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暑假作業 讀書心得2 10864 2015-09-14 00:12:24
一句話專賣店 護三辛 陳禹真 11號
這世界上甚麼東西都有,甚麼也不奇怪,但在每個地方需要的東西也不同,遇到的人有所不同,而這本書讓我看見了很多平常根本不會去想像的東西。覺得寫作就是這麼迷人,有時一個念頭,就會帶來滿滿一籮筐的甜美文字果實。這本有可愛貓咪來串場的專賣店童話,刺激我產生了更多的想像。
這本書中,很多妙點子,相同的,走出現實中,也會有很多來自不同地方不同性質不同個性的人,而自己也是其中之一。一間店需要經營,人的感情也是如次,只是看你有沒有用心,這段感情就能不能持久。一間店沒有生意,是為甚麼呢?當我們整天在抱怨沒生意,卻不懂得找到問題去改善,最後那間店只能悲劇收場。感情也是如此,我不相信交不到朋友,只是看你有沒有心而已,吵架不合其實不是問題,只要雙方願意為了對方做那麼一點點改變,或許這段感情就能長久。我覺得,不管親情友情愛情,只要你用心經營,有天一定會遇到值得且永遠的感情!
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3升4暑假作業 b 9680 2015-09-14 00:10:21
老師在暑假前帶我們去後山減垃圾,保護環境是大家的責任,雖然那天太陽非常大,不過大家在一起還蠻開心的,那天去淨山發現其實沒什麼垃圾,覺得非常開心。
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104暑假作業 10768 2015-09-14 00:09:04
不管是誰,只要是有生命都是無常的,在生活中有很多事情是我們不可預料的,總是會經歷過生老病死,誰都不能預測我們下一秒隨時會發生什麼事情,所以我們應該更要去愛惜自己,也不要都以為自己身體都是健康,而不去醫院做個健康檢查,往往很多人檢查的時候都是已經是末期了,而來不及了。
在實習中我印象深刻是我的第一個個案,他是阿公,因阿公主訴呼吸困難、全身冒汗,且小便量減少,雙下肢水腫,且過去病史有高血壓、糖尿病和腦中風,因腎功能不好所以引起水腫做了cath手術,報告顯示血管沒有嚴重阻塞,在照顧阿公的時候,有做cath手術,手上有傷口,所以當天手術後要衛教加壓兩小時止血,末梢循環比較冷是正常的,然後給予傷口護理用水溶性優碘和N/S三消三天,保持傷口乾燥,還有因阿公下肢水腫,給予利尿劑,每天限水1300cc,每天記錄輸出入量,休息時,可以用棉被摺四方形墊於腳下避免壓迫,促進血液循環,在阿公出院當天,飲食的衛教少吃醬瓜類的食物,因為粥水份含量比較多,盡量少吃一點。
剛開始其實我對疾病沒有很深入的了解,指大概聽過,所以上網查了「下肢水腫」,而看了看,覺得阿公是因為急性腎衰竭引發水腫,主要是因為蛋白質大量由尿中排泄,血中蛋白太低所致。另外部份人則是腎機能嚴重衰退,無法完全排出水份及鹽份所引起的。而「腎水腫」是腎臟由腎實質及集尿系統所組成,腎實質包括皮層及髓層,是過濾血液及產生尿液之處,尿液形成後排入集尿系統 (包括腎盞及腎盂) 再排入輸尿管,最後進入膀胱停留,膀胱收縮後能小便時再排出體外。若是這條通路從腎盂以下有任何位置出現阻塞,阻礙尿流,則會引起腎盞及腎盂之代償性擴張,滯留尿液,在影像檢查上顯現腫大的腎盞及腎盂,即稱為腎水腫。
實習過程中,在醫院看著每個住進來的個案,有些是家人的陪伴,但有些是看護,看到了人情冷暖,往往任何護理人員細心的照顧也比不上親情的陪伴,因為對大家來說親情是最重要的。而我發現在臨床上和課室教學有很大的不同,所以要學以致用融會貫通才行,不然很多事情會鬧成笑話。在與學姊見習當中,我發現每個學姐都有自己做事的方式和習慣,所以沒有特別的去欣賞誰,只是我知道他們的共同點是照顧好每個個案,能讓個案恢復健康的身體,護理人員不只要照顧個案身體上的病痛,還要兼顧個案心靈的感受,所以護理人員永遠沒辦法用機器取代,然我也知道護理人員這條路不好走,走了就要勇敢堅持下去,因為我覺得照顧人是有溫度的,所以不要害怕就退縮,跌到了就要永遠站起來。
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3升4暑假作業 9680 2015-09-14 00:04:04
我選了這三篇文章
1.運用治療性遊戲照護一位受虐兒童在急診之護理經驗
2.運用「以家庭為中心」理念於一位受虐兒童家庭之照護經驗
3.兒童虐待與疏忽的兒科醫師觀點
心得是寫: 運用治療性遊戲照護一位受虐兒童在急診之護理經驗
看完這篇個案報告真的覺得很不能理解為什麼那些大人會捨得傷害自己得親骨肉呢?或許我生在幸福的家庭,所以無法理解,我很幸運有愛我的父母,這篇個案報告是運用治療性遊戲來幫助蕭小妹放下戒心跟接受治療,看到這個護理師對蕭小妹做的,讓我回想起之前兒科的報告,那時也要想很多治療性遊戲來照護兒童,這篇個案報告在告訴我們受虐兒童健康、精神以及情緒壓力等,是由父母的關係造成孩童在不健全環境下的成長,所以他們容易產生不信任感,當面臨這些受虐兒童我們應該要給予他們細心呵護還有耐心,所以這位護理師真得非常用心,他利用小熊跟蕭小妹互動跟溝通,讓他放下戒心,且可以與他溝通,當護理師給他安全感後就能跟孩童產生信任。護理師利用蕭小妹與小熊的互動讓蕭小妹說出他爸爸是怎麼打他的與其他受虐行徑心理壓力方面影響是怎樣的過程,了解了受虐過程再來防範他父親繼續打他,父親對他造成的傷害。照顧受虐兒童以遊戲方面來進行輔導,給受虐兒童喘息適應空間不會再對於大人害怕不安情緒,慢慢產生對醫療人員信任不陌生,以遊戲方面觀察出兒童行徑以及心理方面,雖然有些事不會造成他們的死亡、受傷、行為偏差及扭曲的人格發展,但卻可能會對於他以後人生態度心裡想法產生影響。所以對受虐兒童不管哪方面的問題加以細心細膩處理,當發生問題應該要快點告訴醫師,協助醫師做心理輔導或是找尋一些途徑來緊急隔離安置,保護兒童受到進一步的傷害。在這裡醫護人員保護兒童照顧兒童扮演重要腳色。每個孩童都應該在安全、溫暖的家庭環境中成長,孩子生下來就應該要好好照顧,要是你無法對他負責任,就請好好避孕,不要做個不負責任的人。當施暴於自己小孩或他人孩童,有沒有想過他將來,想過他的心情,不是生下來就注定了甚麼,孩童不是讓你虐待的東西,孩童來到世上是該被祝福的,而不是你一時暴力抒發對象,他還只是個小孩甚麼都不懂情況下,這樣毆打虐待,他生下來是你該對他負責,而不是讓他承受你的心情,每次看到那些虐帶小孩,強暴小孩的人都覺得他難道還配做人父母還配做人嗎?不能給予他甚麼就不要生下來。
參考資料 :
林秋瑜、湯婉孏、鍊美華、李權芳(2014)運用治療性遊戲照護一位受虐兒童在急診之護理經驗。長庚護理,25(1),P89-97。
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104暑期志工心得報告 11590 2015-09-13 23:59:54
暑假和開學期間來到宜蘭礁溪國小當志工,處理小朋友的視力卡.牙齒檢查卡.身高體重卡.還有幫助小朋友擦藥評估傷勢。
可能看似簡單的事情其實做起來也都是有難度的,不能輕易忽視任何小朋友的小傷口和小症狀,都有可能大大影響後續的發展。
像是有一次有一個小朋友突然流鼻血,沒有任何的鎮狀也沒有先天性疾病,是突發症狀,一開始使用止血棒替那位小朋友止血並拿冰敷袋一樣拿來止血並詢問她是否有先天性過敏或是一些症狀之類的然後等待護士阿姨回到健康中心,進行進一步的評估。其實在操作的過程中並不是說很困難,但是畢是國小生,像是剛入學的一年級新生,其實都不太會表達出來自己的感受,需要耐心的指導,並給予鼓勵。
也有一次遇到一個肌肉拉傷的體育班學生,同行夥伴不小心擦錯藥,都可能造成嚴重的後果,導致那位小朋友的手痛更痛,無法冰敷。
如果我們在大醫院或是一些整所的地方做錯像這樣的事,都有可能造成比拉傷用藥錯誤還有更嚴重一百萬倍的事情。
來到礁溪國小彷彿回到小時候,保健室時常一次出現不少跌倒的小朋友,像是看見以前的自己那個無憂無慮,受傷就大哭的自己,想到就覺得以前的自己很好笑,很懷念小時候的自己,但是現在更重要的事是,朝著我想努力的目標去努力,期許未來的我,能成為一位好的護理人員!
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