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102下學期暑假作業-臨終護理心得 10710 2015-08-10 19:47:53
班級：護三戊 座號：9 姓名：余憶姍
書名：臨終護理 作者: 邱秀渝、董芳菀、楊麗齡、唐秀治
【讀後心得】：
人的一生中會經過生、老、病、死，死亡是絕對無法避免掉的一個過程，而在免個年齡層中對死亡的認知都有所不同。
進入中年期，已經無法否認自我死亡的存在，中年期的人考慮或面臨潛在的死亡威脅較青少年期的人多，
但中年期在面臨自己的死亡時所產生的憂慮會比青少年期少，
而進入老年期的死亡調適較其他年齡容易，少部分的老年人對死亡早有心理準備。
而死亡不僅意味著死者失去了自我、失去了現在擁有的一切，也意味著生還者要承受死者的哀傷和痛苦。
而庫柏勒羅斯將瀕死病人的心理調適過程分為五個階段：
1. 否認–不可能是我
幾乎所有病人在知道死亡的事實後一定會經歷「否認」的過程，通常都會出現「絕對不可能」、「不可能是我」…等的否認反應。
2. 憤怒–為何是我？
當病人意識到死亡確實的威脅他們的身體時，往往會有憤怒、忌妒、怨恨…等的反應，有時憤怒會直接反應在病人接觸較多，例如：家人、醫護人員，用抱怨來彌補心中的不平，通常此類的病人常被稱為「無理取鬧」、「不合作」的特徵。
3. 磋商–假如…，我就…
此時的病人和家屬會企圖增加生命的控制，試圖延長生命的長度，表示這階段的病人還抱著一絲的希望，會盡量的配合醫療或可延長生命或治療疾病的處置，例如：宗教。
4. 沮喪–好吧！就是我吧！
病人和家屬開始妥協，了解到死亡是不可避免的，而放棄對生命和環境的控制。
5. 接納–我已經準備好了！
接納期的病人反應特徵是幾乎沒有感情的狀態，病人的興趣和慾望大幅減少，已經準備好接受死亡，並且需要更多的獨處和休息的機會。
而這五個階段沒有一定的順序發生也不是所有的階段都會發生，每個階段的反應不只會出現一次，
並非所有的病人都會經歷到接納期，而每一類行為反應皆有可能發展到其他類行為反應上。
大家對於死亡後的世界都不清楚，且死亡後現在所擁有的一切都會全部消失而產生害怕，
而對於頻死的病人最需要的是安全感是親人的陪伴、熟悉的事物在身旁。
瀕死的病人可能會有意識不清的症狀，可能會把病房當作自己的家，需要家人有耐心的陪伴。
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103學年度暑假志工心得 11528 2015-08-10 17:49:43
寒假時第一次去聖母醫院當志工,主要是去護理之家和藥局當志工,一開始進到護理之家看到許多老人,不過看到他們的活動範圍限於在床上和輪椅上,而且他們有的人說話不能控制,想要表達的言語卻不能表達,這是多麼讓人不捨阿!在那裡當志工主要是餵飯、陪他們聊天、整理資料、看病......,由於第一次當志工所以不太知道該怎麼做,所以有點緊張,不過那裡得護理長人很好,都很有耐心的教導我,讓我漸漸熟悉護理之家,也會比較積極的替他們服務,幫他們餵飯也會很自然,漸漸也會跟那些老人搭話,雖然有時搞不清楚他們在講什麼,不過相信只要面帶微笑就是很好的溝通,也發現其實她們也很可愛,像有一個阿嬤不喜歡吃水果,每次吃完飯一直把水果給我吃呢!不過我還是會跟阿嬤講說多吃水果身體才會越來越健康,讓他乖乖地吃掉。
因為他們常常都會身體不舒服所以都要常常去看病,就會有一個護理師和一個志工幫忙推床去看病,假若平常沒有志工都是外傭幫忙,在推病床的過程中護理師就會跟我說她要去看什麼病因為她怎麼了,就會說明一些狀況和教我一些簡單的知識,在過程當中真的是學到很多,每次時間都過的好快,真的很謝謝護理之家的每一位,總是面帶著微笑,盡力的去服務,也願意無怨無悔的付出。
第二個就是藥局,不過當志工的時間幾乎都在護理之家,所以對藥局比較沒有深入,在藥局主要是在數藥和裝藥,看似簡單的工作其實是需要耐心和專注力,因為有的藥都小小顆有點難數,因為要數藥是因為要裝成一包包,裡面可能是二十四個一包或其他數字,因為裡面的數量沒有固定,有時數著數著就覺得很乏味、無趣,那時心中就很佩服平常幫我們數成一小包一小包給我們吃藥,就覺得很謝謝他們給我們方便。
這次的當志工真的學到了很多經驗,是屬於自己的成果,不管在哪一種行業必定有辛苦的地方,也有值的感謝他們的地方。
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103學年度暑假讀書心得 11528 2015-08-10 16:49:05
書名:德蕾莎修女傳 作者:千葉茂樹
生活貧困、生病無可依靠、被拋棄的人,他們都可以從德蕾莎修女身上取得無盡的愛和溫暖,讓這些人知道溫暖和愛依然還在、了解願意幫助他們的人還是有的。
德蕾莎修女十八歲時就做了一個重大的決定,她想要這一生奉獻給耶穌,服侍窮人直到見主,因為她認為服侍窮人就是服侍耶穌,她覺得微笑可以分擔他們的痛苦和貧窮,所以她時常面帶微笑,就算遇到一些困難之處她都可以面帶微笑,不怕困境勇敢的去解決,德蕾莎修女她還想要幫助更多人所以她學了半年醫護技術並成立臨終之家,幫助有困難的人一直是她生活的重心,很少人能夠把幫助他人當作是生活中最重要的一部分,他卻可以奉獻自己的一生,也沒有想要得到回報默默付出、無怨無悔,是現代人少有的精神,之所以這麼佩服她就是因為這種精神很值得效法。
德蕾莎修女鼓勵大家不要因為種族、宗教、人種、國家、膚色、語言等有限制,她認為只要有愛大家的心就會在一塊,並要大家學會尊重生命和認真做好每一件事,只要有困苦的人存在就有德蕾莎修女的身影,為了幫助更多人所以設了各種的收容中心,設收容中心是因為德蕾莎修女想幫助更多其他國家的人,她想把愛繼續傳播下去,讓更多人得到愛,讓她有一個空中飛人的綽號。
我覺得她是一位偉大的人因為她願意用這一生來服侍眾人,為他人而活、為他人而努力、為他人付出,現代很少人願意如此的卑微去服侍他人,而德蕾莎修女卻會為了那些窮人把自己也變成窮人,因為她不想給那些人覺得她是在施捨給他們,她想讓他們覺得她的幫助是很舒適的,她默默的無私奉獻就是為了幫助更多人,謝謝她這麼無私的奉獻。
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服務學習反思 11568 2015-08-10 13:08:40
服務學習反思
我覺得這次的志工讓我學習到一些，以前都沒學過的東西，像是一些醫院的電腦作業；因為每個單位用的電腦作業系統，都不一定相同，我這次服務的單位是癌症篩檢，就會用到一些掛號跟批價的系統，另外還會用到一個網路的系統，叫做〝大乳口〞因為癌症篩檢中心有負責口腔黏膜檢查、乳房攝影檢查、子宮頸抹片檢查、定量免疫法糞便潛血檢查，那〝大乳口〞就是用來查這位要檢查的病人有沒有在其他的醫療院所做過檢查，因為這些檢查每兩年做一次就可以了。
而這次的志工也是因為癌症篩檢中心的阿姨對我很好，有一些填病歷跟還病歷的簡單事情給我做；還有在病人要做以上那些篩檢時要填資料，那有一些病人眼睛有老花但沒有戴老花眼鏡，而我就要幫她們代寫，每當我問到他們的住址時(季報告用的)我就特別有挫敗感，因為我不知道字要怎麼寫，像是:XX里或是XXX路….等等的，而且我也沒有聽過那些地方，所以寫起來有點懊惱，再加上我問問題也沒有問得很快，所以就更懊惱了。
以這次的志工讓自己的經驗又多了一些，像是耐心或是面臨一些怪怪的病人，而我們自己該如何去處理跟面對，這是一個考驗，也是一個讓我們成長的一個考驗，我們必須冷靜地去思考且多問癌症篩檢中心的阿姨；而在之後如果真的是護士了或是護理人員相關的工作者，我們自己也要一直保持這樣的心境跟面臨這些事情該有的態度。
希望過了這個暑假要升二年級的自己，可以因為經歷了這次的志工，更加的成長，並且獲得一些的歷練；面對往後二年級的自己西往可以更加油一點。
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[護理典範]人物心得 11604 2015-08-10 12:53:43
書名: 南丁格爾
南丁格爾生長在一個富裕的貴族家庭，備受父母、親友的疼愛，可是她非但沒有因此養成驕縱、傲慢的個性，反而從小就會幫助窮困的人。南丁格爾原本可以享受榮華富貴，可是長大後卻不顧家人、親戚和朋友的反對，堅持從事只有貧苦人家才會做的護理工作，她克服層層困難，終於實現夢想，開始了她的護士職業生活，換成他人，可能沒有如此的決心，也沒有她那吃苦的耐力 。她在「淑女醫院」 擔任護士工作時，不但盡心照顧病人，並且改善醫療設備，讓醫院的經營委員會會員們對她敬佩不已，至此才知道她不僅能幹，而且也是一位「很會照顧病人的天使」。
讀完這本書，看看南丁格爾和現代護理人員，給人有不同形象。南丁格爾對抗社會不正，對傷患有悲憫的行動，在戰場上堅持自己的想法，忍耐別人對他的護理歧視，這種種一切證明他是一位有智慧的女人，她把悲憤化為行動，把原本低賤的護理提升為一種專業藝術。尤其我更欣賞他面對緊要關頭的時刻，她總是以最冷靜的態度、高超不凡的智慧處理身邊大大小小事情，不從己力出發，他是護理改革重要關鍵不可或缺的人物，他的精神風範留給後人好的典範。
現在醫院中的白衣天使不像南丁格爾闡述的理念ㄧ樣，有些理念漸漸被遺忘、捨去而現在面臨的護理問題往往是那些被割捨的理念：現代護理人員缺乏自主思考能力，以及主動關懷照顧落勢族群，以及對生命的尊重等…。經過嚴謹的專業訓練才能在判斷上有自信，也才會被病人信任。社會新聞往往有護理人員因為疏失導致病人差點送命或真的ㄧ命嗚呼的案件不少。
現今護理人員眾多，教導出來的護理人員參差不齊，雖然護理人員的薪水地位搖搖不起，但南丁格爾卻認為：護理人員有了嚴謹的專業與地位，高薪都會尾隨而來。這令我十分贊同他的看法，技術專業與薪水成正比。南丁格爾對護理行業的尊重使我不再認為護理只是ㄧ種奴隸的工作而是一種專業的建立。南丁格爾的作為，不僅使的當代連現代的人都為之佩服尊崇。
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