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文章內容
      
104學年度寒假讀書心得  10704  2016-02-13 14:44:15

寒假讀書心得 文章:末期乳癌之安寧緩和照護:一個案報告 作者:施君穎、顧雅利 文章:口腔癌末期病患之護理經驗:一個案報告 作者:俞美莉、周繡玲 文章:一例農民工愛滋病病例個案報告 作者:塗菱亞 心得:這位乳癌末期的個案因為做化療而出現噁心、嘔吐、疼痛的問題,也有乳房切除、掉頭髮而造成禿髮讓個案對自己的外表覺得非常沒信心、自卑,我們這時應長時間接觸個案並給予正向鼓勵、採漸進式的讓個案接觸人群,增加個案的自信心。 乳癌個案疼痛時可給予輔助療法,像是穴道按摩、芳香精油吸入療法,讓個案選擇喜愛的精油味道,給個案安靜的環境、聽音樂幫助個案放鬆情緒、鼓勵個案表達,使個案能接受自己身體心像改變的事實、避免讓個案因失落、害怕而與人隔離、澄清個案的疑慮、建立正確的認知、鼓勵個案參與支持性或宗教性等的相關團體,幫助個案審思自我的重要性和價值。 口腔癌個案因傷口口臭、疼痛而影響人際關係和進食,所以我們要做良好的口腔護理、給予漱口水減輕疼痛。 提高人們對預防愛滋病的知識,增強自我保護意識、促進行為改變、減少愛滋病傳染。 我們要以全人、全家、全程、全隊理念來照護身、心、靈、社會。
      
104學年度寒假作業-讀書心得  11624  2016-02-13 10:56:50

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單

科別 護理科

班級 二年戊班

學號 1035101220

姓名 吳柔萱

書名 在心蓮病房的故事/幻想式的人際糾結-自殺企圖憂鬱症患者的人際模式

作者 許禮安/鍾明勳,杜家興,蔣欣欣,張達人

出版社 海鴿文化出版圖書有限公司/ 行政院衛生署臺中醫院

出版年月 2001年3月/2015年3月

索書號 419.7 8433/醫學與健康期刊 ; 4卷1期P35 - 44

ISBN 957-9218-59-5/ 2304-6856

【本書重點摘要或佳句】 1. 自殺和憂鬱有高度相關,而憂鬱和人際關係又有相關,了解人際關係對個人之影響,且改善人 際關係,就有機會降低憂鬱症之發生,進一步降低自殺發生。

2. 人生只有使用權,沒有所有權,腳不能動,那就動手;手再不能動,那就動口。

3. 憂鬱症患者在團體內人際互動可歸納為七種模式,其共同特質就是「輕」,不是輕忽自己就是輕 忽別人。

4. 個案在自殺前都被一個無形的人際網所糾結纏繞著,當此一無形的人際網糾結到一種不可控、 不能負荷的程度時,只好用自我抹除的方式,來完成幻想中的願望,將自殺作為一種達成願望方式。

5. 醫護人員作中的理性與冷靜,只是他們的保護色,不這樣的話,他們會在病人「生、老、病、 死」四苦中被折磨得千瘡百孔。

【本書閱讀後心得感想】 人與人之間,彼此間有互動,我覺得那就是人際,好的人際關係能帶來好的生活,不好的就相 反,

以死亡來說,像心蓮病房這本書寫的,透過安寧療護,感受到身邊人們的尊重及包容,讓病人 能在身心靈三方面比較放鬆,

既然知道病好不了,不如讓病人決定自己剩下的人生要怎麼過。 自殺身邊人事物關係很大,有時外界給予太多壓力,負荷不

了只好死,並不是每個人都擁有很 強的抗壓力,所以適時抒發壓力能降低自殺,像是找人談談心,做點運動之類的,所以透

過人際關 係,找到能解決問題的方法,這才是最好的,可是說歸說,大部分都沒那麼幸運,所以死也是他的 一種方法,至少

這樣就不必再面對那麼多麻煩了,要死也是要勇氣的,每個人都有自己的想法。 我想,人與人之間實在太複雜,真正單純的

關係也許只有小時後才存在,現在是個處處心機的 社會,但活著就是這樣,不可能一切順心,短短一生,隨時都會死,不如活

得自在一些,和朋友一 起發呆,我就覺得挺快樂的,生命不該注重在長短,而是品質,不管活的還是死的,都別給別人添 太大

的麻煩,這樣就好了,這是我現在的想法,但隨年齡越大,想法又會不同,順其自然吧。


      
104學年寒假讀書-心得  12299  2016-02-13 10:24:16

看完德蕾莎修女傳裡面的德蕾莎修女讓我感受到修女不只照顧窮人.生病的人,也把她的愛發送給各界。修女說過一句話:『我們常常無法做偉大的事,但我們可以用偉大的愛去做小事』這句話也告訴了我們說不論你是窮是富還是健康或生病都可以幫助別人。我也覺得修女是一個非常偉大的人。因為我們覺得不可能的事情修女都會去做 他奉獻了他的一生奉獻天主他決定去印度最貧窮的地方─加爾各答,他的責任是服務全世界的窮人 他願意幫助就快死掉的人,就算他們很臭很髒甚至不用走進在遠遠的地方就可以聞到那濃濃的氣味,要抱起一個這樣的病人 窮人不僅需要愛心,更需要勇氣與耐心。但這些事情修女都做到了他從不會說什麼很髒 很臭 我不想要幫助他........等的話。還有修女不僅僅是幫助窮人的不舒服 修女也很努力的教導這些貧困無法上學的小朋友 教他們最基本 衛生 態度....等。也送給他們人生中第一塊肥皂,教他們如何洗澡 修女希望他們生活貧窮但不希望他們生活骯髒。德蕾莎修女做了很多很多值得別人學習的事情但她在1979年獲得諾貝爾和平獎上說:事實上,我並非完美得足以領取這個和平獎,然而僅代替這個世界上所有的窮人領取這個獎,相信主也將為此感到高興。即使自己的努力認真都受到大家的肯定卻把這份榮耀給了窮人一點都不會因為她的了這個獎而驕傲 甚至還把拿到的錢給了窮人 修女真的非常偉大他不僅是幫助了窮人也做了一個很多人都做不到的事情 雖然我們很難做到跟修女一樣的事情但至少我們可以再看到需要幫助的人伸手去幫一幫 即使是一件小事也許都可以幫到這這個人度過難關。這本書我在電影跟書都有看過真的覺得德蕾莎修女很替窮人著想即使自己在一開始幫助窮人時被懷疑...等都不願放棄。
      
寒假作業-心絞痛&心肌梗塞  10824  2016-02-12 23:22:46

                                  心絞痛&心肌梗塞
心肌梗塞就是部分心臟肌肉沒了血液的供應,若無立即的急救跟治療很可能就會導致心臟損害影響心臟功能, 所以對於它的前兆及症狀我們應該要有所認知,它有時也叫心臟病發作或是冠狀動脈栓塞,心臟的肌纖維與一般的肌纖維不同, 它能長時間工作把血液打到身體的每一部分去,與其他肌纖維一樣,心肌纖維也很需要血液的供應,冠狀動脈負責將血液供給到心肌的每一個地方去, 冠狀動脈從主動脈分支出來,分成左右兩支。心肌梗塞屬中醫真心痛,主要是冠狀動脈供血不足,心肌發生急性、短暫性缺血缺氧所引起的症狀, 臨床前兆表現為胸骨後或心前區突然發生壓迫感或悶痛,伴有噁心、面色蒼白、煩燥心悸、呼吸短促、冒冷汗等現象,大多患有高血壓、高膽固醇及糖尿病史。 而心絞痛近幾年來,台灣人的生活方式、飲食習慣逐漸西化,再加上資訊的發達,使得愈來愈多的民眾意識到心臟病的威脅,所以因胸痛而至門診求診的病人也一直居高不下。 然而並非所有的胸痛都是因心臟引起,因心臟引起的不適也非全都是源自於心絞痛。典型心絞痛是泛指因心臟缺血而造成的胸部不適,不一定會疼痛,大部分的病人會覺得心窩處悶悶的、有壓迫感、呼吸不順, 通常在活動的時候(如爬樓梯)易發作,休息可以緩解,持續時間約五至十分鐘,有些病人會同時合併有冒冷汗、左臂或左面頰不適、暈眩等症狀。其機轉是因供應心臟血流的冠狀動脈狹窄,導致心臟氧氣的供應不足, 無法應付心臟肌肉的需求。而下列情形是冠狀動脈疾病的危險因子:抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂症、肥胖、男性、年紀大等。另外須注意的是有些冠狀動脈疾病的病人是以非典型症狀,如呼吸困難、全身無力來表現。 而近幾年來冠狀動脈疾病有年輕化的傾向
 看完了這本書覺得現代人的心肌梗塞、心絞痛不一定會是併發在老人而是年輕人也有可能發生,天氣突然的變化會使得一個人若不能適應那種溫差就有可能發生心肌梗塞、心絞痛, 很多人發生心肌梗塞的時候就很難救得回來了,主要是因為心臟損害影響了心臟的功能,人的器官中最難治療的是心臟的部分也是人體裡最重要的器官, 親身遇到很多併發症都是併發在心臟及腦的較為嚴重,所以不管是老人或是年輕人都不能疏忽自己身體的狀況,天氣突變的時候要注意保暖以防心肌梗塞心絞痛的產生

書名:心絞痛&心肌梗塞
作者:木全心一
出版社:文字復興有限公司


      
104學年度寒假讀書心得  11754  2016-02-12 22:51:13

大面積燒傷後48-72小時內為休克期。休克的原因是由於燒傷組織毛細血管通透性增強,血漿滲出,有效迴流量減少造成的。燒傷休克為低血容量休克,因此防治休克的有效手段是輸液療法。休克興奮期較長而明顯。這是因為燒傷後的體液外滲和有效循環血量的減少是逐漸發生的。傷員精神興奮,煩躁不安,脈快而有力,血壓可維持正常或偏高,這是燒傷休克興奮期的表現,要抓緊治療,切勿被暫時的假象所迷惑而忽略休克的診治 燒傷分為1度燒傷,2度燒傷及3度燒傷其中2度燒傷友分為淺2度燒傷及深2度燒傷 1度燒傷:傷為表皮淺層,基底層尚存。局部皮膚發紅、腫脹、疼痛、有燒灼感,無水皰,3~5天痊癒 淺2度燒傷:傷為表皮和真皮乳頭層,局部紅腫,滲液較多而形成大小不等水皰,創面濕潤,創底鮮紅、水腫、劇痛 深2度燒傷:傷為真皮網狀層,但仍殘留部分真皮和皮膚附件。局部腫脹,白色或棕黃色,水皰較小 3度燒傷:傷為皮膚的全層甚至皮下脂肪、肌肉、內臟器官。創面蒼白或焦黃炭化,無疼痛,無水皰,感覺消失 在確定病人胃腸功能正常的情況下,鼓勵多進食高蛋白、高維生素、易消化、少刺激的食物,多吃含豐富維生素A、C、B族的食物,多食水果、蔬菜汁等,燒傷患者最好不要吃韭菜、蒜苗、芹菜、菠菜、竹筍、橘子、櫻桃、荔枝、羊肉或辛辣、油膩、熱性食物、長纖維食物、易脹氣食物
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