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2015暑假作業 B:服務心得 9689 2015-09-13 18:16:40
服務，從身邊作起!這次的服務學習沒有去很遠的地方，就在學校周圍，從學校停車場一直延伸到腦寮坑步道，利用勞品課的時間全班一起邊健走曬曬太陽邊注意周遭有沒有垃圾，結果停車場收穫最多垃圾。大家還是隨手把垃圾帶走吧!雖然不知道停車場是不是有負責的班級在定期打掃，也可以學校建議在機車停車場用一般垃圾跟回收分類桶，降低同學在停車場亂丟垃圾的機率。
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103學年度第二學期 暑假作業心得 10584 2015-09-13 18:10:57
103學年 暑假作業(102級)
糖尿病不擔心
心得: 看完了這本書之後，我了解到了飲食、運動、肥胖都與糖尿病有密切的關係，糖尿病患者會出現四種典型的症狀有喝多、尿多、吃多、即使增加食量，體重仍然減輕，尤其在糖尿病發病的早期，大部分病人都沒有什麼特別的症狀，所以要特別小心自己是否有以上的症狀，如果有的話要盡早去看醫生做檢查。因為要是不管得話糖尿病的併發症是很可怕，可能導致失明、心臟病、中風、末梢血液循環不好，雖然糖尿病是無法根治的疾病，但是透過飲食、運動及藥物控制，將血糖控制在正常或接近正常的範圍，就可以減少許多併發症的發生。不僅對自己的身體好也可以減少身旁親友得擔心。
護理學生溝通能力之培育及省思
心得: 溝通在人際關係裡面是一件很重要的事情，有了良好的溝通可以讓人際關係更加的進步，但是所謂的溝通不僅僅是語言還有非語言，尤其這對我們護生來說是很重要的，因為我們會擔心和病患溝通時不會說、不知道怎麼說，像是在基護實習做個案的觀察記錄時，因為要詢問個案一些事情，但是因為不會詢問、不懂的溝通的技巧，所以變成要不斷的去詢問個案一些我們所遺漏的問題，因此會害怕當我們不斷出現在個案的面前時，是不是會讓個案感到不耐煩、厭煩，而且也會覺得自己準備的不夠充分、問話不夠專業等等，所以溝通是一件很重要的事。
大便の書
心得: 原來「排便」是腸道最主要排毒機制，而且在沖水前應該先觀察大便的形狀、顏色、氣味，而不是習慣性得把大便沖掉，這樣反而會忽略掉身體所帶給我們的訊息，正常的糞便顏色要是棕色或黃色，且形狀要像香蕉，大便要半浮半沉較好，當我們大出來的便便是半膏狀軟便則代表愛吃肉；硬塊狀則是不喜歡喝水或憋著不上廁所；泥狀則代表體內偏冷或暴飲暴食；圓滾狀則是壓力過大或是生活不規律。尤其是現在的人，常常飲食不正常，所以平日要瞭解自身的排便型態及排便情形，還要加強腸道健康以減少便秘的情況，我們可以補充乳酸菌、攝取適量的水分一天約2000~2500cc的水量，以及重要的均衡飲食，增加蔬果攝取量而不是一昧的依照自己的喜好只吃肉和重口味的東西，要多吃蔬菜水果。
臨終照護中的實踐智慧
心得:記得在實習的時候，老師有帶我們到聖母醫院的臨終病房參觀，那時候的我只是以一個外來者的角度去看整個安寧病房，那時我只覺得安寧病房很好、很溫馨，在裡面有鋼琴、空中花園、不同宗教的禱告室，在裡面生活的大家感覺都很和諧，說話也都輕聲細語的，讓我不禁覺得要是以後到這裡來上班也不錯，但是看完了這篇文章我才知道，原來在安寧病房的護理人員有時並不好受，因為他們接觸到的是快要死亡的患者，他們在精神和心靈的壓力往往是最多的，因為有可能平常和妳很好的患者今天跟你笑笑的，明天卻突然因為病情的關係而從此長眠，因此護理人員自己的心靈也要建立好，畢竟有很多事都不是我們可以控制的，可是即使如此我還是覺得在安寧病房工作是一件幸福的事，因為你可以陪伴在患者的身邊，並且將你所想要表達的愛和關心傳達出去，是一件非常美妙的事情。
情緒調適的運動處方
心得:每個人都有他的情緒，有正面的、有負面的，但是過多的負面情緒會造成心理的疾病，所以我們要適當的緩解自己負面的情緒，讓自己負面的情緒便成為正面的情緒，緩解負面情緒的方法有很多，例如:聽音樂、和自己知心的朋友傾訴，或者是做做運動等等，運動能改變心情、減少焦慮，當面對一些情緒性突發事件時，運動可持續減輕焦慮情緒，舒壓效果會繼續延伸，而且規律的運動不但可以改善自己的情緒、改善睡眠，還可以加強自己的體能連人際關係都跟著改善，所以運動是一個一舉數得的好方法，大家都應該有一個良好、規律的運動習慣。
二、書籍名稱及文章資料出處：
(一)書籍名稱一：糖尿病不擔心
出處： 御璽出版有限公司
(二)文章名稱二：護理學生溝通能力之培育及省思
出處：長庚護理 ； 23 卷 4 期 (2012 / 12 / 01)，P464 - 475
(三)書籍名稱二：大便の書
出處： 葡萄樹文化
(四)文章名稱一：臨終照護中的實踐智慧
出處：護理雜誌 61 卷5 期˙中華民國103 年10 月
(五)文章名稱三：情緒調適的運動處方
出處：輔仁大學體育學刊:6 期 (2007 / 05 / 31)，P344 - 350
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以概念圖於臨床護理教學之初探 心得 10693 2015-09-13 18:09:25
摘要：本研究目的在以概念圖為教學方法於護理系四年級學生，採用小團體討論及意見評值
表，收集學生臨床實習時應用及繪製概念圖之看法。41位女學生參與本研究,結果發現有
44.7%的參與者認為非常需要在應用概念圖於臨床實習之前，先有概念圖的課室教學。
84.2%參與者認為概念圖的學習以大三上學期為最適合學習概念圖的時間。此外，多數學
生認為概念圖讓學習變得活潑有趣、積極主動，且構圖能活化思考增加看問題的廣度與
深度，同時所學的知識得以整體化。然而概念圖能促進學習但要完成一份概念圖卻是件
費時之事。
內容：概念圖是否須提前學習：
38份有效問卷中認為在應用概念圖於臨床實習之前要先有概念圖課室教學的人，非常需要佔44.7%,需要的佔52.7%不需要的佔2.4%。是否需要提前於大四之前學習的佔84.2%(32人)，提前學習的主要理由有25人回答，歸納有以下幾點：(1)畫概念圖頗費時須多練習才能熟練；(2)臨床實習時可以將疾病相關資料整理出有系統有結構的概念，助於對疾病的了解；(3)概念圖是一種整理資料、統整知識的方法，難度不高又能事半功倍；(4)未曾有此類的課程；(5)腦中有概念圖的觀念，臨床實習時更能掌握及敏感個案的問題；(6)概念圖不但減少學生制式的思考模式且可以訓練思考、幫助組織能力；(7)減少臨床處理問題時的挫折感；(8)需要漸進式練習以減少摸索，也需要多練習才能減少紊亂、畫的好，增加繪圖的熟練度。
心得：看完之後，我發現原來概念這麼複雜，不是一般人說想了解就了解的，他有非常多的細節，除了花很多很多心思去學習以外，還要先提前做功課，這樣做出來的效率也才會比較好，有概念與沒概念的差別，有極大的不同，學習上面來說的話，擁有概念圖觀念的人，會讓複雜化變成簡單化，能夠比較清楚了解，對於挫折也能迎刃而解，從頭開始，一步一步往上爬，從0爬到100，光是還沒到100的時候，過程中那種經驗也是非常的寶貴難買，而概念圖屬於一種高層次認知能力的學習，它的建構過程耗費許多時間與腦力，要完成一個理想的概念圖，需不斷的回顧與修正，概念圖是近年來引導有效學習的好方法，已廣為各學科所引用，面對日趨複雜的護理情境，為要培養護生更多批判思考，概念圖亦成為護理教學中的新寵，如何應用得宜帶出成效，需先從好的教學互動及正向態度開始，說到態度，態度五因素得分高低依序為「以概念圖學習概念」、「對概念圖教學之認同」、「以概念圖表現概念」、「建構概念圖之難易」、「建構概念圖之過程」，五因素能解釋的變異量總共71.91%。基本資料中，工作職級一項分別與「概念圖的整體學習態度」、因素Ⅲ「對概念圖教學之認同」呈顯著正相關，表示工作級職愈高，對概念圖的整體學習態度愈正向、對概念圖教學之認同程度也愈高。所以說概念圖的方法，也受到大部分的人在使用，是有根據依據而研究的，並不是隨口造出來的，讓自己多點概念，真的幫助效益非常的大。
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2015暑假作業 9913 2015-09-13 18:07:05
個案報告讀書心得
1.
在以往，手術室護理人員只有在手術時才會見到病人，無法真正去了解病人心理的焦慮與需求，也甚少去追蹤其術後的狀況。其實手術全期護理推廣已久，術前訪視的落實，對於手術病人及家屬，術前相關資訊的提供，減緩不安的情緒是有助益的。
2.
此個案因梗塞部位導致語言表達障礙，而有言詞溝通障礙、吞嚥功能障礙、焦慮、身體功能活動障礙等問題，個案非常擔心因中風後遺症影響工作及生活品質，因此，運用同理心、傾聽、陪伴等方式，建立個案的自信心，與復健師共同擬訂明確復健計劃及目標並製作溝通本，降低個案對語言限制的不安全感，筆者在照護期間，在此我深刻感覺到跨團隊模式的重要性，在個案住院期間，結合了語言復健師、營養師、臨床護理人員及家屬共同擬定照護計劃，使個案獲得全人的照護，出院後，結合出院準備服務，聯繫當地長期照護衛生系統團隊人員，聯絡相關復健及照護事宜，讓個案獲得一致性及連續性的照護。因個案居住外地，只能電訪透過家屬了解個案後續復健情形，此為本篇報告之限制，在腦中風治療過程中，筆者發現個案在醫院復健的運動，返家後不知如何把運動運用在生活上，建議復健團隊可將復健運動生活化。
3.
研究結果顯示婦女與胎兒的心理依附，不會因胎兒死亡而中斷，而是在引產後轉換為隱諱於內心深層而持續的母子關係，若是產科照護專業人員能在引產前，能夠一同告知面臨死產的夫妻，接下來的醫療處置與孩子處理的相關事項，並給予時間讓夫妻能夠一起討論如何處理孩子的後事等，將可以縮短哀傷期。個案雖身心俱疲與哀傷，但經由護理人員的鼓勵與家人的支持下，也同意探視寶寶，擁有正向面對與接受失落的心理，在往生室人員及家屬陪伴下將寶寶抱至產後病房與產婦見面，一家人享受短暫珍貴的相處，雖氣氛是哀傷難過的，但個案在過程中可表達內心感受，表現出哀傷但卻勇敢的一面。由於個案產後3天即出院，與其接觸時間較短，受限於時間上無法安排與夫妻一同討論及分享接下來的心靈傷痕療癒過程，只能經由出院後電話追蹤訪問，運用言語傾聽個案心情感受，無法藉由非語言觀察個案臉部情緒表現，適時適度給予安撫，是本案例之限制與困難。筆者護理期間發覺，在哀傷的過程中，有些母親會想藉由再次懷孕來找回失落的孩子，但又因此次失落而失去想再次懷孕生產的信心，他們需要專業人員提供明確的相關訊息及照護，以正向的態度走出哀傷去面對日後的生活。
志工心得
這是在聖母的第三個暑假，也是第三次做志工，暑假雖然很長，若整個暑假都無所事事真的會很攏長，但是利用暑假當了志工也讓我有了很多的感觸，或許只是幫忙老人家一些日常生活，或許只是幫忙打掃環境，但我覺得只要幫到一些需要幫忙的人就是愛心，也因為他們的笑容他們的謝謝，讓這次志工活動更有意義。
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104學年暑假作業-志工心得 11746 2015-09-13 18:04:54
我對於擔任醫院志工、服務社會大眾這方面是初次接觸，就我認為我即便聽了也知道所未付出大於收穫，但能真正做到的人有能有幾個呢？同時我也認為擔任志工服務大眾應該是打從心底願意的，無私應是人類本質中最可貴的資產，反觀現在很多學生為了考試、為了升學，把志工服務學習當成一個加分的工具，如此扭曲，確實令人惋惜。不得不承認我是因為學校開一門服務學習的課程才參加志工，但也因此我非常感謝學校給了我這一股推力，也感謝杏和醫院給我這個機會，讓我能實際的付出，實際的參與服務。
在杏和醫院當志工的期間，我有大部份的時間在病歷室幫忙摺初診單及整理部活動病歷等等，少部份的時間則去幫忙杏和醫院開設的社區活動－免費有氧運動班，在病歷室整理不活動病歷時，我有機會看到病歷表最後幾頁的醫檢單，因為本身念護理恰好跟我所學相關，但由於低年級還沒學到境檢、血液等課程，所以看不太懂實在可惜，再者在這已經被塞爆的病歷室中，我認為最大的幫忙就是整理不活動病歷，並且能夠清理出一小塊區域擺放；而在幫忙參加有氧運動班的學員簽到過程中，我看到了認真教學的老師及認真學習有氧運動的學員們之間的熱忱與熱情，我想不只是在當志工，這同時杏和醫院也在當志工，免費開班給社區民眾參與並為社會大眾盡一份心力，在這裡當志工確實讓我增廣見聞，更可以吸收新知，並且對於人生的看法產生新的想法、新的觀點。
最後，生活中每樣事情就像魔術方塊的小小方塊面，人生每個階段或是人的性格就像每個方塊面，有時候翻轉菱角就能拼湊出火花，有時候就是轉不出一個答案，但只要我們願意付出不求回報，用自己微小的力量幫助他人，微小的力量也能改變世界，我想這是所謂的志工精神。
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