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111-2寒假作業 15682 2023-01-21 16:06:50
我在台灣全文資料庫裡閱讀了兩篇關於高血壓的文章，我選擇想讀高血壓的文章，是因為現在很多老年人，甚至18歲以上的青少年等等，都很容易患上高血壓，高血壓它一般都是沒有症狀的，通常是出現了併發症，才會患上高血壓。我剛好上內外科護理學的時候，也有上到高血壓這門課，每個人正常血壓是<140mmHg收縮壓<90mmHg舒張壓，當收縮壓高於160mmHg舒張壓高於95mmHg的時候，就會產生高血壓，讓我印象的是關於一篇長期患有糖尿病及高血壓的慢性病患者，發現患者中風後有便秘、身體活動功能障礙、自我照顧能力缺失:沐浴、衛生、穿著、修飾、如廁，成覺/知覺改變:觸覺 (冷熱溫度感覺變差)、知識缺失(返家後預防再度腦中風之居家生活注意事項)、潛在危險性創傷等護理問題。作者籍由良好的護病關係，護理過程中提供預防便秘之護理處置，協助增進日常生活自我照顧能力，針對身體活動功能障礙提供漸進性活動訓練計畫，增加肢體最大活動度預防肌肉關節攣縮，提供預防性安全措施以防止個案產生機械性創傷，針對老年患者在出血性腦中風後再發率很高，提供相關資訊及個別性護理指導，於返家前給予預防再度腦中風之飲食指導、運動、用藥等居家生活注意事項等相關護理處置，以提升其返家後生活品質，也希望自己以後萬一遇到有高血壓的患者，能夠很從容，理性，冷靜的面對。
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三年級寒假閱讀心得 15714 2023-01-19 22:53:01
在二年級上學期的基本護理學這門課程中，我們有學習到一項護理技術就是「鼻胃管護理」，而在基護實習的期間也幾乎每天都會做到鼻胃管護理，這可以算是我目前最熟悉的護理技術了，因此我在台灣全文資料庫中找了一篇有關鼻胃管的文章-［比較腦中風患者有插鼻胃管者與無鼻胃管在功能表現營養評估及生活品質之差異］，當一個人無法自我控制吞嚥時，就會需要用到「鼻胃管」來幫助自己攝取營養，文章最後的結論大概是放置鼻胃管雖然會導致病患的不舒服，並且鼻胃管要每天進行護理，才能避免造成壓傷等…，而拔除管路後生活也會較依賴他人，由口進食的能力需要再訓練一段時間才能恢復到日常生活的樣子，但是當今天是個長期住院且無法由口進食的病患也是必須放置鼻胃管才能夠讓自己攝取到足夠的營養，矯正營養不良狀態和生活照顧，才能使功能有更好的恢復。這讓我想起了自己在基護實習的那段期間，我曾看過一次插入鼻胃管的實際操作過程，當我看到鼻胃管正在慢慢的被往鼻子裡插入時，我看了真的覺得那感覺一定很不舒服，我望向那位個案時他也眉頭深鎖，畢竟當時要插入大約50公分的深度，一定是非常不舒服的，但那位個案也必需要插入鼻胃管才能夠維持他日常攝取營養的功能，我們也只能透過每天進行鼻胃管的護理來減輕鼻子不適的感覺，以及幫他的管路換個角度避免造成壓傷的情形發生，盡我們所能做的來幫助病患減輕更多的不舒適。
在三年級上學期開始接觸「產科」這門課程，在學習這門課程的過程中，我還蠻有興趣的，因為自己身為女生，就會想要去了解懷孕到生產甚至到產後的整個過程及變化是如何，於是我在台灣全文資料庫中找到一篇文章-［懷孕與運動］，這篇文章裡面說到非常多懷孕期間婦女會有的身體及心理變化，像是孕期期間婦女內分泌的變化、體重的變化、血壓的變化以及心情的轉變等等…，而面臨各產程階段的不適，也可以給予一些適合的運動來進行緩解，像最好的運動就是「走路」，也可以騎腳踏車或者是游泳等等的，使血流量及心跳的變化能夠較和緩，運動完也能夠使身心舒暢一些。讀完整篇文章後，讓我覺得媽媽們在懷孕的這段期間真的是辛苦了！要承受這麼多身心靈的不適，這讓我想到自己在進行孕婦體驗營的時候，我只是體驗了短短兩節課的時間就讓我感到很不舒服，因為背著一個肚子，導致坐下的時候肚子會壓到大腿，一直壓迫著是真的有點痛，再來是要蹲下去拿東西的時候也很不方便，肚子還會擋到我的視線，還有因為肚子的重量很重，會增加身體的負擔，所以走沒幾步路就感覺很喘，我才兩節課的時間就讓我感到諸多的不適，而媽媽們卻要承受將近10個月的不適，因為懷孕，媽媽們也放棄了很多的東西，像是原本喜歡吃的食物可能會因為胎中的寶寶所以要有所減量或是禁吃，還有原本苗條的身材也會因為懷孕，慢慢變得不是那麼的勻稱等等…，全天下的媽媽們真的是太辛苦太偉大了！尤其特別感謝我媽媽把我平安的生下來並且健康的將我扶養長大，媽媽辛苦了！
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三年級寒假作業 15773 2023-01-19 16:07:04
第一篇
書名:癌症病人主要照顧者疲憊與睡眠障礙之關係 作者: 余惠娟、陳淑雯
出版社: 雙月刊 出版年: 2022/12
內容摘要 ：
人口老化是現在最受重視的議題， 年齡愈大罹患慢性病情形愈多，癌症長期居十大死因之冠病人隨著病情進展，身體等功能逐漸下降，這個時候的主要照顧者成為病人重要照顧資源。本研究目的為探討老年癌症病人主要照顧者疲憊與 睡眠障礙的相關性，並檢驗病人榮民身分是否在主要照顧者疲憊與睡眠障礙的關係間具有調節效果。
閱讀心得 ：
我認為榮民與非榮民的主要照顧者的疲憊心情壓力等都是一樣的，雖研究顯示榮民的照顧者是比較嚴重的但很明顯那就是跟他們以前的生活習慣及方式有關，撇除這點從同一起點來看，只要是照顧慢性病患者的主要照顧者通常都會有極大的心理障礙，主要是因為患者通常需接受長期的醫療照護因此而累積下的龐大醫療費以及不知道何時又會發生什麼突發事件而無法擁有安全感，同時因為是自己重要的家人所以不得放棄他，自然就會產生嚴重的疲乏因而導致睡眠障礙，使的身體也無法好好休息最終可能也會造成照顧者也生病的狀況，因此在照顧慢性病患者的同時也要多關心主要照顧者的負荷情形才能達到整體的照護
第二篇
文章名: 於遊戲情境中應用神經心理治療對兒童術前 情緒之改變成效 作者: 劉秋平、林啟禎、郭乃文、黃明東
出版社: 臨床心理學刊 出版年: 2013/12
內容摘要 ：
研究接受骨科手術的兒童給予心理治療後，對術前情緒改變之效果。
閱讀心得 ：
透過此研究能知道降低術前兒童焦慮的重要性，若是無視他們的情緒可能會影響術後恢復情況或導致術後不適應行為，術前兒童也可能會產生逃離醫院、發脾氣及攻擊行為等等的舉動。我也認為術前給予兒童心理治療是有用的，透過讓兒童自行掌握遊戲的規則、治療的方式的角色扮演模式可以降低兒童術前的焦慮感同時也能調整情緒讓他們增加對醫療的信心並且不會只是有負面的感受，我認為國外在這方面就做得很好，他們有很多種方式都確實有降低到兒童術前的焦慮像是音樂治療，覺得未來臺灣的醫療也能在這方面想一想讓兒童能增加對醫院的正面思想說不定就也能提升他們積極對抗自身疾病的想法
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111寒假作業 二年級（1） 16163 2023-01-19 14:13:07
書名：《焦慮不是你的錯》作者：陳志林 出版社：世潮
心得感想：
在《焦慮不是你的錯》一書中說：「焦慮往往無法引起其他人的重視，只有焦慮者本人才能體會其中的痛苦。」通常，我們習慣隱藏脆弱的自己、自卑的自己，不輕易在別人面前哭泣示弱，有的時候，就算我們表達心裡的痛苦，別人也不一定能感同身受，所以時常隱藏自己的情緒，才會使焦慮更嚴重，許多飽受焦慮折磨的人都會有這種深刻的體會，且焦慮還具有一定的隱蔽性，當它突然發作，才驚覺自己已經淪陷在不良情緒中。
焦慮很多都是因為源自於自卑，我們常會因為外界的眼光，而不敢做自己想做的事，怕被用異樣的眼光看待或別人之間的輿論..等，但其實活在這個世界上，我們就應該做自己喜歡的事，不用因為別人的看法而感到焦慮。看了這本書後，才發現原來我們很常生活在焦慮之中，好像會因為很多大大小小的事，產生一些負面情緒，使我們自己身陷其中，要找到可以紓解壓力的方法，就可以減緩焦慮，其中一個方法就是做自己喜歡的事，例如：我會聽聽歌、散散步、和朋友們聊天…等，在我們生活中其實焦慮非常普遍，而且讓人心生畏懼，但如果能找到正確的應對之法，就能釋放情緒，讓內心獲得寧靜祥和，從而擺脫焦慮的困擾。
「焦慮有一個明顯的特性：越反抗越強大，越想趕走它，它黏你越緊。」而這一本書就是在告訴各位如何應對焦慮、產生突破焦慮的思維，其實就像平常一樣好好過生活，活的開心自在，焦慮自然就會減少許多，有焦慮是很正常的，我們可能因為這些焦慮，使我們成長、變得成熟，但最重要的還是過得快樂最重要。
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112寒假作業 閱讀心得 15766 2023-01-18 21:31:41
篇名:青少年壓力調適、情緒管理與心理健康促進之探討
作者:江承曉 、 劉嘉蕙
卷期:34
閱讀心得:我們的生活型態，會影響未來成年生活及社會發展，由於生活型態與慢性病，意外傷害，心理健康等有密切的關係，所以如爲自己行爲負責，在幼年到青少年階段養成健康之生活型態，非常重要。壓力調適、情緒管理與心理健康促進議題方面，加以深入探討。青少年時期若能養成良好的心理健康促進行爲，往往有助於長大成人出社會生活適應，若不能了解青少年對白我的看法，自我實現的能力，對壓力的因應與調適的狀況，自我情緒的管理能力及人際關係的情況，則無法對青少年有具體而有效的協助，使他們擁有良好的心理健康。適度的縱力可以讓青少年學習責任心，但是過度的壓力卻有礙身心健康。有效的情緒管理，可作爲個人在面對壓力環境時的有效因應因子。加強墜力調適與情緒管理之教導，建議內容可包含以下議題：（一）了解壓力對身心的作用與影響。（二）增進壓力調適與因應的能力。（三）增進情緒管理與情緒智能。（四）教導各種有效的身心放鬆技巧。（五）提升問題解決能力。（六）練習靜坐、冥想。（七）增進正向信念與自我實現能力。（八）提升靈性健康適能。（九）培養運動與休閒的嗜好。（十）促進人際關係與社會支持系統。
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