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104暑假作業 10772 2015-09-13 23:56:03
我在這次實習中有遇到三個個案其中一位個案的疾病然後我覺得很特殊，所以我要來介紹這個疾病 他叫做乾燥症乾燥症是一種全身性風濕免疫性的疾病，也是一種發炎性的疾病，最常影響淚腺和唾液腺的功能在二十世紀的早期有一位瑞典醫師 修格連，發表了一篇專題論文來描述一群同時具有慢性關節炎和口乾、眼乾症狀的女性病患，後來的醫師就以他的名字來命名這個特殊的發炎性疾病此種疾病稱為修格連氏症又稱乾燥症！此疾病因為缺乏淚液，病患常常會覺得眼鏡不舒服有異物或灼熱感、甚至會疼痛嚴重的時候甚至會併發角膜的損傷跟眼睛的感染。此外因為缺乏唾液病患會覺得口乾。吃乾的東西會覺得吞嚥困難。有時候臉上或脖子周圍的唾液腺甚至會引發發炎而腫起來，有時候也會引發蛀牙、牙齦發炎或口腔的黴菌感染。有些病患會覺得其他位子的黏膜(鼻黏膜或陰道)或皮膚會有比較乾燥的感覺這些症狀可能相當輕微使得病患原本不以為意,也可能非常嚴重，干擾到病患工作和生活的品質除了淚腺和唾液腺之外乾燥症也會影響其他器官，只是比較少，其中最常見的是前面提過的慢性關節炎，其中像是皮膚、肺臟、肝臟腎臟也都可能因為發炎造成病變，神經系統也可能會受到影響而造成一些神經學上的症狀，像是麻、刺痛或是無力，許多病患也會抱怨長期沒有特殊原因的疲倦感，影響工作與生活。乾燥症可以分成原發性的乾燥症跟續發性的乾燥症，比例上約各占一半，續發性乾燥症是指病患除了乾燥症本身沒有其他的風濕免疫性疾病，事實上乾燥症是風濕免疫性疾病中最常併發其他風濕免疫性疾病。像是全身性紅斑狼瘡和類風濕性關節炎都常常併發乾燥症，引發乾燥症的原因目前還不清楚，只知道與自體免疫有關，乾燥症的治療以減輕症狀為優先，在醫療系統提供的幫忙之外，病患因該先從環境及生活習慣的改變來著手。避免長期處於適度太低的環境中可以避免乾燥症的發生，多喝水或嚼口香糖，可以減緩口乾的症狀，口乾症嚴重的病患應避免太乾或太硬的，或是伴隨飲料或湯食用。乾燥症在我國健保是屬於重大傷病的一種，目前並沒有可以真正根治乾燥症的方法，但是在這接受正確的治療，大多數病患的症狀可以得到改善。過著與正常人一樣的生活，有些病患症狀可以完全消失，早期診斷、生活習慣與環境的改變與醫師充分的配合治療是改善預後最重要的治療因素。
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暑假作業志工 11405 2015-09-13 23:55:07
郭書瑋
通達貨運志工
服務內容:
我的主要工作是運送貨物到各個賣場或是去罐頭廠 電池廠取貨 ，也有些人來寄送貨物給在宜蘭的親人，或是要寄到外縣市的
親人都要去送。
載運送的過程中會接觸到各式各樣的人，賺錢絕對是一件辛苦的事情，但對於苦力來說是更辛苦的。
為了家庭除了在某些場合常常吸入不良的空氣外，也有外籍來地外國的人，可能因為偷渡或家庭因素，
無法在他們自己的國家正常的生活下去()他們國家薪水太低無法養活家人)
起出他們看起來都兇神惡煞的，可是當休息的時候聽他們講自己的故事，會覺得自己生活在這樣的環境，
實在是非常的幸福。
學習要點:
聽到了他們的故事之後才知道，自己需要飲水思源。
因為原本都是以為自己擁有的這一切是應該的、應當的，覺得這一切本來就屬於自己。
可是仔細聽完之後，才知道這些是得來不易的幸福。
常常在電視上看到非洲的人們過得多辛苦，可是在自己的生活周遭也有這整人存在。
省思檢索:
會更加得珍惜自己所擁有的一切，想要對爸媽報恩。
下次的寒假也會多去做真正的志工，幫助那些有犉。
平常生活中如果知奧同學有困難我也會努力去幫忙。
能出多一分的利就是一分，能出多一分的錢就是一份。
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104暑假作業 10795 2015-09-13 23:51:18
姓名:陳姿云 學號:1025101296 班級:五護三己
手術部位傷口感染是外科手術後合併症之一，要確實控制手術部位的感染，必定先了解感染發生的原因，才好對症下藥以及預防炎症反應的發生或提早能妥善處理好感染的情況，若是沒有完善處理傷口而事後就要對此感染源及菌類做進一步檢查而合併醫囑開立藥物或是定期傷口換藥，而促使傷口癒合及減緩疼痛，手術後的傷口更要對此實施及若出院要給予衛教，傷口若未完全癒合而要謹慎防止感染，若是傷口換藥更是要採取無菌原則，及給予抗生素藥物促使傷口能癒合，隨著傷口癒合情形了解，處理傷口的方式都有著不同，手術前剃除毛髮及皮膚清潔是很重要的，手術中而是由醫療人員實行無菌技術而減少傷口感染產生，手術後期則是講洗手的重要，手部清潔達到非感染情況，確實達到這三期能減少及預防傷口感染的產生，及省下醫療資源及住院時數。
對於手術前後時期，戒菸也是很重要的問題，抽菸會導致傷口癒合情形緩慢，而戒菸可以增加組織缺氧而血管收縮，這樣傷口癒合情形不只改善，也能控制傷口感染形成，及也禁止服用類固醇藥物或免疫治劑藥物，那事後可能都會造成傷口感染，而這些營養也是非常重要的，若營養不良會造成傷口合併症及身體機轉會因此降低，而造成免疫功能或是傷口癒合情形變慢，就會導致傷口感染發生。
洗手是有效最簡單防止傷口感染的方法，乾淨的手是防止細菌或傳染源途徑、減少抗藥性唯一最重要的，洗手時機1.與病患接觸前後。2.脫下手套之後。3.對病人做侵入性治療。4.接觸體液、分泌物、黏膜、受損皮膚、傷口敷料後。5.照護病患時候，從可能汙染部位移到乾淨部位。6.接觸近鄰病人的環境。
預防手術部位感染，可謂人人有責，需要醫護人員共同參與，而一個成功的原則，必須擴大層級到醫院決策者的支持，期望預防手術部位感染實證策略，在大家推動下，能產生實質的效益，以提升臨床照護品質。
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服務學習心得 11721 2015-09-13 23:47:59
聖母醫護管理專科學校
服務學習心得
科別 : 護理科 班級 : 己班 學號 : 1035101424 姓名 : 張瑋詩
有了這次的服務經驗，讓我印象非常深刻，覺得幫助別人是多麼開心的事，每次做完心情都很好，去那邊看醫生的老阿公、老阿嬤人都超好的，我幫他們倒杯水，問他們有沒有要我幫忙的地方，他們也很親切地回應我，在等待看醫生的時間，我會和他們聊聊天，有些則會問我：「現在明明是暑假，怎麼不是出去玩，這裡這麼無聊，卻在這裡幫忙，和我們老人家聊天。」一開始做志工的時候，我的心裡也是這樣想的，這裡那麼無聊，別人在那邊玩，我卻要待在這裡做志工，當時的心情是百般的不願意、不滿的，但是越做越久就越覺得這並沒有甚麼啊，反而還覺得很榮幸能幫助別人，這讓我感覺到護理這份工作是非常棒的，我們幫助別人之後，他們的一句謝謝，就會讓我們自己的心感受到溫暖，現在我認為做志工這件事，並不討厭，反而覺得是個非常有意義的事，可能有些人還是覺得很不喜歡做志工，但是每件事唯有認真深入才知道他真正的涵義，我們每個人對於每件事的看法和想法不同，如果是我我會努力去做，不管我喜不喜歡，這是我去做志工學到的，就是去做，儘管我認不認識那些老人，我還是盡我最大的努力去幫助他們，有需要的人，不管他有沒有說出他需要有人幫他，我們的一句話「請問有需要幫忙嗎？」他們也會很感謝我們的，而我們「志工」就是要幫助別人，就算現在我沒有在那邊做志工了，我們還是可以無時無刻的幫助有需要的人，不管在哪裡。
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103-2學年暑假作業 志工 11799 2015-09-13 23:45:43
我在醫院很開心，因為可以跟病人有互動，病人們的個性有些很好也些很奇怪，怎麼說呢，可能是因為他們得病的關西吧。
我跟我同學們在那裏當志工有很棒的體驗，除了聽護士小姊聊一些醫院的奇聞軼事之外就是看他們怎麼跟病人如和互動，從中我學到了挺多小技巧，如果把那些技巧用在醫院方面的話，可能可以獲得更高的評價，我去那裏的動機是因為同學的推建，如果不是因為那位同學的幫助我可能還在苦惱這件事呢，除了這些，我還有認識一些病人，他們的家屬都很少來看探望他們，我覺得這是一件很糟糕的事，心痛比身體痛更痛，假如我在醫院沒人來探望我的話可能也不想活了吧，可以的話希望有人成立類似的團體，探望那些老人家，在幫他們看看家，聊聊心事，可以增加他們得存活率，希望這些老人家都有好歸屬。
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