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三年級 寒假作業 10862 2016-02-22 02:28:00
華藝圖書館 中風個案報告
中風的發生除了造成患者身體失去功能，更影響患者與整個家庭之心理社會問題，我閱讀的這份個案報告是運用家庭評估的模式，來找出家庭功能不良的原因，幫助物理治療師在擬定治療目標及計畫時，能針對個案與家庭中的困難進行修正與指引，以改善療效。需要家訪及個案門診復健時收集資料，包括個人與家庭基本資料、家庭發展階段及任務、環境、結構、功能與壓力因應等六個，解果經過分析後缺乏疾病認知、情感表達與溝通不良及社會支持不足!所以護理師給個案衛教還有鼓勵，其實鼓勵個案也是護理師的工作之一，鼓勵其學習肯定自我、表達意見，而且也要指導個案家屬和主要照顧者，長期照顧個案。護理師做的不僅是治療還要做到幫助個案解決問題!
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寒假作業 10900 2016-02-22 02:14:14
梅毒是由密螺旋体属中的苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病.临床表现极为复杂,早期主要侵犯皮肤和黏膜,晚期可侵犯巳全身所有器官,以心脏和中枢神经系统的损害为多见,并可通过胎盘传给下一代,造成很大危害.有些病例可长期处于无症状的潜伏状态,因得不到及时的诊断和治疗而成为重要的传染源
所以不要亂做愛 要注意自己的對象有沒有性病 不然自己會被傳染到 就會一起性病
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寒假讀書心得 10865 2016-02-22 02:11:33
鼻咽癌末期病人之照護 - 個案報告 心得
作者:江瑞坤(Jui-Kun Chiang);高以信(Yee-Shin Gau);王美華(Mei-Hua Wang);劉玟娟(Wen-Chun Liu);蔡秀
美(Shiou-Mei Tsai);黃子芸(Tzu-Yun Huang);劉鎮嘉(Chen-Chia Liu)
個案是一位鼻咽末期的病患，在醫院接受化學治療以及放射線治療，在家疼痛難耐且有自殺念頭，也因家裡的經濟較差遲遲未住院治療，但由居家護理師及社工師的協助入院治療。
個案於92年因鼻出血、鼻塞自行去診所買藥但未緩解，至醫院求診後為鼻咽癌院方建議手術治療但個案拒絕，至慈濟醫院就診同樣也是拒絕手術，至其他醫院電療了45次
，化療3次最後轉回最初的醫院行居家照護。
癌症的治療過程真的十分的艱辛，個案怕拖累家人怕拖垮整個家庭，心中也很糾結以及拉扯，且悲觀的念頭頻頻出現，這時身為護理師以及社工師是非常重要的，要如何讓個案放心且信任這都是溝通的技巧以及行為。
這份個案報告真的十分完整，從入院到出院的訪談過程中的發現問題所在以及如何正確且讓個案信任的方式去解決，甚至每當個案討論準備出院時止痛劑就會給的較多，下載這份報告後，也期許自己能夠把個案報告寫得如此詳細且完整，而這份報告就是我的目標。
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104學年度第一學期寒假作業 10868 2016-02-22 02:09:26
我選自有關糖尿病的個案報告，70歲糖尿病患者因傷口感染右肢截肢，一開始不能接受自己殘肢而產生抗拒，身體心像絮亂，護理人員應教導正確的護理方式，以正確的用藥法和姚高的床尾，評量自我和疼痛指數，最後他能接受殘肢。我覺得護理人員應該對症下藥，並且聆聽患者的心聲，寫個案報告不但能追蹤患者的狀況也能讓自己明瞭下一步對患者要怎麼繼續照護。不管是糖尿病還是各種不同的病，也應該如此的照護，使患者的身體或者是心理都能更加康復。
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104年寒假作業 11767 2016-02-22 01:11:11
中醫臨床重視辨證論治，要求優良的療效，做好辨證論治是重點。而辨對證，又是重點中的重點，所以喻嘉言說：治病不難，難在辨證。辨證中，審脈尤其是中醫診斷的特色，無怪乎有言：臨床醫師不會摸脈，猶未入臨床之門。許中華院長，長年著重脈診與脈診教學，論文中探討脈學的學習與把脈的難入門問題，頗值中醫臨床者深思。
本期，臨床病例治驗的分享有：良性攝護腺增生的解溲問題、慢性口瘡以及心悸的治驗。這三種病症雖然看似很稀鬆平常，但是，患者都是經由西醫診治後，未能有效解決病患的困擾而求助於中醫，在臨床醫師的細心辨證論治後，應用「科學中藥」治療，均取得良好的效果。治療中，治療醫師所展現的辨證論治思維，值得臨床醫師學習與思齊。
甘肅王醫師的隔藥灸臍法治療癃閉，又是中醫外治法的特色展現，也很值得臨床上學習應用。
手術前後風險
麻醉專業的進步近年在美國學界被專家認定是已達Six Sigma的安全標準，但依據學會雜誌(AAT)於2009年底的編者論述，台灣地區的麻醉死亡率比英、美及日本的高出10倍，故推測仍有很大的改善空間。
主講者曾受邀參與以「輔導醫療機構促進病人安全」為題之中區醫療資源整合計劃，並擔任核心訪查委員，至今連續3年，已造訪過中台灣主要之各中大型醫療院
並實地進行瞭解病人安全目標之執行概況。訪查心得主要來自目標 (三)(五)(六)(七)(八)，分別是提升手術安全、鼓勵異常事件通報及資料確性、提升醫療照護人員間溝通的有效性、鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作及提升管路安全
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