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103學年度和假作業讀書心得 9773 2015-02-24 16:01:52
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章：下背痛：須戒慎的陷阱－腰肌膿性肌炎：一病例報告
作者: 高以信 張進祿 林瑞昌 黃文河
*文章：慢性特發性蕁麻疹
作者: 翁嘉澤 陳怡行 劉明煇
*文章：靈芝對糖尿病患者降血糖之輔助治療
作者: 王貞文 陳昇明 許惠恒
【讀後心得】(至少300字)：
腰肌膿性肌炎是指腰肌的化膿性炎症，常見於熱帶地區，多爲金黃色葡萄球菌感染所致。下背痛雖然在基層醫業及家庭醫學科門診是很常見的主訴。對一位下背痛的病人，須詳盡的病史詢問及身體檢查，若有發燒、腰痛、髂關節活動受限、腰大肌徵象呈陽性，實驗室檢查紅血球沉降速上升，一定要想到腰肌膿性肌炎，再做電腦斷層加以確診。
「慢性特發性蕁麻疹」乃指病程超過六週以上、無外來誘發因素、反覆發作的蕁麻疹。過去這些患者中，有八九成因找不到外來刺激因子而被視爲具有「特發性」。目前的證據顯示其中三至五成患者是因爲體內有對抗免疫球蛋白E受器或免疫球蛋白E本身的自體抗體。自體血清皮膚試驗是臨床上檢到這些自體抗體的重要篩檢試驗，有約八成的敏感性及特異性。慢性蕁麻疹患者的甲狀腺自體免疫性盛行率較一般群眾爲高，與抗免疫球蛋白E受器自體抗體平行並存的自體免疫現象。慢性蕁麻疹急者幽門螺旋稈菌盛行率與一般群眾相當，唯蕁麻疹患者可能對幽門螺旋稈菌之免疫反應與一般人不同而發展出自體免疫體質。鑑定病人是否爲自體免疫性蕁麻疹在臨床上有其重要性，因爲對抗組織胺療效不佳的自體免疫蕁麻疹患者可考慮使用免疫調節劑。
靈芝輔助療法對糖尿病患者血糖控制，尤其是餐後血糖有所改善，此作用在原來控制不明顯得患者上更加明顯。靈芝輔助療法最終目的除了希望達到良好的血糖及糖化血紅色控制以外，進而減少糖尿病慢性併發症的發生
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寒假作業 11632 2015-02-24 15:47:15
<1>晚安，親愛的王子 作著皮耶˙夏哈 1035101228護一戊17號郭芯如
這本書裡充斥著滿滿的情感與追憶,我們人類真的是很奇怪的動物,總要在若干年後的回顧裡,思念才突然地如涓涓流水傾洩而下,在挖掘記憶的同時,也才於眾多猶如幻燈片般,過往的羽光片斷中瞭解到一些,我們一直都沒能深刻去感受到的事物,藉由作者筆下所傳達的情感與追思,不只是讓我得以重新審思父親這個角色的情感問題,在一般嚴父的面容之下所隱藏的那份靜如水的愛,這份愛在我們領受著的當下,往往很容易被我們所忽略與排斥,但是人們的知覺與感官真的很奇妙,隨著年歲增長，經驗風霜之後的我們,雖然仍舊是父母眼中的孩子,對於情感這層東西的認知卻有了微妙的改變,這本書其實很平靜,也沒能讓我感動到落淚,不過它確實是一本很深入人心的作品,在故事的末了,一樣平靜的敘事風格,所訴說的確是一段峰迴路轉的情節,我喜歡這本書、這個故事,與其說是喜歡這個故事,應該說是喜歡這個作者的敘事風格,頗有著另一位作家─菲立普．克婁代─之姿,很得我心的好書。
<2>享受吧!一個人的旅行 作著伊莉莎白˙吉爾伯特 1035101228護一戊17號郭芯如
看過這本書，不得不說，這是一部愛情加上心靈的追尋自我的道路。 非常寫實的將一位女性從失去自我走到擁有愛人與被愛能力的過程刻劃出來。 無論身旁有沒有伴侶，每個人的內心無時無刻不在追求一個人的旅程，我發現，人們在追求愛情的過程，其實是在追尋神的過程，而我們總要追到精疲力盡時才會發覺，原來神一直在我們自己的心中，不在外面。我覺得這本書的名子很有意思，因為他雖然寫一個人，卻都有人陪，他的一個人，我想只是心靈上的獨立吧!唯有將心裡清到最乾淨的時候，你才有辦法與自己對話。一個人很好，可以占有很多、不必與他人分享；一個人很好，可以隨心所欲、想做什麼就做什麼不受拘束；一個人很好，可以大吃特吃、不用在意他人眼光。但也許就是因為知道一個人好，當發現兩個人在一起，也可以一樣好的時候，才會懂得珍惜彼此。
分享吧!一個人的旅行。畢竟不是他一個人。
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二年級寒假作業 10821 2015-02-24 15:46:26
書名:糖尿病健康指南
主筆:王治元，李詩應，馬世明，陳旺全，楊克仁
出版:原水文化
心得:書裡介紹了很多有關糖尿病的知識，有一些事課堂上老師有上的東西，也有一些是以前從來沒聽過的。看完書我知道了糖尿病（英語：Diabetes mellitus ）是一類代謝性疾病，它的特徵是血糖長時間高於標準值。高血糖會造成三多一少的症狀：吃多（英語：polyphagia）、喝多（英語：polydipsia）、尿多、以及體重下降。如果未經治療，糖尿病可能引發許多併發症 。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷（英語：Hyperosmolar hyperglycemic state）；嚴重的長程併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足（英語：Diabetic foot ulcer）、以及視網膜病變等。糖尿病的成因有二：胰臟無法生產足夠的胰島素，或者是細胞對胰島素不敏感。臨床上糖尿病則被分為三類：
第一型糖尿病是由於身體無法生產足夠的胰島素，過去也被叫做胰島素依賴型糖尿病（英語：insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM）或是青少年糖尿病，病因目前不明。
第二型糖尿病始於胰島素抵抗（細胞對於胰島素的反應不正常），隨著病情進展胰島素的分泌亦可能漸漸變得不足。這個類型0過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病（英語：non insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM）或成人型糖尿病，病因是體重過重或缺乏運動[。
妊娠糖尿病也是常見的糖尿病種類，它指的是過去沒有糖尿病史，但在懷孕期間血糖高於正常值的孕婦身上。糖尿病的預防與治療方式包括維持均衡飲食、規律運動、戒菸、維持理想體重。對於於糖尿病患者來說，血壓控制與足部護理也相當重要。第一型糖尿病必須注射胰島素控制血糖；而第二型糖尿病則可以使用口服藥控制，若有需要也可以搭配胰島素注射。糖尿病用的部分口服藥與胰島素都可能造成低血糖。對同時患有肥胖症的第二型糖尿病患者而言，減肥手術是有效的治療。對於妊娠糖尿病的患者來說，血糖通常會在生產後恢復正常。
世界衛生組織2011年的的報告指出全世界有3.46億人患有糖尿病，2004年估計有340萬人死於高血糖引起的後果，超過80%的糖尿病死亡發生在低收入和中等收入國家。 2013年全球共有三億八千二百萬名糖尿病患者，當中有90%是第二型糖尿病。在成年人中患有糖尿病的比例已經來到8.3%，性別比例則大致相等，預期到2035年全世界患者將增加到五億九千二百萬名。2012-2013年間，糖尿病每年造成一千五百萬至五千一百萬人死亡，在死因中排名第八。罹患糖尿病一般而言會使死亡風險加倍 ，2013年全球因糖尿病所造成的花費估計達五千四百八十億美元，2012年單在美國就花費二千四百五十億美元。另有研究發現，亞洲人（特別是東亞）更容易患糖尿病，與以米飯為主食具高度的正相關性。
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閱讀心得單 給天使飛翔的翅膀 11533 2015-02-24 15:46:00
這本書是作家寫給女兒的心靈書
看完這本書後我認為人的一切成功 都基於成長過程中知識的累積 因此我們說 成長比成功更重要
我最喜歡的其中一篇是比爾蓋茲的故事 他認為只是盡力而為是不夠的 特別是在關鍵時刻 必須要能竭盡全力
其實很多時候很多事情都出自於自己的動機 真的覺得只有空想是沒用的 雖然要成功真的不簡單 但不努力絕不會成功
其實裡面每一篇都告訴我們一段話 很多時候真的都只是自己的一念之差罷了 我想這些道理世俗皆知吧
本書中最喜歡的一段話是:贏家多是務實的夢想者 夢想給我們希望 使我們去完成不可能的事 夢想是人類騰飛的翅膀
就像萊特兄弟懷抱夢想 讓人類翱翔於藍天 福特家族懷抱夢想 使汽車成為人們的重要交通工具
就像愛因斯坦懷抱夢想 創立了相對論 比爾蓋茲懷抱夢想 用電腦改變了人們的生活和工作
這些人都為自己的生命增添色彩 我想我們也行 人因夢想而偉大就是在說明這個道理吧
希望每個人都能為自己的夢想努力
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103學年度第1學期二年級寒假作業 10557 2015-02-24 15:00:55
『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章
*書名：跟任何人都可以聊得來 作者: 萊拉．朗德絲
【讀後心得】(至少300字)：
人與人之間的橋樑是由溝通建立的，但很多人都認為溝通是件有點困難的事。事實上溝通並不困難，只是要看你是如何回答。
不管是在工作時或是與家人、朋友相處時，我們都需要溝通，有時更緒要依些小小的溝通技巧，例如：
技巧１：「謝謝」不能乾乾的，一定要加料：
隨口說的「謝謝」二字已聽得太多，要讓它們更有意義，就一定要說清楚在謝什麼，像是：「謝謝你等我這麼久」、「謝謝你長久以來的惠顧」、「謝謝你幫我的忙」。還有，技巧３：蛋糕與社交不可兼得：
想在社交場合裡滿載而歸，記得吃了再上！高手圈的人走在派對裡，絕不左手一杯飲料，右手一盤好料。看到你兩個腮幫子鼓鼓的，本想與你攀談的人也會把你跳過。
在讀完這本書後，我還學到了可以在未來的職場上的方法，也就是：技巧４：迴音，順著對方的話去說，這可以對病患或病患家屬使用，避免因使用專業術語而造成對方聽不懂，相當適用。
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