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暑假作業 10574 2015-09-13 14:46:21
護三乙 莊瑩萱 1025101075 暑假作業
華裔圖書
專科護理師人際溝通能力、組織溝通滿意程度與自我效能關係之探討
出處: 專科護理師學刊 ； 1 卷 1 期 (2015 / 02 / 01) ， P17 – 29
選擇方法、等待成長－基本護理學實習教師之教學經驗
出處:護理雜誌 ； 60 卷 1 期 (2013 / 02 / 01) ， P38 – 47
提升護理競爭力－淺談護理系學生應具備之資訊素養
出處:長庚護理 ； 22 卷 3 期 (2011 / 09 / 01) ， P351 – 357
圖書館
成人心理學 出處:桂冠心理學叢書.心理學樹系列1-3
兒童心理診所 出處:桂冠父母親叢書03
心得: 專科護理師之人際溝通能力、溝通滿足與工作自我效能會影響照護品質，故探討專科護理師之人際溝通能力、溝通滿足與工作自我效能之相關因素有助提升臨床照護品質。目的：探討專科護理師之人際溝通能力、溝通滿足與工作自我效能之相關,加強專科護理師之溝通管理，提供正確訊息及溝通滿足，可增進其工作自我效能，提升服務品質及作為未來專科護理師訓練參考依據。
基本護理學實習是護理專業的入門及基礎，多重因素影響護生臨床實習成效；其中實習教師是整體教學計劃的規劃與執行者，其所採行的教學方法、策略與教學態度極為關鍵。因此透過教師教學的反思，瞭解基本護理實習的教學特性，將有助於實習教師協助學生開發個人潛能，做為專業發展的基石。目的 從基本護理學實習教師觀點，探討基本護理臨床實習之教學特質。
故本文藉由分析近幾年國內外文獻內容包含資訊素養的內涵與定義、護理人員與學生資訊素養相關研究議題及護理資訊教育等，整體歸納護理系學生應具備的資訊素養能力涵蓋：電腦軟硬體與網路概念、資訊安全知識、電腦軟硬體與網路使用能力，及面對資訊科技的態度四個範疇。
心理的個體發展人的個體從出生到成熟到衰老過程中心理的發生和發展。關於人的個體從出生到衰老整個發展時期的心理發展研究和著作日益增多，他們稱之為畢生發展心理學，內含兒童心理、少年心理、青年心理外，還包括成年心理、老年心理。新生兒與生俱來抓握反射在嬰兒期會慢慢消逝，這對嬰兒手部動作是有利的。兒童思維的發展通常會經歷一個從開展到實踐的過程，有些原來不可缺少的環節會被簡化和省略，同時又提高了思維的概括性。動作技能的發展也與此類似，逐步減少多餘動作才能形成有效的技能。人到了老年一般感知思維能力會有所衰退，但其中的某些方面，如晶態智力還會有所提高，只是在臨終前才出現一種普遍衰降。總之，心理的發展是生長和衰退這兩個對立面的統一，由此產生心理的量變和質變以及其他變化形式。童年期以生長方面佔優勢，成年期則處於較為穩定的態勢，到老年期則衰退方面居於優勢。
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大醫師oki 范鳳龍 11544 2015-09-13 14:35:34
當初借這本書其實心裡沒有特別有興趣，往往越是這樣想我才發現如果我不去了解我都不知道他有多偉大，為何大家都稱他為「Oki醫師」
這是一本追思范鳳龍醫生的傳記，是在他過世後的20年才出版的，
作者採訪范醫生周遭的同事、親友，並蒐集范醫生寫給親友的書信
讓我們能夠透過這本書瞭解這位「外表嚴肅、內心澎派」的外國醫生。
真的很難想像在38年歲月間，每天每天都做著一樣的的工作，全年無休，不願休息、捨不得休息，一切都只是為了病人。不願意接受任何的獎勵，只要沒有對病人好的事情，他完全不願意去做。如果是我，我覺得自己還沒有到范鳳龍醫師這樣處處為病人著想，畢竟我也還沒有去實習，還沒有去接觸病人，但如果有這樣的一天我也一定要跟范鳳龍醫師學習，畢竟身為一名護理人員本該就處處為病人想為病人打理一切直到他們康復為止，我想這就是護理人員的使命！
像現今的台灣社會，不知道是對醫生沒有信任感，還是醫生的使命感逐漸降低，否則為何經常出現醫療糾紛？使許多醫師只求明哲保身，是制度上的改變還是人根本就不相信醫生。
書中有寫到「在30年前，Oki就要護士建立完全無菌的觀念，護士帽要完全將頭髮包起來，不能留指甲、擦指甲油，護士服要燙得畢挺，誰鞋子髒了，第二天他就送她一瓶鞋油。有時，大夜班護士難免打瞌睡，被他發現了，他便照相存證；發現護理紀錄與病人所述不符，即使夜班護士已回家了，他也要她們立刻回院，直罵到她們淚流不止才罷休。」看到這個我才知道為什麼上二年級老師規定我們上基本護理學規定要綁頭髮不能擦指甲油，本來還以為是為了要給大家知道這是護理科一定要做的世代看到這段後我才知道並不是這樣
原來規定那麼多是為「無菌」為了要讓病人不受感染才這樣規定的。
看完這本雖然裡面都是描述范鳳龍醫師怎麼樣無私的奉獻，
學到蠻多的不是什麼技術而是一顆願意奉獻的心還有責任感！
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志工心得 9936 2015-09-13 14:31:06
當志工其實就很單純的只是去吸收一些我們課堂上得不到的東西，去感受我們平時感受不到的感覺，也因為當志工，我自己也得到了許多的經驗與感受，或許服務的過程很累很煩，但是服務的過程我吸收到很多東西，當我看見那些被服務的人笑了，我自己也會很開心，就好像我可以替別人帶來一些快樂。我想，這些是我們平常體會不到的。
在診所當志工的過程中,會看到許多不同的人,每個人有每個不同的故事,讓我體悟到人生就音符一樣，有高、有低、有長、有短，當這些要素聚集起來才能構成一段旋律，一段段的旋律組成一個樂章，無數的樂章集合成一份樂譜，這樣綜合起來看才是完整的。可是，人生並沒有倒退鍵，時間一過絕不回頭，人生是由過去構成的，可是當那過去出了錯，這人生也變質了。
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暑假文章心得--高血壓 10762 2015-09-13 14:26:03
高血壓是一種普遍的疾病，這次在醫院神經內科實習時，我照護的個案就有高血壓，這種疾病在飲食控制、日常生活作息等等，這些方面都要多多注意。
實習單位的醫護人員也會衛教個案，我們也會坐下一起聽演講，講座結束也會有獎徵答，學姊會提出問題問阿公阿嬤，現場有好多笑聲，因為阿公阿嬤的反應太可愛了!平常去病房也會跟阿公阿嬤聊他們最近好不好，關心他們，阿公阿嬤也會關心我們，問我們什麼時候下班、吃飽沒，甚至有家屬要拿餅乾給我們吃。每天早上等學姊交、接班完成後，我們就開始去幫個案測量他們的生命徵象，並回報給學姊，而血壓數值如果與平常有差距，老師和學姊會要我們用水銀血壓計再量一次，為了有更準確的數值，平時老師也會要求我們要用水銀血壓計測量自己照護的個案，感覺他們對我們的水銀血壓計很感興趣，可能是因為我們的聽診器是粉紅色的，畢竟他們只看過醫生用黑色，覺得很新鮮，反而我們用機器量時，他們會說「咦 怎麼沒有你們用手壓的那個(台語)」，也謝謝他們願意讓我們量，甚至有些阿公阿嬤早上看到我們進去就會自動把手伸出來，我們不用解釋要幹嘛他們就會配合，看到這個畫面我真心覺得他們都對我們很好，但曾經也有一位伯伯不想量血壓，因此拒絕我，所以把手臂收緊，這時我的耐心就特別好，跟他說「伯伯 只需要一下下就好 讓我量一下」，或許是我的口氣很好所以我明顯感覺到他的手臂已經放鬆了，因此只要擁有耐心與良好溝通就能做好一件事。在實習期間有時會看一下個案吃的食物有哪些，所以我們護理人員需要隨時提供相關衛教，以便高血壓患者達到比較好的治療，資料顯示體重、喝酒、運動、鹽和鉀離子的攝取等都跟高血壓有關；體重過重和高血壓的發生有直接的關係；研究員認為有25~30%的本態性高血壓可能與酒精攝取過量有關；規律的有氧運動不只可以減輕體重、維持身體功能狀態，也可以降低罹患心臟血管疾病的危險，實驗發現，當尿中的鈉排出量降到100mmol/d，平均血壓可下降5.8/2.5mmHg；鉀離子缺乏可導致高血壓，一般可以見一個案由食物如香蕉、番茄、奇異果等攝取足夠的鉀離子。護理人員站在醫療照護第一線上，在高血壓的預防和治療上都扮演很重要的角色，護理人員需要教導定期測量高血壓的重要性和方法，每一次量完血壓護理人員都應該依病人血壓數值給予個別性的護理措施，並教導病患如何監測每日血壓數值變化，及改變生活型態的重要性。依其個別性教導改變生活型態的方法，教導個案高血壓合併症產生的原因，及預防的方法。高血壓相關疾病已經影響許多人的健康，要解決高血壓的問題，最重要在於預防，但是因為高血壓早期大多沒有症狀，使患者常常不覺有影響的嚴重性，因此我們需要衛教個案肥肉、熬夜、咖啡、重油重鹹、家族遺傳等等都有可能造成高血壓的疾病。
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103暑假文章心得 10801 2015-09-13 14:22:57
基護實習第一站，臺北慈濟醫院。13.5天裡，我在13B病房裡總共照顧了五個個案，然而他們有著不同的疾病。第一和第二個個案令我最印象深刻，因為他們都是慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患者，讓我想深入了解這疾病會帶給他們在生活上會造成什麼困擾或是要多注意些什麼，所以上網查詢了一些資料，好讓我了解該如何照顧患者。慢性阻塞性肺部疾病在臨床工作中是最為常見的一種疾病，由慢性支氣管炎和肺氣腫等引起，以氣流受阻為主要特徵，以反覆咳嗽、咳痰及呼吸困難為主要症狀氣道阻塞呈進行性加重，大多為不可逆，常能夠伴有氣道高反應性。然而，發病率較高，對患者的健康和生活產生嚴重的影響，而對家庭和社會產生沉重的負擔，依據相關資料統計，因呼吸系統疾病而死亡的人群中COPD約在20%。隨著人口老齡化，老年患者COPD發病率偏高，治療難度大、週期長、病死率較高，由於疾病痛苦，會使生活品質降低，長期反覆住院等因素影響會讓患者情緒不穩定，所以我們要適當的護理干預能夠大大減少COPD患者的負面不良情緒，緩解抑制焦慮，讓他們從消極悲觀的困境中擺脫出來，在面對疾病時採取更主動和有效手段來配合醫師的治療，延長生存期。為了讓個案信任我與醫護人員，我們會與他一、建立和諧的護患關係:把患者視為親人而不是患者，帶患者到他的病房，與患者介紹環境，讓他不因此產生恐懼。二、加強健康指導，使患者增強治病信心:透過溝通方式詳細了解患者的想法，給與心理護理，對於缺乏疾病認知的患者，應要詳細說明有關疾病健康知識。三、提供良好的專科護理:給與合理的用藥及飲食，教導需要用呼吸器的患者如何配戴及使用，痰液黏稠時咳不太出來，可以鼓勵多喝水改善。四、患者安全的護理:在床旁桌布放多餘的藥物，為了防止患者錯誤用藥，常使用的東西盡量放在到的地方，避免跌倒。五、充分發揮家庭和社會的功能:疾病不知所措時，最需要家庭與社會的支持，可讓患者緩解面對疾病的心理恐懼。查完了這些資料，讓我更加了解他們得到COPD我該往哪一方面去照顧他，與他溝通，很開心的是我做到了讓個案信任我，願意與我說他得病內心的感受，也適時的鼓勵他，並提醒要依照醫師開的藥進行服藥，盡量保持愉悅的心情。看著每個個案都健康出院與我道別說謝謝真的很開心，雖然他們出院就是我又要從頭開始找新個案然後查藥卡的日子，但我知道實習的目的不是為功課而實習，是為了接觸個案，進行基本護理而讓我們更加熟悉學理，第一站給自己個分數是八十分，希望往後的實習也能如此順利。
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