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103-1學年度寒假讀書心得2 11779 2015-02-25 14:28:41
主題:一年級主題不限
*書名:如果我可以許一個願望 *作者:幾米
讀書心得(300字):
故事中以一個被遺棄的神燈開始，一開始大家以為能許願興致勃勃，但一發現無法許願時，大家又遠離神燈再次拋棄了神燈，我們不能因為他不能許願而拋棄他，但主角阿拉丁很特別，跟別人不一樣，雖然神燈不能許願但他還是把神燈當成好朋友一樣陪伴神燈，我覺得有一段是那麼簡單卻那麼遙不可及的事，就是露露只想再抱一抱暖呼呼的外婆，實在很可憐，這麼簡單的願望，這輩子卻不會在實現了，還有斑斑重小跟奶奶住，每次媽媽來看他，要分離時他總是哭得淅哩嘩拉的，他的願望是和喜歡的人永不分離，看似簡單卻很難阿，人的願望這麼多但真的實現的沒幾個吧，即時實現也是靠自己努力的，而不是天馬行空的做法，幾米是一個特別的作家，但我還滿喜歡，看似簡單的問題，其實含有大大的學問，如果你一個願望你會許神麼?但現在的人一定都許我要有花不完的錢和很多漂亮的別墅，但忘了那最初中的願望了，其實每個都擁有願望，但人的慾望是不法滿足的，但我很羨慕小孩子的天真可愛，他們可以二話不說的答出自己的願望，既簡單又明瞭。
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103年寒假作業 9672 2015-02-25 14:20:35
文章:
運用Watson關懷理論於一位全身性紅斑性 狼瘡青少年主要照顧者之護理經驗
作者: 詹靜惠 呂克桓 陳素珍
文章: 一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗 作者: 劉玲足 鄭靜瑜
文章: 一位紅斑性狼瘡合併細菌 性關節炎患者之護理經驗
作者: 蔡鈺屏 鄭麗娟
心得:
紅 斑 性 狼 瘡 ( s y s t e m i c l u p u s erythematosus, SLE)為慢性、全身性、自體免疫性疾病，女性的發生率比男性高9倍以上，好發於十五～四十歲年輕女性，尤其是生育年齡，故生育問題特別令人關心，一般若無嚴重的腎臟或心臟病，大部分都能安全懷孕及分娩，且受孕率也都正常，只是在分娩前後病情有可能會稍有惡化，但無大礙。近年來有增高的趨勢。
SLE是一種無法完全治癒的疾病，需要長期追蹤檢查，治療的目標是避免免疫系統活動度太高而傷害到器官的功能，因此需要終身與醫師配合。
在第一篇文章中，罹患SLE的個案只有14歲，正處於青春期，母親突然面臨女兒罹患不可治癒的疾病、且不知此疾病會對女兒造成何種威脅及對女兒未來的影響，此一連串的問題對個案造成相當大的衝擊及壓力。
細菌性關節炎合併紅斑性狼瘡的病患，會有體溫過高、疼痛、危險性感染及身體活動功能障礙等護理問題。在照護這類病患時，護理人員應能評估病患關節狀況、協助醫師鑑別診斷關節炎之原因、監測病患體溫恆定狀況並處理體溫過高之問題、處理病患之疼痛、及鼓勵病患進行肢體復健。當病患合併有紅斑性狼瘡時，因其為自體免疫疾病，感染更是極可能發生的問題。
所以，期望藉由這三篇護理經驗分享，於照護病童時，除了提供臨床照護外，更須重視主要照顧者的需求，提供適切的關懷與支持，以達更完整的護理照護。
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103年度寒假讀書心得 10822 2015-02-25 14:18:46
書名:安寧病房，殺手勿進
作者: 吳盈光 (著)
這本書有點天馬行空，但不失於是一本好書。主角是名殺手，她協助「委託者」自殺，她不是按照普遍殺手採用暗殺，謀殺的方式殺人，同時也是一名社工及軍人，她以「第三者」的生分給病人給病人名片和電話。
故事以醫院這最接近死亡的地方為整個主軸，她依照病人的自主意願來送他們離開人世，她稱這為「仁慈的謀殺」。
而死亡的意義是甚麼？其實我們的死亡時間都長短不一，那只是時間上的問題，我覺得我們「人」得一生能活的多精彩或是平凡都是自己要掌握及控制的。主決以詼諧的話語跟「病人」及「委託者」交談互動，在協助他們死亡。但當她與父親交流時，她開始領悟到，我們不應該讓人的生命提早結束，病人哪怕是最後的幾秒鐘也是希望能讓自己最愛的家人在自己身邊道她生命的盡頭。
這本書真的很值得推薦，不枯燥乏味反而還能讓人想繼續一頁一頁的翻看下去呢!
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103 寒假作業 9662 2015-02-25 14:08:49
文章：乳癌末期患者心路歷程改變之護理經驗 作者:賴淑華
文章：末期乳癌之安寧緩和照護 作者:施君穎 顧雅利
文章：乳癌病人接受乳房重建手術後之身心照護 作者:李菁娥 陳淑卿
【讀後心得】(至少300字)：
乳房對婦女而言,不只是性生活中的重要角色,更承擔著哺育下一代的責任,愛美是女人的天性,當婦女罹患乳癌時,女性象徵「乳房」的切除,及化學治療和放射線治療副作用引起的頭髮掉落,這些身體形象完整的破壞,更是帶給病患極大心理衝擊。希望藉本文能更深入探討乳癌患者心理調適狀況及需要,適時給予支持,協助,患者克服因應上的困難,達到正向的適應。
乳癌末期,因化療副作用,出現噁心和嘔吐、及疼痛等生理問題,由於乳房的喪失、化療頭髮的掉落,造成個案身體心像紊亂及出現死亡焦慮等問題。為達持續性的心理重建,也應在個案出院前先轉介給安寧緩和醫療團隊,或提供乳癌病友協會如少奶奶家族聯盟般支持團體管道,以期給予更持續和完整的醫療照護。因多次化療所造成的禿髮和手術切除乳房,影響其本身對自己的感覺,導致對身體外觀的自卑感,表現出發呆、沉默不語、且交談時也只以淡淡幾句話回應,個案面臨死亡焦慮時,運用家人支持及宗教師的靈性措施,加上生命回顧及慶生活動,引導其逐漸瞭解生命意義及死後去處,並接受死亡。乳癌末期的病人應更注意的他們心理感覺及生理反應,好好聽他們傾訴給予支持,就是對他們最大的鼓勵。
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三年級寒假讀書心得 9686 2015-02-25 14:04:43
這次我所讀的三篇個案報告文章分別是憂鬱症、恐慌症、強迫症，本文章的憂鬱症個案報告之症狀包括終日憂鬱，很明顯地失去興趣及或愉快感、活動量減少、因食慾差而進食少以致顯著地體重下降、失眠、遲緩呆滯、感到疲倦、全身乏力、 感到無價值及不適當的罪惡感、無法集中注意力、腦子空白感、想不出事情、猶豫不決、重覆地有自殺意念，且症狀出現時間兩個星期。強迫症主要症狀是個案本身大都知道這些想法與行為是多餘、不須要的，但又無法自我控制，因而遭受很大的身心痛苦。而恐慌症的症狀是個案對某些身體感覺如心悸、頭暈、呼吸困難、胸痛等給予災難性解釋，並產生威脅自己的情境增加患者的心理問題。
憂鬱症造成因素有很多例如感情、失去親人導致哀悼反應超過兩個月以上等，我覺得很多時候都是心情沒有得到適當的釋放又或者是事情發生得太突然導致病患沒辦法及時樂觀面對，才開始逐漸出現憂鬱症的傾向，如果給予個案適當的抒發心情的途徑或是給予足夠的安慰或許多少可以改善個案憂鬱的症狀。
強迫症個案的心理是正常也都知道是非對錯，但是就是沒辦法像我們一樣約束自己什麼可以做什麼不能做，有時候卻因為這樣而導致個案遭到非常大的身心痛苦，我覺得這類的的個案都應該蠻難受的，明知道那樣是不好的卻不能照自己的方式做事情，覺得他們真的好辛苦。
恐慌症病患主要是因為身體的些許症狀導致個案威脅自己心理的問題增加，我覺得如果可以在病患發作時給予需求上的滿足或許可以大大改善病患恐慌症的問題。
罹患重鬱症的輪班工作者：一例報告 作者：許森彥 、蘇世斌、郭浩然
走出憂鬱與恐慌，迎向陽光－一位憂鬱症患者之護理經驗 作者：羅秀慧
強迫症心理治療個案報告 作者：譚利光
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