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文章內容
      
二年級暑假作業  10856  2015-09-12 22:45:47

書名: 家族歷史與心理治療 作者:王行 應用護理過程 作者:夏萍迴 文章:人文科學與臨床護理、護理新視界-實證護理的演變與發展、新移民家庭子女依附關係與同儕人際關係之相同研究 文章出處:華裔線上圖書館 心得: 家族歷史與心裡治療這本書,它是述說我們心裡的這層面,比較吸引我的是面對壓力時,該用什麼方式來面對,當自己的壓力大時,我會聽一些音樂來釋放自己的壓力,或者是看一些比較搞笑的影片,使自己的壓力減輕一些,「壓力」對於我們而言,是無所不在的,當壓力到達一定限度時,就得要適時的抒發,而不要憋在心裡,這樣才有一個健康的心裡。 應用護理過程這本書它教我們該怎麼用自己從個案的會談中取得的資料來會集成一份護理過程的報告,在會談中我們也可從中獲得他的過去病史,他是因為什麼原因而住院的等,蒐集完我們也可以近一步的知道他的身體狀況,也會比較清楚該怎麼來照顧他,也更加該怎麼把報告完成,實習這段期間,了解了很多臨床上會發生的大小事,也知道該怎麼處理事情,雖然不熟練,但就是要學,只要有心想學,我相信沒有什麼東西是學不會的。 人文科學與臨床護理這篇述說了護理專業的四大中心概念:人、健康、環境和護理的整體觀,當在照顧一個病人時,我們要運用同理心來了解現在個案是處於怎樣的心情,也可透過病人的行為、談話、肢體語言與想法來知道病人現在的心情。每個人都會經歷過生、老、病、死,人生就像一列火車,當火車過站時,有開心,也有悲傷,也像海浪一樣,有高有低,當高的時候,就會覺得人生是多麼的美好,當低的時候,就會覺得自己跌落在山谷裡,不管怎麼吶喊都沒有人回應,有的卻只有自己吶喊的回音,也因為這樣而有憂鬱的現象,每個人的人生都不同,當遇到瓶頸時,就要克服,而不是選擇逃避,久而久之,就會覺得這個世界是多麼的美好啊! 護理新視界-實證護理的演變與發展這篇文章述說了護理人員從過去的傳統式經驗照顧、直覺照顧和常規照顧轉變為運用系統性與科學性解決問題的方法,例如:評估病人情況、分析蒐集資料、找出健康問題、實行護理計畫,最後評值照護結果,這樣的進步,會減少一些錯誤的發生,也能讓個案有進一步的照護,當在照顧一個病人時,我們雖然要按照我們的計畫實行,但遇到突發狀況時,我們訂定的計畫也要隨之改變,而不是像一個機器人,都只按照計畫走,而不能隨之應變,這樣也就不會進步,出錯率相對的也會變高,多一點的批判性,也是給病患多一點的保障。 新移民家庭子女依附關係與同儕人際關係之相同研究這篇文章述說了國內新移民家庭子女不斷的增加,開心的是外籍配偶多生育的情況,減少了少子化帶來的巨大衝擊,但憂的是,擔心下一代會不會受語言文化的影響,也怕說會有生活習慣的不同,而造成不適應,我覺得現在的社會比以前開放許多,也變得很多元化,有時與各國的人互相交流,也是滿不錯的。
      
103暑假作業  10683  2015-09-12 22:40:45

最近正在流行登革熱,感染控制如果不做好就很容易得到登革熱,雖然現在宜蘭這還沒有很流行,但還是很恐怖. 登革熱是由登革病毒感染而造成的疾病。登革病毒是屬於黃病毒科中的黃病毒。登革病毒是RNA病毒,直徑約40-50nm。病毒的遺傳基因大小約11kb,主要製造3種病毒結構蛋白體和7種非結構蛋白。登革病毒依抗原性的不同可分成四種血清型病毒,分別稱為第一、二、三及四血清型。每一血清型登革病毒均具感染致病力。當感染到其中一血清型登革病毒後,人類只對該血清型登革病毒俱有免疫力,但對其他血清型登革病毒並不會產生免疫作用。所以人類會被不同的血清型登革病毒重復地感染。 登革熱的傳播媒介主要是埃及斑蚊和白線斑蚊。埃及斑蚊分佈在北回歸線以南,主要在熱帶及亞熱帶國家,包括亞洲、中南美洲、非洲、澳洲北部以及部分太平洋地區島嶼。登革熱是藉由病媒蚊的叮咬來傳播疾病。當病患感染到登革病毒後,從開始發燒的前一天直到退燒,病人血液中都含有活動性的病毒,此時期稱為病毒血症期。處於病毒血症期的病患若被病媒蚊叮咬,病媒蚊就會獲得登革病毒。登革病毒在病媒蚊體內繁殖8-15天後,病媒蚊就具有終生傳播病毒的能力,而進一步把病毒傳染給另一位患者。雖然在亞洲及非洲地區,靈長類動物與病媒蚊間的病毒傳播循環曾被報告過,然而人類還是登革病毒最主要的感染宿主,動物宿主還有蝙蝠。在傳播登革熱的角色上,埃及斑蚊較白線斑蚊來得重要。主要因素是埃及斑蚊的活動範圍都在戶內,而幼蟲多孳生於屋內外的積水容器處,與人的關係遠比棲息在野外的白線斑蚊更為密切,埃及斑蚊相當敏感, 吸血時很容易因人體的小動作而飛走,所以每吸足一次血需叮咬很多人,散播力相對大於白線斑蚊。尤其在人口高密度的都市,埃及斑蚊具有重要傳播病毒的地位。另外,白線斑蚊成蟲壽命約14天,而埃及斑蚊壽命則長達30天。病媒蚊壽命的長短決定了登革病毒在其體內複製的時間及傳播病毒的能力。所 以,在沒有埃及斑蚊而僅有白線斑蚊分佈的地區,相對地較少發生登革熱大流行。當人感染了登革病毒後,最初病毒在局部的淋巴節內繁殖,之後透過淋巴系統和血行性把病毒傳播到體內各個器官組織。病毒在網狀內皮細胞組織和皮下繁殖時會造成所謂的病毒血症期。病毒在人體內的潛伏期大約3到14天,通常是4到7天. 最主要的還是要勤洗手,一點點疏失都有可能感染到.
      
服務學習反思心得  11708  2015-09-12 22:05:48

暑假我跟朋友一起去到養護院做志工,這是我第一次做志工去幫助老人,和家人、親戚、鄰居以外的老人聊天,心裡非常緊張也非常期待﹔我們到那裡的時候,裡面的人還再三詢問我們是真的要來做志工的嗎,大概是沒有人去那裡做過志工,我們想有可能是因為那裡規模不太大。 一開始裡面的主任就跟我們介紹裡面一共十四位老人,大多數的老人都行動不便,需要靠輪椅或助行器…等等,裡面還分成有思緒但是講話不是很清楚另外一種是比較重度無法溝通類似植物人。其中裡面有一位阿姨讓我印象很深刻,裡面的主任還會跟她開玩笑,那位阿姨很開朗也喜歡玩牌,除了吃飯和睡覺時間,我們每天看到她都在玩牌,而且是一下子玩撲克牌,一下子玩一種沒玩過但有看過的很像色紙做的那種牌,覺得這位阿姨非常的可愛。我們雖然幫不了什麼忙,但我相信我們的這份愛也會傳達到老人們的心中。 服務學習是一項特殊的體驗,在那裡我體會到了老人沒人陪伴心中的孤獨、落寞及哀傷,看到那些老人家,感覺心裡非常沉重,他們有些人說話有點困難,什麼事都需要別人協助,可能連喝水這件小事她都做不到,看著他們跟我們比,覺得他們比我們脆弱太多了,可能輕輕摔了一下就置他們於死地,看著他們這樣,讓我們懂得照顧好自己的身體,不要等到老了才後悔,珍惜身邊的每一個人,關心家裡的長輩,不要等到失去了才在那邊後悔。
      
104年暑假作業-心得分享  10747  2015-09-12 22:05:11

人性與社會 白色巨塔這本書我覺得很好看,一開始是內科主任徐大明與外科主任唐國泰為了角逐醫院院長寶座,兩派人馬劍拔弩張,不斷的互相打壓,使得一樁單純的手術演變成政治事件!而原本在人事風暴 中保持中立的醫學院院長徐凱元,也因為一起病人死亡的醫療糾紛,迫使他不得不倒向唐國泰,希望唐系人馬能向麻醉醫師關欣施壓,要她頂下自己醫療過失的責 任。蘇怡華與關欣兩人原本與世無爭,但是最後卻身不由己捲入了這場「別人的戰爭」! 醫生,向來是人們心目中的守護神,印象中,他們總是抬頭挺胸的為病人活著,然而,隨著社會和時代的變遷,追求個人利益似乎變成他們活著唯一的目的,他們不 再滿足於現狀,反而用盡心機想要得到更多。一樣白色衣袍下,卻各自包含著不一樣的心思。如文中的唐國泰,為了要確保能任院長一職,硬是利用職權把總統愛女 的手術改由自己的人馬操刀想藉此邀功,沒想到手術失誤反而引起總統的高度關切,親自任派徐大明為院長,最後唐國泰因為受不了這個打擊而中風,使他的下 半身和下半輩子都要在輪椅上渡過,下場非常悽涼。看完人性與社會和人性探論這兩篇文章我覺得人性的弱點問題是:就算你不踩著別人的頭往上爬,別人也會來踩著你 的,最後每個人只好拼命往上爬,只有爬到最高點的人,才有資格要求別人配合你。例如書中角色為了要顧全自己的利益,甘心被犧牲、被利用;為了要巴結、投靠 有權勢的人,耍盡心機,拼命送上紅包壟絡;也有人因為受不了誘惑,做出不理智的行為,結果掉入陷阱,成了別人的囊中之物。其實,人生不過短短數十載,把精 神花在這種無謂的事上簡直是浪費生命,與其如此,不如活的瀟灑一點,快快樂樂的做自己。社會像是烽火連天的戰國時代,你爭我奪,弱肉強食,人們說是為了求 生存,但那只是個藉口,一個為了私人慾望的藉口,如果大家都能互相幫忙,一起建築一個和平的世界。 以前的社會貧困不發達,人們努力的求生存,他們成功的方法除了刻苦耐勞外還有互助合作,每個人雖然都過得苦不堪言,但他們卻都保有著溫暖的笑容。 現在的社會反而讓我看到大家的冷漠與無情,雖說人民富庶、工商發達,可是以前社會的那種熱情與溫暖都沒了,沒有了互助合作,漸漸的人越來越無情,反倒努力 實踐「各掃門前雪,勿管他人瓦上霜」,也反映出現代社會的病態。
      
糖尿病自然防治法  10836  2015-09-12 21:59:32

糖尿病是一種只能控制但不能痊癒的病,我實習的這段期間照顧過有糖尿病的患者,他們都需要定時測血糖,注意血糖值,如果血糖過高則需要注射胰島素 引發糖尿病的元兇就是錯誤的飲食 糖尿病的預防與治療方式包括維持均衡飲食、規律運動、戒菸、維持理想體重。 對於於糖尿病患者來說,血壓控制與腳部護理也是十分重要。 糖尿病的七大禁忌:含糖食物,過於軟爛食物,高膽固醇食物,酒,高糖水果,助熱生火、辛燥傷陰食物,黃豆製品 隨著醫學的發展,糖尿病所佔的比例越來越多,但至今大多數糖尿病的病因能十分不清楚,也稱作原發性糖尿病,分為I型和II型糖尿病。目前認為,這兩型糖尿病的病因和發病機理是不一樣的。 糖尿病的危害性是很大的,過高的葡萄糖可循著血液流向全身每個角落,故若糖尿病為予很好控制,則有可能產生許多併發症,影響全身組織器官,甚至連頭髮.指甲也難免受累。 糖尿病的危害主要表現為各種併發症,這些併發症可分為急性與慢性併發症。急性併發症又有兩種,一種是由糖尿病本身引起的或再進行降糖治療過程中發生的,如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症高滲性昏迷及低血糖反應和乳酸酸中毒;另一種是與糖尿病密切相關的,糖尿病控制不好時更容易發生,但並不是糖尿病直接引起的,入併發各種感染包括結核病等。 糖尿病是一種慢性疾病,即使接受治療也無法治癒。這也是一種漸進式的疾病,亦即若不治療可能會引發複雜的併發症。幸好糖尿病是可以控制的,但患者必須接受仔細的監控,方能獲得良好的控制。 在日常生活中,如果出現了以下症狀的其中一種,就需要多注意了,有可能是糖尿病的症狀1.部性出現了三多的症狀;吃多,喝多,拉多2.上廁所的時候,尿液會有螞蟻聚集 糖尿病常有的症狀:口渴 頻尿 非常飢餓 體重自然減輕 容易疲勞 傷口不易復原 皮膚乾燥搔癢 雙腳喪失感覺,手腳有刺痛感 性功能障礙 視力模糊 糖尿病是不會傳染的,如果家中有人得到此病,也不會有事,但此病會遺傳,如果家中有糖尿病史,則家中子女得病機率也比較高,糖尿病雖然沒辦法根治,但是也不是絕症,只要耐心的控制血糖,並不會有生命的危險, 患有糖尿病如果沒有妥善的治療,拖延日久就會引起很多併發症或危險症狀,如心臟血管疾病,腦血管疾病,下肢血管病變,眼部疾病,神經系統的病變等。嚴重時可能發生糖尿病昏迷及急性酮症酸中毒。 心臟血管疾病,死亡率占70%。 腦血管疾病(一般人的五倍)。 下肢血管病變(下肢動脈硬化、末梢血管病變、周圍神經病變、感染、壞疽)。 眼部疾病(視網膜毛細血管壁損傷、視力減退、失明、白內障、屈光不正、青光眼)。 神經系統的病變(肢體麻木、疼痛、肌肉萎縮、心悸、眩暈、腹瀉、便秘、小便不暢、陽萎)。 人體的體液酸鹼平衡應維持7,如果長期受到酸性過高嚴重干擾,最後會導致意識喪失,即所謂糖尿病昏迷症。 糖尿病昏迷症是一種慢慢累積產生的疾病,因此在昏迷前會出現許多症狀,如脫水、皮膚乾燥、眼睛凹陷、血壓逐漸降低等,而後才呈現昏迷狀態。 當血液輸送能量減少時,會引起腎功能衰退,腎功能衰退更無法將血液中的酮體排出體外,故血液中的酸性會繼續增加,變成酸血症,酸血症會引起疲勞、口渴、噁心、嘔吐、腹痛、尿量增加、水分流失等現象。 進一步患者會愈來愈遲鈍、產生精神錯亂,喪失意識,呼吸時帶有丙酮味是糖尿病昏迷的主要症狀。糖尿病患者昏迷時,脈搏很微弱很難觸摸到,患者手腳冰冷、體溫下降,若不及時急救,恐怕有生命危險的後果。或併發感染、尤其外傷、妊娠、飲食失節時會使糖代謝更加混亂。 因為脂肪分解加速,體內產生多量酮體,引起高血糖、脫水、代謝性酸中毒、及電解質混亂等症,稱為酮症酸中毒。 書名:糖尿病自然防治法 出版社:協合文化有限公司 作者:自然療法協會編著
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