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103學年度暑假讀書心得-典範人物 11549 2015-09-10 17:48:16
書名:態度是成功不變的真理 作者:張光松
心得:
每個人面對事情的方法不同，生活的事件也並非全數由生命所決定，但唯能改變的只有我們的「態度」，一個成功不變的真理。不管是愚笨、聰明、高學歷、低學歷、貧或富的人都有成功和失敗的機會，成功就是要不停的學習成長、提升自己，我們無法預測接下來的每一秒會發生什麼事情，但是人生最重要的課題就是要永遠在學習中成長。總是期待著自己成為別人眼中的完美並不實際，唯一的做法就是培養自己的思考能力，並堅信自己的良知，激發內心的熱情，義無反顧的生活，就因為這樣內心將會踏實愉悅。人生也因為在不完美中，我們才擁有對的堅持和信念，最後就會找到成功完美的路，所以我們要成功就要堅持和改變，從改變中創造不一樣的自己，心中若有存疑就會失敗，相信勝利就會成功，任何結果關鍵在於我們自己待人處世的「態度」。
邱山美，台東縣布農族，二十七年來，終日與中風、癱瘓、老年癡呆病人為伍，清理大小便、擦澡，不假手他人，以宗教家精神犧牲奉獻。「每個人都會老，都需要別人照顧，一旦家人無法侍奉病榻，那誰來照顧？」關山聖十字架療養院護士邱山美，她以這種推己及人的胸懷，與中風、癱瘓或癡呆老人為伍已有二十七年了，從不以為苦，她說：「能夠讓人感到舒服，我就覺得這一天得很有意義」；邱山美表示，身為修女就要堅守「服從、甘貧、守貞」三信條，服侍病人只是替天主，幫助遭病痛折磨的人，並讓眾人在肉身痛苦之際，得到身、心、靈的平安。
堅守「服從、甘貧、守貞」三信條，就是邱山美修女成功的態度；成功的人接受所有生命的困難和挑戰，不責怪不抱怨任何人也不製造任何藉口，反而去扛起生命的責任，不論是任何環境，不論遭逢逆境，我們也要正面的迎上前去，勇敢奮鬥往前闖。不管身處在何時何地，態度，就是一方心靈良帖，幫助你面對所有事物保有一個不停前進的那一顆心。
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103-2學年度暑假作業1 11610 2015-09-10 17:46:22
照理來說，一位出身豪門世家的人，理所當然應該是有名的政治家、商人，與利益相關的職業，不過這名飽讀詩書，精通各國語言的千金小姐佛羅倫斯‧南丁格爾，不但沒有養成嬌生慣養的性格，反而喜歡幫助窮苦的人，而當有人生病時，她也不求回報的照顧治療，後來她跌破了父母和世俗的眼鏡，竟然選擇了護士當作終生職業，還自動自發，到戰場上替軍人們治療，還想盡各種方法替他們籌備生活用品和食物，這種不求回報的精神真是令人感動呀！再來反觀現代的社會，前一陣子有一則網路新聞，內容報導了中國一名年輕女護士在自己的維博上寫道：『有個病人血壓一直降，半夜可能要起床收屍，暖被不容易，等我下班在（再）死啊……』這些話讓網友們看了直搖頭，一個身為替社會大眾服務的人，怎麼可以有這種對病人的死活漠不關心的想法，於是網友們便紛紛把他的言論轉發，後來還寫道：『事實證明我的RP（人品）實在太好了呀～昨晚家屬無數次要求拔掉輸液管讓病人安心而去，我一再拒絕，硬是把她的生命延續到了今天。』她甚至冷血地結論，這位病人到了她要下班的時候才開始吐血，『我下班了，噢耶耶耶～』，後來醫院發現了這件情，這名年輕的女護士也因為發表言論不當而被調到了洗衣部門，還堅持那不是她本人寫的，是自己的帳號被盜，不但不承認自己的過錯，還想逃避責任。我認為，這不是單單把她調職就可以解決的事情，一名病患來到醫院是為了讓自己的病情轉好，而這名白衣天使卻草菅人命，不管病人的死活，或許是現代人的價值觀偏差，大概很少有像南丁格爾一樣的醫療人員，這麼無私的奉獻，是多麼偉大呀！如果每一個護士醫生都抱著這種精神，或許就不會衍生出那麼多的醫療問題或醫療糾紛，那些醫護人員才能理所當然的被稱為白衣天使。我很喜歡南丁格爾說的一句話『熱愛自己工作的人，才是最幸福的人。』，我們應該努力的進到自己應該盡的責任，必竟這是自己選擇的職業，我們更應該熱愛它，不要有任何的抱怨，畢竟在人生的旅途中，何嘗不會遇到挫折或困難，盡心盡力，就算沒有得到任何的回報或成果，也是很幸福的一件事情。南丁格爾的改革，影響了無數的世人，他認為生命是無價的，所以畢生為世人服務，她天生性格樂觀，想法積極熱情，無怨無悔的為人付出，希望他的精神可以一直在世界上延續下去，直到永遠。我們也應該愛惜並尊重自己的生命，身體髮膚，受之父母，讓自己活的有價值有意義，並實踐『熱愛自己工作的人，才是最幸福的人。』這句話，向佛羅倫斯‧南丁格爾看齊。
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高血壓 10824 2015-09-10 17:31:10
高血壓是一種很常見的健康上所出的問題，尤其在已開發的國大家中更是普遍高血壓沒有控制好時，會造成許多退化性的疾病產生，而最先出現的是心血管方面的疾病，其往往在不自覺中發生致命性的心臟病發作或是中風；通常稱言血壓為「無聲的剎手」。高血壓是指收縮壓大於一百四十以上，或是舒張壓大於九十以上；造成高血壓的原因很多，1 肥胖2 攝食過多的鹽份3 酒4不運動或少運動的人百分之三十到五十的比例比較者易有高血壓，當然造成高血壓不只是上列一些因素而已，其他如吸菸、有家族史、疾病....等等都有相關性的；所以在飲食的控制上要同時修改生活形態，要改善高血壓就得戒菸、多運動、少吃含鹽的食物，很多高血壓的症狀都在我們不知道的時候突然發生，這也是我們沒辦法避免的，高血壓的定義是沒有做任何刺激運動的時候收縮壓持續高於140舒張壓高於90，高血壓不控制，很容易引起腦中風、心臟衰竭、腎臟衰竭等併發症，高血壓有分為兩種: 「繼發性高血壓」主要是由腎臟病所造成,但偶爾也出現因為主動脈狹窄﹑某些荷爾蒙分泌過多,以及與腦垂體腎上腺腎臟腫瘤腦部或血流壓縮有關的病症所引起。「原發性高血壓」定義是原因不明,不過已經知道很多引起原發性高血壓的重要病因,只要及早排除這些原因也能有效降低血壓，高血壓引發併發症血液由心臟送出血流的壓力高於血管所能承受的壓力時,就會發生兩種結果:一種是高壓導致血管壁受損,表面脫落的碎屑阻塞血管,另一種是高壓導致血管破裂,造成溢血的現象。這就是高血壓損害血管及體內器官的原因,我們稱這些作用為阻塞作用及破裂效應.阻塞作用可以發生:
心臟如果冠狀動脈提供心臟血液的部份阻塞,在爬坡或上樓時胸部前方便會疼痛;這也就是心絞痛如冠狀動脈血栓症或心肌梗塞等。
主動脈主動脈是體內最大的血管,其內膜組織會因蠟狀物質堆積而變得粗糙不平,逐漸隆起腫脹﹑形成動脈瘤。這些腫瘤血塊可能分離成血栓,流入通往腎臟或大腿的動脈,阻礙腎臟或腿部的血液循環。腿與腳如果蠟狀物質造成身體下半部或大腿動脈的部份阻塞,則患者在爬坡時小腿會感到疼痛。若腿部動脈完全阻塞,則會引起腳趾或腳掌生壞疽。腦部頸動脈內部組織因血壓過高如果變得粗糙,就可能產生大的血塊,這些血塊向上流入腦部,則可能完全阻礙血液輸送至腦部的某一部份,導致栓塞性中風。
眼睛高血壓患者比一般人更容易產生眼部動脈栓塞現象﹑眼部靜脈阻塞或視網膜剥離等症狀。其他器官事實上,身體其他器官的血液供輸量都可能因高血壓所造成的血管阻塞而減低,甚至完全停止。
書名:高血壓 作者:羅伯 巴克曼 派絲 衛斯考特 出版社:智庫股份有限公司
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暑假作業 志工心得 11561 2015-09-10 16:48:44
暑假我到醫院做志工，我到護理之家與爺爺奶奶聊天、幫助他們一些事，雖然醫院的護理之家要撤掉 以後也看不到爺爺奶奶的笑容，但在這次志工中，我看到了爺爺奶奶們對整個護理人員與照服員的感情是如此深厚，因為有個爺爺要搬到壽豐去，在離開前爺爺還落下眼淚，讓大家實在不捨，在那天整個護理之家的氣氛有點凝重，雖然有時真的很累但真的結束時心中卻覺得好空虛，護理之家的大家都對我很好，想到下次在去時已變空樓就有股淡淡的悲傷，那充滿爺爺奶奶的交誼廳變得空蕩蕩的，護理站也沒大家的笑聲與討論聲，一切都變的空蕩蕩....
這次的志工真的讓我永生難忘，我看見照服員與護理人員的耐心與專業，如何處理不聽話的爺爺奶奶，他們把爺爺奶奶當成自己的孩子一樣的呵護，爺爺奶奶真的也像小孩一樣，那樣的可愛與頑皮，雖然有時也有不聽話，但他們總有一套對付爺爺奶奶的絕招！
在最後一天時，總覺得時間好快，一下就到了 在準備離開護理之家時，阿長還很希望下次我能繼續幫忙，我也希望下次我能被派到壽豐去與爺爺奶奶們在次聊天和協助他們。
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臨終護理心得 10673 2015-09-10 16:48:24
書名：臨終癌症病患家庭之關懷 作者：陳雅琪、楊立華、張理君、 廖珍娟
書名：癌末病人臨終照護品質指標的探討 作者：高以信、李楊成、蔡長松
心得：
當病人今天過得很好，家屬也就過得很好；當病人今天情緒及身體不適而痛苦，家屬的痛苦也就戲劇性的增加，當父母看孩子受苦也會感覺非常痛苦，孩子的需求被滿足，父母的需求也就滿足了，假如父母太過於把注意力放在生病的孩子上而無法滿足家庭中的其他兄弟姊妹的需求，兄弟姊妹也會覺得不舒服，同樣的，當孩子看到父母痛苦，他們也會覺得痛苦。因此，疾病是一個家庭的事，家中有人罹患癌症將影響家庭的每個成員，尤其當一個家庭面臨所愛的人因罹患癌症而面臨死亡時，護理人員位於獨特的位置並具有特權，能陪伴家屬，提供病人及整個家庭臨終關懷、支持與照顧，與家屬應建立良好的信任關係，敞開及信任的溝通，提供身心靈的關懷與支持，並尊重家庭的文化需求與權利，接受病人家屬所做的決定，以增進整個家庭在經歷家人死亡過程的情緒療癒與健康。
一、陪伴，所謂的陪伴是指護理人員能陪伴於病人及其家屬的旁邊照顧他們，不只是為他們做一些事，而是能與其身心靈同在，而這也是專業護理人員的八大能力之一，把病人視為在獨特情境中特別的一個人，能為病人付出努力，能感受到一個人需幫助的需求，並以幫助的態度出現在其床邊。二、增進與病人及家屬的溝通，有效的與健康團隊成員溝通，讓大家站在同一線上努力朝向共同的目標而努力，醫療健康團隊有共同的目標是很重要的，意見分歧，照顧觀點不同都會讓病人及家屬覺得混淆，阻礙他們做決定及增加其擔憂，用適合病人及家庭成員發展之方式與他們分享信息，協助病人及家屬確立照顧目標與方向。三、增進家屬與臨終病人道別，臨終的病人及家屬認為道別是很重要的，與臨終的病人道別將影響家庭的成員如何調適及展望未來，也能讓臨終病人確認維持緊密人際關係的重要性，一方面是能被家人圍繞，另一方面是能癒合及化解困難的人際關係。護理人員有機會建立基礎引導病人陳述這些緊密人際關係的意義、重要性及如何傳達這些關係的重要性。四、滿足臨終家庭的文化需求，文化是我們溝通的一部分，護理人員帶著自己的文化與信念與病人及家屬互動，病人及家屬也帶著他們自己的文化背景與經驗與護理人員互動，護理人員尤其需要了解自己的信念、病人及整個家庭的信念及健康照顧系統的文化在生命末期的溝通扮演重要角色。所謂的文化是指一個族群或社會的習俗、信念、價值觀與知識能與其他社會族群區別，臨終照護對癌症病人的全程照護佔有一個很重要的角色。病人及家屬在這個時期所接受的照護，與病人死亡後其家屬的哀傷反應有很大的相關性。因此，本文的目的在探討癌症病人在臨終照護品質的指標。藉由這些照護品質指標的探討，癌末病人及其家屬在其生命末期能享有最好的照護品質；並探討照護過程的醫療花費，進而能達成有效益的醫療服務，經由對癌末病人照護指標與執行標準的認
知，並執行於癌末病人及家屬的照護，藉此增進癌末病人照護的品質與效率以達成癌末病人及家屬生死兩相安的善終目標。
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