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護理科111上學期暑假作業 15237 2022-09-13 00:13:00
中華民國糖尿病衛教學會會訊
16卷2期 (2020 / 06 / 01)
P57 - 61醫藥衛生 > 預防保健與衛生學
醫藥衛生 > 內科
醫藥衛生 > 社會醫學
DOI: 10.6583/TADE
糖尿病足潰瘍傷口照護經驗分享
黃文佩
中華民國糖尿病衛教學會會訊 ; 16卷2期 (2020 / 06 / 01) , P57 - 61
Article Description
中華民國糖尿病衛教學會會訊
Bibliographic Details
URL ID:https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=P20141022001-202006-202007070016-202007070016-57-61
AUTHOR(S):黃文佩
PUBLISHER(S):社團法人中華民國糖尿病衛教學會
糖尿病足潰瘍傷口照護經驗分享這篇文章在帶我們認識糖尿病足的基本,例如危險因子、傷口潰瘍評估例如華格納氏分類、美國德州大學糖尿病足傷口分類系統的分類法,也寫出了照護兩位糖尿病足的個案的經驗,傷口評估、傷口進展等等的。
我學到了糖尿病足潰瘍傷口評估工具兩種華格納氏分類法及美國德州大學糖尿病足傷口分類系統的分類法
也更加深了在傷口護理學的基本課程傷口床的顏色的認識印象,紅黃黑三種顏色的傷口
還有不太熟的TIMEH傷口評估量表該如何評估也在此篇文獻看到了,照護策略使用的敷料都寫出來了,使文章更加清楚,文章雖寫的是糖尿病足的照護但有很多我覺得都是基礎的換藥等等的覺得可以寫的更加詳細,傷口照護策略這方面很不錯,歸納出了傷口床準備、抗菌/修復、營養,三大部分,三大部分下去做細分,他在傷口照護策略有寫到使用的敷料等等的 我覺得他可以把各種敷料的使用好壞都寫出來,可能更詳細。
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護理科111(上學期)暑假作業 15122 2022-09-12 23:28:31
護四甲 1085101015 張芷綺
書籍:常規尿液分析及其臨床判讀,出處:當代醫學第八卷第八期, (94), 1981
閱讀完這篇文獻後,讓我想起一剛開始拿到臨判課本時,就想完蛋了內容也太豐富了吧⋯覺得這一定是自己不拿手的科目,但是上了課發現其實也沒有想像中的那麼困難,在老師的帶領下,透過口訣及有趣的記憶法,讓原本在課本中的數值及文字,生動有趣了起來,而且許多章節,其實以前在基護或內外,老師就都有提到,也讓我們背過了,再一次的上到這些內容,不僅讓我們更有印象也讓我們更能快速的抓住重點,而這些內容明明有學過了,怎麼又以一本書的型態出現了呢?我想一定是因為很重要吧!作為一名護理人員臨床檢驗判讀是一定要會的,正確閱讀各項檢驗的數值,能讓我們找出疾病的原因,也可以讓我們了解治療的效果好不好,這是我們的獨立功能。
在臨判這堂課中我覺得,第一章節收集檢體的注意事項是我最拿手的,內容除了以前教過的如何收集尿液、糞便的檢體,還有新教了血液的檢體收集,這堂課上完後,我也才知道BUS routine 的意思原來是要我們收集血、尿、便的檢體呀,很有趣的是當時臨判第一次上課課,老師就變出一大串用繩子串起來的管子出來,看起來大同小異就只是蓋子的顏色不同而已,在老師的解說中才知道原來每個管子都各司其職啊,老師還幫我想了一個很可愛的記憶法,從第一週第一堂課到現在第9週,我還是能不用想就直接被出來,管子的順序,在第一章我還有學到嗜氧及厭氧的觀念,要先培養厭氧(黑、紫頭),再培養嗜氧(藍頭)。
而第二章血液學檢驗,是我印象最深刻的,也是我覺得我最容易出包的⋯雖然每次的數值考試都考得不差,但是真的會害怕因爲數值太多,而搞混,也因為這樣我也更努力的去記他們,後來發現表格記憶,比單純的默寫來的有用,讓我把之前一直聽不太懂的MCA、MCH、MCHC會造成怎麼樣的貧血給用懂了!有一次有一個ANC的小考,因為之前搞錯所以很懊惱,經過那次的小考後,讓我對ANC的中、重度更印象深刻了!
整個臨判課程下來,其實真的沒有很難、也沒有感到枯燥乏味,只要照著老師的腳步走,小考該背的有背,在考試前複習一下,我想並不會考太差,而且透過學習臨判不只讓我學到老師課堂所教的,也讓我了解我們所學過的知識,其實都是環環相扣的,我們現在也三年級了,離成為護理師不遠了,想成為優秀的護理人員,是要有足夠的知識的,以前我們學過的知識都是為了強大自己,也是我們的地基,如果有忘記的或是不熟的,不用等到快國考再複習,在現在的課程中或是假日有空時就能慢慢拾起那些記憶,要當一個有責任心、耐心、熱心及同理心的護理人員。
書籍:臨床護理實習與教學策略運用之歷程,出處:護理暨健康照護研究 10卷1期 • 中華民國 103 年 3 月
臨床護理實習是養成護理人員核心能力及態度的必經洗禮,我也反思了在基護實習的我對實習內容、自己以及專業之體會與看法,時針流逝的很快,兩個多禮拜的實習也將劃下句點,對我來說實習的結束,是我夢想的起點,我正一步一步的在為這棟高樓打地基,雖然很可惜,第一次的實習居然就在線上度過了,但我還是學到了很多在學校、在課本,學不到的知識,我們從一剛開始是一張白紙,到現在慢慢的被編撰,過程中也知道了自己還有很多不足、不懂、不會的地方,要去增進、改進與學習,這一次的實習經驗將深深烙印在我心中,雖然這次實習,可能不是學習到最多技術的一次實習,但一定是我經驗最寶貴的一次實習,不僅僅是因為這是我的第一次實習,更是因為老師在課堂上,除了教我們新的學理、溝通的技巧和複習技術外,更重要的是還教會我們如何扮演好社會角色,當你是一位學生時,一定要有好奇心,要有禮貌,人家在問話時不管懂或不懂,都應該給予回應;當你是一位護理師時,必須要有責任心,要會變通,原則不變,方法可變,只要對個案好都是好選擇,或則應該說是老師教會我們做人的道理,不管是不是學生,禮貌是必須的;不管是不是護理師,我們也都應該要有責任心和學會變通,因為老師的教導、與這次的實習,我改變了非常多,以前我從來沒有預習的習慣,但因為這次的實習我漸漸發現預習的好處,之前沒有預習時,書讀了就忘,但預習後,再加上老師的講解,印象反而比較深刻;我也了解到手機真正的用途,以前手機根本形影不離,實習後我才了解到手機是查資料,輔助用的,但我們卻變成手機的奴隸,我這才發現,現在的我們少了很多與家人相處的時間,但現在發現還不晚!這次實習真的學到了很多改變我未來的事。
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暑假閱讀心得-02 16162 2022-09-12 22:54:52
閱讀心得
班級:護二丁
學號:1105101126
姓名:楊芸蓁
書名:12歲的偷窺 作者:約翰.拉加里(John La Galite) 譯者:黃琪雯
出版社:寶瓶文化事業有限公司
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當我看完這本書之後有種很莫名的沈重感,可能是源自於兒子對媽媽的佔有慾、想要找出最後兇手的執著亦或者是隔壁鄰居雅各對這對母子的依賴、想離開這個世界的慾望,有種很深很重的無力感如同烏雲般把我整個籠罩、禁錮住。
主角撒迦利亞一個12歲且身患糖尿病的小男孩在一次偶然的機會中發現了一起謀殺案的開端,他用他從媽媽那裡得到的望遠鏡在他的房間裡默默觀察者這一切的發生,與此同時住在這對母子正對門的鄰居雅各剛好發生意外成了植物人生活起居也需要別人照顧,身為護理師的母親也主動擔下了照顧雅各的責任,後來小男孩才知道原來自己的媽媽和鄰居正在曖昧關係。
正當日子慢慢變得平穩的時候之前的謀殺案已經有三個受害者了,聰明且懂得觀察的雅各變利用自己的疾病,故意造成低血糖讓自己身邊的大人關注到自己,觀察他們的反應便可以繼續的進行自己的調查,在照顧雅各的時候小男孩會和他聊天然後從中奪取一些蛛絲馬跡,經過和雅各的討論還有自己的推斷小男孩終於推理出了最後的兇手,在進行整個計畫的最後一步:關掉雅各的呼吸機,滿足雅各的心願之後小男孩便利用上法庭的機會拿出證據推翻了整個的案件,最後的兇手是很照顧自己的一位叔叔。
雖然小男孩找出了兇手但經過醫生的評估他可能患有精神上的疾病,因為從頭到尾雅各都沒有講過話,早在雅各出事的時候他的聲帶就已經損毀的很嚴重了,可能是從小身邊沒朋友的關係或者是因為母親的關係,小男孩被迫獨立,造成了他心理上的一些疾病。
最後在小男孩回到家的時候看到媽媽留下的紙條內容寫著媽媽操了照顧他犧牲太多了,這樣的日子她過不下去了,她要去追求自己的人生,但請兒子不用擔心因為她每個月都會匯錢給兒子還有付清了房租。
故事的結尾其實是個開放式的結局沒有明確寫出小男孩的最後結局「我,已身在幽谷裡」也算是另類的道出小男孩從小到大的心聲吧!
其實我覺得母親的角色好像被禁錮了,有種很深的責任重擔在身上,犧牲了自己犧牲了追逐自己夢想的權利,只為了成全家庭,也難怪在後來母親會留下小男孩一個人去追逐自己想要的生活。
這就讓我想到了一句話:沒有人的生活會一直完美,但無論什麼時候都要看向前方,滿懷希望就會所向披靡。(資料出處"撒野"),如果小男孩的媽媽抱持著者想法的話是不是結局就會不一樣呢?
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暑假閱讀心得-01 16162 2022-09-12 22:53:37
閱讀心得
班級:護二丁
學號:1105101126
姓名:楊芸蓁
書名:被遺忘的孩子 原著:瑞安儂 納文(Rhiannon Nauin) 譯者:卓妙容
出版社:親子天下股份有限公司
“把握當下”“珍惜你身邊的每一個人”這是我看完這本書之後最深刻的體悟,因為你永遠不知道明天和意外哪一個先來。
作者透過一個6歲小孩的第一視角用一種專屬於這個年紀的稚嫩口吻以及思考邏輯去闡述了一個校園槍擊案間的發生,在這一天裡槍手帶著手槍闖入一所小學,21聲的槍響劃破了本屬於這所小學的寧靜,19個幸福的家庭頓時間變得支離破碎 ,主角札克的哥哥安迪也是這次事件的罹難者,所有大人都在深陷悲傷的沼澤裡 似乎都好像還活在哥哥的影子 家裡隨處可見的擺設好像都變成了專屬於死去的哥哥的回憶 這時家裡唯一的孩子札克成了被所有人遺忘的那一個,年幼的他只能用大哭大鬧、發脾氣、摔東西去表達自己的不滿,但卻都徒勞無功,最後他躲進哥哥衣櫃裡,在這裡他可以找到最後的一絲安全感,就好像哥哥還在自己的身邊一樣,把書本玩偶等東西一起帶進來,跟哥哥一起唸故事變成了他的日常,以前的他其實並不太喜歡哥哥因為哥哥患有ODD (對立性反抗症)常常發脾氣摔東西在哥哥離開後反而有點小竊喜以為這樣媽媽就不會這麼傷心了但事情卻變得更加糟糕。
媽媽為了替兒子討回公道不斷的上節目討論這次的事件,爸爸則用工作來麻痺自己,每天不斷的加班加班,好像這樣就可以減緩一點因為大兒子的死而帶來的傷痛,父母的意見不合加上對對方的不理解使得關係降到了冰點,這段時間發生的種種都被年幼的札克看在眼裡,札克真的不懂為什麼大人們要一直追究這件事情呢?這麼做的話哥哥能回來嗎?
故事的最後反而是札克他用他那一雙比大人更乾淨透徹的眼睛去教會了媽媽「只有一個願意原諒別人的人,才能向他人傳遞出寬容的力量」,在這段時間裡他看出了每個人的悲傷痛苦以及仇恨,這些東西讓他原本幸福的家庭變的破碎,但即使是這他卻沒有像那些大人一樣想要讓對方置於死地,反而是站在對方的立場去同理這一件事情,其實小孩子們的包容力以及同理心都比我們想的更多。
其實一開始看這本書的時候會覺得札克很不懂事、不懂得事情的嚴重性、不懂得體諒,但後來我想想其實他也還是一個小孩才6歲就經歷了槍擊、失去了自己的哥哥、整個家裡變得和從前不一樣了,憑什麼我要經歷這些,到底為什麼大家要這樣對我。
在這個世界上或許沒有真正的救贖和原諒,生活依舊要前進,不加以追究為的是現在還擁有的家庭和家人,他們依舊和悲傷相處,依舊要面對死去的家人,在日常的生活裡依舊會有過去的影子,只是共處的時候不再只有憤怒、沉默以及悲傷,他們會不時的憶起起何謂的快樂,亦步亦趨的再次找尋過往生活中的笑聲。
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暑假作業第二篇 16175 2022-09-12 22:36:41
閱讀心得
書名:對你心動的預言 著:疏影 出版:POPO城邦出版
班級:護二丁 姓名:許紜甄 學號:1105101139
心得:這本書主要在講女主在高中時去暑輔的第一天,搭乘的校車發生了意外,整個世界天玄地轉,瞬間失去了意識。當女主睜開眼的時候,時間卻已經過了一年,媽媽再婚,身邊多了一群新的朋友,以及一個新的男友男主。女主驚慌失措,對過去的一年沒有任何印象,躲避男主的吻,不去看他眼神中的失落和寂寞,不料,男主在他面前直直被一輛貨車撞上,抱著滿身是血的男主放聲大哭,同時眼前又一黑,再度失去意識,然而,這次醒來時間竟回到校車發生事故的後兩天,女主才跟前男友分手不久,和男主只是初識。男主很後悔,早知道不要硬叫女主出來上課,女主才跟男友分手不久,又被降級到普通班,雙擊之下,女主不想去上課,但礙於男主不斷催促,只好硬著頭皮去上課。直到後面慢慢熟悉了,女主做了個夢,看到男主被貨車直直撞上一些接連發生的事,但是現實卻一一相同,女主很害怕失去男主,直到最後,男主叫女主相信他,終於來到事發當天,雖然還是被撞了,但是女主衝去救了男主,而女主的靈魂又去救了女主,所以最後兩個人都沒死,男主說了句:「即使我會反覆的死上一百次、一千字、,我一然會選則雨你相戀。」
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