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三年級暑假作業 15109 2022-10-06 20:58:54
對於意識清楚及意識混亂、躁動的病人有不同的處理方法。對於意識清楚的病人，應讓個案瞭解管路的重要性，故與病人適當溝通實屬重要，並應加強病人探視與關懷，在執行約束過程中，仍應秉持自主、行善、不傷害與公平等原則，若照顧者要離開病人，應有其他照顧者取代或將鼻胃管放置在安全位置。但對於意識混亂、躁動不安等易自拔的高危險群病人，需要經由醫師評估後給予保護性約束來預防管路自拔，保護性約束時管路應離開手腕、手肘至少20公分以上，以避免病人自拔管路。另外透過吞嚥評估、及早進行吞嚥訓練，以儘早拔除鼻胃管對個案是相當重要的。
文中有說了幾個預防管路滑脫的方法，包括:加強照顧者教育訓練、加強病人與家屬衛教指導，以及適當給予病人約束，每班應確認管路位置是否適當。衛教指導是病人與家屬經由學習相關治療或照護技巧等，以使病人或照顧者能產生健康的知識、態度與技能的歷程。病人在鼻胃管留置過程中，護理人員可經由連續性與個別性的衛教措施介入，除了提升照顧者的認知與技術外，也同時降低非計畫性管路重置次數。
臨床上，使用約束防止病人或躁動病人發生不安全的拔管行為是常見措施 。護理人員也常在維護病人自主權與預防潛在傷害之間爭執、猶豫，故護理人員應確定約束的必要性與重要性，應與病人與家屬充分溝通，達到知情同意後再進行約束，並應留意約束後的照護與預防合併症發生。
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111年暑假讀書心得2 15131 2022-10-06 20:36:52
書名 腎臟病診治&飲食指南
作者 湯淺愛
譯者 吳秀源
出版社 原水
心得
腎臟的疾病在初期時非常不容易被發現，而等到發現有問題時已經相當的嚴重了，腎臟疾病大部分以調整飲食、改變日常的生活習慣以及精密的藥物治療為主要的醫治重點，若是能夠接受完整的治療，就能控制病情以維持腎臟的功能減輕其負擔，有腎臟疾病的人在蛋白質的方面是不能吃太多,需要精密的測量能夠吃的量，因為蛋白質在分解得時候會產生氨，而氨需要受到腎臟的分解，所以若是吃太多蛋白質會增加腎臟的工作而形成負擔，而且不只蛋白質的飲食量受限制還有鈉、磷、鉀也需要受到限制，而幾個常見的食物也需要注意，如：五穀雜糧、香蕉、奇異果、咖啡、堅果類、牛奶、起司、動物內臟、加工或醃製類食品…都需要多多注意應避免吃以上的飲食，而可以多採炒、煎的方式烹飪飲食，不要吃外食，減少鈉的攝取量、避免食用高鉀高磷飲食，把換習慣通通改掉，以減少腎臟的負擔。
而我對於腎臟相關的疾病都非常感興趣，而我希望在未來能夠照顧腎臟科的個案來完成夢想，並且幫助到病人減輕他們的痛苦擁有放鬆的心情並且幫助他們保持愉悅的心情來面對。
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護四戊13 今日下雨 15334 2022-10-06 20:27:36
開學第四週，今天下雨，心情差，心情不好，我的鞋套還很鬆，然後吳彥廷得了痔瘡跟毛囊炎
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護四戊13 今日下雨 15334 2022-10-06 20:27:27
開學第四週，今天下雨，心情差，心情不好，我的鞋套還很鬆，然後吳彥廷得了痔瘡跟毛囊炎
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今日下雨 15334 2022-10-06 20:25:45
開學第四週，今天下雨，心情差，心情不好，我的鞋套還很鬆，然後吳彥廷得了痔瘡跟毛囊炎
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