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閱讀心得 15125 2022-09-14 22:05:40
這篇文章主要是探討一位三因性乳癌的個案，因為癌症的進展出現皮膚轉移，此次入院原因是因為腫瘤傷口疼痛，以及疾病持續惡化，失去自我控制感而產生無望感,運用Gordon11項評估法,經由會談,觀察等收集資料,提供個案個別性的衛教與照護,諮詢跨科醫療團隊,積極處理疼痛問題與調適個案情緒。此篇文章探討如何重建患者的信心和對於護理人員及專業團隊的信任感，對於癌症病患除了要幫助惡化的傷口，心靈方面的照顧也是很重要的，文章除了寫說重建個案的信心和信任感，護理人員在照顧個案的時候也能增加更多照顧個案的個別化，例如本案為美術老師就可以往這方面的路線帶給個案個別化的照護，但是這點我覺得還是有許多限制或是不便的，例如如果是短期住院的個案就比較難能達成這種個別性的照顧，閱讀完這篇文章後讓我學習到在照顧個案時要怎麼去運用所學習到的知識和現有的資源幫助對於疾病產生無望感的個案重建自我的信心，也了解到對於照顧不同個案可以去了解它們平時的興趣愛好等等，了解後可以靈活運用在護理照護裡面，也能拉近個案與自己的關係，這些知識現在先好好保存到自己的腦袋哩，等下學期到了實習單位希望自己也能嘗試運用這些我所學習到的各種知識，成為一個優秀的護理人員
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閱讀心得 15125 2022-09-14 22:04:42
敘述有條理 評估個案事件發生的時間點都有詳細寫出日 期，有根據健康的認知及處理說明個案的過去習慣及吃藥的 認知，也有根據營養代謝型態說明個案的身高體重及飲食讓 營養師了解個案在飲食上的口味，才知道是因為吃偏鹹重口 味血壓才偏高因此調整了個案的飲食。排泄型態都有確實講 出每日解大小便的狀況。在活動型態有講出個案的左側手腳 肌力各為 2 分，右側各為 5 分，個案的表示不便表情也都有 寫出來，還有個案的情緒和口氣。認知感受型態有表示個案 對藥物的錯誤認知也有立即給予衛教說明。
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暑假作業心得 16159 2022-09-14 22:01:07
暑假作業 班級:護二丁 學號:1105101123 姓名:周昀蓁
第一本—最親愛的我們，作者:Misa，這是一本雙胞胎姊妹同時喜歡上一個男生的故事。莫狄與莫娜是雙胞胎姊妹，小時候因為在海邊的一場意外，莫娜不幸溺水身亡，姊妹倆的感情之深厚，姐姐溺水身亡這個噩耗帶給莫狄的傷害太大了，妹妹莫狄的身體裡出現了姊姊的人格，這兩個人格彼此都合理化對方的存在，兩個人格互換著去學校，彼此都不知道另一個人格在學校發生了甚麼事，妹妹性格膽小內向，而姊姊則是大咧咧，一開始見到性格差異極大的他們，男主就覺得他們是人格分裂，住在同一個身體裡的姊妹倆以為他在開玩笑，但事實確實是如此沒錯，妹妹的身體裡也住著姊姊的人格，只是他們格理化彼此的出現及隱藏而已，他們甚至用的是同一台手機。後來莫狄發現媽媽晚上都會偷偷哭，出於好奇心之下，莫狄偷偷進了媽媽的房間，看到枕頭底下的相框，照片裡是全家福，除了自己之外，還有一個跟自己年紀相仿的女孩，從那時候他就發現了不對勁，莫娜這個人格快要從妹妹莫狄的身體裡消失的時候，他慢慢發現屬於莫娜的房間好空，東西好少好少，也沒有制服，她才驚覺，原來姐姐早在那次在海邊吵架之後離開人間了，他發現之後，姊姊莫娜這個人格也消失在莫狄的身體裡。一開始看到書名，以為這篇是男女之間的情感，後來才發現是姊妹情深，我也有個妹妹，雖然常常吵架，但我們感情也還是好好，彼此一個眼神就懂彼此在想甚麼，親情是最堅強的後盾。
第二本—來自天堂的雨，作者:晨語
這本書雖然是說關於青梅竹馬的戀愛，雖然從小一起長大的夥伴，會對於彼此的個性、想法、脾氣以及對待事情的底線都有一定程度的了解，但我發現在開始上學之後，與異性和同儕的溝通及相處，也難免會有一些誤會也是青春必經的問題之一，雖然說這些事情可能很難以啟口，但是這也是成長過程中無可避免的事情，畢竟人都要經歷挫折後才能成長還有成熟，過程中不可能是一直順遂的，我們會遇到不同的人，經歷不同的事情，有好多種處理辦法，這些都是要慢慢去學習的。我們或許會遇到同學被嘲諷、孤立還有欺凌，有的人選擇隔岸觀火，事不關己；而有的人挺身而出，卻無辜受累，無論是哪一種人，都對於正處於青春期的男孩女孩們來說，都是有可能會在有一生中遇到的重要挑戰，在準備變成一個成年人的過渡期，我們會想很多，處理不同事情或許有好多不成熟的行為或回應，但是那就是青春啊!能犯錯，但知錯能改，吸取之前失敗得經驗然後成為更好的自己。
這本書裡還有講到有關於夢想的事情，男主角為了圓自己成為國家游泳隊的夢想便不斷的努力，讓自己的成績維持在一定的水準讓家人不擔心 ，讓自己的游泳成績不斷的創佳績讓教練不擔心，雖然說為了夢想會犧牲掉很多東西但是仔細想想這樣做好像很值得，想像著自己達到目標時帶來的喜悅以及成就感便會覺得現在的辛苦好像不算什麼。
夢想一但付諸行動便會使人變的神聖及偉大。
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111暑假作業心得-2 16170 2022-09-14 21:51:37
書名<<小王子>>
小王子原本孤獨地住在一個屬於自己的星球上，這個星球很小。在那裡，小王子種了一顆玫瑰花，這顆花每天都陪伴著小王子。一天，小王子離開了他的家。告別的時候，玫瑰花和小王子都很傷心，最後小王子忍痛離開。這本書告訴了我許多道理，比如做人不能自欺欺人，也不能傲慢和驕傲，不要在沒有意義的事情上浪費時間，做任何事都要堅持到底，認真負責，盡忠職守。
這本書的作者想象力不可思議，寫出的文章生動有趣，我十分喜歡！我也有看過電影版的 但還是覺得書本的比較好看。
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閱讀心得 15127 2022-09-14 21:25:37
護四甲1085101020 黃詩涵
A型主動脈剝離術後合併腔室症候群
此篇主要在講述此病症的術後照護經驗，其中使用了用Gorden十一項健康功能型態評估，然後評估出了三項護理問題「呼吸道清除功能失效、急性疼痛、焦慮」，並以這三項為主做個別的護理措施。
其中我覺得此篇文章好的部分是個案報告和使用Gorden十一項時，收集到的資料很詳細，個案的感受、心態、狀態、生活等等，都有被考慮進去並訂專屬於賴先生的護理措施計畫。
個案此次入院是因為A型主動脈剝離，然後在術後合併右小腿的腔室症候群，一開始我還想不到為什麼主動脈剝離是什麼原因導致下肢腔室症候群，額外查資料就知道是因為，術後常會因「缺血-再灌流傷害」造成肌肉缺氧腫脹，進而導致下肢血循不良供血不足的情況發生，如果不盡快處理的話，腔室症候群也是會威脅到生命的或是必須要將患肢截肢，馬上做筋膜切開術可以釋放內在和外在的壓力，讓賴先生可以及時改善自己的問題，不讓問題再嚴重下去。
而觀察的話可以從患肢看到明顯的腫脹，然後藉由5個P徵象來確立診斷包含: 「Pain(疼痛) Pallor(蒼白) Paresthesia(神經感覺遲鈍) Pulseless(無脈搏) Paralysis(麻痺)。
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