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我心中的樹 12318 2016-02-15 18:03:19
每一棵樹都長得不一樣，
芽苞的顏色、花的味道、果實的形狀、樹葉的數目、全都不同。
就像人一樣，眼睛的顏色、鼻子的高低、身高、牙齒的形狀，全都不同。
你想過要與樹變成朋友，變成夥伴，變成知音嗎？
你可以細細的觀察他，撫摸他，與他對話；
你也可以像伊勢英子一樣，
用畫筆畫下來。
你也可以變成一棵樹，
成為他們的夥伴。
在近身接觸了樹、根、葉、樹枝、樹蔭、自樹縫灑下的陽光、
橡實、寄生樹、小鳥、狸、熊之後，從黑松開始，
在一棵樹都有他們特別的地方
也有引人注目新賞的特別之處
喜歡欣賞樹的人，在他們心中都有一顆漂亮美麗的樹
或者在他們心中的樹是一棵難以忘懷背後有著刻骨銘心的故事
又或許在他們心中的樹是痛苦的回憶
即使'痛苦卻難以忘懷
小時候認為最神奇的是，一顆小小的種子被種到地里后，過一段時間會發出芽來，吸收了足夠的陽光雨露以及土壤中的養料，就能越長越大，越長越高。
看著看著就想爬上去玩耍
頭抬的高高的看著高大的樹，就異想天開想要跟數漲的一樣這麼的高
在我心中的樹就是高高大大的普普通通那就就已經很美好了。
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寒假作業 10634 2016-02-15 17:55:06
關於寒假，為了要複習二三年級所學的各種專業知識好不要讓我忘記，所以我閱讀了一些有關於護理倫理的電子文獻，護理的本質意味著，護理倫理往往通過探索日常互動來加強關懷倫理 ，早期護理倫理是重視於德性倫理學，我們如何成為一名好的護理人員？在歷史上包括服從醫生，在近現代來看護理倫理也逐漸轉向於探討護理人員的義務，護理人員要尊重患者的人權，反映在一些專業守則供護理人員遵守。另一個就是保密責任，在許多護理倫理守則的重要原則。這是關於個人信息除非個人願意分享否則任何第三方人士都不能夠閱讀、存取相關訊息。以符合更高的法律責任，這類條款如保密條款。相關信息給予一場真相和護理倫理的辯論，存在病人是否具有作出自治決定的能力，而在病人所需的信息，是否是會困擾他(如得知得到癌症)真理苦惱，在這之間取得平衡。一般的平衡有利於真相告訴所致尊重自主性，但有時人們會問沒有被告知，或者可能缺乏相關知識以了解如何能做出正確決定。閱讀完這些之後讓我對護理倫理的印象更加的深刻也讓我知道將來要身為護理人員的我們要遵守護理倫理的原則。
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104學年度寒假作業 11742 2016-02-15 17:40:11
醫學讀書心得
慈濟醫學雜誌-大腸癌篩查
結直腸癌（CRC）是台灣癌症死亡的第三大原因在2008年CRC的自然史提供了篩查和預防的機會。大多數CRC從腺瘤性息肉的發展。這種發展至少需要10年的大多數人。約90％的CRC後，50歲的發展。篩選試驗可以識別的癌症，通常在早期階段，和息肉，其可以惡性變化之前被移除。腺瘤性息肉切除可以減少高達90％的顯影的CRC的風險。有幾個因素會增加腸癌的風險：結腸腺瘤，CRC，家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結腸癌家族史;治療CRC或腺瘤，或10年以上潰瘍性全結腸炎的個人歷史;老年;飲食中脂肪和紅肉和低纖維;久坐的生活方式;和吸煙。結腸鏡檢查是最好的檢查方法，並檢測大多數小息肉和幾乎所有大型息肉和癌症。息肉可結腸鏡檢查過程中被除去。嚴重出血或穿孔的風險約1/1000。在未來，計算機斷層掃描結腸可能成為一個良好的篩選工具。氣鋇雙重造影劑灌腸在很大程度上取代了其他的篩選方法。用大便隱血試驗和乙狀結腸鏡聯合篩查是一種可能的選擇。與CRC平均風險的人應該在50歲開始篩查。結腸鏡檢查建議每隔10年或計算機斷層掃描結腸，乙狀結腸鏡或鋇雙重造影劑灌腸每5年。每年一次大便測試是另一種選擇。患者風險升高應與結腸鏡檢查進行篩選，通常在40歲開始。篩選那些具有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉結腸直腸癌的家族成員應更激烈，並在20歲時被啟動。如果找到和的篩選結腸鏡檢查過程中被除去的息肉，一個結腸鏡檢查應1 - 5年後進行，根據除去腺瘤的大小和組織學。
臺灣泌尿科醫學會雜誌-糖尿病對下尿路功能障礙的影響
糖尿病已達到流行的亞洲所佔比例。下尿路功能障礙的糖尿病的研究已收到密切關注在過去的幾年。幾十年來，相關的下尿路功能障礙的糖尿病的主要焦點已經提到了糖尿病膀胱。在一個傳統的觀點來看，糖尿病的排尿功能障礙是由於膀胱傳入和傳入途徑的損傷。事實上，糖尿病可以影響通過的滲透壓利尿，代謝擾動，微血管損害和在糖尿病尿路上皮功能障礙的機制下尿路功能。良性前列腺增生症，代謝綜合徵和肥胖的糖尿病下尿路功能障礙的相互作用為科學家另一個有趣的問題。在這次審查中，對病理生理學和糖尿病的下尿路功能障礙的臨床表現當前的知識進行了討論。因此，我們可以得到期待今後的研究。
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104學年度寒假讀書心得 12465 2016-02-15 17:27:10
地獄:
作者:丹.布朗
他在書中討論到了現今的社會議題，發人深省。在這本書中，他大膽地討論人口過剩以及生物科技的爭議性問題。
我們都知道，全球的人口數正在以無比驚人的速度狂飆。如今，全球的總人口數已突破七十億人。，每一年，我們會增加相當於一整個德國。根據聯合國的最新預測報告，在2050年，全球人口將來到96億人。多麼駭人聽聞的數字啊! 試想，當人口如此過剩會帶來那些環境與社會問題? 乾淨的水資源越來越難取得、全球地表溫度急遽上升、臭氧層益加破損、海洋資源過度消費、糧食缺乏、物種快速滅絕、過度燃燒化石燃料致使溫室氣體濃度飆高及大量砍伐森林導致全球暖化，更使全球海平面日漸升高。這些聳動的事件並非是危言聳聽，而是此時此刻已確實發生在這個世界上。為什麼人口過剩會帶來這些恐怖的災難呢? 因為人類貪婪、浪費。為了經濟發展毫無節制地開採資源，為了一己之私殘害生靈，為了休閒娛樂砍伐森林地。人類的浪費也是十分可怕，常看到有人盤子上的食物還剩一半甚至只嘗過一口便不吃了。這些食物全都是浪費掉的，台灣人一天的廚餘量高達四萬桶。而在美國，每年丟掉3400萬噸的糧食，這些食物若減少15%的浪費便足以餵飽2500萬人。人類貪婪、浪費的結果就是造成上述可怕災難的元凶。
書中的大反派佐布里斯特研發了一種病毒，能讓全世界三分之一的人口不孕，藉此達到削減人口的目的。我認為他的做法雖然令人不寒而慄，但確實如他所說，削減人口數似乎是最根本且快速的解決辦法。因為不管我們如何大力宣導要節能減碳、要減少浪費、禁止開發自然保護區、減少溫室氣體排放量、嚴禁濫伐濫砍……等。然而很多人就是做不到，再這樣下去世界也只會走向毀滅的盡頭。因此就算我們不願承認削減人口確實是解藥，卻也找不到更好的解決途徑了。
書中有一句話十分耐人尋味，令我咀嚼許久不能罷休。「地獄最黑暗的地方，保留給那些在道德存亡之際袖手旁觀的人。」這番話是否也在警告我們，我們坐視人口過剩，人性貪婪與浪費的結果致使殘害了世界。看到濫取資源的政府財團我們束手無策；看到盤中食物只吃一、兩口就倒掉的人我們不曾嚴正遏止；看到無時無刻開著電器的人我們未加阻止；看著人類摧殘世界我們仍視若無睹。道德存亡之際我們卻袖手旁觀，如此的我們是否都應該是被囚禁在地獄最黑暗角落的罪人呢?
我喜歡地獄這本書裡面的幾句話，
「地獄最黑暗之處，保留給在道德存亡之際袖手旁觀的人；在危險的時候，沒有比不行動更大的罪惡。」
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104暑假基護上課相關文章 11658 2016-02-15 17:13:38
文章: 從八仙事件談醫務社工師的角色功能
作者: 岳欣恬(Hsin-Tien Yueh)； 宋賢儀(Hsien-Yi Sung) ； 吳家鳳(Chia-Feng Wu)
文:醫務社會工作師以人在環境中以及生態系統觀點為基礎，強調人、環境及二者的交互影響。當八仙塵爆事件的病人來到醫院後，社工師除了關懷及評估燒燙傷對病人本人的影響之外，同時關注與支持其家屬。本篇文章由各系統分別論述社工師的角色功能。在個人系統，由艾瑞克森（EricErickson）心理社會發展階段，去探討病人本人所面臨的危機及社工關注重點；在家庭及學校／職場系統中，評估病人、重要他人及主要照顧者間的關係、家庭等次系統間的互動；由社區政策及文化系統去關注燒傷病人出院後社區資源的可運用性。除了系統觀點之外，另加入時間序列架構，由病人住院初期、住院中期及出院準備期三個階段，分別論述社工師的角色、適用理論以及工作的重點與目標。
心得:
八仙樂園粉塵爆炸事件，造成了近500 名傷患送醫。依據衛福部民國104 年8 月13 日統計，尚有263 人仍繼續留院治療，其中105 人在加護病房，75 人病危，11 人死亡， 整起事件不僅震撼了社會，也帶給全台灣醫療體系極大的挑戰!
而突然面對這麼多的燒傷病患，對我們醫護人員來說， 是一種極大的壓力與挑戰。為了妥善照護傷患，在各個相關單位的努力下，緊急成立「燒傷中心(Burn center)」，設置6 床燒傷病床，以加強嚴重燒傷病患之照護。這次八仙事件，有太多的感人的真實故事，還有這麼悲慘的事，這麼痛的傷者及其父母，但同步喚醒那麼多人把心中的愛，轉為行動。有那麼多有愛心人，捐血，捐款，旅館提供免費的住宿，診所提供免費治療，有那麼多捐助的企業，那麼多偉大的醫護人員，太多人關心 人性的美好被喚起這是一個讓我們每個人能變更好的契機，我們要懂得人的渺小，珍惜我們擁有的每種愛，也要勇敢表達與付出愛，讓愛進駐心裏，讓自己變更好，讓心意與愛流轉與流傳，這永遠是人生非常值得的學習與努力。同時，這也是讓不同關係能融入更多理解，將心比心，友善，愛，尊重，感謝與感激的美好機會。小從個人與家人，親朋的關係，或擴大到不同行業間的尊重與感恩人，只要做好自己後，做想做的，做能做的，真的不要太在乎其它人怎看怎想! 很多人不想藉此搏版面，理解! 但你可能在乎太多了他人的眼光。趁機檢視自己吧! 有些人，仍用抱怨與不滿來解讀各類的事件，甚至善良的事，而我們也可以藉此檢視一下自己對人生該有的態度，你對人事物都是如何認知與解讀，了解後你也會有機會做改變，讓自己更好。如果你還在陷在自己各種人生的困境，不要氣餒，只要想法讓自己更好！一時做不到，也不要灰心與放棄，只要告訴自己，再多試一遍吧!有愛，感受的到，再長的路，就有支撐下去的勇氣! 我們都面臨或遭遇過人生不同的難題，但別忘了，我們也都有人生的其它美好。多為自己加油，多為愛己愛人盡點兒心力。
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