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二年級暑假作業 10618 2015-09-10 13:18:13
人際關係中的平等-----看完這篇文章後，我覺得是人與人的溝通，詢問、傾聽並尊重對方意見，是在日常人際關係中最重要的，與異性建立更親密的關係時，必須要詢問對方的想法，並傾聽、核對自己的理解，確認雙方的溝通正確後，在自己的想法和對方的意見中，找到雙方都可以接受的作法。這樣的行為養成，可以從安排見面時間、地點開始練習。而這種溝通與傾聽訓練，是要增加人與人的溝通，人際關係是人生必修課，再現代的社會當中，它的作用越來越重要，如果能好好的利用自己的人際關係，那人際關係也會越來越好。
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二年級暑假作業 10618 2015-09-10 13:17:35
最後的40堂奇蹟克-----看完這本書後，這本書是說安寧病房的故事，茱蒂．荷莉絲是位安寧照顧護士，看護過數百名臨終病人，擁有超過三十多年的經驗，除了在醫院，有時她也會親自到病人家中，陪臨終者和家屬度過最寶貴的時刻，除了照料病患的身體及安慰他們的心靈，她更會注意到他們的信仰，因為如果一個人有了信仰，知道以後要前往何處，那他面對死亡時心中有平安，自然能克服那股恐懼感，家屬如果也有信仰，那麼他們對於即將死去的親人雖然心中有不捨，但知道將來總有一天會在相見，他們雖然悲傷，卻不會那麼的絕望，而且作者不但陪伴在病人身邊照顧他們，陪他們度過最後一程；在患者去世之後，自然而然和家屬成為朋友，是家屬走出哀傷的重要精神支柱，在死亡來臨之前，若我們有機會陪伴親愛的家人或朋友走過離開前的最後一刻，那會是非常值得珍惜的回憶體驗。
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二年級暑假作業 10618 2015-09-10 13:14:30
人際關係與溝通-----看完這本書後，我覺得人際關係是生活中影響我們最多也是最深的重要關鍵，許多的事情是需要人際之間的協調以及配合，因此，溝通技巧就成為重要的生活技能，人際關係可以提供大家多方面心理上或真的需要幫助時的需求以及滿足，想要受到他人的接納以及歡迎，就必須要能夠適當的與別人做互動。因此，想要有好的人際關係就要先學習著溝通，溝通是很重要的，溝通是需要學習並且實踐在生活當中的一部分；雖然有時在我們成長的過程當中提供給我們的並不一定是良好的學習環境，但是卻可以在這環境中學習著如何與人溝通，如環境中重要的講話用詞、姿態、表情、語調……等。都是會影響我們日後的人際關係上的溝通行為。要增進好的溝通技巧可以藉由認識、了解以及練習的過程中來增強溝通技巧，不僅增進了我們的溝通行為，更使人際關係的內涵更具多功能性以及多元性。
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二升三暑假作業 10676 2015-09-10 12:59:07
關於肺結核
這個暑假我去實習時照顧到一個得過肺結核，而現在還在用抗結核藥劑的個案，他是因為對一些抗結核藥劑會過敏，所以近來醫院試藥，看對哪些藥不會過敏，不過我為了更了解肺結核所以我找了三篇的報導讓自己了解，也想知道他在隔離病房的治療過程和自己如何防範，這三篇報導分別是:護理人員對於肺結核防治之認識，個案管理模式於肺結核病患之成效和研究分析呼吸病中引起肺结核的主要因素，我相信這些報導一定可以幫助我更了解肺結核的。
最剛開始我想了解肺結核得病的因素，所以我看了研究分析呼吸病中引起肺结核的主要因素這篇報導，這是一篇來自中國的報導，他先說了肺結核是由結核桿菌引起的一種慢性的傳染性疾病，，機體各個器官均可受累，肺结核主要是由人型结核杆菌侵入肺臟後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病，结核病是嚴重危害人類健康的慢性傳染病，已成為全球重大的公共衛生問題和社會問題，所以這篇文章是由病因進一步分析導致肺結核的主要因素，在中國，结核病患
者人數居全球第2位，僅次於印度。2004年，全球900萬新發结核病例的80%分布在22個國家，而新發病例的1/2 都集中分布在包括中國在內的6個亞洲國家。耐多藥结核杆菌感染患者分布於109個國家， 年新發病例45萬例； 每年新發肺结核患者约145萬，其中高傳染性患者65萬；每年约13萬人死於结核病，而主要因素為飛沫傳染，根據相關資料顯示， 最近幾年肺结核與愛滋病交互作用已经成為一个顯著的趨勢，所以一些平时不太在意的方面都可能引發肺结核，像吸菸喝酒，衛生安全， 愛滋防範都需要我们提高注意。患病固然可怕，但嚴加防範和謹慎治療才是至關重要的。
了解完病因後我看了個案管理模式於肺結核病患之成效這篇報導，是想了解病患得了肺結核後該如何管理和成效如何，我的了解到的是肺結核全身性症狀如消瘦、厭食、疲乏、輕微發燒及夜間盜汗等， 呼吸道症狀如慢性咳嗽、咳疲及咳血等， 新發傳染性病例最常使用六個月短程治療方案，即加強期使用INH、 RMP、EMB及PZA治療二個月，持續期停用PZA再治療四個月.治癒率可達95% ，約10-25 %病人會有不正常肝功能檢驗值，所以我終於知道為甚麼我的個案要一直抽血檢查肝功能了，因為抗結核劑會影響肝指數，因為要住負壓病房，所以個案管理確實督導服用抗結核藥物的個案按時就醫、依醫囑良藥是預防病人產生多重抗藥性最好的方法。
了解以上的報導後最後我看的是護理人員對於肺結核防治之認識，這是我在照顧他時就看的報導，為了保護自己也可以跟同學分享如何防範，在這篇報導我了解到肺結核是一種古老的疾病，所以肺結核的
預防，除了個人營養外，可分為三個方面來探討1)阻斷結核菌之感染源；(2)卡介苗的接種；(3)預防性的藥物治療，結論是雖然台灣現在的發病率還是高於其他已開發國家，但是只要發現有前期的症狀，需要快速就醫，且醫院也需要提供快速的正確的結核菌染色，護理人員加強對於結核病者的衛教協助個案心理治療，使個案有信心治療，才能對此古老之傳染疾病的道控制，進而達到流行病理上零點回歸的境界。
看完後讓我更了解肺結核的成因和治療方法，也知道如何防範了。
資料來源:
護理人員對於肺結核防治之認識: 參考文獻 行政院(民85)84年公共衛生概況‧台北:行政院衛生署
個案管理模式於肺結核病患之成效:參考文獻 行政院衛生署疾病管制局(2008) ﹒ 結核病防治工作手冊﹒ 台灣:行政院衛生署疾病管制局。
研究分析呼吸病中引起肺结核的主要因素: 参考文献 ［1］ 李菱，曹晓慧.2006 年北京市某社区居民结核病相关知识调查［J］.预防医学论坛，2007，13（6）511.［2］ 陆再英.内科学［Ｍ］.北京：人民卫生出版社，2008.355
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暑假作業 9813 2015-09-10 12:41:56
一位罹患先天性肌肉病變之新生兒的照護經驗:
照顧一位先天性肌肉病變兒，他有(一)呼吸道清除功能失效／與先天性肌無力有關；(二)潛在危險性廢用症候群／與先天性肌肉病變有關；(三)照顧者角色緊張／與父母對於病兒疾病診斷及預後不明確有關，這些的健康問題。父母或許會有震驚、否認、難過、生氣、焦慮…等情緒出現，到最後父母會慢慢正向接受自己的孩子，護理人員也很重要，要教導爸爸媽媽回家後，如何照顧孩子，讓案父母了解親子關係的重要性，解說個案行為反應，並給予正向刺激如：撫摸個案、輕喚個案的名字，讓個案感受關懷及安全感。並且要注意孩子可能會突然間會發生的問題，因為孩子的罕見疾病只能給予支持性治療，長期復健來維持較好的生活品質，所以教導案父母學習照護技巧是相當重要的計劃，所以我們要以正面與愛的方式來幫助病童父母，協助他們面對人生的考驗。
照顧一位外籍孕婦罹患罕見疾病面臨流產手術於加護病房護理經驗:
患有罕見疾病的這位媽媽，加上他又身處異國，會使合壓力和挫折的時刻，而且又得離開身旁熟悉的人事物，常令人感到孤單和受傷。又因自己罹患了罕見疾病，無法挽留自己懷胎的寶寶而要人工流產手術，被視為嚴重身體或子宮內在傷害，認為人工流產手術是極具有危險性的，加上對醫療設備的不安全感，擔心手術失敗、麻醉、疼痛和不舒服，導致身心莫大衝擊，一個女人懷了寶寶，都是挺開心的，畢竟是身上的一塊骨肉，加如是我，我會很難過，但為了孩子好，我還是會選擇讓他走吧，對個案而言不單是生理上的疾病威脅，更是心靈上的創傷。所以身為護理人員的我們，要給予個案獨特性的照顧，並解除個案的健康問題:氣體交換障礙、睡眠型態紊亂、焦慮，因為健康問題是環環相扣的，所以我們要努力幫助他們的健康問題，這一篇告訴我，如果照顧外籍人士不要害怕，可採用紙筆書寫做為溝通方式、也可利用簡易圖片或衛教本，使個案與醫護人員成為有效的溝通輔助方式。
罕見疾病皮肌炎病患之護理經驗:
一位中年婦女第二次復發，身心靈層面都受到影響，活動能力也都受影響，吞嚥能力也受影響，只能用鼻胃管餵食，對於一位本來能正常打理生活大小事的婦女來說，是一件很嚴重的影響，因為連吃飯都需要靠別人，會讓個案感覺他自己好像沒用了，又因外觀改變而呈退縮、拒絕與外界接觸行為，所以我們要給於個案持續性關懷、傾聽及同理心，因為有些罕見疾病，無相關支持團體成立，所以假如我們看到燙傷患者或皮膚患者…等，不要用其他歧視的眼神看他們，因為那也不是他們願意的，我們應該要給他們更多機會，不要再讓他們有第二次的傷害，幫助他會找到人生的正面能量，讓他們在這個土地上活得更自在、更開心。
APA6:
陳惠玲、呂佩珍、黃珊(2010)‧照顧一位外籍孕婦罹患罕見疾病面臨流產手術於加護病房護理經驗‧新臺北護理期刊，12 (2)，81–89。
廖曉嵐、盧彩屏(2012)‧罕見疾病皮肌炎病患之護理經驗‧領導護理，13 (4)，29–38。
康詩芳、范惠珍(2014) ‧一位罹患先天性肌肉病變之新生兒的照護經驗‧嘉基
護理，14 (1)，39–47。
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