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105學年度暑假讀書閱讀報告 11726 2016-08-29 16:55:49
讀書心得
班級:護二庚 座號:4 學號:1035101319 姓名:俞秋琳
《心態改變，人生也會跟著改變》
只有願意改變心態的人才有未來，作家弗列德利曾說︰「兩個人從同一座城堡，由內往外望，一個望見的是泥土，另一個望見的是星星。」這句話告訴我們，用不同的心態看問題，最後得出的答案，勢必截然不同，因此想要改變自己的未來，完全取決於於你用什麼心態去面對現在。一生中遇到的挫折與難題一定有很多不如意的，那些負面情緒一定會影響自己，不論是自己的情緒甚至是自己的人際關係等等，人遇上問題時腦中都會浮出惡魔與天使，這個時候情緒或是其他因素都會影響選擇的結果，但通常人心煩之下都會選擇了前者，所以社會中才會出現許多犯罪的新聞，不過也並非所有人都是如此，只能說心態真的很重要，不但取決於對一個人的看法也取決於事情最終的結果，就像師長或是長輩等等常常說:「態度決定你的高度」，很多時候，人並不是不知道自己應該做什麼、應該怎麼做，而是打從心裡不想去做，於是，開始編織藉口自欺欺人。有些人經常只會抱怨，抱怨別人不體諒她，抱怨自己不得志，抱怨這個世界為什麼那麼不公平，抱怨人生為什麼那麼不順遂，然而，這樣一昧的怨天尤人的人，真的不知道怎麼處理嗎?還是只是在逃避?總是一直在羨慕別人是沒有用的，每個人都與眾不同，做事的效率及能力也不同，就像這本書一直在強調的「心態改變，人生也會跟著改變」，先不管能力或是頭腦聰不聰明的問題，只要你的態度非常好，懂得謙卑懂得互相等等，我想只要堅持努力下去，成功也離你不遠了，就像龜兔賽跑這個故事一樣，雖然兔子跳得很快，看起來感覺是贏定了，不過就是他太輕敵了，反而是烏龜，雖然知道自己應該會輸，不過仍努力不懈，結果就是跌破眾人的眼鏡，我相信你我只要秉持著好的態度，不是想要走捷徑成功，過程中仍然可以學習到很多，你我都可以的!一起加油吧!
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105學年度暑假讀書心得—手術室護理臨床指引 12469 2016-08-29 16:30:37
手術室可謂醫療體系中相當重要的單位。除了搶救病人與提供手術治療外，為迎合高效率的作業節奏，護理人員需要一顆堅強的心，更應知曉基礎醫學知識與臨床技術；同時，也被賦予「病人代言者」的角色，隨時以專業的態度及同理心來看待每一位病人。身為手術室的一份子，於手術過程中能預知所有需求，提供必要協助與用物，共同凝聚手術室成員間的向心力與默契，盡自身所能為病人謀求最大福祉。
現今護理教育體系中，手術室的相關課程多與內外科護理學作結合，各校所教授的內容完整性不一，無法讓每位護理人員或學生對於這塊「神祕領域」得到全盤的了解。《手術室護理臨床指引》由具豐富教學經驗的資深手術室護理人員所合著，內容包括常見技術流程與步驟解說、臨床重要概念與注意事項、手術室常用器械與字彙，近年來倡導的「病人安全」議題也收錄其中；書中並搭配精美圖照，輔以表格統整，讓您學習過程更加得心應手！
「手術室」是醫院中一個相當特殊的單位，吸引著許多護理人員想要進入其中。然而在一般的護理教育中，多僅在內外科護理中對手術室護理作粗淺的介紹，市面上也鮮少有相關的書籍，使得甫踏入手術室的護理人員，常因為教育準備不足，而備受挫折。
本書是手術室護理之專書，全書分成12章，內容包含：手術室護理之歷史發展、近代手術室全期護理的概念、手術相關的法律及倫理、感染控制與無菌原則、各式器械之運用、麻醉及手術前、中、後三期之護理等。
此次改版，除了將內容根據最新的臨床工作常規、流程及規範作更新之外，亦因應手術全期考試、手術專責護理師培訓及認證計畫的實施，以及對病人安全、醫療糾紛的重視，新增相關的章節。輔以書中近250幅的照片及圖片，將學理、組織、臨床的情境、器械及環境具體表現出來，讓內容更完整、豐富，也讓學生能了解實際的情形，而非憑空想像。
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護理典範--黃崑巖回憶錄 12404 2016-08-29 16:16:06
作者當時是華府喬治華盛頓大學醫學院的教授，在某場宴會上，遇到了正在尋找適當人選回台協助成大成立醫學院的夏漢民校長，校長覺得作者是個很合適的人選，並邀請他回國訪視，倘若覺得訪視結果是滿意的，可再進一步考慮是否要擔此重任，作者與其夫人商討後，答應回國訪視，作者在訪視後，因種種原因，便答應協助成立醫學院，開始了一連串的辛苦歷程。
看完了這本書，我非常佩服作者，放棄了在美國的高薪，回到台灣，從建設、延攬人才、儀器採購等等的事物為了完成接下的任務，全台灣不知跑了多少圈，甚至到國外找尋人才回台，既然是醫學院，那麼解剖學便是基礎，想要學得精，就不只是侷限在書中的文字，而是需要藉由大體老師，讓解剖學學得更好，但當時的觀念還未被接受，募集大體老師成了困難的課題，透過人脈，作者北上找了「台北地區遺體分配中心」幫忙解決這個問題。在閱讀這本書時，我問了自己，如果是我，在當時的時空背景下，是否會答應回台協助成立醫學院，想了想，我的決定應該會與作者相同，醫療逐漸進步，是需要培育更多的人才來為社會付出，倘若能夠為台灣培育優秀人才，無非是對台灣的一種回饋。作者無論遇到了什麼樣的難題，都會想盡一切的辦法去解決，這點讓我十分的欽佩，他為台灣奉獻了半輩子的人生，倘若沒有他，那就不會有今天的成大醫學院。
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護理典範人物心得 12525 2016-08-29 15:58:10
書名:護理學史
依據書本上的記載,南丁格爾是一位無私奉獻的一名護理人員,把每一位病人都看做是自己家人般的照顧,無論是富有或貧窮,老少與婦幼,他都一視同仁,照顧時不只是細心呵護也時常在病患身邊關注他現在的情況,依照每個病人的情況不同,來給予他們最需要的照顧。
傳說南丁格爾曾聽到上帝對她說話，要她成為護士，才選擇這條道路。事實上，早於1837年在愛伯利公園開始，她就已是護士了。在那個時代，護士是很沒有地位的工作，是只有貧苦低下階層的女人為了謀生，才肯做的污穢工作，尤其在戰爭爆發之時，護士更需要隨軍奔赴戰場，不但辛苦而且十分危險。在當時的人們看來：所謂護士大概與僕人、廚師之流差不多罷了。1844年，當南丁格爾宣布她將入行護士一職，此舉令她的家人，尤其是她的母親極為震驚、憤怒和悲痛。不過，南丁格爾後來的表現，徹底改變了社會對護士的社會負面形象，更打破了當時「一位好女性不是當賢妻就應當良母」的社會根深蒂固觀念，讓大眾認識到，原來女性可以在社會發揮更多不同的貢獻。
南丁格爾甚至積極的爭取在大家最畏懼的戰地開設醫院,想給受傷的士兵們給予完善的照顧,以及良好的醫療品質, 因為他們發現當地的醫護人員過度勞累,政府官員態度冷漠,要絣供應不足,衛生被忽視,大規模感染是常見的,其中許多是致命的感染,並且沒有設備,位病人準備食物,在第一個冬天,士兵死於斑疹傷寒，傷寒，霍亂，是戰爭死亡人數的十倍。在臨時軍營醫院的衛生條件是致命的，因為人滿為患、醫院公共廁所的污水管有缺陷、和通風不足。英國政府派出的衛生委員會於1855年3月到斯庫台，改善污水管和通風狀況，使得死亡率大幅降低。在戰爭期間，南丁格爾瞭解到衛生條件的改善，可以降低死亡率。
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104學年度暑假作業心得 10577 2016-08-29 15:38:01
腫瘤護理品質之評值
心得: 腫瘤的產生從正常的細胞癌化到疾病末期,腫瘤護理所牽涉之層面極為廣泛,它可能侵犯身體的任何一個器官、組織,是一種慢性、進行性和致命性的疾病,當腫瘤被發現後,急性住院照護固然重要,個體從住院治療初期到末期整個過程的身心靈變化,護理人員更要仔細了解給予所需的照護,適當安撫家屬情緒給予心理支持,一個理想的腫瘤護理應是整體性的護理,運用護理過程之評估、診斷、計畫、執行、評值等步驟,照護病患也照護家屬不但護理疾病也要照顧其心理、社會、文化、靈性等層面。護理過程是解決問題的過程亦是一種思想的過程是一個有秩序的連續步驟或階段。
參考文獻:
徐南麗、馮容莊、薛瑜(1995)．腫瘤護理品質之評值．護理研究，3(1)，79-89。
呼吸道疾病與飛安
心得: 氣喘是一種呼吸道疾病,發作時主要症狀包括反覆發作的的哮喘、咳嗽及呼吸急促,氣喘的主要問題源於呼吸道的發炎反應,發作原因很多包括過敏原的刺激、感染、運動及情緒刺激等,氣喘的診斷主要依賴病患病史、發作期的理學檢查、以及肺功能檢查。氣喘發作會對飛行員造成某種程度的失能,儘管現今的醫療能逆轉氣道阻塞並能阻止急性發作,然而對於情況較嚴重的患者則無法完全避免。
呼吸系統一向是空勤體檢的重點之一,因飛行員處於高空缺氧必須有良好的生理反應,來維持正常的肺通氣和動脈血氧飽和度。至於有氣喘的飛行員是否適合飛行仍有爭議,有些人認為如果飛行員無症狀沒有發病且未使用藥物情形下可正常飛行,相對的也有些人認為氣喘這個疾病本身潛在的危險性會造成失能且何時發作無法預期因此無法達成飛行標準,此外氣喘的短期治療通常不能達到完全的控制須採持續性的治療來控制。
參考文獻:
王寧道(1995)．呼吸道疾病與飛安．中華民國航空醫學暨科學期刊，19(2)，
199-123。
腎性貧血與心血管疾病
心得: 心血管疾病一直是慢性腎臟病及末期腎病的主要死亡原因之一,不論是早期腎病還是末期腎衰竭均容易有心血管疾病,所以近年來對於腎臟病照護的觀念也漸漸趨近於等同心血管疾病。貧血在慢性腎病階段引發心臟病的原因之一,其中最常出現的機轉即是左心室肥大,研究顯示有175位慢性腎功能不全的患者其中有38.9%具有左心室肥大,貧血的嚴重度直接影響左心室肥大的關鍵,平均血紅素每下降1g/dl則增加6%危險性。貧血發生後會引發組織缺氧,促使內皮細胞分泌一氧化氮使得周邊血管阻力下降,可見貧血對於腎臟病患來說潛藏著可怕的危險因子,醫護人員應密切注意病患血紅素的指標不可輕忽。
參考文獻:
方昱偉、張宗興(2009)．腎性貧血與心血管疾病．腎臟與透析，21(2)，
87-90。DOI： 10.6340/KD.2009(2).02
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