| 文章內容 |
111暑假作業 16052 2022-09-13 22:57:06
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
班級/學號：護一甲/1105101016
學生姓名：吳宛靜
閱讀書目1 閱讀書目2
書名 老人與海 藍空
作者 厄尼斯特·海明威 晨羽
出版社 晨星 城邦原創
出版日期/版次 2003/06/30 2018/01/06
【自訂一主題】：老人與海
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)】：《老人與海》是一篇勵志的小說，看完這部海明威的作品，
什麼沒堅持做下去？這部小說敘述了老人桑提亞哥的故事。桑提亞哥是一位漁民，他出海捕魚，運氣
不佳，經連續84天也沒有捕到一條魚；但是，他並沒有放棄，在第85天，他依然和以往一樣出海捕
魚。而就在桑提亞哥第85次出海捕魚時，他終於捕到了一條大馬林魚！但不巧的是——他遇到了一
條鯊魚！即使這樣，桑提亞哥也不願意放棄自己的魚，他憑藉頑強的意志以及將強的毅力，魚鯊魚和
馬林魚艱苦搏鬥了連天兩夜，最終取得了勝利。
這個故事，敘述了一位平凡老漁民不去的精神以無論在多麼大的困難前都臨危不懼永往直前的硬漢性
格。但是，在海上搏鬥的同時，老人依然樂觀、積極地，非常樂意與在他船上歇腳的小鳥交談。而且，
老人與男孩馬諾林之間的友誼深厚，這說明了桑提亞哥的特點和同情弱者的性情。
在生活中，我們也應該像桑提亞哥——熱愛生活百折不撓的老人一樣：面對困難，不畏艱險，永不服
輸，不到最後永不放棄，堅持到底的精神和信念，運用到我們的實際生活當中去。即使失敗，也不能
輕易放棄。海明威說過“一個人生來並不是給打敗的，你盡可以消滅他，可就是打不敗他”不是嗎？
我們應該拾起信心，繼續向前進，成功，就離我們不遠了。
|
暑假作業 15645 2022-09-13 22:55:28
閱讀心得
班級：護三乙
姓名：陳芷璿
學號：1095101073
書名：被討厭的勇氣
看到書裡的一段內容非常中肯：「被別人討厭，那正是你行使自由、讓自己生活自在的證據，是依照自己的生活方針過日子的標記」，部分人包括我都很怕被別人討厭，所以與人相處的狀態下總是小心翼翼，會怕自己不小心說錯話而讓人反感、怕表現得太自我而被人排擠……等等，這樣子一點也不自在，但一回家就會恢復自己最自然的樣子，每每這樣才能鬆了一口氣，其實應該給自己一個機會試試讓自己跟別人自然相處，雖然可能會付出被別人討厭的代價，但過得自在、不是每天在意別人眼光下生活，才是過得有意義且自由的。
大部分的家長都希望自己的孩子長大後有好成就，孩子們在學生時期就被逼去念書、補習，雖然不能說孩子們都不喜歡讀書，不過部分的孩子是不喜歡的，家長常說叫你讀書或叫你做某事是為了你好，不過以書中阿德勒的「目的論」來看，其實是為了他們自己的目的，他們會希望孩子的成績優秀已達成他心中的虛榮心，而逼小孩讀書，這樣小孩是很不自由的，若以阿德勒的「課題分離」來看，要不要讀書，是孩子的課題，其他人不能干涉，但並不是說放任孩子不管，書中是說要清楚知道孩子在做什麼，且事先讓孩子知道這是他自己的課題，如果他想認真讀書，家長再隨時在身邊提供他所需的支援就可以了，這些讓我覺得非常有道理。
書中也提到「我們並不是為了滿足他人的期望而活」，人生的意義是自己賦予的，要不要讓自己成為有成就的人、要不要改變自己，也是自己決定的，為了他人的期望生活事實上是不會有成就感的。人們也常會因為別人認同他、誇獎他，他才認為自己是有價值的，這樣也是處在一個為了滿足他人的期望而生活的狀態，自己有沒有價值自己才是最清楚的，要感覺自己有價值，首先要像書中說的「接納自己」，不用羨慕別人長得多好看或多有錢，其實，不是每個人都那麼完美，只要接納自己，就算自己有許多不足的地方也可以每天過得快樂，要知道自己出生在世界上是很有價值、獨一無二的人！
常常想要變得幸福，卻無法如願，其實是欠缺變得幸福的勇氣，就像書中說到「人常常決定不要改變」，因為會覺得現在的樣子反而比較輕鬆，不過，只要你敢跨出那一步，或許你就離幸福越來越近了。
書中強調「人生中最大的謊言，就是沒有活在當下」，人生是一個一個的當下連接而成的，看不見過去也看不見未來，不會因為過去受過心理傷害而無法走出來，也不用每天期待明天能發生什麼事，只要認真的度過當下，享受當下的美好，人生就很幸福了。
一邊讀這本書的我也一邊驚嘆書中很多有道理的句子，也讓我第一次碰觸到阿德勒偉大思想，收穫良多。
|
暑假作業 15646 2022-09-13 22:44:11
書名：情緒勒索
情緒勒索，也許大部分的人都不太清楚這是甚麼意思也甚至覺得不會發生在自己身上，其實「情緒勒索」出現我們生活中，在無形的時候緊緊勒住我們的脖子，窒息著。書中覺得讓我最內心最糾結的是其中一小章〈孝順文化與對權威的尊崇〉台灣社會，由於深受儒家文化影響，很在乎「孝順」。「孝順」這兩個字相信大家都朗朗上口，但是「孝順」是甚麼？……在這這個文化架構下，對於某些父母而言，孩子「夠不夠聽自己的話」，就決定了孩子是否「孝順」。其中有一個例子是這樣的「害怕孩子受傷，希望孩子照著自己希望的路或方法做。這樣，父母才會覺得安心，覺得有安全感，覺得『這樣比較好』。但是，已經長大成人的孩子，有自己的想法，也有自己的樣子。當父母無法習慣，也無法接受時，『我養你這麼大，你居然這樣回報我』，而孩子也會礙於因為該『孝順』的罪惡感，使得自己與父母陷入情緒了鎖的循環中。有時候，這種社會對『孝順』的推崇，不只綁架了孩子的自主性，卻也扼殺了父母了解孩子的機會。」因為我也常常處於這樣的情況下，我真的不是不乖，我們只是想法跟你們不一樣，不能因為我們想法不同、做法不同，就覺得我是個「壞孩子」。
但其實我們雙方只是缺乏溝通，若是在某些爭執發生時能夠換個角度想想看，其實大家都是出於好意，只是思考方式不一樣，即使今天有人說你哪裡做的不好，依舊要告訴自己「我是最好的」才不會導致更多情緒勒索的想法以及思考
這本書最大的道理是提升自己的自我價值感，要知道自己的立場以及重視自己的感受，就算你今天不顧自己的感受去迎合他人，其實自己也不開心再來別人也會一而再，再而三的要求你做一些其實你不想要做的事。「練習重視並表達自己的感受，不只是捍衛自己的權益，；更重要的，我們也在展現對這個世界與他人的信任」。
其實情緒勒索的原理也不難，但是最難的還是無法做到「拒絕他人」，因為我們不想要讓他人失望或是覺得我們故意不幫他，也就開始內疚起來覺得自己哪裡不好又或者開始責怪自己不夠好，其實這些都是會讓自己陷入困境的。正確的做法是劃清界線告訴自己跟他人什麼可以什麼不行，這樣不只是給自己有喘息的空間相對的對方也會有所收斂知道你的底線下次就不會提出不當的要求。
一生當中最重要的人是你自己，你要為自己的行為負責，但不是他人的情緒而負責。「我人生的目的，不是為了滿足別人的需求，而是滿足我自己的需要，我的人生，應該由我自己選擇」因為一旦連自己都不理解自己的感受，如果連你都不保護你自己不受傷害，那麼，更沒有人能夠了解你或保護你。只有你自己能夠替你自己發聲，能夠保護你自己。尤其是當別人懷疑你的時候，你需要相信你自己，當你自己最重要的後盾。
|
111暑假作業 15356 2022-09-13 22:33:47
肺氣腫病人行肺容積減除手術之呼吸照護經驗
在三年級的內外課程中，學到了其中一個疾病，慢性阻塞肺病也稱為COPD,慢性阻塞性肺病是由慢性發炎導致呼吸道阻塞之疾病，其中肺氣腫，為其中一種型態。肺氣腫為遠端氣道彈性減弱且合併肺泡壁破壞，造成肺容積永久增大的疾病，由於通氣灌流不配合，病人常會感到呼吸困難，造成生活上不便以及痛苦，除了藥物治療外，在其他非藥物治療部分若符合某些特定條件，手術將會是個可以參考的選擇。這篇文章的標題是照護肺氣腫病人的照護經驗，因為肺部影像有非廣泛的肺氣腫，故採取肺容積減除手術，術後再調整PCV mode 低潮氣容積，低吸氣時間，較低的PEEP及高濃度氧氣間歇使用，因此拔管後的深呼吸訓練也就成為病人手術復原良好的重要因素之一，LVRS手術成功後脫離呼吸器且出院之COPD個案，這篇文獻提供各位呼吸治療師或者是醫護相關人員，了此手術的注意事項、術後呼吸調整及復原計畫之策略，在資料查詢中肺氣腫有可能因為抽菸、其他因素還有呼吸道反覆感染、空氣汙染、吸入有毒氣體，或者長期吸入二氧化矽、石綿、煤灰等等，這些危險因子除了會引發肺氣腫，亦會造成塵肺病。所以要如何預防肺氣腫，要戒菸跟遠離空污。
肺氣腫早期大多無症狀，一旦病程拉長後，便可能會產生以下6種症狀：咳嗽，呼吸困難、急促、咳痰、疲倦、食慾不佳、體重減輕，若出現上述症狀，即有可能罹患肺氣腫，需盡快就醫檢查，尤其是長期抽菸或患有呼吸道疾病者，更應多加注意。赴醫院檢查
第2篇
預防反覆產後乳腺炎再發之中醫病例報告
這篇文獻的個案是一位35歲的女性待產婦女，本次懷孕為第三胎，懷孕39週，胎兒足月，產前檢查正常，預計於民國109年2月生產，其前兩胎（民國103年、105年自然生產）在分娩後的第三天均出現皆出現乳腺不通、兩側乳房腫脹石硬，疼痛劇烈，擠乳困難、發燒畏寒等乳腺炎症狀，最終選擇服用抗生素與自費西藥退乳藥「伯汀」（Butin）抑制泌乳，導致無法繼續哺餵母乳。本次生產前擬藉由中醫調治，除預防乳腺炎再發，更希望能順利哺育母乳，故產前求診於本院中醫門診。此待產婦於民國109年2月9日順利生產，生產隔日開始服用中藥湯劑，方義為神效栝蔞散加減。待產婦同年2月27日回診時，表示本次於生產後無出現任何乳房脹痛、泌乳不暢等情形，乳房狀況與乳汁分泌情況良好，哺餵母乳過程順利。本篇文章我們將針對此預防乳腺炎再發之病例，討論其可能的病因、病機與方藥。以前的人都會說西醫治根不治本，中醫才是治本，但是我覺得正是有了，中西醫的出現，才讓人類的生理可以得到更好的照護。
急性乳腺炎屬於中醫“乳癰”範疇，產後因乳汁蓄積而發病者，包含於外吹乳癰，疾病初起以通、消、散為主，讓鬱積的乳汁排出是治療乳癰的重要方法，中醫與西醫學皆是相同的治療方向。初期處理重點是清熱解毒，但是不宜過量使用寒涼清熱之品，如黃連、黃柏等，否則會使母奶變少，緩解期處理重點是寬胸理氣散結，必須將乳房腫塊消除，以防復發。
在針灸方面，因乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，主疏瀉，能調節乳汁分泌。因此若胃熱壅滯，與肝氣不舒，以致經絡熱鬱阻塞，氣血瘀滯而成乳癰。因此穴位可用足陽明胃經合穴足三里，配合合谷穴以清洩胃熱；取足厥陰肝經穴行間或太衝配合手厥陰之內關穴以疏肝清熱；取少澤穴點刺放血等諸穴合用，可有通乳降氣散結功效。
中醫像是調養身體會使用針灸等方式治療，與西醫不同的地方是，中醫生是要靠數個月，甚至數年去調養身體
|
雖然想死，但還是想吃辣炒年糕 15644 2022-09-13 22:30:26
這本書有上下兩本，在第二本書中，印象最深刻的是"自殘"
前陣子，我也在情緒激動時，拿起了刀子，但我還是有些孬，怕痛，所以沒有真的割下去。我知道我只是想做點什麼釋放那個痛苦，我不是真的要藉此離開。但冷靜時我還是有嚇到我怎麼會這樣，因為曾經我是覺得會割手腕的都是小屁孩想引人注目，當自己有這種想法時卻能瞬間了解。
我想讓旁人知道我很痛苦，但我不一定想解釋或是不一定能夠說出來，我也想讓我心裡受的傷能夠"被看到" 也想讓那個人能夠自責
明明很痛苦壓抑者，外表卻無法看出任何差異，甚至是自己也會慣性演出在外的樣子。心裡還是期望能被"發現"，我受傷了 我很痛苦 可以 關心一下我嗎 可以停了嗎
在這個章節我覺得特別有感觸，還有最近看到<雖然是精神病，但沒關係>這部韓劇，裡面女兒過世的媽媽，她手上滿滿的割痕，真的嚇到我了。我還是不要讓這種疤痕留在我手上好了，以作者的經歷，會重複割傷疤，因為不希望它復癒，它應該要是心的傷的樣子才對，它不能先好，這種狀態會讓這個疤一直留在身上，光想就覺得痛苦。
|
