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104學年暑假功課 10523 2015-09-14 07:28:11
人類最基本的需要之一是 「希望被了解」，透過同理心、諾言與非語言精通達到被了解的目的，這是人際關係建立的基礎。人際溝通在醫療照護場域更顯重要，因為溝通才能理解病患需要什麼，想要什麼，給予他的需求。有了良好的溝通，就會提高病患就醫的滿意度，減少醫療疏失及不必要的糾紛。醫護人員與病患建立的人際關係不同於一般的社交性人際關係，生病導致病人社會角色的改變，對病人是一種生活的脫序現象，除了身體病痛，也包括對未來的不稚定感與生活秩序的重新調整這樣的情境下醫護人員被期待扮演減輕病痛，提供關懷與照顧的角色。良好的溝通，可幫助醫護人員快速正確收集病人資料億立給斷，獲取病人信中員感積極配合治療。所以，良好的醫病溝通除減少因溝通不良造成的損害，並兼具療癒意義!護理人員必須運用溝通技巧，與病人會談以收集或瞭解病人的感受、感官感覺及思考內涵；而護理人員如何接觸病人，與病人建立良好的人際互動關係，往往會影響資料收集的完整與正確性，除了須具備敏銳觀察力，亦需運用溝通技巧來收集資料，鼓勵病人表達及了解病人非言語的行為代表之意義。透過良好的基本溝通技巧，以溫暖、真誠的態度來面對病人，關心、誠心的聽病人的問題及主訴，擬訂護理措施，協助病人恢復健康。由此可見，溝通能力對護理人員臨床照護的重要性!
情境模擬教學，強調學習是處於它所被建構的情境脈絡之中。個體必須置身於知識所在的情境，透過觀察、模仿、及一連串的實際活動，經過不斷的試驗、探索、操弄、反思、及修正的歷程，才能逐漸掌握知識或技能的意義。情境教學重視真實情境模擬身歷其境的學習，而一般傳統的課室教學卻無法提供真實情境的學習。為了提昇護生基本溝通及會談的能力，以模擬病人扮演逼真的臨床情境，提供護生實際護病互動的機會；就是基於情境學習的基礎。
覺得溝通對從事護理的人員非常的重要，若不是溝通，怎麼去了解病患當時的感覺、心情、需求?當一位護理人員，最重要的就是透過溝通來了解個案的需求與想法，以最快最好的方法來解決個案的健康問題。但對於我們護生來說，這是一個極大的考驗，情境模擬教學對於我們這種護生來說，是一種很好的教學方法，增進我們對於個案的溝通能力，在臨床上也比較好跟個案溝通，與個案也有良好的關係。
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閱讀心得 10674 2015-09-14 07:12:29
安全的給藥作業
安全、正確的給藥是非常重要的，在醫院給藥錯誤的比率經統計發現約5％如忘記或延遲給藥，看似小事但其實後果說可能是很嚴重的，個案可能因為你忘了給這顆藥而出了甚麼事也不一定。在學校老師也不停地跟我們強調三讀五對的重要性，要一再地確認，不能給錯病人、給錯藥，將正確的藥物交給對的個案手上。過程需要專業人員的互助合作、多層把關、小心謹慎，才能達到安全給藥標準。
第六生命徵象情緒困擾之評估與處理
這個其實還沒教過，實習時也沒遇到，只評估到第五徵象疼痛。情緒困擾的評估和疼痛的評估滿像的，一樣是以1~10分做測量指數，1分沒情緒困擾，5分中度困擾，10分要受不了、快崩潰。有情緒困擾的問題抱括憂鬱、害怕、緊張、難過、傷心、擔心、對日常活動失去興趣、焦躁不安，都會引發問題，而且我個人覺得要保持樂觀開朗的心態才能恢復得好，一直想著難過的事、悲觀的想法、又或者失去活下去的意志，這樣病怎麼可能好的起來呢?
安寧護理模式於臨終護理之應用
死亡，是人生旅途最後的階段，也是最痛苦的旅程，不管事對個案本身還是周遭的人來說都十分煎熬。而安寧護理是一種發揮人道精神的模式，專為臨終病患及家屬提供緩和及支持性照顧。根據研究顯示，期照護可減輕臨終病患因疾病與治療產生之身心不適與心靈困擾。安寧護理已獲美國立法通過，列入醫療給付項目。反觀國內尚未普及，希望能突破國人對死亡的恐懼及禁忌，確實協助臨終病患與家屬坦然面對生命終點，使病患在尊嚴與安詳中結束人生。
正確運用冷熱療法治療軟組織損傷的護理體會
正確運用冷熱療法，運用冷療的浸泡、冰袋、冰按摩、冷噴霧等方法來減輕疼痛和局部腫脹，限制肌肉炎擴張來達到陣痛、止血、退熱、防止腫脹，熱療的熱敷、薰蒸、紅外線、火療來改善血液循環、緩解肌肉經攣，能使損傷部位消腫、散淤、減少粘連損傷癒合作用。軟組織損傷早期應用冷療，72小時候用熱療，大大縮短損傷修復時間，使患者早日康復。不過我實習目前還只有使用過冷療來達到消腫作用而已呢。
彈力繃帶在留置針固定中的運用
靜脈留置針的使用不僅可避免反覆穿刺對血管造成的損傷，還可以減少患者對疼痛和扎針的心理負擔，但留置針若是固定不好，容易造成導管滑脫、藥物滲漏，不僅留置時間縮短，還有可能對局部組織造成損傷，為了解決留置針固定不勞的效果，用了3M彈力繃帶輔助固定留置針，取得良好效果。
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暑假作業-心得 10797 2015-09-14 06:54:41
糖尿病的介紹
看完了有關糖尿病的介紹和所有的文章，我對糖尿病的詞有所了解，還有增長了許多有關糖尿病的預防和一些小知識，而且這個糖尿病的疾病，從古代的時候，就已被發現了，還有這種的疾病裡，在現代繁華又奢侈的生活當中，也是岌岌可危的樣子，真的令人擔憂，也為我們每天的生活中有所擔憂，也要預防這個疾病的出現和治療，不過還好我們現代人要好好謝謝古代人為我們後代不眠不休的為我們研究出這個糖尿病的可怕性，古代人也為我們後代子孫的健康有所擔憂，也讓我們知道這個糖尿病的疾病有多麼的可怕啊!!!!
糖尿病自古以來就有了，也是從古代的時候，就已被發現了，但確切的時間不太清楚，就有許多不同國家的科學家開始有了研究，不過最早發現的記載於西元一千五百年前的古埃及裡的書冊，就有說糖尿病的疾病的這個詞，也研究了許多延伸出來的問題開端，才導致產生出感染的疾病，也引起許多併發症，也見識到了整個糖尿病發聲中的過程的來源和事端，不過有些也會有遺傳，不一定是後天性才有這個疾病的。
聽到自己得到了糖尿病，我想剛開始大部分的人都沒辦法去接受它，不過會到處尋醫就診，之後，糖尿病有兩個成因:胰臟無法生產足夠的胰島素，或者是細胞對胰島素不太敏感，然後糖尿病產生三個種類，第一是第一型糖尿病、第二是第二型糖尿病、第三是妊娠期糖尿病，但還有其他類型的糖尿病，一聽到它們引發的事端，也有引發的併發症，例如:急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷；嚴重的長程併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足、以及視網膜病變等許多的疾病，就真的很可怕了。
糖尿病是一種慢性疾病，即使接受治療也無法治癒它，所以我們要在每天日常生活當中，提高警覺的預防它，避免它悄悄地跑到你/妳身上來，到時候得到這種疾病自己會欲哭無淚的後悔當初沒預防它，要治療的方式和預防它來的第一步驟是要每天規律運動、第二步驟是要每天早午晚餐都要維持均衡的飲食習慣、每天少吃甜食、第三是戒菸和每天維持理想體重，不要讓自己發胖了……等等，至少都要做，才能預防糖尿病快述到自己的身體上來。
糖尿病在古時候，研究了許多引申出的併發症和感染，糖尿病患者常見感染類型:泌尿系感染、肺炎、結核病、膽道感染、皮膚及軟組織感染、外耳炎和口腔感染，妳/你看看得到糖尿病之後，萬一在人群當中跌倒，反而會引起傷口的感染，後果會非常的嚴重，不過得到糖尿病之後要每天自我檢測，因為可以控制一下自己血糖值，也不會讓自己的身體上的負擔更加嚴重的，經過讀文章之後，才了解到得了糖尿病的後果非常的嚴重，所以我每天在生活當中，最重要的事，要均衡飲食、要運動、少吃甜食……等等，才可以預防得了糖尿病。
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暑假作業1000字 10636 2015-09-14 06:17:11
暑假作業
1025101137 護三丙 許奕婷
1.草莓女孩: 看完了這本書，我學到了一點：在學校上學讀書是很重要的。就以鞋帶對管理牲畜的方法來看，他跟柏蒂說如果豬不聽話，用打的最有效，但柏蒂卻說在放豬出來前，最好是先把牠們餵飽，就不會亂吃東西。鞋帶一家都沒讀書，所以不懂得如何管理他們的牲畜，所以對他們來說，只要用打的最有效，而柏蒂一家卻以「智慧」方式來管，因此兩者比起來，柏蒂一家人有受過好的教育，也比較會用理性的方式處理事情。 在這本書當中，我更學到了「寬恕」可化解仇恨的道理。拉特先生的牲畜跑進波以耳先生的農場，踐踏、吃掉波以耳先生的農作物，氣得波先生去買鐵絲網把農場給圍起來，而拉特先生也不甘示弱地把鐵網剪壞，更甚至放火燒草原，幾乎燒毀了波以耳先生的住屋！如此的冤冤相報，仇恨似乎沒有休止的一天。 但是就在拉特太太得了一場大病，事情才出現了轉機。人說：「遠親不如近鄰」，拉特太太也只有向波以耳太太求援，而波以耳太太也不計前隙全力以赴地幫忙，也正因為此一行為，波、拉兩家才又言歸於好；所以消弭人與人之間的仇恨，決不可能以戰止戰中完成，要像波以耳太太一般才能化解。 後來拉特先生又參加了鎮上教堂的禮拜，從此戒酒和賭，成為一個正常的父親，也讓鞋帶去上學，整個故事才算有了一個完美的結局。故事雖然是虛構的，現實生活裡的結局不一定如此美好，人和人之間的猜忌、歧視依然不斷地發生，但是我相信本書所教導我們「教育」與「寬容」仍然一直是在正確的道路上！
2.少年小樹之歌 : 「少年小樹之歌」裡，我們看見了他們祖孫三人完全不以人類為萬物之靈響噹噹的名號來統領自然，反而謙卑地向大自然學習，依附著自然生活，甚至還為他們認識的每一隻野獸和畜養的牲口取名字，以自然生態的運作去理解與同情，幾乎可將他們當作是自然的一部份。反觀現今的人們，不但沒有時間，更沒有多餘的心思去了解玄妙的自然，反將其過度開發，而遭大自然的反撲；希望我們的回頭來得及讓大自然恢復原貌，成為自然的一分子。
3.文章心得:人際關係在我們的生活中占了一個很大的角色，人際關係也可影響我們整個的生活，人際關係他有分為愛情、親情、友情，其中親情是我們從小就會接觸到的，從小身邊就會有著家人一起陪伴著，親情是在這三種關係中最無私的，但這種感情也是最長最輕易被我們所忽略的，所以我們應該要更加的去珍惜去維繫好這段關係而不是去忽略它，友情與愛情也是很重要的他在我們的生活中也是不可或缺的也是我們會去面臨到接觸到的所以學好如何與人相處培養出好的人際關係是我們應該要去好好學習的一項問題。
文章: 治療性人際關係養成歷程要素之探討、Facebook 社群網站的涉入程度 與人際關係研究、人際關係的形成與改善
出處:華藝線上圖書館
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103學年度暑假作業 10597 2015-09-14 04:20:57
學號:1025201098
座號:48
姓名:王俞茜
書名: 口氣決定你的運氣
心得：
看完這本書真的覺得 一個人的口氣真的可以決定一個人的運氣
因為 一個人的口氣如果好 在處理事情上就可以達到好的溝通和結果
而一個人的口氣如果不好 處理事情的態度就一定達不到好的溝通 甚至影響結果...
所以 一個人的運氣要好 就必須要先學習好口氣才行
因為有好的口氣才能夠成就更好的運氣 甚至能夠將原本不太可能的事情變成有可能 成為轉變勝負的關鍵
就像在職場上 口氣好的人 往往說出來的話都是讓別人聽起來很舒服 毫無壓力感的 每個人都喜歡 所以通常人際關係都很不錯 因此 當然身邊也就會出現許多貴人的幫忙 讓自己有更多的機會 使自己越來越成功
人際溝通大師塞巴特勒說過:想讓對方接受原本不想接受的看法,最好使用對方喜歡聽的語言。可見一件事若想成功的說服對方 也就必須先懂得對方的想法才行
關於傾聽 我認為這也是非常重要的 因為傾聽是對發言人的尊重與禮貌 同時也表示聽話人的誠意 不僅僅對發言人來說有感受到被在乎的感覺 更能將對方進而看作知己
除了傾聽之外 另一個我也覺得同樣重要的則是讚美
讚美就有如神奇的魔法一般 能夠使人感到愉悅 但前提是必須是發自於內心並真誠的讚美才行 若是濫用讚美或毫無誠意的讚美 不但達不到效果 反而還會讓人覺得虛偽 而感到嫌惡
而微笑也是一種增進自己人際關係的方式 不僅能帶給人親切 友善且和悅的感覺 也能進而產生對方對自己的好感 留下美好的第一印象
在現在的社會裡 說好一句話有時候比做好一件事更容易獲得別人的重視 想要與人做有效的溝通 就必須留意自己說話的語氣 用最動聽的話 表達自己的意思 如果想獲得成功 那溝通就絕對是一門必修的學分 因為擁有良好的口才且有禮貌的人 才能成功 因此 只要能夠掌握好自己的說話口氣 鍛鍊自己的說話能力 就能成為人生戰場上的常勝軍
人際溝通除了是人們為了發展與維繫人際關係及爭取他人資源協助的管道 同時也是護理人員所必須學習的重要技能之一 不僅僅是照顧病人 包含衛教 溝通協調 護理人員都扮演著非常重要的角色 所以溝通的技巧也廣泛的運用在護理專業中 包括護病關係 同儕關係 醫護關係及行政領導關係 因此具備良好的溝通 除了能提升照顧品質 更能促進良好醫護關係之發展
就像護理人員在護病關係中 除了要負起照顧病人的責任之外 溝通協調及細心的觀察病人的狀況當然也少不了 因為這些都是護理過程中不可或缺的要素 而沒有溝通 護理人員就無法評估病人 給予照顧或評價護理的效果 因為醫療是以病人為中心 若護理人員能與其他醫療工作人員有良好的溝通互動 對病人的各種醫療情形也就能有更多的認識 給病人更安心的感覺 所以良好的溝通及溫暖的話語 對病人來說真的很重要 也才會讓病人覺得有被關心和在乎的感覺 而感到開心
口氣決定你的運氣(今天出版社)
口才與成功(暖流出版社)
教師不得不重視的能力-人際溝通能力 (臺灣教育品論月刊 4卷4期)
專科護理師人際溝通能力,組織溝通滿意程度與自我效能關係之探討 (專科護理師學刊1卷1期)
臨床護理實習與教學策略運用之歷程 (護理塈健康照護研究10卷1期)
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