|
|
| 文章內容 |
103暑假作業 10883 2015-09-14 20:01:49
書名:愛回到最初
每個人一生中身邊總是有一些情感，不只是只有愛情，還有友情，親情.
恩情，而這些情感並不是對每個人都是完整的，有殘缺.有破裂的，
當我們在愛情世界裡愛得火熱時，總是有些考驗來破壞這兩相愛人之間的感情
又或者雙方產生了爭吵，當這些事情發生後始自己的愛情告一段落，
是該哭還是該笑呢？沒有人可以保證『愛』永遠不會變質或永遠不會離開。
不過，還好，愛讓我們懂的學習.回顧，讓我們可以忍的痛，在愛過了.愛錯了
之後，用學得的智慧在繼續去愛。
而友情是大家一生中最重要的一部分，當自己心情難過時，是誰陪在我們身旁？
不是情人而是朋友，朋友是一輩子的，情人卻可能只是暫時的，可是多數人總認
為情人比朋友來的更重要，而忽略了朋友使自己周圍的朋友紛紛離開了，
這樣值得嘛？朋友雖然不完全不會爭吵，但俗話說：『朋友吵越兇感情越好』
不是嘛？但情人卻不是，吵越兇可能連朋友也做不成了。
而親情就是人生中最重要的一份情感，從小一直關心我們的不是別人就是自己的
父母親，但我們通常到了國中就會開始叛逆，而叛逆時常讓我們開始厭煩父母的
嘮叨，動不動對父母大小聲，可是我們有想過父母這麼做都是為了我們好嘛？
人，容易甚麼事都從自己的角度出發，直到明白了真相。
恩情，就是當別人有幫助過你，你回報對方的那份情，你有回報對方，
當對方有困難也會回報你的，千萬別忘恩負義！
這麼多的感情誰能保證永遠都會完美的存在？不會有任何的殘缺？
沒有人可以保證，愛永遠不會變質或永遠不會離開，所以有時候，
『咀嚼』自己的過去，真的是一件需要勇氣的事，不管往事很美或是不勘回首。
所以阿每個人心裡一定有不想讓人知道的一段感情,透過一小篇文章來描述最摯愛的情感,
沒有人可以保證,愛永遠不會變質或永遠不會離開,所以有時候."阻絕'自已的過去,真的是一件需要勇氣的是-不管往事很美或是不堪回首。這本書有42篇小故事,有感動,有親情,有友情,有愛情,記錄許多人的心中小事情,每一種愛的寬容,勇敢,智慧和承擔,篇篇發人深省,動人心弦,愛恨強烈,緣分卻很動亂的年代裡...偶爾寫寫小筆記陪你回到過去,重新看見愛的價值和深度,並且在真實的現在, 找到屬於自己的真愛,在這本書裡我看到每個人心中不一樣的情感,酸甜苦辣都,每個人第一次感情是濃烈的,雖然現在沒有在一起,但心裡還是有對方的存在，深刻的映象，想到回憶都會想回到最初，但分開總會有原因，每個人不能一直隱居在以前的愛，該重新整理，重新出發，改變以前的那副德性，你不走誰替你走出來，想嘗試新的一段戀情，就是讓時間改變你的價值觀，重新獲得自己，再用不一樣對待新的對象，不管以前多美好，總該放下了。
|
二年級暑假作業 10534 2015-09-14 19:56:36
護三甲 35號 莊宜珊
心得名稱 : 兒童心臟病
心臟導管在兒童心臟病之應用 – 在早期，心臟疾病之診斷，除病史和理學檢查外，最重要之輔助診斷工具即為心臟導管；時至今日，各種影像檢查工具如超音波和電腦斷層等，漸趨完善，在以降低病患傷害的考量下，診斷性心臟導管在心臟疾病診斷上的重要性，逐漸式微，甚至已退居第二線；可喜的是，由於醫療材料科學進步迅速，介入性心臟導管有了更寬廣的空間，近年來，介入性心臟導管不論在治療項目的質和量，皆有令人興奮的發展；這也說明了，心臟導管之於兒童心臟病，其重要性絲毫未減，只是比重上，介入性心臟導管逐漸取代診斷性心臟導管。
心臟病兒童運動行爲相關因素之探討 - 本研究是了解影響心臟病兒童運動行為及其相關因素。以自編的結構式問卷收集資料，包括運動知識量表、運動健康信念量表、運動自我效能量表、運動社會支持量表及運動資源量表。以台北市北投區七所國小四至六年級55名心臟病兒童為研究對象。收集之資料以皮爾森積差相關、t檢定、單因子變異數分析與多元迴歸分析等統計方法進行分析。研究主要發現如下：病童有參加運動社團者，其假日身體活動量顯著高於未參加運動社團者；未接受手術治療者，其平日與假日身體活動量顯著高於接受手術完全治療者；運動自我效能與假日及三日的身體活動量有顯著正相關，自覺運動障礙與假日及三日的身體活動量有顯著負相關。而是否接受手術治療、參加運動社團、自覺運動障礙與自我效能是影響病童身體活動量主要的預測因素。研究結果可作為提昇心臟病兒童身體活動量與運動行為之參考。新生兒危重先天性心臟病心內直視手術 - 目的 總結連續12例新生兒危重複雜先天性心臟病體外循環外科治療結果和經驗，探討新生兒心臟手術圍術期處理措施。方法 2001年5月至2003年1月，手術治療12例新生兒危重複雜先天性心臟病（手術年齡6~30天，體重2.8~4,5kg），包括完全型大動脈轉位4例，室間隔缺損合併房間隔缺損5例，完全型房室隔缺損、梗阻性心上型完全性肺靜脈異位引流、心臟多發性橫紋肌瘤各1例。12例均在體外循環下行心臟大血管畸形解剖矯治。結果 術後呼吸機支持10小時~9天，在ICU監護2~11天，術後7~19天出院；術後併發症有低心排血量、縱隔感染、呼吸窘迫綜合征、滲漏綜合征和急性腎功能衰竭；12例患者全部治癒，隨訪6個月~2年，生長發育正常。結論 良好的體外循環管理和恰當的圍術期處理是提高手術成功率的關鍵，積極使用腹膜透析治療術後低心排血量、急性腎功能衰竭所致的少尿、水腫是有效和安全的。
嬰幼兒危重先天性心臟病的急診外科治療 - 目的 探討嬰幼兒危重先天性心臟病急診外科治療的可行性以及手術適應證選擇、手術技術和圍術期處理。方法 1998年5月~2003年5月為67例危重先天性心臟病嬰幼兒（年齡14天~32個月，平均年齡11.8±8.9個月；體重2.6~14.8kg，平均體重8.4±3.0kg）施行急診或亞急診手術。室間隔缺損39例，法洛四聯症13例，完全房室間隔缺損5例，完全性肺靜脈異位引流4例，房間隔缺損合併肺動脈瓣狹窄3例，完全型大動脈轉位2例，先心病術後肺動脈瓣贅生物1例。64例行根治手術，3例行姑息手術。結果 術前準備時間0~9天，平均3.7±2.6天；術後呼吸機輔助呼吸時間1~14天，平均3.8±3.2天；ICU時間2~18天，平均5.7±2.8天。全組住院死亡5例，手術死亡率7.5%(5/67)。其餘患者術後併發症為：低心排血量綜合征14例，肺不張14例，肺部感染8例，肺動脈高壓危象2例，氣胸和隔肌麻痹各1例，均治癒。隨訪2~60個月，晚期死亡1例，其餘患者心功能Ⅰ~Ⅱ級，效果滿意。結論 嬰幼兒危重先天性心臟病急診、亞急診外科治療是安全的，可以挽救大部分患者的生命，並取得較好效果，關鍵在於準確選擇適應證、圍術期加強營養和心肺功能支持。
先天性心臟病學童手術後生活適應之探討 - 本研究旨在瞭解先天性心臟病學童（病童）手術後生活適應之情形。藉由橫斷式敘述性的相關研究設計，本研究以台北縣、市51位10至12歲完全矯正手術後之病童為研究對象，採用結構性問卷進行家庭訪視。結果發現：病童手術後之生活適應中以社會適應最差，且與就讀年級、父（母）之職業等級及過度保護態度、接受心臟完全矯正手術之時期及目前健康狀況等變項有關；因此，本研究建議成立先天性心臟病之臨床專科護理師，加強病童、家庭、醫院及學校之持續溝通與全面聯繫，以促進病童手術後之生活適應。
我覺得這些資訊對孩子的爸媽來說很有益處，能夠了解孩子先天性心臟病的狀況以及適應問題。
現代科技越來越發達，資訊無非也是，對任何人其實都是一種幫助，無助的人能有一些幫助真的是個好網站，覺得內容挺充實。
資訊來自 : http://www.airitilibrary.com/Search/CheckTheBelowConditions?whichOne=MainContain&SearchField=%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85&SearchFieldList_obj=%5B%5D&AfterClassificationList_obj=%5B%5D&ArticleArea_Taiwan=False&ArticleArea_ChinaHongKongMacao=False&ArticleArea_American=False&ArticleArea_Other=False&PublicationType=%E6%9C%9F%E5%88%8A%E6%96%87%E7%AB%A0%20%E6%9C%83%E8%AD%B0%E8%AB%96%E6%96%87%20%E7%A2%A9%E5%8D%9A%E5%A3%AB%E8%AB%96%E6%96%87%20%E9%9B%BB%E5%AD%90%E6%9B%B8&SelectPublicationType=%E6%9C%9F%E5%88%8A%E6%96%87%E7%AB%A0&Languages=%7B%7D&IssueYears=%5B%5D&SearchType=ADLang&PageSize=10
|
閱讀心得 10892 2015-09-14 19:50:50
書名：一公升的眼淚─亞也的日記
這本書是一段家庭同心協力的故事，是一個女孩勇敢生存的紀錄。木藤亞也在他15歲的時候卻罹患了名為「脊髓小腦萎縮症」的疾病，而這種疾病目前還未發現有效治療的先例，只能靠著藥物讓還沒出現明顯症狀的患者，延緩疾病的發生及惡化｡她想寫字、想快樂的奔跑、想要談一場甜蜜的戀愛、想要回報父母的恩情，縱使知道未來的美好藍圖逐漸模糊，亞也仍毅然升入高中繼續學業。直到病情益發嚴重，坐上輪椅的亞也為了不增添家人及朋友的麻煩，最後終於同意轉至岡崎養護學校。歌唱、寫字、牽手、奔跑、甚至用嘴咀嚼食物……在一般人眼中是多麼平凡的行為，但在亞也身上全成為遙不可及的幸福。要忘記健康的自己，要忘記吞嚥食物的滋味，不久，亞也癱瘓在床，喪失她一直努力想維持的行走能力。支持她生存的意義，除了家庭，就是不肯對病魔妥協的強大意志力，以及她對未來生活的微小憧憬。7年來，亞也努力用筆紀錄生活中對生命的思維與堅持，她並不怨恨父母給予她的身體、她並不怨恨上天為什麼殘忍剝奪她生存的權利，她只是一直為自己的身體而奮鬥，拖著日漸衰弱的身軀，慢慢朝前方那一道狹窄卻存在的生存之門前進，一直到21歲她喪失意識……
這一切對我們來說是多麼的難以想像﹐人生正如未開的花蕾時卻發現自己得了罕見的疾病﹐面對自己漸漸不聽使喚的身軀﹐需要多麼大的勇氣﹐當要跌倒時伸手阻擋的簡單反射動作，他卻沒有辦法這麼做只能硬是倒在地上，我想在大的傷痛都比不上心理上的痛吧!剛考上明星高中的她正要開始他嶄新的人生，常因為換教室遲到，上課筆記來不及抄寫，考試時答題速度慢等，一些生活上的問題，造成其他同學的不便，對於這些看著他從一個健康的學生到發病這段過程的同學好友也漸漸的從同情到在也受不了，讓亞也再一次的打擊，當自己聽到自己最好的朋友也說出口會有多麼難過呢!書中亞也常探討死亡與生存的意義，亞也也常說：「我想活下去」，讓人深深的感觸到原來生命是那麼的可貴，當有一天要失去了才了解原來簡單的走好路、寫好字、握穩筷子、凡事可以靠自己來的這些事是多麼奢侈和幸福的事。我們總是身在福中而不知福，常常還怨東怨西的，卻不知道我們雍有
有多麼的多是別人想要卻無法得到的，上帝剝奪亞也的一切，她還是堅強的撐著
也有很多例子，在世界上有很多的人在努力的對抗命運，這些都讓我們了解生命多麼的堅強和脆弱，我們永遠也無法知道下一秒會發生什麼，唯一能做的就是珍惜現在，把握自己的健康尊重自己的生命，亞也讓人感受到了－「原來活著，就是一件最快樂的事」｡
|
104閱讀心得 10610 2015-09-14 19:47:38
書名:說話其實很easy
會話中的說服技巧
心得:作者說「言語功用是表達思想，人們利用語言，來表示他們的所思所想，達到溝通情意的目的，我們每天從早到晚都在說話，想說什麼就說什麼何以還要研究說話的藝術呢?如果你覺得這件事太平常，不值得花功夫，費精神去研究，你就錯了，語言是你用來應付這個社會的工具，一種利器，一個好的工具會會給你更好的工作成果，獲得更好的益處，這不是可忽視的。」說話的基本原則是少說多聽，少說話，多做實際工作，這是古今中外的哲人學者留給他們子弟的最普通的訓誨，是非只為多開口，話說得多，出毛病的機會也就多，有學問的人不隨便說話，有一句名言是「寧可把嘴閉起來使人懷疑你是淺薄，勝於一開口就使人證實你的淺薄。」少說話固然是美德，但人在社會中相處，能少說，卻不能完全不說。緘默是值得提倡的，卻不是啞口無言。所以，在任何場合，最好能少說話。少說話能使自己說出來的每一句話都有份量，為別人重視。也唯有自己少說話，才能聆聽別人的說話。
安寧護理模式於臨終護理中之應用 護理雜誌 ； 40 卷 2 期
安寧護理是秉持人性與經濟化原則，協助臨終病患與家屬了解死亡，接納死亡的一種醫療照顧制度，曾給予許多臨終病患與家屬身心支持，且使雙方在最後相處歲月中活得更有意義與尊嚴，但因國人對死亡的忌諱，以及護理人員對安寧護理訓練的不足，使國內在推動安寧護理時困難重重。安寧護理是讓病人減少痛苦得到尊重，我覺得是個值得推動的制度。
乳癌末期病患之安寧護理 安寧療護雜誌 ； 9 卷 1 期
護理過程中，運用舒適照顧技巧，及完整的疼痛評估與疼痛處置，並採用主動關懷、陪伴、禱告、傾聽等支持鼓勵方式，幫助個案的痛苦減到最輕，讓個案的身心靈獲得安適，進而陪伴她走出疼痛及死亡的陰霾，透過關懷與專業的協助陪伴病人一起面對生死，達到平靜、安詳且無遺憾。
安寧療護是普世價值且為護理的本質 護理雜誌 ； 62 卷 2 期
安寧療護不能只是喊口號或空泛的理念而已，為了落實理念，必須答覆末期病人的需求，也因此醫護專業人員需有必備的知能。
|
103學年度暑假作業 9668 2015-09-14 19:47:06
護四乙 1015101095 吳沛蓁
題目:肝炎
書名:慢性肝炎治療经验
慢性肝炎患者的健康指導
慢性肝炎病人的舒適護理研究
心得:
慢性病為一種長期性疾病，對病人的身體、心理、社會各層面造成許多衝擊；又因其需要長期的監測與照顧，故造成的影響不僅止於個人，更會使整個家庭經歷疾病的生活，造成新的責任與角色、需求衝突及情緒壓力。本文以Orem自我照顧理論為理論架構，探討一位罹患肝硬化、海洋型貧血、糖尿病三種慢性病之中年男性患者住院期間與其家人出現的七個護理問題及成果，並與慢性病相關文獻作討論比較，印證了慢性病對患者、家庭造成之影響，更深切體會到家人與患者疾病適應及情緒支持的重要性。此外，筆者亦發現患者及其家人對疾病相關資訊及病情解釋的需求！在此，願呼籲所有的醫護人員，注意病人及其家屬之問題與需要，以減少慢性病帶來的影響及衝擊，協助其能更平順地與慢性病共存！
肝炎治療應在醫生的指導下用藥，黃疸重者可到醫院輸液退黃，選擇多種維生素及肝太樂等保肝藥物，也可以配合清熱利濕的中藥治療，效果更好，如茵陳蒿湯、雲芝肝泰等。
肝炎患兒必須臥床休息，千萬不可讓孩子過度活動，消耗體力。休息可以增加肝臟血流量，使肝細胞營養得到改善，有利於肝細胞及時得到恢復，否則易發展為肝壞死，使病情加重。同時也應注意隔離，急性肝炎一般隔離21天隔離至肝功能正常好轉，以免傳染給他人，造成流行。
飲食應以清淡為主，多喝水，使尿量多，利於膽紅素的排泄。急性期飲食不過分強調高蛋白、高糖，因為高蛋白對退黃不利，而高糖可以導致腹脹、食慾不振、脂肪肝，甚至於還可以誘發糖尿病。可多吃粥、麵片湯、牛奶、豆漿、豆製品及新鮮蔬菜。待黃疸消退，病情恢復可逐漸增加營養。慢性肝炎應保持適當蛋白質供應，小兒忌過多冷飲，以免使胃腸道功能紊亂。患兒出現黃疸時可有瘙癢症狀，保持皮膚清潔可減輕瘙癢，輕症者可進行沐浴，重症者可在床上擦浴，經常更換內衣、內褲。
急、慢性肝炎的治療應在醫生的指導下治療，千萬不可濫用藥，過多用保肝藥，反而增加肝臟負擔，不利於疾病的恢復。肝炎的預防尤為重要。根據不同的傳播方式，預防方法也不相同。甲肝、戊肝的預防重點是注意個人衛生，消化道隔離，飯前洗手，把住"病從口入"這一關，食物要經過消毒後再食用。如果接觸了甲肝病人，可儘快注射"丙種球蛋白"，也可以注射甲肝疫苗預防甲肝。
乙型肝炎的預防可在醫生的指導下注射乙型肝炎疫苗。乙、丙、丁型還應注意血液及體液方面感染，抽血、注射提倡應用一次性注射器，避免經血液感染。
服務學習心得 護四乙 1015101095 吳沛蓁
安老院志工直接照顧長者的工作難度並不高，舉凡為長者洗澡、照顧如廁、換尿布、更衣、服侍上床、起身、餵飯、復健，甚至於是入殮等等，都是在一﹑兩次嘗試之後，便能上手的。真正需要專業才能進行的工作，院方不會交由我們來做，而交給我們的工作也都在志工服務的限度之內；面對工作指派，我和書源的態度是附屬於院方之下，院方要我們做什麼，我們就做什麼。我們也做了不少不直接照顧長者的工作。
難度不高的工作，可以做得很草率馬虎，也可以做得很認真，其中的關鍵是「有沒有用心」。服務長者的工作若要用心，跟整理祭衣房之類的工作是不同的，因為服務長者，面對的是和活生生的人；跟長者的互動，是我所感受到服務之中極為可貴，甚至可說是其靈魂的部分，這當中有一種溫情，有一種默契。有的老先生還要我幫助他整理抽屜櫥櫃，甚至還要送東西給我以示答謝，有的工作還點名要由我來做（因為默契及用心，我曉得他特殊的要求），我與該長者就在這當中有了一種情感的交流。我不敢說我服務的技術很好，但彼此情感的交流卻補足了我的短處，這股能讓人在離別時依依不捨的「情」，逼使我在服務時，不能不用心。
|
|
