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104暑假-書名:阿茲海默之心得 10801 2016-08-29 23:49:20
這次暑假我借了有關阿茲海默症的書，是因為在網路上有追蹤一位孫女她用錄影方式來記錄著爺爺與奶奶的生活點滴。阿茲海默症稱腦退化症老人失智症又俗稱早老性痴呆。阿茲海默症佔了失智症中六到七成的成因，是一種發病進程緩慢、隨著時間不斷惡化的持續性神經功能障礙。最常見的早期症狀，是很難記住最近發生的事情，對平日最喜歡的活動失去興趣、情緒不穩定、對日常作息焦慮、對食物失去興趣、事事疑心，突然經常動怒爆粗話。爺爺他老婆叫脆鵝，日常生活都是脆鵝打理，所以是爺爺的主要照顧者，孫女要去內湖上班，所以是有放假時才一同與脆鵝照顧爺。影片常看到爺爺問孫女"怎麼這時間你還沒去上學呢? "脆鵝和孫女跟爺說"早就不上學了，在內湖上班賺錢。"又或者是很依賴脆鵝，還有一次看到的影片是爺明明昨天才去剪頭髮過，隔天早上卻堅持要去同一家理髮店剪，所以孫女只好與老闆娘先串通好。阿茲海默氏症真正成因至今仍然不明，認為有將近七成的危險因子與遺傳相關，其他的相關危險因子有：頭部外傷、憂鬱症或高血壓的病史。初期症狀常被誤認為是正常的老化狀況，或是壓力的一種表現，因而常耗時三到六年才確診。目前並沒有可以阻停止或逆轉病程的治療，只有少數可能可以暫時改善症狀。所以我們能做就是多多陪伴，多包容他的脾氣，並且陪他一起思考。由於失智症狀引起的行為異常和思覺失調，所以使用抗精神病藥治療。因為爺爺舉動其實很可愛，所以讓我更加想去認識他的病情。
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104年度第二學期暑假作業 10557 2016-08-29 22:31:06
聖母醫護管理專科學校 104年度第二學期 暑假作業
五護四乙 李芷瑜 8號 1025101058
題目:失智症
在今年的暑假中，我經歷了一次一位失智症的爺爺走失的事件，於是我開始尋找了一些關於失智症的文章及書籍來閱讀。我了解到－失智症，它是一種腦部退化疾病，是一種認知功能障礙，進而影響日常生活及自我照顧能力。其症狀不僅有我們熟知的「遺忘很多的事物」，有時也會有影響語言能力、理解力、運動能力、短期記憶、辨認日常用品的能力、反應時間、個性、執行能力、解題能力的問題，在這些症狀中讓家屬最為煩惱且常見的問題應該是－失智症的患者在出門後就遺忘了回家的路，雖然現在已有了針對此問題提出的對策，但依舊還是有不少的失智症老人走失案例。
失智症演變過程因人而異，每個人的進展速度都不同。在晚期，病人的臨床症狀繁雜且病程變化多端，和癌症末期病人多樣化的症狀需求非常類似，因此在此過程中沒有任何人有相同的經驗，所以需配合醫療團隊的照顧，針對個案，給予最合適的照顧。
此外有些患者可能還有合併憂鬱症的可能，對此分為憂鬱症合併假性失智和失智症合併憂鬱。有些患者剛開始時會有和憂鬱症相似的症狀，但經過醫療處置才會知道是憂鬱症合併假性失智或失智症合併憂鬱。
對於失智症，我們真的不能隨便，因為我們不知道失智症的患者何時會發生哪些問題或症狀，再加上每位患者的病情進展都不同，我可能隨時都會遇到一些嚴重的狀況，所以一定要細心且仔細地照顧失智者的患者。
參考資料:
莊慧馨 (2014 )．失智症與假性失智．童綜合醫學雜誌 ； 8(1) ，45 - 48。
黃韻琴、洪玉馨、章甄凌、吳維珊、林均澄、徐海蓓、周文其 (2010)，失智症
的安寧緩和照護．安寧療護雜誌，15(1)，94 - 105。
廖千惠 (2003)．一位失智症住民慢性混亂的護理經驗．長期照護雜誌，7(1)，
61 - 72。
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105暑假閱讀心得 11581 2016-08-29 22:25:47
書名：別相信任何人 作者：S.J. Watson
記憶，證明了一個人生存在這世界的價值。證明你參與了這個不斷變化的宇宙，而你無法體會、也不敢想像失去記憶的徬徨和無助感。 書中的主角克莉絲汀每天一早醒來就會驚愕的發現自己身處在一個她完全陌生的房間裡，而躺在他旁邊的男子班恩則會向他解釋，他如何因為一場嚴重的車禍而喪失記憶。不久，奈許醫生找上了她，說明了想幫助她並告訴她關於衣櫥裡的日記。這是一本克莉絲汀從失憶以來每天記錄下來以利提醒自己的生活記錄。但從書中許多線索可以看出班恩一再的對他撒謊，而當克莉絲汀的記憶偶然間回朔到造成記憶喪失的事發當時，她猛然發現整個事件並不是如班恩所說的無心的意外而是有計畫的蓄意行動。到底是如同醫生所說的，班恩是為了保護克莉絲汀，避免回想她的痛苦過去的謊言，抑或是其他更可怕的意圖？而在幾次的互動下來，克莉絲汀發現奈許醫師似乎也不斷的在偷偷隱瞞許多事，在當克莉絲汀發現她唯一可以信賴的兩個人都不斷的在欺騙她時，她該怎麼辦？而這背後似否隱藏著許多不可告人的秘密？
這本書以日記的架構呈現，由日記串聯出整個事件的脈絡。而令人懸疑的，日記內容一再的被自己的記憶片段推翻，而我心裡原先預想到的結局，卻也一再的被接續而來的故事否定掉，這給了我很大的挫折但也讓我想繼續閱讀下去。整本書氣氛懸疑，但情結卻不像普通的推理小說能簡單猜到故事結局。
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護理典範人物心得 12426 2016-08-29 22:22:18
書名:世界偉人 千古留名‧智慧演繹--南丁格爾 作者:沈怡婷
心得:
南丁格爾生長在一個富裕的貴族家庭，備受父母、親友的疼愛，可是她並沒有因此養成驕縱、傲慢的個性，反而從小就會幫助窮困的人。
南丁格爾自願帶領一群女性護理人員到戰地服務，這決定所需的勇氣非同小可。戰地的狀況已經夠糟了，戰線後方的支援陣地，環境應該會比較好，但人心卻比前線的敵人還來的險惡，南丁格爾與她所帶領的護理團遇到了不合理的對待時，對著隊員們說「抱怨是無濟於事的，我們必須省下體力，不浪費在無意的生氣、責備與不切實際的希望上」。情況不會自己就改善的，要的是自己想要改善，就算是再小的改變，或許會對現在的情況有所改變。
南丁格爾面對的不只是傷兵的苦痛，而是醫院管理的不當，與人性更深的貪婪，但她仍堅持要順服在這錯誤的權柄下，因她相信這一切都在上帝的管理中，想到當下的台灣現況，就覺得我們的問題在於人，大家都說要節能減碳，要苦民所苦，但當全球暖化被媒體大肆宣傳後，有多少人做些對環境對的事，少開一盞燈、少印一張紙，這些小小的舉動，或許一個人的力量很小，但每個人都這麼做的時候，力量就不容小覷 。
護士就像救生員，一直忙著救溺水者，卻沒有想到為什麼這些人會不斷的掉入河中，護理的工作應包括告訴人，如何預防掉入河中，預防勝於治療，很多人都會講，但做到的人卻很少。就拿課業來說，大家都知道預習很重要，但真正做到的人卻很少，我也是這樣的人。人都有惰性，想說一天沒做不會怎樣，但我想這樣的想法，要做徹底的改變。當然心的改變比起外在事務的改變來的困難與虛幻，希望有時間來改變。急救的技術不停的在精進，預防疾病發生的訊息，從未停過，人救前必自救。
護士的服從，是為了理解，理解的目的，是為了服從。護士服從的目的，不是在抹煞護理專業的獨特性，與護理工作的責任感，而是使護理人員更值得信賴。
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腎臟病 10540 2016-08-29 21:56:04
腎臟病是一種生活習慣病
腎臟是一個拳頭般大的器官，位在腹部後方，左右兩側各一個。它的功能是將體內的廢物或多餘的水分隨著尿液排出體外，同時還能保持體液的平衡。
極易受血液和血管疾病的影響
腎臟病是生活習慣病的一種，而生活習慣病則是因為飲食過量或運動不足等因素所造成的肥胖、動脈硬化或高血壓等症狀，最後甚至連器官都出現問題的一種疾病。
生活習慣病包括癌症、糖尿病、異常血脂症（高血脂症）、肝病、腎臟病、痛風、腦梗塞和心肌梗塞等。當人們邁入中高齡階段、老化現象持續進行，而且免疫力和整體活力開始降低時就容易罹患生活習慣病。
腎臟是一種會將血液中的廢物、毒素等物質以尿的形式排泄掉的器官，其中裝滿著團狀微血管網的腎小球（又稱「腎絲球」），因此它很容易受動脈硬化（因膽固醇或三酸甘油脂增加所引起）及糖尿病（血液中的葡萄糖過剩）等會使血液和血管受損的疾病所影響。
所以我們要好好的保護我們的腎臟,並且改掉一堆壞習慣,這樣才可以有健康的身體
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