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浪人醫生日記 11696 2015-09-13 15:39:30
醫學生「上課上筆記,讀書讀筆記,考試考筆記,考完全忘記」,非常貼切。遠在共同筆記之前的年代,我們幾位乖乖牌同學常是坐在前三排,用心的聆聽教授上課,努力的做筆記,因此考試之前,筆記常成為同學們借閱的對象,很搶手哩。那時,影印機還沒發明,借來的筆記是要逐字抄寫的。
記得當年的階梯教室上鎖,有同學為了搶前3排的上課座位,一大早還從窗戶跳進教室先用本子佔好位子再去吃早飯呢,現在聽起來好像是天方夜譚。當時,最大的希望就是在沒有考試的陰影下,能好好的看書,享受知識的滋味;而當了主治醫師後,也衷心的希望能不在申請研究計畫或教職生等的壓力下,從容自在悠遊于學海,欣賞品嚐醫學論文的奧妙,這些願望終於在我退休之後快樂的達到了。
佳璇醫師對學生面授機宜,如何保護自己,以免受到行為失控的精神病人的傷害,雖然總換來學生的哄堂大笑,卻是非常實用的「教戰守則」。
「該吃藥的人不吃」,很多病人對吃藥各有定見,縱使醫生一再說明藥物治療的必要性與重要性,卻很難抵擋家人或鄰居隨口一句批評。因此不得不由衷的佩服電台和做健康食品直銷的人能如此的貼近顧客(病人)的心,讓他們心甘情願掏出荷包;更困惑的是為什麼不少學有專精的醫師處方,卻被病人束之高閣?
正如佳璇醫師在「後記」所說的,她是個「內行局外人」(inside-outsider)。也就是這樣一位具備專業、熟悉內部生態,又同時保持局外人思維與寬廣視角的醫者,透過她的慧眼和趣味橫生的描述,直指問題核心.
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103學年度暑假作業-志工服務心得 11532 2015-09-13 15:36:44
志工服務心得:
常常聽人家說要愛護動物,可是真正愛護動物的到底有多少人。
在電視上常常聽到的新聞,比如說虐狗、虐貓、或是其他小動物,大家都會有
「蛤~牠好可憐喔」這樣的感覺,但是最後呢?會有人去關心他嗎?
我相信是有的。所以我到了那裏去做了志工。
我這次的志工之旅到了一個有很多小貓咪的地方,叫財團法人自然環境保護基金會。那裡專門收留一些流浪的小貓咪,讓牠們有個暫時的家,不避在外面受苦。
早上的時候主要是清理貓舍、貓砂還有跟貓咪互動,而清理貓砂的時候可以算便看看牠們身體健康狀況。跟貓咪互動的時候,我發現原來貓咪也會害羞呢!!
我瞬間就被萌殺!!晚上則是到羅東夜市募款跟環保保育宣導,但是募款時間不能太久,因為貓咪們在外面會緊張而憋尿。貓咪們跟人一樣會有個性,牠們也是需要很大的愛,要是不理牠的話貓咪可是會得憂鬱症喔~
這次二十二小時的志工之旅我覺得過得很充實,收獲也很多。讓我了解了很多關於貓咪的事,像是他們的生活型態等等…;這是世界不是只有貓咪而已,其他的小動物也是,他們跟人一樣是有著一顆心的,當你想要去虐待對牠做不好的事時,你是否該去想一想,我如果跟他一樣我會開心嗎?會幸福嗎?
對待小動物時是要用你的真心去面對牠。
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三年級志工心得 9725 2015-09-13 15:30:00
6月23日禮拜二早上一二節,全班去腦寮步道做志工,幫忙步道撿垃圾,我們總共分成五組,而我們這組負責打掃的地方,其實並不多垃圾,只是許多的菸蒂、檳榔渣和落葉,除了這些之外就沒有其他的東西,讓我知道這裡平常就有人在幫忙打掃,維護腦寮步道的環境整潔,我覺得腦寮步道是個不錯的地方,不僅能呼吸到新鮮的空氣,早一點的話還有芬多精,也可以多看看一些綠色植物,還可以當健身或散步去那裡運動運動,而且當我在幫忙打掃的同時,我就了解到不要亂丟東西,雖然我自己是不會亂丟,因為我會良心不安,總覺得好像是在做壞事一樣,也知道了那些幫忙打掃馬路的人得辛苦,不管是颳風下雨還是大太陽都要去打掃,而且他們打掃的人比我們少,相對的範圍也比要大,所以我告訴我自己,當我要去做志工的時候,不要去抱怨東抱怨西的,而是去了解、去感受並且發揮愛心、熱心的去幫忙。
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三年級暑假作業 9725 2015-09-13 15:28:38
看完“照護一位心臟衰竭病患之護理經驗”的個案報告後,讓我更了解這學期剛教完的心臟衰竭,它不僅能讓我回憶起心衰竭的症狀之外,還可以讓我知道在四年級下學期實習時,如果遇到心衰竭的個案要特別注意個案呼吸狀態及肺功能,英為這篇裡的個案主要是以氣體交換功能障礙、活動無耐力、焦慮這三個問題,但寫作者以氣體交換功能障礙寫最多,我覺得可能是這位個案氣體交換功能障礙最為嚴重,要特別注意。
剛開始看“照護一位唇顎裂青少年病患之護理經驗”的時候,我不知道作者的動機和目的是什麼,但後來才開始了解作者寫這篇的原因,因為先天性唇裂的盛行率為每一千人1.12,顎裂為每千人0.66,而唇顎裂有依據年齡分五個階段治療。這篇用了羅氏適應模式寫,並加上運用了Roy的理論來評估個案得病情,我覺得這方面寫的很好,還有我覺得這篇的個案也很勇敢,他總共開了八次刀,而且在他的心理社會適應層面上並沒有寫出個案有自卑等等的負面情緒,反而是正面的情緒,因為在前言上有說通常有唇顎裂的小孩,在外觀上會比一般同儕更重是。
“照顧一位厭食症個案之護理經驗”這篇是說一位國中青少女因認為自己太胖而開始減肥,又加上個案因課業壓力大造成焦慮、注意力不集中、失眠 ,而家屬帶個案到精神科急診,轉至身心健康中心,個案的家屬對子女的期望很高,管教方式也以教條式,個案從不違背父母的意見,也不敢違背因為怕對父母不孝,和兄姐相差5~6歲,所以在學校常常被師長作為比較,而讓個案帶來壓力。
看完這篇讓我知道了,減肥減重也需要克制,還有壓力是來自於各方面,必須找出抒發壓力的方法,以這篇來說,個案的壓力來自於家庭、身體、課業,在家父母時常發生爭執,加上父母的教育方式比較嚴;個案絕的臉太胖而減肥;在校常常被師長作為比較,有與同學沒什交集,也沒找到抒發壓力的方式而導致厭食症發作。所以,家庭的日常生活與父母間的感情是很重要的,因為它會影響到孩子的發展,而且當父母任何一個人發覺孩子有異常時,最好先去看醫生,以免延誤治療,在醫界常常說早期發現,早期治療,以免延誤黃金時刻,當有壓力時,也要找出抒發的管道,不然沒病也是會悶出病來。
看完這三篇後,讓我更加了解要呈現一篇好的個案報告,就要學習這幾位作者寫得不錯的地方,而作者有些沒有注意到的地方,我們則要警惕自己,這些地方可能是在寫個案報告中容易出錯的地方,而且我們也可以運用一些適應模式來呈現個案的身體心像的狀況,也可以用一些圖表的方式,來整理資料,讓觀看者可以更清楚找到重點。
文章出處:
白筱雯、宋怡憓、李彩緣(2012).照護一位心臟衰竭病患之護理經驗.若瑟醫護雜誌,6(1),107-118。
張惠君、陳淑卿(2007).照護一位唇顎裂青少年病患之護理經驗.長庚護理,18(2),257-265。
鄭玉秀、楊美賞(2004).照顧一位厭食症個案之護理經驗.高雄護理雜誌,21(2),69-78。
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暑假讀書心得[ㄧ年級] 11489 2015-09-13 15:22:55
暑假讀書心得[ㄧ年級]
書名:聖嘉民靈醫修女會來華傳教五十周年紀念特刊[求為人役]
讀書心得:
自從1948年,靈醫修女會五位修女到大陸雲南省工作,1952年大陸靈醫會轉來台灣服務,算起來,已經超過50年了,這些年來,靈醫修女會在台北總教區,不僅擔任醫務工作和醫務教育,也從事幼教,安老,照顧傷殘,還加入教區牧靈福傳工作,我很難想像我們教會沒有這些靈醫修女的話,蘭陽地區的教務會是甚麼樣子,靈醫修女會友有外籍成員,中國的修女也有到國外工作的,如非洲,美國,加拿大,新加坡,……,他們得無比愛心跟熱忱的助人精神與不管是任何人種他們都把他們當成是一家人,這些都來自於他們的基督信仰,像所有的天主教父修女一樣,他們不求名不圖利,甚至放棄婚姻與建立家庭的權利與幸福生活,中期一生去度簡譜甚至貧窮,潔生自好,無私無我的守貞與團體生活,面對世人的橫逆與苦痛,為了愛主愛人,他們都甘之如飴,他們的確是另一群人,在當前人類一片為了爭權而打鬥,為奢糜而奪力的社會中,為[愛]的[必須]及[愛的可能]做有能力的見證者,靈醫會修女與神父在世界各地為大家服務在台灣當然也是,他們所做的一切我們都看在眼裡,我覺得我們可以在他們身上學到一些有意義的事,幫助有困難的人、照顧病人,這樣子的關懷人民這樣子的照顧他們包容他們,這些都應該是我們該跟他們學習的精神。
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