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2015寒假作業 10765 2015-02-24 19:48:23
文章: 協助失能老人及其外籍看護工的護理經驗
作者: 謝淑芬、梁蕙芳
心得:台灣自1993年10月起65歲以上老年總人口數達世界衛生組織(WHO)之『高齡化社會』(aging society)標準。老年人因生理機能衰老退化,免疫功能下降,易罹患疾病或使慢性病惡化,而無自理能力的失能者更需仰賴看護工作者。在「在地老化(aging in place)」的前提下,都需仰賴人力、醫療資源及周前的政策配合支持。就人力上而言,因社會結構的改變、家庭型態的不同,一般家庭的照護能力和人力明顯不足,因而需求具專業能力的看護工。喪失生活自理能力的老人,有長期照護的需求,包括醫療照護、個人照護及社會性服務之照護；而在台灣,為分擔照護老人的人力及成本常見為外籍看護工,大多來自東南亞非華語系國家,不同的種族文化、信仰、語言及生活方式,常有不適之反應,缺乏熟練的照護技術和教育,使工作倍感壓力。
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三年級 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告 9753 2015-02-24 19:15:51
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章：下背痛：須戒慎的陷阱－腰肌膿性肌炎：一病例報告
作者: 高以信 張進祿 林瑞昌 黃文河
*文章：慢性特發性蕁麻疹
作者: 翁嘉澤 陳怡行 劉明煇
*文章：失明糖尿病個案接受截肢手術之護理經驗－個案報告
作者: 林佳琪 蔡衣帆 楊式辰
【讀後心得】(至少300字)：
腰肌膿性肌炎是指腰肌的化膿性炎症，常見於熱帶地區，多爲金黃色葡萄球菌感染所致。下背痛雖然在基層醫業及家庭醫學科門診是很常見的主訴。對一位下背痛的病人，須詳盡的病史詢問及身體檢查，若有發燒、腰痛、髂關節活動受限、腰大肌徵象呈陽性，實驗室檢查紅血球沉降速上升，一定要想到腰肌膿性肌炎，再做電腦斷層加以確診。
「慢性特發性蕁麻疹」乃指病程超過六週以上、無外來誘發因素、反覆發作的蕁麻疹。過去這些患者中，有八九成因找不到外來刺激因子而被視爲具有「特發性」。目前的證據顯示其中三至五成患者是因爲體內有對抗免疫球蛋白E受器或免疫球蛋白E本身的自體抗體。自體血清皮膚試驗是臨床上檢到這些自體抗體的重要篩檢試驗，有約八成的敏感性及特異性。慢性蕁麻疹患者的甲狀腺自體免疫性盛行率較一般群眾爲高，與抗免疫球蛋白E受器自體抗體平行並存的自體免疫現象。慢性蕁麻疹急者幽門螺旋稈菌盛行率與一般群眾相當，唯蕁麻疹患者可能對幽門螺旋稈菌之免疫反應與一般人不同而發展出自體免疫體質。鑑定病人是否爲自體免疫性蕁麻疹在臨床上有其重要性，因爲對抗組織胺療效不佳的自體免疫蕁麻疹患者可考慮使用免疫調節劑。
運用Gordon十一項健康功能型態及觀察、會談與身體檢查收集資料。結果發現個案有現存性感染與糖尿病病足清瘡傷口呈紫黑色、滲血有關；急性疼痛與接受截肢手術傷口有關；知識缺失與個案及案女缺乏截肢照護資訊來源有關；身體心像紊亂與右膝下截肢之主要健康問題。經抗生素控制；教導正確執行傷口照護；使用止痛藥、搖高床尾抬高患肢；以「截肢術後自我照顧評量表」評量截肢照顧認知，利用截肢術後護理指導手冊圖示及實際示教等護理措施，終使截肢後傷口未發生感染；疼痛由9分降至2分；「截肢術後自我照顧評量表」評分由10分提升至100分，個案也能正向的面對殘肢的事實。
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103-1學年度寒假讀書心得2 11812 2015-02-24 19:07:07
主題:記得我是誰
書名:記得你是誰 作者:戴西 魏德蔓
讀後心得:
這本書是由15位哈佛教授分享自己的精彩人生，算計、執著、命定，『企業的成敗一部分來自策略絕策者精明的算計，一部分來自本身長期的執著與努力，還有一部份則決定於天命。精於計算執著於理想接受命運的安排是企業經營的重要準則。』這段是在書裡看見的裡面企業兩字，如果換成人生也很適用，算計、執著與命定缺一不可，短期、階段性目標都是需要精確算計。策略的人生有三個重點１人生的盤點２人生的未來３人生的終極目標，不斷充實自己的內涵，只要有機會，就一定要把握。第十三篇說的是人生好比賽車，其中有太多因素影響成敗。在裡面發現，學生的在校成績跟未來成就似乎毫無關係，短期來看是有一點關係，但對長期來說完全無關。可是我的感覺是有關係的，要有好的成績才考得到好的學校，才能順利往自己的未來邁進一步。最後一篇是記得你是誰，意思應該是不要忘記自己最初的信念。如果我在未來遇到困難，在回想到這本書，應該就能找到答案。
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寒假作業103上學期 9677 2015-02-24 18:57:35
文章：會做人 人際關係變A+ 作者: 石原壯一郎
文章：一生中必須依靠的6種人 作者: 奚華
文章：身段-小故事成就大人脈 作者: 翟鴻燊
【讀後心得】：
每一個人的成功都需要別人的幫忙。在社會變化激烈的今天，不求人辦事幾 不可能。求人者生，不求人則死。只有肯求人、廣求人、善求人，才能 應付各種複雜的局面。本書文字生動流暢，作者學養豐富，除實際舉證 千百個古今中外官場、職場、商場實例外，並廣用生活俗諺，諸如「心 急吃不成熱豆腐」、「空手如何闖江湖」、「花花轎子人抬人」、「到什麼山 上唱什麼歌」、「咬定青山不放鬆」、「晴人留人情，雨天好借傘」……等， 猶如一部生活激勵文學，具有莫大鼓舞力量，是閱讀本書的另一意外收 穫。借助別人優勢，補強自身的不足！依靠別人的力量是通往成功之路 的捷徑之一！正確的態度來依靠這些的關係，讓你培養最佳的人際關係、 創造幸福和諧、事業成功的人生。在為人處事方面，能夠以多方面的角 度去思考，行為舉止，比較能體諒別人的感受像我就覺得有很多我以前 從沒去注意到的小細節，經過課本而反映出來，使我有了反省的一面， 每天回家我都會想:今天自己有沒有說錯什麼話，有沒有什麼行為是不 該做的一面，而我卻做了，我會提醒自己，下次不再犯了，因為有了” 人際關係課程“把我們平時一些的人性弱點都反應出來，可是我們並不 能去逃避它，要想辦法去面對它，克服它。
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103學年度寒假讀書心得 11497 2015-02-24 18:50:05
書名:迷糊老媽酷老爸 作者:吳妙育
書名:我的天才夢 作者:侯文詠
「迷糊老媽酷老爸」這本書是作者介紹自己在家庭生活中,與兒女和老公所發生的趣事,還有在日常生活中的一些經歷。在這裡面我最喜歡的一篇是「牙牙學英文」這篇是在說作者想要學英文於是就招集了一些三五好友們共同聘請了一位英文老師。而作者這時候的年紀早已年逾不惑,但仍然秉持著活到老學到老的精神，我覺得這是一個非常好的學習態度,值得大家效仿。
「我的天才夢」這本書是在說作者侯文詠從小就把自己是為一個天才,也許是自己陶醉的效果,長久以來他不斷的發展自己的天才,並且以贏過別人做為自己的人生目標。但隨著時光的流逝,經歷了人生各種大大小小的成功、挫敗、猶豫、抉擇甚至是生離死別,他不再視自己為一位天才,並努力踏實的扮演好自己,也就如作者說的:「一個人生命中能達到最了不起的成就,無非就是發現自己,並且勇敢的成為自己」。
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