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暑假作業-讀書心得 10663 2015-09-02 12:49:49
書名:跨越生死長河--安寧之美
作者:楊婉伶 、 李存白 、 陳小妮
書名:安寧護理模式於臨終護理中之應用
作者: 李選
心得: 近年來，因為醫學科學的進步，延長人類平均壽命，但如果是癌症末期病人，致力於挽救生命後，病情沒有好轉，還有痛苦的過程，真的對他們好嗎?所以我覺得安寧護理對他們來說可能是好的，不加速或拖延死亡，尊重生命，改善生活品質，關於頻死病患之疼痛治療，末期病患的疼痛控制，是醫療人員所必須面對且極具挑戰性之問題；盡管近年來對疼痛有更盡一步的了解，而治療技術上也有很大的進步，但病患缺乏足夠疼痛緩解的情況仍常發生。尤其在臨終接近時仍有不少病患忍受著肉身上的疼痛及心靈上的不安而終。因此，對頻死病患疼痛之評估及作適當之處理，同時兼顧到社會、心理、靈性等層面，病患及家屬才能得到成功的『臨終照顧』，並讓病人不帶著任何痛苦及遺憾與家屬道別，平靜地走完人生終點，讓生死兩無憾。人生中最終的安寧療護，都要靠各自家庭或社會來解決。安寧療護就是要讓癌症末期病人得到最好的照顧，讓病人在生命的末期，身體上沒有叫人無法想像的疼痛，精神上沒有焦慮、恐懼、孤獨感的反應，生理上沒有與家屬間感情、情緒等複雜問題，使病人和家屬的創傷減到最輕，珍重有限生命的最終一刻，給予他生存的勇氣，讓他完成心願或了結心事，不留遺憾。安寧緩和醫療照護所求的是提供病人善終的機會，不論是在身體、心理、社會、靈性各層面皆然。傳統醫療全部責任是在醫療救治，若無救治的任何希望，則如何應付、處理末期患者的身心雙重痛苦。也就是說，我們要設身處地為末期患者著想，不要一味堅持醫療救治，應發展「救治無益，則需安寧照顧」的觀念，接受安樂活或尊嚴死的生命意義了。走到生命盡頭，只希望病人可以解脫病痛，舒坦的走完最後一程。而讓病人得到舒適，就是安寧護理的重樣性，給予病患全人:身、心、靈完整醫療照顧、全家:一個人病了，另一群受苦的人，肯定是深愛他的家人，他們的痛苦、焦慮不亞於病人，所以病人家屬也須關心、全程:對臨終者照顧到臨終，也幫助家屬度過憂鬱期、全隊: 結合醫、護、神職、社工、營養、心理及義工等人員共同照顧臨終者及家屬、全社區:結合社工資元、志工共同協助病患及家屬。全人、全家、全程、全隊、全社區的五全照顧。
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暑假讀書心得1 11784 2015-09-02 12:43:04
主題:護理典範
書名:推動安寧緩和醫療 趙可式讓生命美到最後 作者:康健雜誌第21期/文/林貞岑
讀後心得:
讀完這篇報導後我對趙可式這種努力不懈的精神很佩服，他對待每一個病人就像對待自己家人一樣，他對於能讓每個病人的臨終前的那段時間是否能夠走的安詳 ，不再只是讓病人自己毫不知情自己的病情而默默地痛苦的死去，他所堅持的我覺得正是護理有時所欠缺的善待每一個病人，就算是已經死去的病人也是需要好好善待她們到最後，每個人都會想美美的走到最後，而趙可式不僅能讓病人達成這些心願還能讓病人降低更多他們在身體上感受到的許多病痛，趙可式認為護理是最接近生死，她在看自己的母親死後還被護理人員殘暴的對待後覺得非常的不公平、非常的悲憤， 所以她自己也跑去從事了護理這個職業，但卻發現那個時代台灣對於臨終病人的照護還是非常的缺乏，後來他從書上發現了安寧緩和醫療 之後她決定專攻在這方面的照護上跑去了各種地方學習，他對病人毫不保留全心全意地付出，每個病人在她身邊去世都是非常安詳的離開，她教學非常嚴格，要求學生對待病人就要像對待自己本身一樣，所以每個只要照顧病人的護理師是他教過的學生病人的家屬都會比較安心，後來他又和一些醫生朋友們創立了一個「康泰基金會」、辦診所，讓在當時醫療缺乏的時代以低廉的價格為病人服務，他主動到許多病人家中做居家照護幫忙翻身、洗澡、止痛，讓受痛苦折磨的癌症末病人他們也有很好的生活品質。那時安寧緩合醫療條例終於通過了趙可式認為，台灣的安寧緩和療護，至少已上軌道，「即使現在必須瞑目，我也沒有遺憾，」她雙手合十，平靜而安詳的微笑著。我也認為每個人都有權利知道自己病情的權力就算是已經到了病危了，但至少我知道了我更能珍稀我剩下來的時間並善用每一刻，並且對待已經去世的病人也該好好對待不應該以輕視的態度去處理，這樣不僅對那個病人不尊重對病人家屬其實也是非常不公平的，希望我之後成為護理師後都能認真對待每一位病人。
資料來源:http://www.commonhealth.com.tw/issue/gooddeath/article3-3.jsp
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服務學習反思 11497 2015-09-02 12:36:04
在今年暑假，老師給我們安排了一項暑假作業，就是去做志工，我選擇到花蓮的門諾醫院服務，因為是第一次，所以在去當志工之前我心裡總是一直想著說我到底會去那裡做什麼呢?會不會看到血肉模糊的畫面?還是坐在辦公室裡整理資料?去了之後，志工課的姐姐就安排我到愛心小舖幫忙。愛心小舖就是幫忙義賣一些娃娃還有文具跟一些小飾品的地方。如果有些人不知道路要怎麼走的話我們也會幫忙指路。來愛心小舖購買東西的人大部分都是病童的家長，他們因為怕孩子們在醫院會無聊，所以就會來我們這裡買些小玩具，也有一些是來探病的就會順便來買些小禮物帶到病房去。之後我還有去藥庫幫忙，在藥庫裡要做的事情就是送藥、整理發票、排藥、驗貨和送一些文件。其中我覺得最好玩的就是排藥，因為在排藥前你必須用一個刷條碼的機器先刷藥品上的條碼，之後電腦上就會顯示出藥品該放的位置，然後我們再把它放到架子上，雖然每次要排的藥物都非常的多，有些藥品還很重，但我覺得，只要把它排完之後，看到後面擺放著一堆排完藥品的空箱子，就覺得很有成就感。在藥庫裡最辛苦的工作就是驗貨了，因為驗貨前你必須先把每一個藥品的發票放在所屬的藥物上面，放完之後就要開始核對，藥庫的阿姨跟我說核對藥品有四個重點，就是要對藥物的品名、批號、有效日期跟數量，通常藥品的批號跟有效日期都會寫在發票的右邊，但有些藥品的批號跟有效日期在發票上很難找到，所以這時候就要張大自己的眼睛，仔細的把整張發票從頭到尾看一遍，如果真的找不到就用筆寫上去，所以我每次對完發票之後都會有種快要眼花的感覺。在藥庫的話通常都會很忙碌，幾乎不會讓你沒事做，但我覺得一點都不累，反而讓我學到了排藥和驗貨的技巧。在門諾醫院當志工的這段時間裡，我看到有位身心障礙的人士也來當志工，這不禁讓我覺得，人家行動不便都願意來服務大眾了，我們身心健全，何不也一起加入志工的行列，為大家服務呢?
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志工心得 11533 2015-09-02 10:51:12
這個暑假我到 阿寶基金會服務
因為剛好媽媽在這個單位上班 所以在這裡幫忙了有一段時間
這個基金會是專門幫助一些智能不足的同學
在這裡我學到了很多 在他們的言語之間我看不到欺騙
他們對於自己的夢想比我們還擁有更多的熱忱
比我們更腳踏實地 雖然他們的夢想對於我們來說甚是簡單
但就因為他們微小的希望能為他們自己帶來確切幸福
每次聽完他們的夢想 看過他們的生活 覺得自己真的很幸福
我們比他們有更多的資源 更多一些社會上的認同
我們憑甚麼去蔑視別人 傷害自己
每個人都渴望自己被重視 被喜歡 但我們總是不能夠滿足
總覺得自己擁有的永遠比別人少
所以真心覺得他們比我們可愛 比我們更有資格說夢想
祝福他們在未來有更好的可能
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德雷莎修女傳 11533 2015-09-02 09:06:20
看完德蕾莎傳記後，他無私的奉獻深深感動了我。更令我驚訝的是：原來在這世上居然有著不計其數的窮人，德蕾莎深入貧民窟，竭心竭力的幫助他們。書中說明德雷莎願意離開家鄉追隨上帝時，令我非常欽佩。看到德蕾莎修女為了安置痲瘋病患，差點遭到謀殺時，真是替她捏一把冷汗。直到德蕾莎修女逝世的那一天，舉世同哀，很多國家都把這一天訂為紀念日
，以悼念德蕾莎修女，可見德雷莎是多麼偉大！
其實在這個世上，有很多人是心懷大愛做小事，儘管他們沒有像德蕾莎修女這麼有名，但他們仍然無怨無悔的付出，為社會、地球帶來和諧，我們也能為社會盡一份力量，例如：捐出發票，或許一塊錢也沒中，但你的心意他們感受到了；看到街上有殘缺的老人，我們也能施捨一點錢，讓他們求得溫飽；甚至連穿不下的衣服，也能回收給貧困的兒童。這些小動作，也是我們效法德蕾莎精神的方法，不需要鉅額捐款、華麗的詞語，也能受到大家的肯定。
德蕾莎修女，在生前曾提出『愛直到受傷害』的哲學觀，何謂『愛直到受傷害』？在德蕾莎服務的過程中，有些人無視於她的好意，並且毀謗她，讓德蕾莎受到不少的傷害，但這些舉動都無法動搖她堅毅的心，也終於感動了他們。看到德蕾莎修女將諾貝爾獎的獎金全數捐出
，成立兒童之家，也將宴會的錢省下來，給一萬五千為窮人飽餐一頓，漸漸體會德蕾莎將愛發揮的了極致的我，此時在心中也充滿無限感動。
德蕾莎修女將『服務窮人』視為終身的職業，她撫平窮人的傷口，安慰兒童的心靈。這不是一般人做得到的。再看這本書時，我彷彿聽到一首動人的樂曲，有時平淡、有時高亢、有時悲傷，最後畫下完美的休止符。
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