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最後的40堂奇蹟課 10819 2015-09-14 04:02:53
最後的40堂奇蹟課
這世上有多少人想過當自己靠近死亡的時候怎麼半?又或者想過自己的家人躺在安寧病房的病床上並且等待著死亡?我們都把死亡看得太過於簡單看得太過於抽象,導致當指的遇到死亡的時候不知道怎麼半?
有些人可以把死完看得很嚴肅又有些人可以把死完看得很開,但是真的遇到死亡真的會這麼想嗎?
大多數人都把死亡看得很可怕,卻認為天堂是很美好的,可是是真的是這樣嗎?我們誰也不知道
生命是很寶貴的, 卻很多人為了冒險為了熱血為了年輕不留白這樣衝動不想後過去行事只追求好玩往往犧牲掉的卻是自己的生命,這世界上有多少人想活卻活不了有多少人一直為生命奮鬥努力綻放自己的生命,就只求能不能多活一分甚至一秒
我們的年紀越來越大,走過大大小小的路,才發現很多人已經來不及擁抱、來不及訴說自己的感謝,失去了才後悔當初,千萬不要等失去了才知擁有的珍貴與美麗
活在當下,對於周遭的人、事、物都要珍惜,哪怕是最後一天
我們人都是"為死而生”每個人都會遇到死亡,但並不是馬上遇到,沒個人生出來都有一定的價值只是要如何去綻放自己讓原本的價值在更有價值,別認為說要珍惜生命的每一天然後什麼都要嘗試不管好的壞的然後喪失掉自己的生命,這樣都是很不值得的,要選擇對的並且好好的活著,為那些想活卻不能活的人多一分力好好的活下去,代替他們看更多的世界
書名:最後的40堂奇蹟課
書籍作者:茱蒂．荷莉絲
書籍編譯者:藍曉鹿
出版單位:啟示出版社
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暑假作業 10792 2015-09-14 02:40:21
1 便祕可能發生於很多的年齡層,但是在老年的族群最高,飲食狀況改變 生理功能退化 藥物使用種類繁多 都會造成便秘,我在實習時照顧的阿嬤也是。非藥物治療被視為第一線療法,增加纖維質與補充足夠水分和提升運動量,有助於改善便秘現象。藥物治療包含體積蓬鬆劑 滲透型瀉藥與刺激型瀉藥,可以有效緩解老人便秘的症狀。憂鬱症 帕金森氏症及慢性搔癢為老年族群常見之疾病,這些病症之用藥也可能誘發便秘症狀,使用該類藥物仍須嚴密觀察病患反應。
2 姿態性低血壓為老年人常見的健康問題之一,社區的老年人6~30%有姿態性低血壓,且盛行率 隨著年齡增加。姿態性低血壓不僅會影響生活品質,甚至與老年得病率及死亡率的增加有關。姿態性低血壓分為可恢復與不可恢復兩大類型,可恢復的姿態性低血壓主要針對疾病導因給予治療直到血壓穩定,若仍無法解決則需進一步分析是否有不可恢復導因的存在。不可恢復的姿態性低血壓之治療,則以施行非藥物措施為優先,若仍無法達到治療目標,再考慮進行藥物治療。老年人因壓力接受器敏感度下降 自律神經衰退 腎臟鹽分與水分保存減少 血管硬度增加與左心室的血液量減少,加上肢體活動減少及其他慢性疾病影響,易導致姿態性低血壓。姿態性低血壓的臨床症狀包括頭暈眼花 視 力模糊 肢體無力 噁心 心絞痛 心智混亂 突然或緩慢失去知覺 認知遲緩,姿態性低血壓不僅與老年得病率有 關,更為跌倒 骨折 缺血性中風 心肌梗塞的危險因子,嚴重者會影響生活品質,死亡率甚至為非姿態性低血壓者的1.6倍。預防的措施(一)在病人可承受之速度下緩慢轉變姿勢(二)抬高床頭10至20度(三)避免出力 咳嗽或其他增加胸腔內壓力的動作(四) 避免長時間待在溫度過高的環境(五)鼓勵等張運動(六)平時應少量多餐,避免高碳水化合物飲食 飲酒與飯後突然站起。
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暑假作業_志工 9726 2015-09-14 02:36:16
第一次在腦寮步道撿垃圾,看到垃圾就很氣亂丟垃圾煙蒂的人,真的是撿了垃圾才知道清道夫的辛苦,原來我們隨手這個動作會造成別人困擾,凡事都必須將心比心,但是人都是自私的阿,很佩服日本人不亂丟垃圾不插隊,連地下道淹水水還很乾淨,雖然不能亂丟垃圾,這句話是從幼稚園就在倡導的,但是真正做到的又有誰呢？只能從自身做改變,沒有垃圾就沒有污染。
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暑假作業(三升四) 9726 2015-09-14 02:27:27
*文章【照護一位因痛風石引發壞死性筋膜炎病人之照護經驗】
王宗嬿(Zong-Yan Wang) ； 鄭婉如(Wan-Ru Zheng) ； 馬瑞菊(Jui-Chu Ma)
領導護理 ； 10 卷 2 期 (2009 / 08 / 01) ， P92 – 105
*文章【一位隱球菌感染導致肺炎及腦膜炎病患之護理經驗】
楊琳琪(Lin-Chi Yang)
高雄護理雜誌 ； 29 卷 1 期 (2012 / 04 / 01) ， P57 – 68
*文章【一位中年女性胰臟癌患者面對死亡威脅的護理經驗】
康金玟(Chin-Wen Kang)
志為護理-慈濟護理雜誌 ； 7 卷 3 期 (2008 / 06 / 01) ， P120 - 128
心得:我們先從第一篇談起，我認為痛風在台灣是常見的代謝性疾病，也是風濕免疫科最常被會診的項目，且在文中得知痛風人數有逐年上升且年齡層逐漸下降之趨勢，而當然引發的原因有不當飲食、飲酒、肥胖、高血壓等有關，而根據研究痛風反覆復發原因與未規則服藥有關，長期下來尿酸學納鹽結晶不當沈積在關節以及組織間會形成痛風石，會形成痛風石是很恐怖的，本篇就是在敘述痛風石之後引發壞死性筋膜炎的照顧經驗。如果一直反覆發生併發此病很容易惡化，壞死性筋膜炎是一個嚴重的軟組織細菌感染，侵犯範圈可從淺層的表皮到深層筋膜、肌肉，且進展快速至面臨死亡。常見皮膚色澤由紅色轉呈紫色，並出現水泡、潰蕩，水腫、壓痛或表皮壞死，初期與蟑窩性組織炎相似，需立即診斷並緊急手術，以降低截肢或細菌感染引發之全身性敗血症死亡，我認為非常需要注重飲食，還有衛生，必須預防細菌感染，以及遵守服藥，減低疼痛。第二篇看完以後我覺得隱球菌真的是一種很可怕的黴菌，通常感染後若未給予適當的醫療照護，常會留下神經學後遺症，此個案感染後導致肺炎和腦膜炎，可見非常恐怖，這種細菌屬於一種慢性或亞急性的黴菌感染，男生較易感染，要是引起肺炎的病患會有咳嗽、呼吸困難及胸痛等症狀，若感染至中樞神經則會引發腦膜炎，造成無法忍受的頭痛、發燒、虛弱、嗜睡、畏光、噁心嘔吐等臨床表徵，且會有腦膜炎的徵象，引起隱球菌腦膜炎後會腦壓極度升高，隨後會造成水腦，而主要的治療措施是每天利用腰椎穿刺法引流腦脊髓液來降低顱內壓力，不過護理不很就跟一般肺炎差不多，會有呼吸喘之症狀，治療過程中可能給予氣管插管及呼吸器使用，以及要做一些扣擊震顫，清除呼吸道分泌物的一些治療，腦膜炎要密切觀察腦壓等等。這一些都是一連串因為隱球菌而引起的症狀，所以真的千萬不可以忽視，如果感染後一定要適當治療。第三篇本篇一開始在說當一位癌症末期病人纏綿病塌，所要承受的不僅是肉體上的折磨，還有面對死亡一步步逼近的恐懼，其錯縱複雜的情緒與心理反應及介紹胰臟癌位居主要癌症死亡原因第十位，之後再說死亡的焦慮與概念說明死亡的焦慮可以分五個階段，且介紹安寧照護，但我認為本篇重點以及我的感想就是在照護面對死亡的癌症末期病患，專業、溫馨的安寧團隊，將可協助病患獲得有意義且高品質的臨終生命，坦然接受生命的消逝，並獲得無牽掛的內心世界。
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暑假作業 讀書心得 1 10900 2015-09-14 02:11:16
護三辛 顏思怡 47號
說到愛情的善變、防衛、自由、悲傷和嫉妒，或者分手，或許第一個反應，這些詞彙代表的故事恐怕不會是好事，離「從此過著快樂幸福日子」的童話故事太遙遠，怎麼會是幸福的事？這些是愛情婚姻裡很自然的事，不需要過於汙名或負面看待，而是接受和善待，學習如何處理，縱然分手，也能轉化成自己的生命經歷，才能領悟好散的智慧，孕育出自在的幸福。校園兩性關係一直是各大學校極力宣導的，如何跟異性交往、遇到分手、愛慕、同性戀等情況應該用什麼樣的態度面對；師生、同學間、校園裡的性騷擾、強暴事件都是大家須要在課本外得到的知識，大家應別覺得害羞，應該跟大家共同了解彼此。社會新聞漸漸地出現集體性侵犯、性犯罪、性騷擾入侵校園，是另類的聲音告訴人們只要享受性，不須去感覺情緒和愛意，導致發生許多遊走性愛等事件，只顧自己感受的作法，使許多莘莘學子群起效仿。各方學校為了導正學生偏差的觀念，有了性教育的課外課程，例如月經教學，清楚的表達男生須學會包容體諒女生月經來的態度等...。 如何做男女朋友一直是兩性交往多年來學生在感情中排名前幾名的問題，越是高年級的學生對異性交往越是嚮往。異性交往涵蓋了追求、約會、親密關係與失戀等問題。而在青春期的男女對彼此都開出相當多的條件。應開導他們交朋友的主要目的是讓彼此認識，所以交往活動不是只設限在看場電影、吃頓飯，而應該是談話。且有創意的約會將對彼此有所幫助，然而約會的時間、地點絕不是自己擬定好後才問對方是否同意。有禮貌且尊重的做法是一起商量。話題方面應事先規劃好想談的題目，才不會漫無目的的亂談一番或不知如何啟口。鼓勵參加團體活動和另一對朋友在一起談話聊天，比在正式約會場合裡兩人面對面絞盡腦汁想話題，更能增進彼此的認識。異性交往應藉著團體的互動發展出對異性的社交技巧，學習如何去因應異性之間的感受、價值觀和行為模式，從中了解被另一個人喜愛、接納，及珍惜的快樂，進而提升自我的價值。青少年約會的年齡層更是較過去降低許多，第一次約會的平均年齡約在15~17歲之間。 分手更是要學習的一件事，比起新戀情應懂得提醒他們頓悟及覺察「是否也要給對方一個自主的發展空間」。事實上交朋友應順其自然，不必一定放在以後長遠的戀人或結婚目標上。人類因有安全感的需求，需要被別人悅納，所以青年男女在交往時，也希望自己所具備的身心特質如身材、容貌、能力、智慧、知識及應付困難情況的本領等，都能被對方接受、重視與讚美，這是不難理解的。如果大家面臨分手，你會怎麼做呢？如果發生了婚前性行為或得了性病該如何處理呢？ 「真愛」就是不要受傷害，應該要彼此尊重，才是最終的幸福。
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