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104學年度上學期寒假作業讀後心得 10524 2016-02-17 10:47:56
文章:台灣的乳癌 作者:黃俊升 五護三甲 1025101025 楊佩芸
台灣的乳癌發生率及死亡逐年上升,相對重要性也增加。已有流行病學研究顯示未婚者、高經濟地位、初經早、生育子女少、初次懷孕較晚、50歲以後體重較重者，有這些條件者羅患乳癌的機率相對提高。臨床表徵最常見的是無痛性的乳房腫塊、腋下淋巴結腫大、乳頭凹陷、乳頭異常分泌及皮膚橘皮化或下陷。檢查與診斷方面大部分都由病人自己發現，但因為每個人的認知不同，診療時只有19.7％小於或等於兩公分。正確的乳房自我檢查應為目前婦女衛生教育的重點。乳癌的診斷檢查包括乳房x光攝影、超音波乳房檢查、細針抽取細胞檢查等，而國內也已有研究顯示超音波乳房攝影的敏感度、精確度往往高達80％以上。乳癌的治療國內目前已修正是式的乳房根除術為主，局部切除之保守療法以放射線治療，亦有許多醫院正在嘗試進行，輔助療法則包括放射線治療(五周內給予4500-5000cGY）、化學治療(CAF、CMF等)、與荷爾蒙治療(tamoxifen，荷爾蒙接受器陽性者效果較佳)。預後方面，第一期五年的存活率高達92.9％，第二期80.5％，第三期48.5％，第四期18.5％。乳癌之治療因涉及婦女隻身體形象，除手術後身體復健外，心理復健與壓力調適亦為重要課題。
今天會選擇乳癌來寫是因為自己的家(姑姑、舅媽)從去年到現在陸續發現乳房周圍有腫塊，到醫院做檢查發現確實為乳癌，姑姑發現是第二期的初期而舅媽則是第一期。以我旁觀者的角度看雖然兩個人發現的都算早，但兩個人在一開始面對這樣的事情發生在自己身上時不同的態度，我想任何人在面對這樣的狀況時誰都無法接受只會一直否認為甚麼是我。姑姑平常是家庭主婦時常都會跟朋友出去聚會也因為這樣多與人接觸加上家人的支持漸漸地很快就將心情調適好開始做治療，從去年6月到現在也都做完化療了，還是跟之前一樣生活得很好。然而舅媽他就不是這麼的樂觀了，以疾病的角度來看她是比較輕微的，但就因為一時無法接受這樣的事實加上兩個孩子都還很小，剛確認診對幾天都無法入睡不斷地想為甚麼是她，之後透過媽媽的聯繫讓舅媽跟姑姑稍微聊過之後似乎就比較好了，不管怎麼樣遇到了就是難過之後調整好心情開始配合醫生做治療。除了自己的心態要改變外家人的陪伴更是重要。所以了解此疾病後真的要不定時的做自我乳房檢測才能及時發現及早治療。
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101學年度寒假讀書心得 12441 2016-02-17 10:46:46
書名: 開除自己的總經理 作者:王文華
讀後心得:
整本書閱讀過後，對我而言，最深刻的部分莫過於TOM描寫爸爸生病的段落，特別是這幾句話：氣切後，爸爸只能終日躺在床上。他失去了鬥志，脾氣變得古怪。我們幫他拍痰時，他會露出憤怒的表情，不斷用中指指著我們。讀到這裡，心理除了難過、更是糾結，因為現實如此殘酷。真的，想要求那種和病魔奮戰到最後一刻，還保持正面積極的情節，既不實際、也非人性。
只是，當我又翻回書的前面，看到曾經也是TOM爸爸寫給TOM的叮嚀，「人生的道路是漫長而艱辛的，必須憑毅力與實力慢慢去克服它、戰勝它。」TOM爸爸總是一貫教忠教孝的口吻，以及隔壁一頁他曾經端正有力的字跡照片時，我深信，若我是TOM，看到父親這樣前後的轉變，其實比任何事情都讓人悲傷。
「壞事，會在任何時候，發生在任何好人身上。沒有邏輯，無關報應，沒辦法講道理，也沒有商量的餘地」，TOM，聽到你這樣解釋，我似乎懂了。也許所謂的因果、善惡，真的要以更終極的觀點來看才能比較釋懷吧。對於人生，我們永遠知道的太少。
「最後我明白，病痛並不是惡魔，那就是人生的一部份。人生中有天使，有惡魔。天使或惡魔，都是人。」或許就像你講的，這一切都是人，也都是人生。即便如此，我會相信還留在你人生中的，是那個依然健康的爸爸、是那些依舊值得的盼望。這就好像……我回憶起已經離開的爺爺一樣。
書名: 請照顧我媽媽 作者:申京淑
讀後心得:
這是我第一次看韓國小說，寫得很好，描寫一個韓國家庭的父母親要從鄉下去看住在韓國首都首爾的大兒子家，在首爾車站轉搭地鐵時，父親上了地鐵，母親還沒上去，火車就開走了，父親立刻在下一站下車坐車返回首爾站，卻找不到母親了。
自母親失蹤後，家人報警，登報、貼懸賞尋人海報，又四處尋找，經過九個多月都沒能尋獲母親。父親和兩個兒子及兩個女兒（只有大女兒未婚，也居住在外）自母親失蹤後，每個人回憶過往才驚覺，母親為他們家及他們每一個人付出的心血及愛無限多，卻從無求回報。可是以往他們從沒有把母親放在心上。直到母親失蹤，做子女的才感覺到母親的偉大。做丈夫的也才覺醒自己以往確實辜負了妻子。
在三O年代中國、韓國、和日本做母親的幾乎都很相似，憑媒妁之言嫁人，在家庭裡都沒什麼地位，也幾乎都是歷來順受（尤其是沒有讀過書的女人），從早操到晚，連生病怕花錢，也瞞著家人。
書中的母親也遇到先生有小三的問題，可惡的先生（那時韓國大男人主義的很多）還明目張膽的把小三帶回家一起生活。剛開始母親選擇逃避，離家出走，後來發現還在讀書發育成長的兒女對抗小三的方法，是拒吃小三幫他們準備上學帶的便當（倔強的大兒子被母親打到腳背瘀青出血，還是拒吃），母親覺得正在發育的孩子不吃東西是不行的，才毅然決然的回家面對問題。她採取的方式是把小三當空氣，父親只好帶小三離家另外築巢。
母親在去首爾前身體已經出了狀況，除了有輕微的中風，也出現有老人癡呆的狀況，可是家人各忙各的事情，始終以為母親是個不會生鏽的無敵女金剛，都沒有一個人發覺母親的不對勁。
四個兒女們翅膀硬了，各自飛翔，又因為生活或是業的忙碌都很少回家，回到家裡又沒好好地陪陪母親，從沒針對母親提出的問話解說的清清楚楚，幾乎都是敷衍了事，簡單三言兩語就把母親的問話給打發了；尤其大女兒是作家，發表了許多作品，在韓國文壇佔有一席之地，生為作家的母親因為不識字，雖然以女兒為榮，因女兒很少回家，她只好去請朋友讀女兒的文章給她聽（其實她是多麼盼望能夠親耳聽到女兒讀給她聽），但是又無奈。
母親失蹤後，他們也曾去各大、小醫院查訪有無路倒像母親的病人，只要有線報類似母親出現的地方，他們都會一一去查探，但依然找不到母親。經過數個月，在灰心喪氣之下，四個兒女有些打算放棄尋找母親，開始互相埋怨，因為每個人都想回復過正常的生活。
大兒子恢復了打高爾夫球，大女兒陪男朋友去義大利參加學術會議，她一個人去到梵蒂岡，導遊介紹說梵蒂岡是世界上最小的一個國家，她突然想起媽媽曾問過她：世界上最小的國家是哪兒？如果將來有機會去旅遊，幫她帶串薔薇念珠（薔薇樹做的）回來，世界上最小的國家？她猛地一驚，她這不就是到了世界上最小的國家－梵蒂岡。到了賣紀念品商店，她從一位剛到此任職的韓國修女手中買了一串薔薇念珠。
她手裡拿著薔薇念珠，走入聖彼得教堂，走到【聖母憐子】像前，他們是那樣生動，栩栩如生。她感覺有人在撫摸她的後背，連忙回頭張望，媽媽似乎站在她的身後。她這時才明白，每當感覺有什麼不對的時候，她就會想到媽媽，一直都是這樣的。想到媽媽，她就會糾正自己的想法，內心深處重新點燃力量。即使在媽媽失蹤後，她還是習慣性地想打電話給媽媽，卻突然愣住了。
她把薔薇念珠放在聖母悲子像前，跪了下來。聖母放在兒子腋下的手彷彿動了，懷抱著死去的兒子，聖母該有多悲傷？她仰望聖母，情不自禁地用手心去撫摸防彈玻璃（聖母悲子像，被防彈玻璃罩著），如果可以的話，她想幫聖母闔上那雙悲傷地眼睛。她感覺到媽媽生動的氣息，彷彿昨天同床而臥，今天早晨醒來在被窩裡剛剛抱過媽媽。
她失魂落魄地，望著聖母的嘴唇，淚珠澘澘滑落。她踉踉蹌蹌地倒退著離開了。走到門口，她終於說出了沒能在聖母像前開口的那句話：請照顧我媽媽……
本書沒有結局，作者希望為人子女的，平時就要多去多關懷父母親，千萬不要等到子欲養而親不在。所以作者還會以【薔薇念珠】為書名寫續集，讓我們拭目以待罷。
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寒假作業-天使花園的園丁 10842 2016-02-17 10:43:21
天使花園的園丁-讀後心得
作者:李來涼等 出版社:華成圖書出版股份有限公司
看著這些前輩們的故事，成功的背後，流著多少淚水與汗水，也因為堅持到最後，而得到了莫大的收穫和成就感。這本書與同樣念護理科的我們滿符合的，正因為他們親身經歷的故事，成為眾人的典範，讓我們有更深的體會。
護理的道路上，難免會遇到挫折、氣餒和徬徨無助的時候，但我們不能因此而半途而廢，因為大家都是這麼走過來的，成功的人們秉持著對護理的熱愛，相信自己並活在當下，造就了他們現在身上那道耀眼的光芒。回想起實習的時候，到了陌生的地方然後上緊發條，既緊張又興奮，做事都一步一步慢慢來，就深怕出錯，但從事這行業人命關天，必須快又準才不會耽誤治療的黃金時間。
勇於面對這挑戰，才是成功的開始，在臨床上，護理師們就是個團隊，大家互相扶持分工合作，就是要照顧好每位病人，不分貴賤人人平等，他們臉上的笑容，就是對團隊最大的回饋，我想人際溝通，團隊合作也是我們要學習之處。對事物充滿熱情，自然就樂在其中。
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<解讀時間秘密>的讀後心得 11583 2016-02-17 09:36:12
<解讀時間秘密>的讀後心得
作者:海爾
這本書讓我受益了很多，老天爺很公平給每個人的一天的時間都是一樣的24小時，但重要的是，要看你怎麼樣去使用這些寶貴的時間，裡面有提到[善於利用時間做投資，投資對人生有意義的事情上。]就好比利用錢去投資對的合約上。時間這東西，不是被自己浪費掉，就是被別人拿走的。比如說:在專心上課時，隔壁的同學跟你借筆或是聊天，你就被打擾到了。當然也有可以杜絕別人佔用自己的時間的方法，其中有一個方法，我覺得對我來說是很重要的，也是我要學習的人生課題，就是學會說[不]，看起來簡單，但是實際上然而並沒有那麼的簡單，要學習表達拒絕別人的藝術，否則會吃力不討好，甚至失去朋友。最重要的還是要有健康的身體啦!因為有許多人因為疾病的困擾，而白白浪費大好機會，所以說擁有健康的身體，所有的奮鬥與財富才有意義所在。裡面還有一句我很喜歡的話，{人生的成功在於既實現自己的夢想，又享受到生活中該享受的事物}。不斷的堅持努力，但總有一天會疲累的，這時我們可以慢下腳步來看看周圍的小事物，適當的休息和運動，是快速處理高壓工作的先決條件。想要成功，還要必須學會計算，不但要計算時間的回報，更要計算時間用得是否值得。在平常生活中，如果我們跌倒了，有些人會埋怨別人，但是我們可以換另一個角度來思考，用樂觀的心情來面對失敗，你會覺得這是個很好的經驗，隨時給自己一點小鼓勵。並告訴自己不要在同一段路上跌倒兩次，不要把失敗看成是一件可恥的事情，任何人都會失敗，不失敗反而會顯得我們的人生不完整呢!還有一點我覺得我要學習的，對自己完全負責，自己就是生命的主宰，身為自我的負責人，就會拒絕找藉口，或推卸責任給其他人。其實[自信]可以幫我們節省時間，例如說:習慣臉紅、膽小、緊張、沒有自信並說話沒有重點的人，和聲音瞭亮、有自信、表情從容，而且表達清楚的人，如果你是老闆，你會選哪一個呢?如果我猜的沒有錯，是後者對吧![自信]是成功的基石，大膽向別人展示自己。不可能的事還是有可能的。
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心得報告 12613 2016-02-17 08:07:06
書名:在天堂遇見的五個人 作者：米奇‧艾爾邦
讀書心得:故事主角是位八十三歲，在遊樂園終其一生工作的機械維護員，他一直覺得這一生過的沒意義，做著自己不喜歡做的事情，怨恨他父親留給他不愉快的親子關係及這份工作，後悔很多年輕時的願望沒有實踐。每天過著不愉快的生活，覺著自己一文不值，一事無成，甚至覺得自己根本不應該活著。直到他生日的那天，某項遊樂機具的機械故障，為了搶救一個小女孩，因而犧牲了自己。進了天堂，遇見了五個人，分別對他傳達了不同的故事，以及主角要在他們身上學習的功課。這五個人，或許是親人，或許是陌生人，但都是在他過往人生不知覺中有著深遠的影響。
第一個人傳達了『生命與死亡』。人生中，所有的生命都是相互交錯的。死亡不僅僅是帶走了某一個人，死亡也與另一個人擦身而過。在帶走與錯過之間的小小距離裡，人的生命就此改觀。
第二個人傳達了『犧牲』。你犧牲了某個珍貴的東西，並不代表你真正的失去它，你只不過是把它傳遞給了另一個人。
第三個人傳達了『寬恕』。我們以為怨恨是一項武器，可以用來攻擊那些傷害過我們的人。可是，仇恨是一把彎刀；我們造成了傷害，其實是傷害了自己。
第四個人傳達了『愛』。失去的愛仍是愛，只是形式不一樣了。…那是記憶，記憶變成你的伴侶。你灌溉它，你擁有它，你與記憶共舞。人生總會結束，愛，沒有終點。
第五個人傳達了『活著的意義』。因為他每天簡單而平凡的工作，預防了意外的發生，使得遊樂園成為他們心中最快樂的地方。
書名:福爾摩斯推理事件2密室殺人事件 作者:夏洛克
讀書心得:看完了福爾摩斯這本書,福爾摩斯細心的洞察能力,還有那樣的自信,這樣的神探,這樣的奇人,如果身邊真有這樣的人,我一定會想去認識他,問問他是如何觀察.如何推解,聽他說他的事蹟給他一些意見,或許還可以跟我促膝而談,和這樣的人在一起討論.工作,一定是很大的福氣。
福爾摩斯辦案時不管多小的細節都會將他加以查證,福爾摩斯利用這些蛛絲馬跡而找到證據.解開謎題,他對於一件案子熱忠的程度是令人無法想像的,他常常因一件案子而廢寢忘食,有時甚至會在自己身上進行毒氣實驗,對於生活上與人的互動.言談.舉止,即使是物品的擺放或者只是雞的鳴叫聲,他也會將它放進案情加以研究,福爾摩斯也善於運用心理學和邏輯學的探討,他觀察人們的心理活動,他對於案子的任何有幫助的知識,他都會信手拈來,查閱參考,不斷的擴充他的知識。
福爾摩斯的探案經驗和偵查的方法,對於我們今天的警察.司法工作,能然有一定的借鑿意義。
他的博學多聞對於案情是有極大的幫助,向他這樣勤學不倦的態度,是難得的,是直得大家學習的,想想自己既沒有特別聰慧的頭腦,又沒有過人的耐性,以及細膩的心思,只能靠更加的努力來彌補這些缺憾,所以更應該要努力的學習。
我覺得看柯南.道爾創出的福爾摩斯這個角色的故事很佩服,雖然福爾摩斯這個仁並不是真正存在這個世界上的,但聽說在「歸來記」之後的作品裡,好像從「臉部的變動.眼光的變化.嘴唇的閉合.拳頭握緊或鬆開」,都可以正確的判斷出一個人的思想活動,判斷了案子的結果。
這在一定的程度上以應反映出作者對於寫這本書的熱忱,只是為了滿足廣大讀者的願望,憑著主觀的想像臆造出來的。
這樣使我覺得很可惜,但是說不定是創造另一種想法的感覺,也許透過主觀意識,我們這些讀著可以用客觀的想法去看,這樣就可以增添自己看這本書的樂趣,我想是不同觀點的寫作。
每次看福爾摩斯的小說,看著看著,常常自己也進入了那個吸引人的劇情中,融入每一個角色,這本書也會使我的腦袋運作,思緒會跟著劇情所查到的線索走,自己也會思考犯人的所在.樣貌.舉動,還有犯人殺人的動機,彷彿自己也深入了小說中的其中一角,可能也成為了這篇故事的線索之ㄧ,像是在協助破案似的,好像自己也把委險的氣氛營造在自己的氛圍,很喜歡這樣沉浸在懸疑的案件裡,這些都是我看這本小說的心得,喜歡這本小說大概就是福爾摩斯那不懈的查案精神吧!
想想一句話”凡走過必留下痕跡”,福爾摩斯不就是這樣慢慢的抽絲剝繭破案的嗎!
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