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護理典範 12681 2016-08-26 16:35:16
書名:天使的微光 一位女醫師的行醫記事
作者: 林育靖
醫護人員真的很偉大,從學習到就業工作當一名醫師也是需要經過實習就跟我們一樣要一點一滴的累積臨床經驗,這本書的作者是一位台灣女性醫師裡面記錄著他在學習和踏入職場、面對SARS的各種病人。在醫院工作該不該穿白袍,成了這本書的話題之一白袍只會讓病人與醫療人員畫上界線,現在的醫生選擇和病人相處的更為融洽故意不穿上白袍,像現在的小兒科很少會有醫生穿白袍護士穿護士服這種觀念目的就為了要和病人們相處得更自然一點,有些小朋友看到穿著白色衣服的醫療人員會感到恐懼,這也是避免嚇到他們。面對著安寧病房的病人,醫生和護士都有說不出的苦,死亡成了常常看到的事情,那些負面的情緒不能留露在家屬和病人的面前,必須要保持樂觀的精神,盡力的去輔佐,陪著那些病人走完剩下的時光歲月。醫生和護士們是病人的救命天使,在生命戰場上,總面臨生與死的挑戰,但也最易感受到生命脆弱與無常,即使是一絲微光,也仍然努力奮戰。整本書裡面令我印象最深刻的就是實習的那一段,我還記得有次人發老師請了學長回來和我們分享在醫院的點點滴滴,說到病人是不好惹的,有次學長在體病人打針 就有好幾個黑道大哥站在旁邊看那種壓力真的超大,書裡的實習醫生也是一樣曾經幫病人抽血、打針,屢事不成的狀況日日上演,病人還會痛到毆打醫生。這種事情真的好可怕,所以我們必須要把技術練到很熟很熟很熟,我真不想以後我幫病人抽血打針時遭殃的是我,雖然我很討厭做事情時有人會站在旁邊盯著你看,我會盡可能努力克服那種在壓力下的工作,或許久了也就習慣這樣的工作。
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105年暑假作業(臨終關懷與實務) 10812 2016-08-26 16:11:27
臨終關懷與實務
死亡,是每一個人一生中必經的自然歷程,但當真的發生時,還是會令人感到沉重及悲傷,如今,透過「臨終關懷」的概念,讓病人在生命的最後過程中,可以生活的精采充實,而家屬們也就不會感到遺憾及無力了......
「臨終關懷」大多發生在老年人及嚴重病況末期的病人,但也會發生在先天缺陷的兒童身上,而當病人的病況無法治癒健康時,醫療的目標就從「生命延長」改為提升「生活品質」,那麼如何改善病人的生活品質呢?比如:在病人主訴身體疼痛時可以依醫囑使用嗎啡注射使其減緩疼痛,以達到身體舒適而不是忍受著疼痛直到死去。
對於護理人員來說,家屬應放下自己的情緒及需要,以病人的需求為中心照顧,而我們護理師則必須準備好隨時答覆病人的需要。因此護理師也必須傾聽病人的想法並適時地與他溝通,了解病人有哪些遺憾並盡量幫忙協助完成,而對頻死病患作適當之處理也必須同時兼顧到其靈性、心理、社會等層面,這樣病患及家屬才能得到成功的「臨終關懷」,並讓病人不帶著任何痛苦及遺憾與家屬道別,平靜的走完人生最後一程。
在臨終接近時仍有不少的病患忍受著肉身上的疼痛及心靈上的不安而終,而末期病人在病況明顯變得嚴重及器官嚴重衰弱時,此時他們會開始感到崩潰害怕,並且特別希望有人陪伴在身旁,而此刻最好的照護方式就是照顧者在一旁「靜靜的陪伴」,「傾聽病患訴苦」,或「以哭泣及其他非語言的方式來發洩情緒」。而在病人逝世後,家屬必定會感到不捨及難過的情緒,而此刻護理師也只能盡量開導他們,希望病患家屬能盡快從悲痛的氛圍中盡快振作起來......
參考文獻
胡文郁 (民83),腫瘤護理之省思。心身醫學,第5卷第1期,6-7頁
許秀卿、胡文郁、莊榮彬、邱泰源、陳慶餘 (民91) 台灣老年癌末病患的症狀。台灣醫學,第6卷第4期,465-473頁
黃鳳英 (民83),癌症末期病人安寧照護之需求推估。國立中正大學社會福利研究所碩士論文
蘇絢慧 (民92),請容許我悲傷。台北市:張老師文化出版
Staudaher, C. (1987). Beyond Grief. Oakland:New Harbinger Publications, Ins
Attig, T. (1996). How We Grieve. New York:Oxford University Press, Ins
出版社:文芳印刷事務有限公司
編著者:胡文郁、陳慶餘、陳月枝、鈕澤誠、釋惠敏、邱泰源、李開敏
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104學年度暑假讀書心得 12424 2016-08-26 16:03:50
書名:The joy in loving 著:德雷莎修女 譯:丁穎達 編輯:Jaya Chaliha&Edward Le Joly
德雷莎修女過著簡樸清貧的生活,傾注一生為貧窮中最貧窮的人服務;她真摯愛人、信心堅定,以喜樂的心活出信仰的真諦。本書是德雷莎修女從生活中取材,並且教導我們將愛化為實際行動,從單純的服務中或的完滿的喜樂。
德雷莎修女從生活中告訴我們很多事情,例如:要愛自己身邊的人、要謙卑、要相信善、要幫助貧窮的人等...不管是身體物質上的貧窮或是心理上的貧窮,她也告訴我們:愛始於寬恕。
德雷莎修女在知道自己得到諾貝爾和平獎的時候說:「我本人不配,我是幫窮苦的人代領這個獎。我很高興貧窮的人,受到應有的注意。希望大家能更瞭解他們,幫助他們。」且德蕾莎修女把全部的獎金,都用於救濟貧苦病弱者的事業中。
十八歲的她為自己往後一生的道路,做了一個重大且終身無悔的決定,那就是她要奉獻一生,為主做工,服侍窮人直到見主。德雷莎修女之所以會如此堅持自己的信念,是因為她感受到聖女小德蘭,傾一生之力,活出對主的愛。看完這本書讓我從德雷莎修女的身上學到了要尊重每一個生命,並認真地對待每一件事物,在這個種族與宗教衝突不斷的世界裡,還是有互相關愛、包容體諒、尊重信任的可能存在。
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心得報告:再見天人菊 10670 2016-08-26 15:57:53
再見天人菊
全家隨著經營珊瑚生意的爸爸搬遷,從澎湖搬到台北,再從台北搬到加拿大,所以之處的生活條件皆比澎湖良善許多。台北的繁榮與發達讓鄉村孩子心生嚮往,加拿大的宜人氣候與悠閒步調更是聞名的世界,但是讓他最懷念還是那溫暖的家。陶藝「姐夫」天人菊坡地破碎的縷空筆筒、春華翻越牛背的英姿,就是這些回憶緊緊聯繫著七個好友與這塊土地的感情。二十年前,他們有幸遇到生命中的良師,他不只教這些孩子捏陶,還在自由的氣氛中,牽引他們發揮出自己的淺能,更珍貴的是讓每個人都有自信捏製出屬於心中的作品,甚至是人生的雛形。最初,七個孩子就像是尚未淘選的陶土,而姐夫的言行如子般過帥濾著他們,在陷在她們心中扎人的碎石清除乾淨。每杯土都有不一樣的特性,淘選的方法也不一樣,阿潘需要暖暖的鼓勵,葉英三則得當頭棒喝才換的醒,陶老師了解並頻頻努力,經過姐夫個別的,細心的帥濾,他們找到了方向,逐漸釋放自己,不在受因於親手高築的心,在彼此磨合中學會成長,這樣的經歷是夏華金錢無法並論的,也許是因為越進步的都市越趨冷漠化,當化心理只有追逐利益一念時,我們是很難對人付出關心的,相較之下,反而生活越純樸的地方,人心的溝通越發達仰或是尚未接觸複雜社會的孩子對愛的感應較靈敏,願意伸出手接受幫助。用這樣樸實的心體驗到的世界往往是溫暖令人動人動容的,回頭想想,所以記憶裡,童年那一塊總是最美。多鏡變焦,拉出時空艦真情。在李潼筆下,七個孩子尷尬的年少歷經歲月的淘洗,琢磨出珍珠般的亮光,將永遠述說著人間的友誼與愛情。
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104學年暑假作業 11596 2016-08-26 15:45:35
有狂牛症的牛是不能吃的,但是,能不能賣呢?這世界上的消費者人數絕對遠遠大於業者人數,先不以公理部分來討論,我們以人性面來討論,你手上有價值一億的狂牛症牛肉,公開承認的話不但一億化為烏有,可能還得流落街頭,但如果化整為零,分開檢驗後再混合內臟與加工品賣出,可以得到兩億的收入,你做何選擇?這問題其實已經不是個假設,這幾年出現過太多這樣的例子,不管是塑化劑、飼料油事件,這些幾乎已經影響國家安危的事件,很明顯的人性是經不起考驗的,能不能吃不是重點,能不能賺錢才是首要之務。
作者文章中焦點著重在企業家與上游業者的惡劣行為,利用一個謀殺案件,看似把一個混合肉品的製造與販賣略為合理化,讓整本小說的口味和緩許多,如果這本小說早個幾年出現在台灣,或許會帶來些震撼,但相較於台灣目前正發生的頂新油品案、前些日子的塑化劑添加案以及更多年前大陸的三聚氰胺事件,這小說所描述的事件倒還真是讓人搔不到癢處,算是個小品文了,畢竟飼料油跟塑化劑,台灣人都實實在在的吃了好幾年了。
文章中田川先生不屈不饒的追查精神,抽絲剝繭的找出真相,到最後發現原來一切真相長官了然於胸的過程,在在凸顯了社會階級的不合理現象,在閱讀這本書的過程,我無法避免與台灣的現況做聯想,在官商勾結的過程中,出現眾多合法但是不合理的現象,好比文章中提到的,將肉品打碎後檢驗,等檢驗通過後再混合各種加工品與內臟,在配合國家標準的情況下混合成肉品公開上架販賣,過程都合法,但是,合不合理呢?
作者提供了很多層面的思考方向,但除了公理之外,我們必須思考更實務的問題,世界上人口越來越多,食物來源越來越少,在可預見的將來,蛋白質的來源很可能會有越來越高的比例是由合成來的,科技的檢驗以及修法的速度,是否都能及時銜接上,這對全世界的人類來說,都是個不可忽視的問題。
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