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個案報告心得 10717 2016-02-21 23:28:42
加護病房臨終照護經驗：一個案報告
五護三戊 陳雨伶 1025101218 16號作者:黃錦鳳
本文為一位加護病房老年病人病情驟惡化，臨時接受急救的處置，包含心外按摩、藥物給予及體外電擊，加護病房護理人員，運用靈性護理幫助家屬面對病人的臨終
並且依照病人的宗教信仰，協助病人得以安寧的渡過往生的過程。
提供精神關懷的護士，以幫助面臨自己心愛的人死亡過程家庭成員。此外，宗教關懷是根據病人她自己的提供的宗教信仰。
另外，在加護病房中，我們也可以看到一些末期的病人在臨終前不必接受無益的急
救，依照他們自己的心境平靜渡過臨終的過程，為了讓家屬可以接受，因此即使病人生命已近末期，但是病人往往必須不斷的接受急救的處置，例如接受心外按摩、藥物給予及體外電擊等，直到急救的時間夠了，再與家屬宣佈病人已急救無效死亡，但是在整個急救處置過程中，病人的生命徵象常常 已經接近瀕臨末期死亡階段。
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寒假作業 11759 2016-02-21 23:27:11
書名:你交的朋友會決定你的人生
姓名:何嘉晟
「天下快意之事莫若友，快友之事莫若談。」蒲松齡曾說過。在人生這場馬拉松上，我們總是在這看似無止境的道路上停下了腳步，甚至不在繼續行動，即使是獨一無二的高手，也會有休憩的時候，又或是那一絲絕望的念頭呢？倘若在這條道路上，結交了志同道合的朋友，在放棄之時互相扶持，在受傷時互相照顧，就算已筋疲力盡，也因我們有同樣的信念，在過程中也會無比開心吧，在不知不覺中，通往勝利的大門也會在不遠的前方。
友誼必然珍貴，想當然友誼是由時光一點一滴創造的，但也可能因時光而消失，就像書中作者在初中時必須要搬家，最難受的是必須要拋下在北卡羅萊納州的所有朋友，即使在一開始老朋友仍會寄信來問候，但是作者卻覺得因無法參加他們而被排除在外。雖然離開昔日的朋友令人感到痛苦，不過作者還是必須面對一切並去結交新朋友。
而在網路發達的這個世代，交朋友的機會並不只侷限於面對面的交流，也能在像臉書這類的這種社交網站上尋找朋友，讓自己有一大堆的「朋友」，雖然交友變的便利許多，但是在那些朋友中，有幾個是真正認識的？又有幾個是了解對方的？雖然朋友多的確會比朋友相對少的來的快樂，但是在不熟識的朋友，兩人之間真的會有存在一段「友誼」嗎？對方是否又會在他人有困難時候伸出援手呢？華盛頓曾說：「真正的友誼，是一株成長緩慢的植物。」而不是像一株蔓瓜在一夜之間竄起來，一天之內枯萎下去。
人們結交朋友可能有很多原因，可能是因為環境，可能是為了自身利益，也可能有共同的興趣，不管原因為何，它都的確讓人與人做了連結，書中提及：「擁有穩健的友誼可以讓人舒緩心情，也可以讓我們好睡、減肥、戒煙，甚至也可以讓我們熬過大病。」這全看自己究竟交了怎麼樣的朋友，當然有些朋友也會帶你誤入歧途，所在結交朋友之前，最好先去了解對方並去思考他對自己的未來可能會造成甚麼樣的影響。
總括一切，朋友佔有及重要的地位，換言之朋友的多寡或有無便會影響一個人的心情，甚至是健康。而友情和愛情，雖然兩者性質不同，但是卻又互相關聯著，也許是因為友情而造就了愛情，也有可能因為愛情的過度，而讓友誼產生了變質，如果在友誼和愛情之間不能取得一個平衡，那麼熱血沸騰的友誼也會逐漸冷卻吧。畢竟如果友誼一旦被破壞了，連愛情也不能夠再使它恢復。
友誼之所以如此美好，是因為在生命中有人陪伴，能夠依靠，就像一朵朵迎雪而立的梅花，綻放開來，溫暖了大家的心田。培根曾說過：「只要想想一個人一生中有多少事務是不能僅靠自己去做的，就可以知道友誼有多少益處了。」就算只是無趣且單調的樂曲，在真心的友誼陪襯下，也能變成精彩豐富的交響曲吧。
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個案報告心得 10623 2016-02-21 23:26:29
這篇文章的個案是一位罹患直腸癌末期中年婦女，經由照護，會談、觀察及生理評估等技巧，收集主客觀資料，過程中發現病人有疼痛、噁心及嘔吐、睡眠形態紊亂等護理問題。照顧的過程，團隊與病人因相互不了解導致治療關係未建立良好，互動變得很緊張，經由團隊用心陪伴處理症狀，才能與病人建立良好的信任感，經由這篇文章，讓我更了解直腸癌末期的病人及家屬對於一些事務的認同感是有所差異的，不過經過澄清和適當的溝通後，而進行有效的控制。最後，協助病人處理內心的不安及陪同家屬給予遺體護理、協助安排喪葬流程，給予傷心疲累的家屬同理及支持，團隊的支持，陪伴家屬共同面對失去病人的感傷，傾聽內心感受，關心家屬後續生活，重建失去逝者的生活，也是全程照顧很重要的。
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寒假作業 10665 2016-02-21 23:26:06
每個父母在孩子誕生時，都希望孩子平安健康，但是卻有6-8%的兒童在成長過程中其認知學習、生理發展、語言溝通能力、心理社會適應或生活自理等能力，有一項或一項以上的落後或異常，這樣的孩子我們稱之為發展遲緩兒。
幼兒在六歲以前(尤其是三歲以前)，神經系統、認知能力、肌肉功能等都尚在發展階段，如果他有發展遲緩問題，都可透過早期療育予以協助。但如果錯過這個黃金時期，未來的療育功效不但會事倍功半，更可能只有一本「身心障礙冊」陪伴孩子過一生。對他個人是痛苦；對家人對社會亦是承重的負擔。
早期療育強調要在孩子的黃金時期進行療育工作，包含：聯合評估、醫療、教育、社政之完整服務系統，這樣的服務如果在三歲以前進行，功效是三歲以後的十倍。有研究顯示：完整的早療服務成本一個孩子平均一月要一萬七千元，但如果要成立一家教養院全日收托身心障礙者，其成本約一月一人要五至六萬元。亦有研究顯示：早期療育所投入的每一塊錢，將抵免孩子日後的三天特教成本。所以，無論是從孩子的療育功效、家庭及社會的經濟成本、甚至人民的素質來看，早期療育是非常重要的。
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105年寒假作業心得 11554 2016-02-21 23:25:11
近幾年來我國青少年犯罪人數雖在數量上有減緩趨勢，平均年齡18-24歲，然而犯罪性質卻走向暴力化與兇殘化，大部分都是因為受到網路影片或電視上那些不良的報導而引起錯誤的觀念，造成模仿效應。青少年暴力犯罪是台灣社會面臨的重大課題。研究者探究青少年暴力犯罪之成因，均一致地提出，家庭是促成青少年暴力化的最重要因素，還有青少年時期特別沒有自制力，會因為別人幾句話或好奇心就做出不可挽回的事情。
舉例來說:眾所皆知的鄭捷事件，他的人際關係就沒有很好，整天沉迷於電玩，導致她都把虛構世界帶入真實世界，以為殺人就可以發洩情緒，此事情發生後，大家才了解原來人際關係跟家庭的關係是多麼重要的課題。
這篇文章結合學術研究文獻與作者及同僚之實證研究發現，對暴力犯罪青少年之家庭結構、家庭功能、家庭社經狀態、父母就業狀況、家人關係、父母關係、家人溝通、家庭管教、家人行為學習、家庭生活感受等，進行深入之剖析，從暴力犯罪青少年本身之家庭特徵與家庭生活經驗切入，展現上述各層面之特質，並以之與一般少年之家庭特徵與家庭生活經驗做對比，發現暴力犯罪少年與一般少年之家庭特徵與家庭生活經驗確有差異，這些發現對於國家與社會大眾瞭解家庭如何影響青少年的暴力行為，例如家庭的不健全也是主要之一，或家長的不良示範也會深深影響孩子的學習。這些暴力，不應由單一項目決定一切，我們應該看權方面的，很多時候環境家庭，社會，同學之間等等，都會有交互作用，來間接影響。
我覺得人際關係雖然不識一天兩天說改就改，也不可能迎合每個人的喜歡，但如果合得來就合得來，不合就點頭之交不一定要深交，這樣或許就可以減少了人與人之間的疏離感還有衝突，達成人際關係的最基礎。
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