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護理典範--黃崑巖回憶錄 12404 2016-08-29 16:16:06
作者當時是華府喬治華盛頓大學醫學院的教授,在某場宴會上,遇到了正在尋找適當人選回台協助成大成立醫學院的夏漢民校長,校長覺得作者是個很合適的人選,並邀請他回國訪視,倘若覺得訪視結果是滿意的,可再進一步考慮是否要擔此重任,作者與其夫人商討後,答應回國訪視,作者在訪視後,因種種原因,便答應協助成立醫學院,開始了一連串的辛苦歷程。
看完了這本書,我非常佩服作者,放棄了在美國的高薪,回到台灣,從建設、延攬人才、儀器採購等等的事物為了完成接下的任務,全台灣不知跑了多少圈,甚至到國外找尋人才回台,既然是醫學院,那麼解剖學便是基礎,想要學得精,就不只是侷限在書中的文字,而是需要藉由大體老師,讓解剖學學得更好,但當時的觀念還未被接受,募集大體老師成了困難的課題,透過人脈,作者北上找了「台北地區遺體分配中心」幫忙解決這個問題。在閱讀這本書時,我問了自己,如果是我,在當時的時空背景下,是否會答應回台協助成立醫學院,想了想,我的決定應該會與作者相同,醫療逐漸進步,是需要培育更多的人才來為社會付出,倘若能夠為台灣培育優秀人才,無非是對台灣的一種回饋。作者無論遇到了什麼樣的難題,都會想盡一切的辦法去解決,這點讓我十分的欽佩,他為台灣奉獻了半輩子的人生,倘若沒有他,那就不會有今天的成大醫學院。
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護理典範人物心得 12525 2016-08-29 15:58:10
書名:護理學史
依據書本上的記載,南丁格爾是一位無私奉獻的一名護理人員,把每一位病人都看做是自己家人般的照顧,無論是富有或貧窮,老少與婦幼,他都一視同仁,照顧時不只是細心呵護也時常在病患身邊關注他現在的情況,依照每個病人的情況不同,來給予他們最需要的照顧。
傳說南丁格爾曾聽到上帝對她說話,要她成為護士,才選擇這條道路。事實上,早於1837年在愛伯利公園開始,她就已是護士了。在那個時代,護士是很沒有地位的工作,是只有貧苦低下階層的女人為了謀生,才肯做的污穢工作,尤其在戰爭爆發之時,護士更需要隨軍奔赴戰場,不但辛苦而且十分危險。在當時的人們看來:所謂護士大概與僕人、廚師之流差不多罷了。1844年,當南丁格爾宣布她將入行護士一職,此舉令她的家人,尤其是她的母親極為震驚、憤怒和悲痛。不過,南丁格爾後來的表現,徹底改變了社會對護士的社會負面形象,更打破了當時「一位好女性不是當賢妻就應當良母」的社會根深蒂固觀念,讓大眾認識到,原來女性可以在社會發揮更多不同的貢獻。
南丁格爾甚至積極的爭取在大家最畏懼的戰地開設醫院,想給受傷的士兵們給予完善的照顧,以及良好的醫療品質, 因為他們發現當地的醫護人員過度勞累,政府官員態度冷漠,要絣供應不足,衛生被忽視,大規模感染是常見的,其中許多是致命的感染,並且沒有設備,位病人準備食物,在第一個冬天,士兵死於斑疹傷寒,傷寒,霍亂,是戰爭死亡人數的十倍。在臨時軍營醫院的衛生條件是致命的,因為人滿為患、醫院公共廁所的污水管有缺陷、和通風不足。英國政府派出的衛生委員會於1855年3月到斯庫台,改善污水管和通風狀況,使得死亡率大幅降低。在戰爭期間,南丁格爾瞭解到衛生條件的改善,可以降低死亡率。
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104學年度暑假作業心得 10577 2016-08-29 15:38:01
腫瘤護理品質之評值
心得: 腫瘤的產生從正常的細胞癌化到疾病末期,腫瘤護理所牽涉之層面極為廣泛,它可能侵犯身體的任何一個器官、組織,是一種慢性、進行性和致命性的疾病,當腫瘤被發現後,急性住院照護固然重要,個體從住院治療初期到末期整個過程的身心靈變化,護理人員更要仔細了解給予所需的照護,適當安撫家屬情緒給予心理支持,一個理想的腫瘤護理應是整體性的護理,運用護理過程之評估、診斷、計畫、執行、評值等步驟,照護病患也照護家屬不但護理疾病也要照顧其心理、社會、文化、靈性等層面。護理過程是解決問題的過程亦是一種思想的過程是一個有秩序的連續步驟或階段。
參考文獻:
徐南麗、馮容莊、薛瑜(1995).腫瘤護理品質之評值.護理研究,3(1),79-89。
呼吸道疾病與飛安
心得: 氣喘是一種呼吸道疾病,發作時主要症狀包括反覆發作的的哮喘、咳嗽及呼吸急促,氣喘的主要問題源於呼吸道的發炎反應,發作原因很多包括過敏原的刺激、感染、運動及情緒刺激等,氣喘的診斷主要依賴病患病史、發作期的理學檢查、以及肺功能檢查。氣喘發作會對飛行員造成某種程度的失能,儘管現今的醫療能逆轉氣道阻塞並能阻止急性發作,然而對於情況較嚴重的患者則無法完全避免。
呼吸系統一向是空勤體檢的重點之一,因飛行員處於高空缺氧必須有良好的生理反應,來維持正常的肺通氣和動脈血氧飽和度。至於有氣喘的飛行員是否適合飛行仍有爭議,有些人認為如果飛行員無症狀沒有發病且未使用藥物情形下可正常飛行,相對的也有些人認為氣喘這個疾病本身潛在的危險性會造成失能且何時發作無法預期因此無法達成飛行標準,此外氣喘的短期治療通常不能達到完全的控制須採持續性的治療來控制。
參考文獻:
王寧道(1995).呼吸道疾病與飛安.中華民國航空醫學暨科學期刊,19(2),
199-123。
腎性貧血與心血管疾病
心得: 心血管疾病一直是慢性腎臟病及末期腎病的主要死亡原因之一,不論是早期腎病還是末期腎衰竭均容易有心血管疾病,所以近年來對於腎臟病照護的觀念也漸漸趨近於等同心血管疾病。貧血在慢性腎病階段引發心臟病的原因之一,其中最常出現的機轉即是左心室肥大,研究顯示有175位慢性腎功能不全的患者其中有38.9%具有左心室肥大,貧血的嚴重度直接影響左心室肥大的關鍵,平均血紅素每下降1g/dl則增加6%危險性。貧血發生後會引發組織缺氧,促使內皮細胞分泌一氧化氮使得周邊血管阻力下降,可見貧血對於腎臟病患來說潛藏著可怕的危險因子,醫護人員應密切注意病患血紅素的指標不可輕忽。
參考文獻:
方昱偉、張宗興(2009).腎性貧血與心血管疾病.腎臟與透析,21(2),
87-90。DOI: 10.6340/KD.2009(2).02
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暑假作業-(這些人,那些事)閱讀心得 10576 2016-08-29 15:07:28
我們常聽到的一句俗語:「不聽老人言吃虧在眼前」,這句話的道理不是沒有由來的!從牙牙學語到長大成人,人─我們,一直不斷地在學習、成長,在這個過程中一定會遇到很多的挫折與難題,但父母和身邊的長輩、師長、社會人物總是用自己的經歷來教育幫助著我們,讓我們突破難關、迎刃而解,當然在人生的道路上並不是所有的事都能夠順心順利,有些事還是需要我們─身為主人的自己來探索、解決,看完吳念真作者這本《這些人,那些事》,讓我感觸很深,這本書寫著吳念真作者自己的故事,每個人的人生都有著宛如電影般劇情喜怒哀樂、愛恨交織的情節,大家也都嚮往著電影完美精采的結局,但在我眼裡只有自己的人生最精彩,為什麼這麼說?因為在人生的路途中只有自己最清楚明白自己有多麼努力多麼認真,我們看別人容易看自己卻很難,只有自己才掌握著自己的人生,我認為即使是平凡的生活也會讓我感到幸福,只要我們享受當下、認真生活,往後換我們品味著自己的過往,我很喜歡吳念真作者在書中寫的這一段話:「生命中某些當時充滿怨懟的曲折,在後來好像都成了一種能量和養分,因為若非這些曲折,好像就不會在人生的岔路上遇見別人可能求之亦不得見的人與事;而這些人、那些事在經過時間的篩濾之後,幾乎都只剩下笑與淚與感動和溫暖,曾經的怨與恨與屈辱和不滿彷彿都已雲消霧散。」我想這段話正是我讀完這本書的體認。
《這些人,那些事》訴說著吳念真作者的故事,雖說每個故事都有著不同的結局,但在這本書中我彷彿也看到了自己或者別人生命中的故事,很感動很溫暖的一本書。
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『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 11432 2016-08-29 15:03:02
書名:走出孤獨-成功輔導自閉兒 作者:陳秀鳳 出版社:一家親文化有限公司
文章:生命敘說與心理傳記學 作者:不詳 出版社: 社團法人臺灣生命敘事與心理傳記學會
心得:
書裡面的小孩,他做事情永遠都比一般人還要慢,他倒了一杯水都可以倒大半個上午,而且只要他拼好的積木,永遠都不許任何一個人去觸碰,大人們在叫他的時候,他也永遠都不會回應,桌上的那台錄音機也要一直不間斷的在循環撥放,情緒的表達只有尖叫、哭鬧,大人們都十分的頭痛,直到有醫生發現了他是一位自閉症的兒童,才開始有了轉機……。
而文章裡面的某一段研究呈現了四位年輕的男同性戀者作為同性戀的故事,作為男同性戀者的生活經歷與所受到的壓力是如何相互影響的,從開始意識到自己的同性戀傾向到明確自己的同性戀取向再來需要接受自己的同性戀身分以為對未來的規劃,在不同階段,壓力的程度和來源各不相同,所對應出來的策略也不一樣。
在讀完這本書以及這篇文章以後,我回想起生活周遭曾經出現過的一些人,他們都有某種我們所看不到的疾病,存在著我們不知道的問題,但是他們都比我們還要努力的去跨越這不一樣的障礙,想要成為和我們一樣「正常」的人。
其實,他們這樣難道就不正常嗎?以前不熟悉疾病的我們,覺得他們的行為跟我們不同,就覺得他們跟我們似乎有那麼一丁點的不一樣,可是我們卻沒有想過他們其實只是生病了而已,他們需要我們更多的包容與愛心,才能漸漸的跟我們一樣「正常」。
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