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閱讀心得-椎間盤托出 10767 2015-09-11 11:55:06

這次去實習的時候我的其中一位個案是一位奶奶，她是因為椎間盤突出的緣故壓迫到左邊的坐骨神經因此才來到醫院就診，而在照顧這位奶奶的時候因為有跟她聊天這才知道在以前就已經有疼痛過一次了而現在則是再度的復發，在找資料的時候發現到椎間盤突出症在一般大眾的認知當中是被廣泛稱作為「骨刺」，通常椎間盤突出症是在成年的時候因為姿勢不良或者是過度疲勞造成肌肉緊繃而導致這種症狀的發生，可能會有一些持續性的下背疼痛，而且可能會延伸到大腿、小腿、甚至是造成腿酸麻無力的感覺，就是所謂的坐骨神經痛，引起坐骨神經痛的原因有很多，最常見的病因之一就是因為腰椎間盤向後突出，造成神經根的直接壓迫，這種情況就是椎間盤突出症，而其中椎間盤的纖維主要是因為在成年之後因為磨損退化或者是脊椎不斷地受到外力的影響尤其是在彎腰搬運重物的時候或者是長期彎腰做事情或因瞬間扭腰、突發的受力過重，或車禍外傷等原因，而且突出的部位通常是在椎間盤第一到第五節，因此才容易壓迫到神經導致腰痛腿麻下肢疼痛，而要治療椎間盤突出壓迫到神經的症狀，如果只是輕微的話，可以用復健的方式或者是藥物的治療來根治症狀，而我的病人因為有持續了好幾年這種症狀直到因為受不了而來到醫院掛急診，而在治療的時候常常去1樓的復健室找物理治療師做抬腿的復健動作，並且讓病人使用助行器來幫助行走復健，而且復建師也有告知奶奶說可以採用漸進式下床方式，先把床頭搖高並且雙腳慢慢移到地板上，然後雙手移到助行器上施力緩慢的把身體撐起來慢慢行走來達到復健的功效，幸好奶奶在經過十幾天的住院治療以及藥物治療配上復建師的耐心教導，終於順利的出院並且返家休息，而且醫生也有囑咐回家一樣要多多下床走路復健，因為如果只是輕微只要吃藥控制並且改善姿勢不良或者是因為工作的關係而有輕微的椎間盤突出症都可以這麼做，但是因為奶奶在以前就曾經發生過椎間盤突出，而且沒有去醫院就診並徹底的根治掉，導致現在又再度的復發，讓疼痛加劇並且壓迫到坐骨神經，所以只好藉由藥物來減緩疼痛並且做復建，而且還沒尋找這些資料時，我對這個症狀十分的陌生，直到後來因為自己病人發生才對這個症狀有了深度的瞭解，並且得知誘發這種症狀的原因因為有很多所以才更應該要多加的注意才行，要多多保持身體的健康以免日後再來後悔當初為何沒有注意到自己的身體健康。

寒假作業 11713 2015-09-11 11:45:23

聖母醫護管理專科學校

讀書心得學習單

科別	護理科	班級	五護一己
學號	1035101307	姓名	林菁茹

書名	紙片少女	作者	洛莉˙荷茲˙安德森
出版社	城邦文化事業股份有限公司/尖端出版	出版年月	2012年 6 月
索書號		ISBN

【本書重點摘要或佳句】

1當外頭刮起暴風雪時，你為我生火，讓我保持溫暖。

2黑洞在我眼前打開，困在我心跳中的野鳥激動的拍打翅膀。

3除非你自己想要健康，擁有真正的生命，否則什麼都沒用。

【本書閱讀後心得感想】

這本書是在說女主角莉亞和他最好的朋友凱西他們知道自己沒辦法成為學校裡最美或是最聰明的女

孩，那他們就一起變成全校最瘦的女孩，所以他們就規定了自己每天只能夠攝取500卡路里，但這

也讓他們兩個人的友情出現裂縫，最後凱西在汽車旅館裡死去莉亞成為了比賽得獲勝者，就算贏了

凱西也已經回不來了。我想如果是我我一定不會贏因為我只要肚子餓就會一直吃東西根本沒辦法制

止我因為我最愛的事情就是吃美食了!!而他們居然為了變瘦讓自己每天只吃500卡路里的東西!!

如果是我我一定會瘋掉，而且還失去了自己最要好的朋友那這樣成為獲勝者有什麼用我想這樣獲勝

因該也開心不起來吧，所以人生還有很多美好的事既然要瘦為何不讓自己吃的身體好又健康呢?

寒假作業 11713 2015-09-11 11:44:15

聖母醫護管理專科學校

讀書心得學習單

科別	護理科	班級	五護一己
學號	1035101307	姓名	林菁茹

書名	被偷走的人生	作者	潔西˙杜加(Jaycee Dugard)
出版社	自由之丘文創事業/遠足文化事業股份有限公司	出版年月	2012年 4 月
索書號		ISBN

【本書重點摘要或佳句】

1我想像這個星空男孩有一天會聽到我的哭聲，等他找到我就會打開牢獄的窗戶，握住我的手，帶

著我在世界的天空飛翔。

2信任與希望交給了錯誤的人，但他們並沒有因此消失。

3我告訴我的靈魂要安靜，心無所求，因為希望可能會帶來災難。

4如何面對人生的挑戰非常重要，無論生命給了你怎樣的考驗，我們都還是必須盡力活好每一天。

5當有需要的時候，我知道即使只有一個人，我還是可以做得很好。

【本書閱讀後心得感想】

這本書是作者小時後被人綁架的真實故事，作者在十一歲的時候被一個陌生人綁架，他被綁架了

十八年，那十八年裡他被關在一棟房子的後院，而且被迫不能說出自己的名子，但其實我覺得雖然

作著從小被綁架但綁架他的人對他其實沒有很壞他們會一起看電影.復活節到了有復活節兔子玩偶

綁架他的人還讓她養狗，但我想如果這件事發生在我身上我就不會覺得綁架作者得那個人對我很好

了，畢竟我們只是看了他所寫的書而並不知道他真正所經歷的一切，就像我不能想像自己從十一歲

就沒再看過我的家人，有時候覺得自己很悲慘的時候要想想其實自己不是最悲慘的其實自己很幸福

因為我們沒看到那些悲慘的人才會覺得自己是最悲慘的，在別人的眼裡我的大事就是他們的小事所

以有時候可能覺得別人沒什麼的時候其實要為他們多想一想不然有時候自己的話語會不小心傷害了

別人。

104.9.11 10511 2015-09-11 11:41:49

精神鑑定-林憲林信男和著記憶障礙-馬吉德‧佛杜希 <精神鑑定>這本書裡面寫著有關於犯罪、婚姻、作證、簽約、理財處理之類的而讓我最感興趣的就是犯罪這一類的，因為總覺得犯罪的這些人一定跟我們這些一般人不一樣，他們做著一般人不會做的事情，像之前鄭傑在捷運上隨機殺人一樣，這一定不是一般人不會做的事情，還有新聞也常常報導情殺，既然對方不愛你了為什麼不好好放開就好，非得要把事情搞成這樣呢？所以我對於這個區塊很好奇，看完這本書裡面有一些例子就是犯人會殺害女友跟家屬，是因為太愛對方付出得太多，最後得到的卻是一場空，衝擊太大而不甘心或者是太過於焦慮而犯下殺機，這些有太過偏激想法和做法的情人，簡單來說就是現在常說的恐怖情人，讀完這本書，讓我很驚訝的是這些人的身體檢查和腦電波竟然都沒有異常，跟一般人一樣是正常的，另外一個說法就是他們身體也很健康跟一般人一樣，我自己是覺得或許抗壓性還不夠吧！現在的父母都把小孩照顧得太好，捨不得讓小孩吃一點點的苦，長大以後每個人都以自我為中心自己，傷害別人都沒關係只要別人一傷害自己就一定要反擊回來，到最後你最愛的人也死了，你自己也被抓去關，最難過的是你的家人，適當的保護自己沒有不好可是不要太過偏激。這本書讓我了解到其實精神有問題的人很難去知道只是要多觀察觀察到了可以盡早治療。 <記憶障礙>看到這本書的標題時我心裡突然浮現了許多想法；哎~我常常忘東忘西的這是不是記憶障礙呢？考完試我把我讀的東西全部忘光光爸、媽交代我的事一說完我怎麼麼一下下就忘記了呢？翻開這本書之後，裡面記載著年齡相關之記憶障礙、輕度認知功能障礙、什麼是阿茲海默症。其實不管是在哪一個年齡層有時候一定都會忘東忘西，可是年輕人和老年人對於忘東忘西的定義又有所不同了，年輕人忘記東西時，就會笑一笑說我真是脫線又把東西忘了，不會放在心上，而老年人就會想說是不是我老了，還是我開始有了阿茲海默症之類的，又會開始焦慮，不同年齡層會有不同的看法，書上有寫他們做了一個實驗，讓這些年輕人體驗到，看不清楚、聽不清楚時會讓人的挫折感很重，有些比較悲觀的想法就是我是不是沒用了？我的小孩會不會嫌我煩？不要我了？所以這本書也讓我知道以後照顧到老年人時要多點用心、耐心、關懷不要表現出不耐煩的樣子因為它會對自己很沒有自信。看完這兩本書讓我覺到很多平常學不到的事情，也讓我了解到有時候關心個案時一定要深層了解他們，不是給完藥、做完技術就可以不理他們，有時候也要適當的關心，多了解有關於醫學方面的知識以後一定受益良多的。

104暑假作業護理典範 11713 2015-09-11 11:40:59

聖母醫護管理專科學校

讀書心得學習單

科別	護理科	班級	五護二己
學號	1035101307	姓名	林菁茹

書名	諾貝爾的榮耀—生理醫學桂冠	作者	醫學月刊
出版社	天下遠見出版股份有限公司	出版年月	1999年 12月
索書號		ISBN

【本書閱讀後心得感想】

書裡寫的都是曾得過諾貝爾獎的人，他們都是對醫療有著偉大貢獻的人幾乎可以說沒有他們就沒有

我們現在非常先進的醫療，書裡我還滿喜歡器官移植，穆雷是腎臟移植的開創者

1950年時醫學還沒有很發達他決定把甲的器官捐贈給乙方病人的移植手術(或稱異體移植)但是都

沒有成功而且他們也不明白為甚麼無法成功。移植手術最初是由腎臟開是因為腎臟有兩個解剖學構

造比較單純。1936年俄國的外科醫生佛洛諾伊第一次進行腎臟移植但也是沒有成功，後來有很多醫

師也嘗試同樣的手術但病人都在短期內死亡而失敗。直到1954年穆斯在波士頓成功完成第一例同卵

雙生孿子間的腎移植後，醫學界開始認識到異體移植間可能牽涉到器官彼此的「排斥」現象，而「器

官移植免疫學」概念開始萌芽。穆雷1961年又與英國劍橋大學的卡尼爾合作以一種免疫抑制藥物

—azathioprine，成功地使腎臟移植患者的身上克服了排斥的重大障礙，使腎臟移植於1960年至　

1980年間，成了全世界各醫學中心用來治療腎衰竭或尿毒病人的重要醫療措施。

我在網路上看到網友口苗對器官移植的回應令我印象深刻，他說他的朋友因為工作受傷所以腎臟破

裂很嚴，醫生說必須要等捐贈者的器官來做移植，但那並不是說有就有，他的家屬三拖四請看有沒

有多的器官來讓他的兒子做移植，最後因為失血過多昏迷指數3，醫師判無效，反問家屬要不要捐

器官家屬卻說不。看了這篇回應會想說為甚麼不把它兒子捐出去當初他們也在等別人現在他兒子沒

救了卻不去幫助別人，但我想這可能只是我還沒遇過這種事如果是我我說不定還會跟這家人一樣不

捐但也有可能是相反的。所以我覺得有這些得過諾貝爾的醫生們真的很厲害沒有他們就沒有現在的

醫療。

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