|
|
| 文章內容 |
服務學習反思心得 11603 2015-08-31 22:57:33
這是我第一次當志工，而我這次就做了兩種不同的志工服務，正當煩惱要去哪裡找志工這東西的時候突然想起親戚有幫我報名一個替人服務也有時數的生服營，一開始不知道那是什麼只知道有服務就去了，我去的是一個道院那裏有很多國小生去那裏夏令營而我就是去那裏服務他們的，做了很多平常在家裡不會做的家事過程滿累的不過還是抱持著一個服務的熱忱堅持完了12小時，志工服務的結果不在於為了拿時數而是你替人服務的過程，雖然之後還是很厚臉皮去要了時數不過問題又來了我還差8個小時，平常又要上班根本就沒時間找所以拜託了朋友幫我找最後就這樣找到了羅東的創世基金會，每天下班之後就跑去羅東當個志工在回家持續個兩三天好累呀~朋友說去那裏大部分就是整理發票想說應該是蠻輕鬆的結果第一天去說發票整理完了要我們去樓上的院區掃地拖地，樓上是植物人住的，因為都沒有看過所以當時有點害怕，但是想想還是要克服畢竟自己走的也是護理這條路，所以最後還是硬著頭皮上去樓上打掃，看到植物人心裡有些難過，還有看到很小的小朋友心裡更是五味雜陳，心想要打掃得更乾淨才行!就這樣打掃完了，雖然沒有幫助到什麼只是打掃而以但也覺得至少有盡到一份心力，第二天有發票整理了於是整理發票，想說應該也是蠻輕鬆的但一做起來那不知幾百張幾千張的發票就這樣要一張一張的按照月份整理好也是蠻累人的，整理到好眼睛都花了，第三天也是一樣，一個暑假這樣過也是蠻精彩的啦哈哈…不過終於把我的時數完成啦很開心，服務雖然身體累但心裡卻很充實。
|
護理科一年級暑假作業-讀書心得 11406 2015-08-31 22:25:49
書名 都市叢林醫生 作者 曹永洋
出版社 前衛出版社 出版年月1996年 5月
索書號 029331 ISBN 957-801-090-7
【本書重點摘要或佳句】
1.五十二年前的東京依然歷歷在目，每次想起人生中幾次決定性的逆轉，都在異國東京市成形和決
定，心中不免湧起一股莫名的鄉愁。
2.這艘商船由神戶出航，經過瀨戶內海，日暮時分，波光粼粼，遠近的漁火閃爍，忽明忽滅，恍若
置身仙境，誰會想到全世界仍處在戰火瀰漫的危機中呢?
3.這個社會精打細算的聰明人越來越多，財務成了社會權勢或地位的標誌，願意為別人奉獻、服務
的傻子成了「稀有動物」或不合時代潮流的異數。
4.行醫半世紀的郭醫師夫婦，到現在診所還是租的，但是上帝給了這對善心的賢伉儷最高的酬賞，
一男四女通通進入醫學院，很多親友們問起他們教育的秘訣時，他們笑說: 「兒女們是上帝賞賜!」
5.音樂是他們塵俗最大的慰藉，信仰是旅途中的活泉。
【本書閱讀後心得感想】
郭維租出生於士林社子鄉先後讀了公學校、台北二中、台北高校、東京帝國大學醫學部。第二次世
界大戰結束正好是郭維租讀完醫學部，滿心期待的回故鄉要服務故鄉，申請到了台大醫院內科部，
一九四七年二二八事件郭維租也經歷過，多位菁英人士通通遭到大屠殺，郭醫師從小家庭就是務「
農」的到他這一代開始轉為「士」，從小小的農村子弟一路努力讀書勤奮不懈，考上了東京帝國大學
醫學部一畢業就選擇回台服務，當初的台大醫院沒有支付薪水可是從不抱怨願意為病人服務、付出
不求回報，之後自己和妻子開了一間診所，那間診所到現在還是租的，妻子也是醫生，兩人開始了
懸壺濟世的生活，最後一家七口都是從醫回報社會，他曾說「兒女們是上帝賞賜」，我倒覺得是好心
有好報，郭醫師不求名不求利，這種精神令人敬佩也值得效仿!
|
104暑假作業 10757 2015-08-31 22:08:50
我的個案是一位奶奶，因為她年紀很大了，所以導致她有很多疾病。也不是一定每個年紀大的人都會這樣，但我的奶奶就是如此，因為年齡的增長所以會增加生病的可能也很容易被感染。像她就有慢性阻塞性肺疾病、失眠、糖尿病、肺癌第三期、右上葉肺炎。奶奶因為這個慢性阻塞性肺疾病，使她睡不好然後很喘，甚至還發燒。
慢性阻塞性肺氣管疾病有兩個主要的類型，1.慢性支氣管炎2.肺氣腫。而奶奶是慢性 氣管炎。慢性支氣管炎大多會重複發生，尤其在寒冷的冬季更易複發。其中以老人和幼兒最易罹患此症。若不留心治療、照顧，還可能引致併發症如肺炎、哮喘而嚴重者可出現呼吸困難，會危及生命。早期只是冬天較易咳嗽、咳痰，隨著病情發展，症狀逐漸加重，晚期則不分季節登有症狀﹐連臥床時，都會呼吸淺促慢性支氣管炎成因支氣管黏膜長期受刺激所致。除了病程較長的急性支氣管炎，會轉變成慢性支氣管炎之外；空氣污染、抽煙、上呼吸道感染、氣候變化、重複感染感冒病毒等，都是慢性支氣管炎的成因。
慢性阻塞性肺疾病最常見的症狀是多痰、呼吸短促和持續地咳嗽，這三種症狀還會持續很長一段時間，並會隨著時間流逝病情加重。但是目前還不清楚是否存在有不同類型的慢性阻塞性肺病。不過根據以往的記錄，慢性阻塞性肺病分為肺氣腫和慢性支氣管炎兩種，然而，肺氣腫更多的是對肺部功能變化的闡述而不是一種疾病; 慢性支氣管炎僅僅只是一個症狀的參照體，它可能誘發於慢性阻塞性肺病。
慢性阻塞性肺疾病導致的原因可能是吸菸或二手菸，在空氣汙染以及長期在粉塵多的地方工作也會導致。這個疾病使奶奶的睡眠品質變得很不好，每半小時就會醒來一次，如果沒有服用藥是根本睡不著那種。每次去看奶奶她都會很喘需要戴耳掛式氧氣才能舒緩呼吸。
因為這是我第一次實習，懂得不是很多。也因為是第一次實習所以特別緊張，加上環境很陌生周遭的人也都不認識，所以第一天壓力特別大。一天兩天這樣過去了，對環境更熟悉流程也更熟識。大家也更團結一心。其實這次的實習我學到很多沒學過的知識和技術，也學到很多臨床上的技巧。在實習的路上難免有挫折，像是學姊們交班講的術語。一開始真的都聽不懂學姊們再說什麼，然後像看病歷很多英文或術語都不認得。漸漸的我們越來越跟上軌道，學姊們講的話我們也都大概懂了，實習說快不快說慢也不慢，一眨眼就過了。我很慶幸我遇到的個案很好，他願意讓我做任何技術，不會因為我是實習生就不讓我執行技術。而且每次我一去她都很開心的迎接我，有時候一直去找她她都不會嫌我煩趕我走。雖然好個案可遇不可求，但是因為她我學到了很多，信心也有了很多。像每次執行技術，如果遇到昏迷的個案然後剛好那個技術又不是那麼的舒服的時候，都好替他們難過。以我們現在的能力也不能幫助他們什麼，只能在一旁看學姊們替他們治療。所以我覺得，各式各樣的個案能讓我們學到更多如何應對的方法。所以這次的實習我過得很充實，也讓自己學到了不少。從一開始的不敢但現在的踴躍，我覺得這是要去臨床才學的到。實習路不好走，但是能學更多使自己更成長。也因為實習過了，下一次就會更進入狀況也會更勇於表現。一剛開始執行技術很緊張，連最簡單的生命徵象做了也會害怕。因為是第一次接觸個案，但是幾天後慢慢開始熟悉了周遭的環境和人，甚至能與個案有良好的互動。任何技術我們都沒有實際做過，所以當我們要實際去做的時候都會感到害怕，沒有自信。但是幾天後漸漸很多技術我們都可以自己去執行，像是測血糖，拔除靜脈留置針等等這些簡單的技術。就算沒有做也有自己親自看到老師或學姊們執行技術。把學校學的運用在臨床上，甚至還學到學校沒教過的事物。也因為接觸過個案，所以更能了解個案需要什麼，而我們可以幫助他們什麼。
|
二下-暑假作業:讀書心得 10563 2015-08-31 21:44:16
班級：二年乙班 學號：1025101064 座號：14 姓名：李雅筑
一、讀書心得：(1000字)
第一本書的心得:
我覺得這本書讓我明白該如何紓解壓力,有一句話寫道:如果你要有效地掌控壓力,有五個要件是不可忽略的,那就是:運動.營養.放鬆身心.遊戲與支持。不管你是甚麼職業又或者還是學生,每個人都有自己的壓力,像是這次暑假實習大家都緊張得要命,每個人都害怕被當掉,每天回家愁眉苦臉,好像別人欠你幾千萬似的,因為每天都做不好每天都在被罵,即使你知道有個老師願意罵你是為了你好,但自己做不好多少都會產生些自責,這也就是屬於你自身的壓力,如何去紓解真的很重要,你可以聽聽音樂唱唱歌,可以玩玩遊戲聊聊天,不管怎樣都好,能讓自己心情好點,能讓自己找到信心,能讓自己更堅定更堅強,這都是好的舒壓,偶爾步調太快的我們,可以慢下來看看附近的風景,其實是多麼美妙,別總是讓自己活在一個充滿壓力的世界,那會讓你喘不過氣,甚至讓你跌落谷底傷心欲絕,所以我們更該去看清好好面對壓力的來源,這樣你才會更進步。
第二本的書心得:
這本心理學分析出了我們的心理,每個人有每個人不同的想法,在長大的過程中,對自己看法,對家人的看法,對朋友的看法以及面對生死的看法都會有所不同,想想以前幼稚愛玩的模樣,想想以前誠實可愛的模樣,長大後面對事實才知道世界的黑暗現實有多虛偽,我們的人生我們的想法,從小到大說有多不一樣就有多不一樣,心是混亂難猜測的,但也必有前因和後果,所以整理好自己的思緒讓心更平靜,對於自己做事的效率也會越來越好的。
三篇文章的心得:
我覺得人際關係很重要,不管你成長到哪一階段都需要人際關係,從小的時候認識班上的好朋友,幼稚園.國小.國中.高中或大學甚至出社會,每一階段你認識的朋友都不一樣,他們帶給你的又是不同的影響,有的可能抽菸喝酒不愛努力,有的上進積極拚了老命,你有資格挑選怎樣的朋友認識怎樣的朋友,我們要學習別人的優點,看著朋友這個強那個也強誰不想像他一樣?不過有時人際關係卻也會帶來不一樣的壓力,像是剛進新環境都不認識時可能讓你不知道怎麼和人交往,認識後考試就很喜歡比較誰好誰壞,其實如果少了比較也許自己也可能不會想更進步,如何建立好的人際關係,首先就是要讓自己樂觀活潑放開一點,不要太自我,而不顧慮別人的心情,不然這樣會很容易喪失身邊的好友,還有態度也很重要,要記住一句,你對別人好,別人就會對你好,每一份友誼得來不易我們靠的是緣分,所以更要好好珍惜在身邊陪伴的每個人,沒有他們你也很難走到現在,人際關係真的不可或缺。
二、書籍名稱及文章資料出處：
(一)書籍名稱一：讓壓力不再煩人
出處：角色文化事業有限公司
(二)書籍名稱二：青少年心理學
出處：國立空中大學
(三)文章名稱一：良好人際關係的推手－孩子的EQ教育
出處：國教新知 ； 58 卷 1 期 (2011 / 03 / 01) ， P104 - 107
(四)文章名稱二：人際關係的壓力
出處：新使者 ； 26 期 (1995 / 02 / 10) ， P12 - 14
(五)文章名稱三：如何增進人際關係
出處：中華民國更年期協會會訊 ； 24 期 (2007 / 10 / 01) ， P3 - 4
|
心得報告:關於護理 10670 2015-08-31 21:26:58
卓越,來自關懷:
不論是健康照護組織.金融機構還是社區裡的美容院.好生意都是取決於顧客關係.當組織成員能夠全心全意.提供服務對象最優質的關懷和服務.成功必然就隨之而來.作者米其里是鑽研組織文化的權威.精鍊出多項原則.協助組織建立起追求卓越服務的組織文化.他在《星巴克模式》及《獅與冠的傳奇》等暢銷著作中.檢視了傑出服務業企業如何以創新的顧客體驗策略.在各自產業中各霸一方.這一次.作者將注意力轉到最複雜.最具爭議.也最關鍵的產業——健康照護.在《卓越，來自關懷》書中.作者帶我們觀察 UCLA 醫療體系.這個體系的頂級照護在全球備受推崇.而頂尖的醫師.護理.研究以及行政人員.只是其中一部分成功因素.作者從內部觀察.了解它如何成為令整個產業欣羨的對象——UCLA 體系的成功.來自組織上下的協同合作.由具「苛求卓越」共同願景的領導者所驅動.簡單來說.UCLA 體系的做法可以歸納成 5 大原則：
以關懷為念（關懷顧客的心）
消除失誤空間（力求完善的心）
讓「最好」還能更好（追求卓越的心）
開創未來可能（不斷創新的心）
讓「服務」為我們服務（終身服務的心）
這 5 大原則在組織從上到下.從高階主管辦公室.手術室再到研究中心.都被一貫堅守.引導 UCLA 達成財務優勢.社會影響力以及永續發展.商業始終來自人性.UCLA 的領導力讓這個簡單的事實.每天每天不斷驅動著每一位 UCLA 的員工.作者也提出相關工具.告訴我們如何將 UCLA 的構想.制度和領導原則.轉變成我們自己的最佳實務做法.進而打造出一套系統.讓員工也能把工作的事當作自己的事.以卓越服務在所處產業中勝出.獨特案例.以醫療體系為例.闡釋追求卓越服務的文化.超越既定印象.
實用工具.文中附有檢覈表.並在文章結果條列重點.做為實行參考.生動實境.講述實際的故事.貼近人際互動場景.增添可讀性並促進聯想.
安寧療護居家護理心得:
人的一生中常常遭遇到一些不如意的事，而人們經常 是努力的克服它、適應它。當得知患了癌症時，每個人都 害怕去面對它.總是將癌症和死亡連結在一起.生活就開 始混亂了.情緒不穩.忿怒.恐懼.漫無目的的四處求醫求醫過程中.病人是非常辛苦的.當癌細胞被妥善的控制.生命便可延續.然而癌細胞蔓延時.不舒服的合併症接踵而來.如:疼痛.呼吸困難.行動無法自如.大小便失禁.食慾減低.吞嚥困難.在醫療無法突破癌細胞侵襲的瓶頸之下.為癌症末期病患提供完整性服務.容其人生的最後一程過得有品質.有尊嚴.協助安排舒適.安全的環境.所謂的舒適安全身體層面是疼痛減輕.清潔異味消除.環境方面為床褥平整.燈光.通氣.室溫與說話聲音皆合宜.心理層面則是讓病 人能感受關懷與被照顧.尊重病人所選擇面對瀕死與後事之儀式.若說人生如戲.「來是偶然，去是必然」.瀕死就如演戲將要結束時.在安寧療護小組的協助下.讓個案與眾人.一同面對並討論其後事的處理方法.是何其超然的放下.促進病人與家屬的溝通.護理瀕死病人與家屬時.重要原則就是盡量協助.能讓雙方了無遺憾.不斷添注希望.所謂添注希望.並不是做不切實際的保證.而是針對病人的身心現況.明確指出其進展所在.例如.檢驗報告所呈現的數值.或病人進食量有增加.或坐臥的時間延長了.或能下床了等.與病人家屬坦誠分享彼此的感覺.鼓勵瀕死病人與 家屬共同回憶昔日時光曾擁有的一切.彼此敞開胸懷說出 自己的感受.接受彼此的情緒發洩.讓病人.家屬有預期性的機會.護理人員須接受病人的身心反應.更應該同理於家屬照顧病人的辛苦與欽佩其為病人所付出的一切.容其有機會及適當管道宣洩家屬及病人彼此之間的哀傷反應.協助病人跟家屬溫馨的道別.個案曾告訴家屬.想見見親友及死後將自己打扮得漂亮一點.必須幫她擦口紅.傷口不要有臭味等.這溝通的過程中.病人即是對家屬表白了道別.一個有品質的居家安寧療護服務.是人性化持續性的醫護照顧.透過居家護理師及不同領域的專業人員.在分工合作下全程參與.提供「全人.全隊.全程.全家」的照顧.讓病人可以坦然的面對死亡.而在餘生中過著有尊嚴和品質的生活.家屬也可接受喪親的失落感.進而達到生死倆無憾.為臨終病患畫下句點.
安寧療護居家護理心得:
當疾病治癒已不可能.當生命已無法再延續.病患仍有受到照顧的權利.初次見到張先生是在一次病房的醫護照會.瘦弱的身體屈成佝僂的弧形.趴在桌上.由於罹患末期肺癌.曾在南部某一大型醫院開刀及化學治療後.經醫師宣佈治療無望.因疼痛難挨.故轉來本院.為的是讓自己的疼痛能得緩解.並因年近八十.再加上日漸衰弱的身體.他很清楚的明瞭自己行將不久於人世.因而選擇在家中尊嚴的.安然的度過最後一個日子.對家屬而言.面對父親的抉擇.不知是否合適.因為他們害怕複雜的症狀變化.若有突發狀況.不知如何處理尤其是如何選擇最恰當的時機.在斷氣安息前為父親穿上壽衣.所幸在病房主治醫師的安排下.照會安寧醫護小組.在尊重病人的自主權.並兼顧家屬感受的情況下.小組便予以收案.在治癒性的處理無效之際.選擇回家.並非放棄治療.而是積極的症狀處理.所以在照顧過程中.醫護人員給予藥物及專業醫護照顧.並協助讓他完成臨終前的願望.家屬在照顧上的困境.及面臨死亡所帶來的心靈上的衝擊也可獲得舒解.而張先生豁達安然地面對人生大限問題目前工業社會中.家庭的照顧人力不足.而致居家照顧能力低落.且一般人仍存有在醫院中才能得到較妥善的醫療照顧的觀念之下.莫不是在醫院等到最後一刻才急切而匆忙地回家「喘」完最後一口氣.又有多少人能夠安然地在自己的家裡.走完溫馨及親密的人生最後一程.安寧照顧是時代趨勢.也是最人性化的醫療照顧.從事臨床護理工作多年.何其有幸.自己能參與如此有意義的臨終照護行列.希望在這條服務助人的道路上.能成為病人與家屬真正的協助者.
|
|
