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寒假作業-貧血 10846 2015-03-01 20:35:29
貧血
護二庚1025101347黃子婷43號
失血過多所導致的貧血
1. 急性出血後貧血
常發生的原因是外傷、血管瘤破裂、出血性疾病、癌症的生長或潰瘍而導致的血管糜爛等因素，也可能因為手術，分娩引起的急性出血後之貧血症狀。
2. 慢性出血後貧血
發生原因可能因為出血性的消化性潰瘍，持續性或過量的月經，出血性的痔瘡，胃腸道的癌性病變都可能造成，通常其產生的情況與缺鐵性的貧血相同，只要能找出貧血的原因，加以控制，加上補充鐵劑及加強飲食即可。
紅血球製造減少所造成的貧血
1. 缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是所有的貧血中最常見到的一類貧血，尤其是在十五歲到四十五歲的女性及發育中的小孩最常出現。
一般人正常完整的飲食中，可以獲得十二到十五公克的鐵質，其中只有五到十百分比的鐵質被吸收。所以針對有月事的婦女，孕婦，青少年及兒童，小嬰兒，都需要再補充鐵質劑，否則很容易就會引起缺鐵性的貧血。
缺鐵性貧血發生的原因有以下幾項：
a.慢性出血，即鐵的排泄增加，如月經過多、產後出血、痔瘡出血、長期捐血者、消化道出血、寄生蟲感染等情況。
b.食物含鐵量不足，尤其對於對鐵需要量增加的情況，如懷孕，哺乳，青春期及成長中的小朋友，更容易造成鐵的不足夠。
c.消化道吸收不良，造成鐵質的攝取障礙，如食慾不振，咀嚼困難或吞嚥困難等。
d.鐵的吸收障礙，如胃切除或慢性腹瀉等，因為鐵的吸收必須藉由胃酸，而主要的吸收部位在小腸上端，尤其是十二指腸部位，所以當身體的胃酸分泌不足或長期的腹瀉時，都有惡性貧血
惡性貧血是一種成人的，慢性進行的巨大紅血球性的貧血，原因可能因為胃底部的腺性黏膜萎縮，或者是全胃切除手術，因而引起的身體內在因子的缺乏，惡性貧血有幾個特徵：
a.紅血球會異於平常的巨大（稱之為巨球症）。
b.可能是胃底部腺性黏膜萎縮所引起的胃酸過少，引起之B12無法吸收。
c.會出現神經以及腸胃的不適症狀。
d.需要終身的注射維生素B12，因為維生素B12是正常紅血球及正常神經系統發揮功能所不能缺少的一環。
2. 缺乏維生素B12所引起的貧血
和惡性貧血一樣，都有一部份因素是因為缺乏維生素B12所引起的，但是與惡性貧血不一樣的地方是，它缺的只是外在因子，而非內在因子，所以只需要補充足夠的維生素B12，就可以改善症狀，且不用終身服藥。
會缺乏維生素B12的外在因子，可能是飲食不當，攝取量不足所造成，也可能是需求量增加，還有可能是小腸內部的異常，如腸內寄生蟲，小腸憩室，原發性吸收不全症候群等原因，造成維生素B12吸收困難所產生的貧血。
缺乏葉酸所引起的貧血
缺乏葉酸的原因所造成的貧血可以有以下幾項：
a.食物中缺少綠色蔬菜，肝，柑橘類水果，酵母等。一般而言食物性的缺乏葉酸是比較少見的情形，比較常出現的是在食慾不振的人身上，尤是是老年人。
b.藥物或酒精導致葉酸的吸收障礙，口服避孕藥，抗痙攣劑，抗癌藥物的長期服用也都有可能造成如此的結果。
c.小腸的異常情形，如吸收不全症候群。
d.對葉酸的需求量增加，如白血病患者，溶血性貧血，妊娠等情況時，若葉補充不足，也會產生此類之貧血。
再生不良性貧血
先天性的原因不明，可能是因為骨髓萎縮，使造血功能降低，也有可能和遺傳有關，後天性的可能是放射線，抗癌藥物，抗甲狀腺劑，抗痙攣劑，感染等情況，都有可能造成骨髓細胞的障礙。
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2年級寒假作業 10570 2015-03-01 20:33:57
書名:理性與感性
作者:珍·奧斯
在感情的世界中理性與感性這兩者是缺一不可的但是兩者的分量是否能夠剛好平衡我認為不一定因為這兩個人比例是會隨著個的人的情感時間地點還有年齡經歷的不同而有所改變書中姐姐愛蓮娜的個性是深明事理決斷冷靜對於事情的處理較偏向性相較下也成熟或許是因為她不想成為家人的包袱畢竟父親在她十幾歲的時候就過世了所以身為長女的她除了要分擔媽媽的負擔外還會適時地給予媽媽或妹妹們一些生活上或情感上問題的解決方法但她對於自己的情感方面的問題卻是選擇獨自承擔而不讓家人替她擔憂相較之下二妹瑪麗安的個性是屬於感性帶點浪漫然而在處理事情時有時候會意氣用事導致自己情緒上的不穩定之外還會影響家人的心情像是她和魏樂比在熱戀時她總不顧旁人的眼光和姐姐愛蓮娜的勸告喜歡和魏樂比單獨約會享受兩人的甜蜜時光但是當她發現魏樂比即將要結婚可是新娘卻不是她時連續好幾天不吃不喝甚至到了後面瑪麗安還因此病倒差點喪命理性和感性就像天平兩個都很重要都不應該失去重量而變質
書名:人際關係和人際界線
作者:盧宜蔓
人與人之間的關係也和也生活有密切的聯繫其實也受到大家的重視與關懷每個人所扮演的角色都不同所以彼此間相處也會有所不同有些人在表達上能清楚的和他人溝通也是一種有利於有利於增加彼此間人際關係和人際互動的好方法從文化角度來看中國人的人際發展當自己在滿足的人際需求時也常在無意中有人際上的困擾和麻煩比如說在溝通上彼此間觀念的落差或是彼此上性格有些不同而導致人和人相處時有摩擦或紛爭都是我們會面臨的問題值得我們去探討和學習的地方人和人相處的關係很脆弱所以能維持良好人際關係都是我們能學習的地方
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寒假作業-個案報告心得 9711 2015-03-01 20:31:22
寒假作業-個案報告心得
1.動力取向人際關係團體心理治療個案報告
2.發展性閱譜障礙－個案報告
3.個案報告：恐慌症心理治療之成效分析
動力取向人際關係團體心理治療個案報告
動力性人際關係團體心理治療，是以精神動力為導向，以人際關係為介入點的團體治療，報告中一位患有重鬱症之已婚中年男性參與本團體之變化。個案在成長背景中， 父親為相當權威的角色，因而造成個案平日在人際上，與父親及職場上司相處時感到畏懼，產生困難。因此從這樣的治療中讓個案發現父親其實並未如此權威，進而將這次的經驗帶回到現實中，讓個案重新與父親互動，並不在如此畏懼父親。這篇文章讓我了解到透過人際關係的互動，了解到每一個人內在的客體，然後針對每個人內在的客體去做處理，這次的個案報告是從動力性人際關係團體心理治療裡以人際關係著眼，以客體關係著手為導向的治療性團體，我們必須去考慮整個團體整體的互動狀況，針對整個團體的狀況了解以後，才有辦法去著手處理人際的關係及個人內在客體關係的議題。
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寒假作業-巴金森氏病人手冊 10834 2015-03-01 20:22:52
看完這本書讓我知道世上還有這種罕見的病況，這種病叫做巴金森症又可稱為帕金森氏症，巴金森氏症病理特徵是因為中腦的黑質組織內的多巴胺神經細胞退化死亡，他是一種慢性的中樞神經系統退化性失調，它會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能，會使人行動遲緩、肌肉僵直、四肢顫抖、步伐拖曳、憂鬱，在生活環境中也有許多原因導致罹患巴金森症像是環境重金屬、飲水條件、 飲食這些都會影響到，病患在走路時會面無表情，身體向前微傾，步伐很小，行走得很緩慢，雙手則僵直地貼在身邊，轉彎時，病患經常原地小步伐地慢慢轉身，待完全轉正後才又慢慢往前走、這稱為震顛麻痺，最常用藥物治療的方法是以藉由供給多巴胺神經多一點的多巴藥物，以便製造出更多的多巴胺來彌補退化的神經所減少的製造量，這種病並不可怕現在醫學發達有許多方法都可以治療此病，如果遇到此病的病患我們應該多多陪他與他聊天，跟他說有許多方法可以治療，讓他找回自我不要放棄。
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書名:姊姊的守護者 作者:茱迪˙皮考特 11515 2015-03-01 20:07:31
主角的姊姊雖然身體不好,但主角的爸媽也不能因為這樣而強迫主角捐贈器官給他的姊姊,難道他的姊姊是一條生命,主角就不是一條生命嗎?這樣堆任何人都不公平,主角上訴自己的爸媽也沒有錯,保護自己的生命沒有錯,不過到最後的結局真的讓人很震驚,原來主角會去打官司都是姊姊的意思,姊姊想要結束自己的生命了,她寧願用那些短暫的時間活得精采,也不願一直住院,不想因為自己是個累贅害家裡的氣氛不好,要一個做妹妹的不救姊姊,下這個決定多難呀,假如是我,我一定沒有這個勇氣,我寧願姊姊一直在我身邊,其實一切都是出乎意料的,這部電影真得很好看,我推薦!!
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