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104學年度寒假讀書心得 10543 2016-02-20 20:28:34
班級 : 護三甲 座號 : 44 姓名 : 陳姵蓁
題目 : 罹患口腔癌病患之照護經驗 作者 : 鄒玉珍
題目 : 一位口腔癌末期病患接受安寧緩和醫療共同照護之護理經驗 作者 : 江姿瑩、陳美杏、陳麗琴
題目 : 一位左膝上截肢患者的護理經驗 作者 : 鍾家媛、陳惠滿
【心得】
前兩篇文章是在講口腔癌，後篇文章則是在說左下肢截肢。 第一篇文章是在講一個52歲中年男子，嚼檳榔與吸煙30多年，罹患高血壓2年未規則服藥。個案不喜歡看醫生，平常若有頭暈症狀則是至診所拿藥，症狀結束後則停止服藥。當入院診斷後是口腔癌，個案相當無法接受，術前擔憂的問是否自己會像其他病人一樣嘴歪，說話不清楚，術後照鏡子責罵兒子為何要他答應手術，無法接受自己的醜陋，變得內向不接受親朋好友的探訪，顯示有身體心像紊亂現象。第二篇文章是在說一個65歲中年男子抽煙喝酒和吃檳榔已40多年，個案家庭婚姻混亂，長期獨居沒有親朋好友探訪，女兒的態度也冷漠，表示個案的治療隨醫療人員安排，顯示個案家庭、社會支持系統不充足。口腔癌常常因為抽煙吃檳榔喝酒而造成，當別人請吃檳榔時，可以大方的拒絕以口香糖代替吃檳榔呢！第三篇文章是在說一位72歲中年女子，自小家中種田，一次田中鋤草後騎腳踏車後，不幸車禍左下肢粉碎性骨折、骨盆腔骨折至醫院截肢，個案擔心被人嘲笑也不敢面對自己的傷口，認為車禍時若去找了老伴現在就不會這麼痛苦了，個案有心像紊亂之健康問題，幸虧有兒女在身旁，也就漸漸的淡忘了，主訴：這次車禍少了一條腿當然會難過啊！但是都遇到了事情又能如何呢？
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胃食道逆流症 10654 2016-02-20 20:22:45
隨著國人飲食西化，胃食道逆流患者日漸增多。
胃食道逆流是指胃內容物逆流到食道下端。
部分病人因長期或強烈逆流物刺激後造成外觀上可見的食道發炎，食道若長期暴露在胃酸會破壞食道黏膜造成逆流性食道炎。
而造成胃食道逆流的病因:下食道括約肌張力降低、胃排空時間延長、腹腔內壓力過高。
常見的臨床表徵有胸口灼熱感常發生在進食後、吞嚥困難或嚥痛、反胃口中會有酸苦的感覺。
當我們知道會造成胃食道逆流的病因及臨床表徵我們可以給病人衛教；可用制酸劑或喝水緩解、採少量多餐避免為過度膨脹、清淡低油可加速胃排空、避免過熱或過冷而刺激胃酸分泌(如茶、咖啡、巧克力、橘子汁、檸檬汁、葡萄柚汁) 和高渣食物，降低腹壓。
當我們上課學了這些我們就可以運用書本的知識，
來照顧病人讓他們可以避免刺激物不會讓病情更加劇，
使他們得到更好的照顧。
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心得 10648 2016-02-20 20:15:59
*文章：「個案報告」指導過程與經驗分享 作者:林明珍
*文章： 艾滋病1例个案报告 作者:喻航 ； 张莹
*文章： 急性白血病復發之護理：－個案報告 作者:高綺吟(Chi-Yin Kao) ； 黃秀梨(Shiow-Li Hwang)
【讀後心得】(至少300字)：
每一位病患得的疾病都不一樣,每一個案出了甚麼或做了什麼都要寫報告,好告訴其他護理人員或其他醫療人人員了解,這疾病在這病患身上是怎麼樣發生,是用甚麼醫療來幫助他癒合或是發生的任何事,或許有人覺得這是一個很浪費時間的事,但對我們來說幫助很大,了解這病人得了這個疾病是先天還是後天,當然也包刮怎麼醫治,所以報告這個事情要好好地做,而且要簡潔有力,讓人看了一下就懂,才不會拿錯藥治療用錯醫療器材!!
「個案報告」是個案護理經驗的分享，雖然許多護理人員都有很好的護理經驗，可惜不擅長以文筆呈現，此項書寫作業亦成爲臨床護理人員能力進階制度中較困難的一部分；南部一些醫院在資源共享原則下，邀請筆者開班指導個案報告之寫作，透過「收集資料」、「文獻查證」、「護理過程」及「個案報告書寫判讀」等課程之教導，幫助護理人員學習把好的個案護理經驗呈現出來。
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幸福自找的-追尋幸福的23堂課 12525 2016-02-20 20:14:14
作者:游乾桂 出版社:華成圖書出版股份有限公司
作者用親身經歷的事情分享如何讓自己找到幸福成為讓自己幸福的人，追求幸福沒有必要用盡全力，用心體會生活中的每個小細節還有遇到的每件瑣事也許那就是最大的幸福。
每個人都為了自己的私心忙碌不該忙碌的地方，有些人真的為了利益放棄了
更重要的東西，要把握當下，有些事情錯過就來不及了也許還會成為一輩子的遺憾，別總是拼命追求根本不屬於自己的東西，因為這些無謂的等待錯過許多美好的東西，把希望變成了失望，等到最後還不是一樣是一場空也沒有得到快樂，書裡提到泰戈爾說如果你因錯過太陽而流淚，那麼你也將會錯過繁星，當你發生一些不好的事別扼腕也不必悲觀看待，意思是好的事情很多，錯過了一樣別遺憾，因為更好的就在眼前，沒有必要貪心得到更好的，細心的去觀察別人為你所做的一切都可能讓你得到大大的滿足，幸福是不能用錢來衡量的，得到的是金錢，失去的是金錢買不到的東西，人生就那麼一次千萬別為了賺錢用來當目標，不能讓自己總是活在陰暗的那個角落，為了讓自己的人生更豐富更精彩，都需要自己來去改變，一步一腳印踏實走過每一步，這些都會成為之後讓人耐人尋味的回憶，幸福不只是別人給予你什麼，當別人得到他長久努力才得來的東西，對他的一句鼓勵，他也覺得快樂幸福，其實，幸福就在自己生活的每一個小地方小角落，只是我們常常生在福中不知福，每個人的感受不同，我覺得最大的幸福就是有飯可以吃回到家就可以看到媽媽，讀完這本書我學到了很多，其實跟好多人比起來我比她們幸福太多了，並不需要依靠別人，幸福是自己能給於自己，就算在有錢也買不到幸福，哭也是過一天，笑也是過一天，最大的選擇權在自己，領悟了很多，不奢求多好的東西，簡簡單單的不麻煩更好，會讓自己成為更快樂更幸福的人，更讓我深深覺得這是世界上最珍貴的東西了。
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三年級寒假作業 10832 2016-02-20 20:11:24
書名:癌症患者認知行為治療
作者:Stirling Moorey、Steven Greer
翻譯:楊惠卿、張琦敏
出版社:心理出版社
說到癌症，通常都會想到我是不是快要死了?其實現在的醫學已經很進步了，只要越早發現存
活機率越高，就算沒有很早發現也都可以多多少少延長一點生命，讓你有一點時間去完成你想完
成的事。當病患得知自己得癌症時會有許多情緒，如:憤怒、悲傷、接受等等，病患的情緒也會
比較激動，想法可能也比較負面，這時家人不妨可以陪在他身邊陪他一起面對這些問題，陪他聊
聊天、陪他去接受療程等等，對病患也是一種支持的力量。
在治療的過程中可能會出現身體不適的狀況，如:嘔吐、掉髮、沒胃口等等。病患在治療過程
中壓力也會很大，護理師也會跟病患會談，讓病患說說自己的想法，因為患者會擔心自己的身體
狀況，所以想法也會比較負面一點，護理師就會交給他正確的知識。病患的情緒對治療也很重要
的，心情保持愉快對患者會有很大的幫助哦!
奶奶也是癌症病患，化療帶來的副作用讓我們都很不捨，但為了那一點點的希望，奶奶還是堅
持下去，雖然偶爾也會跟我們說他快死了的這種負面想法，但我們還是會他說不會你會活很久的
，現在雖然奶奶去當天使了，我很開心我有陪奶奶走過那段煎熬的療程，讓他可以開心一點不要
想那些不好的。生命是很珍貴的，很多人想要繼續人生，但上天還是給了他難題，我們應該要好
好享受我們的人生，好好地看看這個世界。
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