可怕的一件事情了。 參考文獻: 1. Franssen SJ, Lagarde SM, van Werven JR, et al. Psychological factors and preferences for communicating prognosis in esophageal cancer patients.Psychooncology 18: 1199-1207, 2009. 2. Huang CH, Hu WY, Chiu TY, et al. The practicalities of terminally ill patients signing their own DNR orders--a study in Taiwan. J Med Ethics 34:336-340, 2008. 3. Matsuyama R, Reddy S, Smith TJ. Why do patientschoose chemotherapy near the end of life?A review of the perspective of those facing deathfrom cancer. J Clin Oncol 24: 3490- 3496, 2006.
      
104學年度-暑假作業  10591  2016-08-31 02:12:14

一、讀書心得: 在這個暑假我讀了3本有關小兒麻痺的書籍,書本裡面寫著小兒麻痺症在人類歷史上是一個重要的傳染病,這個疾病是由脊隨灰質炎病毒所引起,患者可能會出現發燒、頭痛、嘔吐、腹部不適、肌肉疼痛、頸背僵硬及麻痺等症狀。為了要降低這疾病機率,世界衛生組織推動全球根除小兒麻痺症計畫將病例數降至不到兩千例,目前全球流行地區只剩下阿富汗、印度、奈及利亞以及巴基斯坦共四個國家。但台灣還是少數有人羅患這種疾病,我閱讀了一本書名叫一樣的媽媽不一樣,裡面是在講述男主角的媽媽是小兒麻痺患者,而他的朋友沒有人知道這件事,這是男主角一直隱藏的秘密,因為在男主角還在念幼稚園的時候,他哥哥的同學嘲笑他哥哥說說:「你媽媽是跛腳,走路歪來歪去的。」他哥哥因此跟他的同學起了衝突,媽媽知道這件事後就不在去接他們上下學了。一直到他上高中他媽媽都在沒人的地方借他們上下學,怕他的小孩因為他被嘲笑,直到他們班轉來一個學生叫做小成,小成的媽媽也是小兒麻痺患者,但是他卻能每天讓他媽媽接他上下學,不在意別人是怎麼看他的,就算別人嘲笑他也不介意,男主角看到後終於發現他的觀念是錯的,並不是每個人都像那些會嘲笑的人一樣,他們跟我們一樣都是人,而且得到這樣的疾病也不是他們想要的,我們應該將心比心,不要嘲笑別人的短處那樣是很不道德的。目前接踵疫苗是預防小兒麻痺最有效的方法,有兩種小兒麻痺疫苗,分別是口服的小兒麻痺口服劑和注射的減活小兒麻痺疫苗。目前對小兒麻痺患者國外透過外國教會體系取得疫苗,建立小兒麻痺復健中心,甚至自行成立支架工廠,以小兒麻痺為重心建立復健醫學中心,使病患得到更好的資源。 二、輸及名稱及文章資料出處: (一)書籍:梁雅雯(2004)‧一樣的媽媽不一樣‧九歌出版 (二)書籍:王恩慈(2008)‧臺灣小兒麻痺症防治現況與未來方向‧疫情報導 (三)書籍:張淑卿(2013)‧復健、輔具與臺灣小兒麻痺病患生活經驗‧台灣史研究
      
105暑假作業  10757  2016-08-31 00:47:47

小大衛‧麥卡洛(2015)‧你並不特別(謝佳真)‧台灣:平安文化 *書名:你並不特別You Are Not Special and Other Encouragements *讀後心得: 我覺得這本書很值得我們去看,不管是成年人或是青少年甚至是年長者,不同階段看到這本書會有不同的感觸。這本書藉由他獨到的觀察與深刻的見解,以及他為人父、為人師的親身經歷,帶領我們一起深入思考,在這個資訊喧騰、競爭激烈的時代,自己的價值到底是什麼?而我們又要如何發掘自己的價值? 大家都會說每個人都是特別的一個存在,不必去在乎別人的眼光因為大家都不一樣。但是這本書說,因為大家都是特別地所以你並不特別。這句話和我們平時聽得有點反差。從以前到現在大家常常說你是特別的世上只有一個你,但是看完這本書卻有著不同的觀感, 因為大家都是特別的所以並沒有特別的存在。如果有人可以做自己想做的事情,絕對不是因為他擁有比別人還要更多的優勢,只是比別人多一點勇敢。我們都不特別的厲害,但可以因為更多的勇敢,活出真正的快樂。 你可以很特別,你也可以是不特別的,決定權全都在自己的手裡沒有人能決定你特不特別,只有自己能決定要不要做個特別的人。特別這個形容詞就看自己怎麼去定義他。所以看完這本書我很喜歡她說的一句話:「如果每個人都是特別的,那就沒有一個特別;如果每個人都得到一個獎杯,獎杯將變得毫無意義。」 如果你覺得自己很特別,看完這本書將帶你跳脫「自以為是」的盲點,如果你覺得自己很平凡,這本書將帶你發掘另一個不平凡的自己。所以這本書真的很值得花時間看一看,或許看完自己會有不同的感想因此改變自己的觀感。一句話能改變一個人,一本書或許能改變人的一生。
      
105暑假作業  10768  2016-08-31 00:39:02

我選擇的主題是燒傷,因為去年暑假發生了八仙塵暴,而三年級也內外有上到相關的課程。文章前言提到了大面積燒傷是一嚴重創傷且皮膚損傷不僅會威脅到生命,也會影響到個案身心靈的衝擊,甚至造成到生活品質的影響。然而皮膚在我們人體是最重要又是最大的器官,當皮膚受到嚴重燒傷,可能會引發我們個體產生全身性、複雜性、破壞性、持續性的衝擊。在生理層面可能因體液電解質膠質流失,引發心因性休克、低血容積性休克或是敗血性休克,面臨生命的威脅;在心理層面,燒傷所造成肢體功能攣縮外觀改變,引發憂鬱、退縮、社交隔離等現象;在經濟社會層面, 漫長治療過程耗費巨額。而面對了這些各種無法預料的問題,我想對個案來說最困難的是身體的疼痛和外觀的改變,而我們畢竟也不是當事人,所以一定無法體會個案的心情和疼痛,但在後續治療的陪伴與鼓勵我想這點真的很重要。然而燒傷的一開始會大量的流失體液這時就需要補充電解質,而最重要的就是護理人員這個角色,應該定時的去觀察個案的狀況如何,傷口是否恢復的良好,還是有什麼不適需要解決處理的。當然在換藥時傷口要清洗乾淨,也要觀察有沒有受到感染的情形,這樣傷口才會比較快的癒合。而看完文章才知道燒傷的嚴重性及照護的過程並不是我想像中的簡單和容易,有很多層面需要陪個案和家屬一起去面對,同時也要給予正向的鼓勵和支持。還有前幾年Selina當時因為拍戲意外造成全身百分之五十幾燒傷,而她在治療當中遇到了很多挫折,但她不曾放棄過,而我也相信她背後擁有家人的照顧和支持下,才能一步一步的復原,回到演藝圈,我想她擁有這樣的勇氣和毅力是我需要敬佩的,。 參考文獻: 簡守信,燒傷及其處理(1989),慈濟醫學雜誌,1卷1期,P40 – 44 趙俊祥、李天宇、趙俊芳、楊丙厚、王碩、楊彩麗,燒傷皮膚再生修復的臨床治療觀察(2003),中國燒傷創瘍雜誌,15卷1期,P51 – 54 羅淑芬(Shu-Fen Lo),嚴重燒傷病人護理處置(2015),護理雜誌,62卷4期,P40 - 44
      
105暑假作業(心得)  10560  2016-08-31 00:36:08

(一)我怪因為我正青春:看完這本書,感觸非常深,因為我現在也正在年輕,面臨的問題幾乎一樣,上了高中以後跟家人的相處時間越來越少,漸漸地時間越久代溝越深,或許父母親的出發點是好的,但我們卻不理解,就會辯解會回嘴,到最後看似在溝通,但真正的問題沒解決,小的問題反而越來越多,其實根本不懂彼此在想什麼. (二)態度搞定一切:看完這本書讓我明白「態度」真的很重要。現代的社會想成功其實很簡單,只是完全取決於自己本身對事情的態度,抱著謹慎、積極的想法,那麼就離成功不遠了! (三)改變態度改變人生:態度決定自己的高度,用什麼態度面對什麼事情才會有什麼結果,人生也因此重要保持良好態度勇於挑戰面對困難活出自己的人生 書籍名稱及文章資料出處: (一)書籍名稱一:我怪因為我正青春 出處:富邦文教基金會 (二)書籍名稱二:態度搞定一切 出處:創智文化有限公司 (三)書籍名稱二:改變態度改變人生 出處:麥田出版
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